Ko nga taputapu uru ki roto i nga uaua (CVAD) he ngongo ngongo ka taea te noho mo nga wiki, marama, i etahi tau ranei. He rereke nga momo CVAD, a ma tenei wharangi ka korero etahi o nga mea tino noa ka tukuna e koe. Ka whakamahia ki te tuku tika i to maimoatanga ki roto i to rerenga toto (i roto i te toto) a he mea ke atu ki te whai kano.
He rereke nga huarahi ka whakauruhia nga CVAD, engari ka noho tonu te pito o te catheter ki roto i te uaua nui kei runga ake i to ngakau.
E whai ake nei etahi o nga take ka taea e koe te tono, ka tukuna ranei he CVAD.
- Neke atu i te 3 marama koe e rongoa ana
- Me hoatu he rongoa, he wai ranei i roto i te wa poto
- Kei te whai rongoa koe ka kino pea nga uaua iti
- Kei te whai koe i tetahi tukanga apheresis (pērā i te kohikohi pūtau kakau)
- He uaua ki a koe nga uaua ki te whakato
- Ka tino wehi koe ki nga ngira.
Momo o nga taputapu uru venous pokapū
- Ko te Waenga Puku o Te Waenga (PICC)
- Kore-Tunneled Catheter (CVC)
- Ko te Puku Venous Catheter (Hickman)
- Tauranga Whakanohoia (Port-A-Cath)
I runga: Te catheter pokapū kua whakauruhia ki waho (PICC)
Te catheter pokapū kua whakauruhia ki waho (PICC)
Ko te raina PICC he ngongo ngongo ngongo ngawari, iti, roa, puwha ka tuu ki roto i te uaua nui o to ringa o runga i runga ake i te piko o te tuke. Ka panaia ki runga i te uaua i roto i to ringa, ka mutu te pito ki roto i te uaua nui ake i runga ake i to ngakau.
Ka taea te whakauru i tetahi raina PICC ki roto (whakauruhia), ki te tari reo irirangi, whare tapere whakahaere, ki te taha o to moenga i a koe i te hohipera, ki tetahi rūma whakahaere ranei. Ka tukuna pea koe ki te whakawhanaunga rohe i mua i te whakaurunga o te PICC kia kore ai koe e mamae. Ka taea te whakauru i nga raina PICC e to taakuta, te nēhi kua whakangungua motuhake, ma te tohunga irirangi ranei, i runga i nga kaupapa here o to hohipera.
Ka taea e koe te tono mo nga raina PICC, ka tukuna atu ranei ki a koe mena kei te rongoa koe ka neke atu i te wiki, engari iti iho i te ono marama. Mena ka neke atu i te ono marama to maimoatanga ka tukuna he CVAD rereke.
Kaore e taea e koe te kauhoe me te PICC, te tuku ranei i te PICC ki raro i te wai. Me hipoki ano koe ina kaukau koe. Ka taea e to nēhi te tuku atu korero ki a koe me pehea te whakahaere me te PICC i te kainga.
whakahaere
- Me tango e koe nga whakatika hapa a te PICC me te whakarereke i nga putea i te iti rawa kia kotahi i ia wiki. I te nuinga o te wa ka mahia tenei i te waahanga ra, i te waahi ranei mena kei te hohipera koe. I etahi wa, ka taea pea e te nēhi te whakakakahu me te whakarereke i nga kakahu i to GP o to rohe - ahakoa kaore tenei e tukuna i nga wa katoa, kaore nga nēhi mahi katoa i whakangungua ki te whakahaere i nga PICC.
- Me horoi to PICC i te iti rawa kia kotahi i ia wiki mena kaore koe i whai rongoa, etahi atu wai ranei.
- Ki te kore koe e hiahia ki te PICC, ka taea te tango e te nēhi kua whakangungua i roto i te whare tiaki ra, i te paroita ranei.
Pūrere Uru Whakamaunga Rawa (TIVAD)
Ko te taputapu uru ki roto i nga uaua (i kiia i mua ko te port-a-cath) he taputapu kua whakauruhia ki raro i to kiri ki roto i te pute kiri (momona). Kei te TIVAD he puna ka taea te rongo i raro i to kiri. Ka kuhuhia te catheter ki tetahi o ou uaua nui. Ka whakamahia i te wa e hiahia ana koe ki nga rongoa - ki roto i ou uaua, i te rere toto ranei.
Ahea te TIVAD hei whiringa pai?
He whakaaro pai te TIVAD mena kei te haere koe ki te rongoa mo nga marama e toru neke atu, ki te raru ranei to roopu tiaki hauora ki te whakauru i te cannula ki roto i to uaua. Ina hiahia koe ki te whai rongoa, ki te whakamatautau toto ranei, ka werohia e to nēhi he ngira ki roto i to kiri ki roto i te puna wai. Ka whakakakahuria koe ki runga i tenei i te wa e kuhu ana te ngira. Ka mutu te rongoa, ka tangohia te ngira ki waho. Ka noho te ngira ki roto mo te 7 ra.
Ina he ngira koe i roto i te TIVAD ka kiia uru. Karekau he ngira i roto i te TIVAD ko te kua wetekina. Ka taea tonu e koe te kauhoe me te kaukau kia rite ki te tikanga ina wetehia to TIVAD, engari kaore e taea e koe te kauhoe i te wa e uru atu ana. Me pupuri ano e koe i roto i te kaukau i te wa e uru atu ana.
Ka kuhuhia he TIVAD e te taote tapu, e te kai-whakaaro irirangi ranei i raro i te rewharewha, i te whakamaarama marama ranei.
I te nuinga o te waa ka 7-10 nga ra ki te whakaora. Mēnā me whakamahi tonu te tauranga, ka taea e te tākuta tākuta te uru atu, ka waiho te ngira ki roto ina kuhua.
He wheako mo nga turoro me te port-a-cath (TIVAD)
Whakarongo ki a Venuja e korero ana mo tana wheako ki tetahi TIVAD (port-a-cath) i te hohipera.
Whakahaerenga o te TIVAD
- Ina hiahiatia te TIVAD kia uru atu, ka mahia ma te ngira e kiia nei ko te ngira 'gripper'
- Ka noho tonu te ngira kaikawe mo te wiki kotahi i mua i te whakarereketanga
- Kia mutu to huringa maimoatanga me te tango i te ngira kaikawe (kua wetekina to TIVAD)
- Ko te mea pai mo te tauranga ka taea e ratou te noho ki roto mo nga tau maha, a ka tangohia te ngira kaikawe karekau he mea e iri ana i te tauranga ka tiakina e to kiri mai i te mate.
- Ina tangohia he tauranga, he mahi pokanga tenei.
Kore-tunnelled catheter venous pokapū (CVC)
Ko nga ngongo ngongo uaua (CVCs) kore-tunneled he ngongo ngongo mo te wa poto me te tango ina kore e hiahiatia.
Ka taea te whakauru i nga CVC kore-tunneled ki roto i te subclavian, i nga uaua jugular ranei i roto i to kaki, i nga uaua wahine ranei i roto i to riu - ahakoa he nui ake te whakamahi i te uaua wahine mo nga tamariki. Ahakoa he aha te uaua ka whakauruhia te CVC, ka noho te pito mutunga ki te vena cava teitei, raro ranei - he uaua nui kei runga ake i to ngakau.
Ka mau te CVC me nga tuitui, he rawhi motuhake ranei kua piri ki to kiri. Ko te pikitia i raro nei e whakaatu ana i tetahi CVC kore-tunneled me nga rama e toru, ka mau ki te waahi me nga tuitui.
whakahaere
- Ko nga kakahu me nga potae i runga i nga raina me whakarereke i te iti rawa kia kotahi ia wiki
- Me horoi ia lumen o te raina kotahi i ia wiki
- Ka ngawari te tango ma te toia ki waho ina kore he whakamahinga atu
Ko te catheter pokapū kua whakauruhia ki roto (tc-CICC)
Ka hiahia pea koe ki te catheter-a-roto kua whakauruhia ki roto (tc-CICC) mena kei te haere koe ki nga rongoa mo te wa roa.
Ko te tc-CICC he catheter raina pokapū ka whakatakotoria ki te taha matau o to pakitara uma. He ngongo ngongo ngohe, iti, roa, tuwhera ka tuu ki roto i te uaua i roto i to uma, ka mutu ki te uaua nui kei runga ake i to ngakau.
Nga momo tc-CICC
Ko nga momo matua tc-CICC e whakamahia ana i Ahitereiria ko HICKMAN me Broviacs. Ka taea e ratou te kotahi (1), rua (2) toru (3) lumen catheter. Ko te pikitia i runga ake nei e whakaatu ana i te ahua o te HICKMAN lumen rua.
I te wa tuatahi ka whakauruhia te tc-CICC, ka mau etahi tuinga ka mau ki runga, ka mau he kakahu ki runga. He iti te awhi i runga i te catheter e noho ana i raro i to kiri, a ka tipu to kiri ki runga ake o tenei mahanga ka hanga he kauhanga iti i raro i to kiri. Kia pai te whakawhanaketanga o te kauhanga karekau pea koe e hiahia whakakakahu ki runga ake.
Ka whakaurua he tc-CICC e te taote tapu, e te tohunga irirangi wawaotanga ranei i raro i te whakamomori, i te whakamaarama marama ranei. Ko te tikanga ka 7-10 nga ra ki te whakaora.
whakahaere
- Ka whakawhirinaki tenei ki te kaupapa here i te hohipera e rongoatia ana koe.
- Ko te tikanga me horoi kia kotahi ia wiki.
- Ko nga potae kei te pito o te raina me whakarereke i te iti rawa kia kotahi ia wiki
- Ka kore koe e hiahia i to tc-CICC ka tangohia. Ka aromatawaihia koe e to taakuta, tapuhi ranei me te raina i mua i te tangohanga hei whakatau i te huarahi pai ki te tango. Ka tangohia pea i roto i te whare tiaki ra, i te tari reo irirangi, i te whare tapere whakahaere ranei.
Ahea ka whakapiri atu ki to taakuta
Whakapā atu ki tō tākuta, tapuhi rānei mēnā kei a koe:
- He 38 nga nekehanga teitei ake ranei
- Te poto o te manawa
- Te mamae o te uma, te tere o te ngakau
- Te whero, te mamae, te pupuhi, te toto, te rere ranei o te wai i te taha o to CVAD ranei
- Te whero, te mamae, te pupuhi ranei i to ringa, kaki, pouaka ranei
- He pakaru, he wehenga, he wehenga ranei i te raina PICC, raina CVC ranei
- He werawera, he pupuhi ranei huri noa i to CVAD i a koe e rongoa ana, ahakoa i nga wa katoa.
