E rua nga momo whakawhitinga matua, ko te tukunga o nga pūtau ira autologous me te allogeneic.
Takuta Nada Hamad, Heamatologist me te taote whakawhiti wheua wheua
Hato Vincent's Hospital, Poihākena
He aha te pūtau kakau?
- Nga toto toto White (tae atu ki nga lymphocytes - ko nga pūtau ka huri te mate pukupuku ki te lymphoma)
- Nga toto toto whero (ko enei te kawenga mo te kawe hāora huri noa i te tinana)
- Pūrara (nga pūtau hei awhina i te toto ki te pupuhi, ki te aukati ranei i te pupuhi)
He aha te whakawhitinga pūtau kakau?
Ko te whakawhitinga pūtau kakau he tikanga ka whakamahia pea hei rongoa i te lymphoma. Ka taea te whakamahi ki te rongoa i nga turoro kei te murunga to ratou lymphoma engari he nui te tupono ka hoki ano te lymphoma (ka hoki mai). Ka whakamahia ano pea ki te rongoa i nga turoro kua hoki mai te lymphoma (hoki mai).
Ko te whakawhitinga o nga pūtau kakau he tikanga uaua me te urutomo ka puta i nga waahanga. Ko nga turoro e tukuna ana ki te whakawhiti i nga pūtau kakau ka taka tuatahi me te chemotherapy anake, me te whakakotahi ranei me te radiotherapy. Ko te maimoatanga haumanu e whakamahia ana i roto i nga whakawhitinga o nga pūtau kakau ka tukuna ki nga pota teitei ake i nga wa o mua. Ko te whiriwhiringa o te chemotherapy ka hoatu i tenei wahanga ka whakawhirinaki ki te momo me te hiahia o te whakawhitinga. E toru nga waahi ka taea te kohia nga pūtau kakau mo te whakawhitinga mai i:
Ngā pūtau hinu wheua: ka kohia tika mai i te hinu wheua ka kiia ko a 'whakawhitinga wheua wheua' (BMT).
pūtau kakau tahataha: ka kohia nga pūtau kakau mai i te toto peripheral ka kiia tenei ko a 'whakawhitinga pūtau pūtau toto peripheral' (PBSCT). Koinei te puna nui o nga pūtau kakau e whakamahia ana mo te whakawhitinga.
toto taura: ka kohia nga pūtau kakau mai i te umbilical cord i muri i te whanautanga o te whanau hou. Ka kiia tenei ko a 'whakaheke toto taura', i te mea he iti noa iho enei i nga whakawhitinga i te taha taha, i te wheua wheua ranei.
Ko nga momo whakawhitinga o nga pūtau kakau
E rua nga momo whakawhitinga matua, ko te tukunga o nga pūtau ira autologous me te allogeneic.
Nga whakawhitinga o nga pūtau kakau autologous: ka whakamahia e tenei momo whakawhitinga nga puutau kakau o te manawanui, ka kohia, ka rongoa. Ka whai koe i nga horopeta nui o te chemotherapy me te whai i tenei ka whakahokia mai ki a koe.
Whakawhitinga pūtau pūtau Allogeneic: ka whakamahia e tenei momo whakawhitinga nga pūtau kakau koha. He whanaunga pea te kaituku (he mema o te whanau), he kaituku kore hononga ranei. Ka ngana to taakuta ki te kimi i tetahi kaikoha e rite ana nga ruma ki te manawanui. Ma tenei ka whakaiti i te tupono ka paopao te tinana ki nga pūtau kakau koha. Ko te manawanui he nui nga pota o te chemotherapy me etahi wa irirangi. Whai muri i tenei, ka whakahokia atu nga puukoro i koha ki te turoro.
Mo etahi atu korero mo ia momo whakawhitinga, tirohia transplant autologous or wharangi whakawhiti allogeneic.
Nga tohu mo te whakawhiti i nga pūtau kakau
Takuta Amit Khot, Heamatologist me te taote whakawhiti wheua wheua
Peter MacCallum Cancer Centre & Royal Melbourne Hospital
Ko te nuinga o nga turoro kua kitea he lymphoma kei te mahi NOT e hiahia ana ki te whakawhiti i nga pūtau kakau. Ko te whakawhitinga o nga pūtau kakau autologous me te allogeneic ka whakamahia noa i etahi ahuatanga. Ko nga tohu matua mo te whakawhitinga o nga pūtau kakau ko:
- Mena kua mate te turoro lymphoma whakahou lymphoma (lymphoma e kore e aro ki te maimoatanga) ranei relaped lymphoma (lymphoma e hoki mai ana i muri i te maimoatanga).
- He rereke ano nga tohu mo te whakawhitinga autologous (nga ake pūtau) ki nga tohu mo te whakawhitinga allogeneic (pūtau kaituku).
- Ko te nuinga o nga wa ka whiwhi te hunga mate Lymphoma i te whakawhitinga autologous kaore i te whakawhitinga allogeneic. He iti ake te mate o te whakawhitinga autologous me te iti o nga raruraru me te nuinga he angitu ki te rongoa i te lymphoma.
Ko nga tohu mo te tukunga o nga pūtau aa-aunoa (ana ake) ko:
- Mena ka hoki mai te lymphoma (ka hoki mai)
- Mena he kino te lymphoma (kaore e aro ki te maimoatanga)
- Ko etahi o nga turoro kua tohua he lymphoma e mohiotia ana he nui te tupono ki te hokinga mai, ki te mea he tino matatau te lymphoma, ka whakaarohia mo te whakawhitinga autologous hei waahanga o te mahere maimoatanga tuatahi.
Ko nga tohu mo te whakawhitinga o nga pūtau kaikoha allogeneic (kaituku) ko:
- Mena ka hoki mai ano te lymphoma i muri i te tukunga o nga pūtau kakau (autologous).
- Mena he whakakeke te lymphoma
- Hei wahanga o te maimoatanga tuarua, tuatoru ranei mo te lymphoma/CLL kua hoki mai
Te tukanga whakawhiti
Takuta Amit Khot, Heamatologist me te taote whakawhiti wheua wheua
Peter MacCallum Cancer Centre & Royal Melbourne Hospital
E rima nga waahanga nui e uru ana ki te whakawhitinga:
- takanga
- Te kohinga o nga pūtau kakau
- Te here
- Reinfusiing pūtau kakau
- Whakauru
Ko te tukanga mo ia momo whakawhitinga ka tino rerekee. Hei kimi i etahi atu korero:
Takuta Amit Khot, Heamatologist me te taote whakawhiti wheua wheua
Peter MacCallum Cancer Centre & Royal Melbourne Hospital
