Eist Blutt besteet aus enger Flëssegkeet genannt Plasma, roude Bluttzellen, wäiss Bluttzellen a Plaquetten. Eis wäiss Bluttzellen sinn Deel vun eisem Immunsystem a bekämpfen Infektiounen a Krankheeten.
Mir hunn verschidden Aarte vu wäiss Bluttzellen, jidderee verantwortlech fir verschidden Aarte vun Infektiounen ze bekämpfen. Neutrophilen sinn déi wäiss Bluttzellen déi mir am meeschte hunn. Si sinn déi éischt fir Infektiounen ze erkennen an ze bekämpfen.
Neutropenie ass e medizinesche Begrëff deen benotzt gëtt wann Dir net genuch Neutrophilen hutt - wat Iech e Risiko vun enger Infektioun bréngt.
Wat Dir iwwer Neutrophilen wësse musst
Neutrophilen maachen d'Majoritéit vun eise wäiss Bluttzellen aus. E bësse méi wéi d'Halschent vun all eise wäisse Bluttzellen sinn Neutrophilen.
Neutrophile ginn an eisem Knueweess gemaach - de spongy mëttleren Deel vun eise Schanken. Si verbréngen ongeféier 14 Deeg an eisem Knochenmark ier se an eise Bluttkrees fräigelooss ginn.
Si kënnen aus eisem Bluttkrees réckelen wa se d'Infektioun an engem aneren Deel vun eisem Kierper musse bekämpfen.
Neutrophilen sinn déi éischt Zellen déi Keimen, Infektioun a Krankheet erkennen a bekämpfen.
Keim, Infektioun a Krankheet sinn Krankheetserreeger. Pathogene sinn alles wat net en Deel vun eis ass, wat d'Potenzial huet eis krank ze maachen. E Pathogen kann och eng vun eisen eegenen Zellen sinn, déi sech op eng Manéier entwéckelt huet, déi fir eis schiedlech ass, sou wéi eng Zell, déi kriibserreegend ginn ass.
Neutrophil Niveauen an eisem Blutt kënne de ganzen Dag schwanken (änneren) wéi nei gemaach ginn an anerer stierwen.
Eise Kierper mécht all Dag ongeféier 100 Milliarde Neutrophilen! (Dat ass ongeféier 1 Millioun all Sekonn). Awer jidderee lieft nëmme fir 8-10 Stonnen nodeems se an eise Bluttkrees erakënnt. E puer kënne bis zu engem Dag liewen.
Am Géigesaz zu anere wäiss Bluttzellen déi spezifesch Pathogenen bekämpfen, sinn Neutrophilen net spezifesch. Dëst bedeit datt se all Pathogen bekämpfen kënnen. Wéi och ëmmer, eleng kënnen se de Pathogen net ëmmer eliminéieren.
Neutrophilen produzéieren Chemikalien genannt Zytokine wa se géint Pathogenen kämpfen. Dës Zytokine schécken Messagen un aner wäiss Bluttzellen, fir datt se wëssen datt et e Pathogen ass dee muss eliminéiert ginn. Déi méi spezifesch wäiss Bluttzellen entworf fir dee spezifesche Pathogen ze bekämpfen kommen dann an Handlung an eliminéiert et.
Eise Kierper kommen déi ganzen Zäit a Kontakt mat Pathogenen! Eis Neutrophilen sinn de Grond firwat mir net ëmmer krank ginn.
Eis Neutrophilen eisen Immunsystem aktivéieren fir de Pathogen ze eliminéieren, dacks och ier se d'Chance hunn eis krank ze maachen.
Dës Säit konzentréiert sech op Neutropenie - niddereg Neutrophilen Niveauen. Wéi och ëmmer, Dir kënnt heiansdo héich neutrophil Niveauen hunn, iwwer déi Dir Froen hutt. Héich Neutrophile kënne verursaacht ginn duerch:
- Steroiden (wéi Dexamethason oder Prednisolon)
- Wuesstumsfaktor Medizin (wéi GCSF, filgrastim, pegfilgrastim)
- Harnweeër
- inflammation
- Krankheeten wéi Leukämie.
Ären normale Niveau vun Neutrophilen hänkt vu verschiddene Faktoren of. Dës kënnen enthalen:
- Ären Alter (Puppelcher, Kanner, Jugendlecher, Erwuessener an eeler Erwuessener wäerten verschidden "normal" Niveauen hunn).
- Behandlungen déi Dir hutt - e puer Medikamenter verursaache méi héich Niveauen, an anerer kënnen méi nidderegen Niveauen verursaachen.
- ob Dir géint eng Infektioun oder Entzündung kämpft.
- d'Ausrüstung, déi an der Pathologie a Berichtungsmethoden benotzt gëtt.
YDir hutt d'Recht fir eng gedréckte Kopie vun Äre Bluttresultater ze froen. An deene meeschte Fäll weist de Bericht Ären Niveau vun den Neutrophilen an dann an de Klammern (...) den normale Beräich. Dëst hëlleft Iech erauszefannen ob Är Resultater normal sinn oder net. Wéi och ëmmer, Dir braucht Ären Dokter fir Iech dës z'erklären, well de Pathologe Bericht Är individuell Ëmstänn net kennt. Ären Dokter wäert fäeg sinn Iech ze soen ob d'Niveauen normal sinn fir Är individuell Situatioun.
Dir kënnt feststellen datt d'Resultat net bannent normale Grenzen erschéngt. Dëst kann Angscht a Suergen verursaachen - an dann duerchernee sinn wann Ären Dokter keng Suergen schéngt. Et ass wichteg ze erënneren datt Äre Bluttest nëmmen ee klengt Stéck vun engem vill méi grousse Puzzel ass, deen DIR ass. Ären Dokter kuckt op Är Blutt Tester zesumme mat all aner Informatioun déi se iwwer Iech hunn, ier Dir Entscheedungen trefft ob de Blutt Test eppes ass fir Iech Suergen ze maachen.
Frot Ären Dokter fir Är Resultater mat Iech z'erklären, baséiert op Ären individuellen klineschen Ëmstänn.
Wat Dir iwwer Neutropenie wësse musst
Neutropenie ass eng ganz heefeg Nebenwirkung vu Lymphombehandlungen. Vill Behandlungen funktionnéieren andeems se séier wuessend Zellen attackéieren. Denkt drun datt mir uewen gesot hunn, eise Kierper mécht all Dag 100 Milliarde Neutrophilen? Dëst bedeit datt se och vun de Behandlungen gezielt kënne ginn, déi de Lymphom bekämpfen.
Neutropenie ass wann Är Neutrophilen Niveauen ze niddreg sinn. Wann Dir Neutropenie hutt, sidd Dir neutropenic. Wann Dir neutropenesch sidd, setzt Dir e erhéicht Risiko fir Infektiounen.
Neutropen ze sinn ass net u sech selwer Liewensbedrohung. Wéi och ëmmer, wann Dir eng Infektioun wärend neutropenesch kritt, kënnen dës Infektiounen ganz séier liewensgeféierlech ginn. Dir musst direkt medizinesch Ënnerstëtzung kréien. Méi Informatioun doriwwer ass méi ënnen op der Säit ënner Febrile Neutropenie.
Dir sidd héchstwahrscheinlech neutropenesch 7-14 Deeg nodeems Dir Chemotherapie gehat hutt. Wéi och ëmmer, Neutropenie kann zu all Moment während Ären Behandlungen fir Lymphom geschéien. Wann Är Neutrophilen ze niddereg sinn, musst Dir vläicht Är nächst Behandlung verspéiten bis se op e méi sécheren Niveau kommen. Wann Dir Behandlung fir Lymphom hutt, e séchere Niveau fir d'Behandlung kann nach ëmmer e Niveau sinn, deen méi niddereg ass wéi den normale Niveau.
Neutropenie kann och spéider Nebenwirkung vu e puer monoklonalen Antikörper sinn wéi Rituximab an Obinutuzumab. Spéit Nebenwirkungen kënne Méint oder Joeren no der Behandlung geschéien.
Wann Är Behandlung Iech méiglecherweis neutropenesch mécht, kann Ären Hämatolog oder Onkolog Iech op eng prophylaktesch Medizin ufänken. Prophylaktesch heescht präventiv. Dës ginn och wann Dir keng Infektioun hutt, fir ze probéieren ze stoppen datt Dir méi spéit krank gëtt.
E puer Aarte vu Medizin, op deem Dir gestart ka ginn, enthalen:
- Anti-Pilz Medikamenter wéi Fluconazol oder Posaconazol. Dës verhënneren oder behandelen Pilzinfektiounen wéi Thrush, déi Dir an Äre Mond oder Genitalien kritt.
- Antiviral Medizin wéi valacyclovir. Dës verhënneren e Flare up oder behandelen viral Infektiounen wéi Herpes Simplex Virus (HSV), wat Kale Wounds op Ärem Mond oder Wounds op Äre Genitalien verursaacht.
- Antibakteriell Medizin wéi Trimethoprim. Dës verhënneren bestëmmte bakteriell Infektiounen wéi bakteriell Pneumonie.
- Wuesstumsfaktoren fir Är wäiss Bluttzellen ze erhéijen wéi GCSF, Pegfilgrastim oder Filgrastim fir Är wäiss Bluttzellen méi séier no der Chemotherapie ze erholen.
Ech vill Fäll Neutropenie kann net während Behandlung verhënnert ginn. Wéi och ëmmer, et ginn eppes wat Dir maache kënnt fir den Impakt op Iech ze reduzéieren.
- Huelt Är prophylaktesch (präventive) Medikamenter wéi Ären Dokter se fir Iech bestellt.
- Sozial Distanz. Halt 1 -1.5 Meter tëscht Iech an aner Leit wann Dir an der Ëffentlechkeet sidd. Drot eng Mask wann Dir net sozial distanzéiert.
- Haalt Hand Sanitizer an Ärer Täsch oder Auto, oder wäscht Är Hänn mat Seef a Waasser. D'Hänn propper virum Iessen an nom Iessen, oder eppes dreckeg beréiert oder vu ville Leit benotzt gëtt - wéi Akafstrollen, Luuchtschalter an Dierhandtaken an nodeems Dir op d'Toilette geet oder d'Wieder ëmtrëfft.
- Benotzt e gudde Feuchtigkeitscreme op dréchen Hänn an Haut fir Rëss ze vermeiden déi Keimen an Äre Kierper kënne loossen.
- Wann Dir akafe gitt, gitt op eng méi roueg Zäit vum Dag wann et manner Leit ronderëm sinn.
- Vermeit Leit wa se viru kuerzem eng lieweg Impfung haten - sou wéi vill Kandheet Impfungen a Gürtel Impfungen.
- Sot Frënn a Famill net ze besichen wa se iwwerhaapt Symptomer vun der Krankheet hunn wéi eng Laf Nues, Husten, Féiwer, Hautausschlag oder allgemeng schlecht a midd fillen. Frot d'Besucher hir Hänn ze wäschen wann se ukommen.
- Vermeiden Déierendreckstécker oder Offall. Wäscht oder sanitéiert Är Hänn nodeems Dir Déieren beréiert.
- Halt all Schnëtt ënner fléissendem Waasser fir 30-60 Sekonnen fir Keimen ze läschen, benotzt Antiseptik eemol propper an dréchen, a setzt e Bandhëllef oder aner sterile Dressing iwwer de Schnëtt bis geheelt.
- Wann Dir eng zentral Linn hunn wéi e PICC, Implantéiert port oder HICKMANS sécherstellen, datt all dressings propper an dréchen gehale ginn, an net aus Är Haut opgehuewe. Meld all Péng oder Entladung direkt un Är Infirmière. Wann Är Verkleedung iwwer d'Zentrallinn dreckeg gëtt oder net op Är Haut hält, mellt Iech direkt un Är Infirmière.
- Eet eng Protein räich gesond Ernährung. Äre Kierper brauch extra Energie fir déi gesond Zellen ze ersetzen, dorënner Neutrophilen, beschiedegt oder zerstéiert duerch Är Behandlung. Protein ass néideg fir dës Zellen ze maachen.
- Wäscht Uebst a Geméis virum Iessen oder Kachen. Iessen nëmmen frësch preparéiert Liewensmëttel oder déi gefruer direkt nom Kachen. Heizen sou datt d'Iessen ganz waarm ass. Vermeiden Buffet an all Dir Restauranten iessen kann.
- Iessen Liewensmëttel mat manner Chancen fir Infektioun ze verursaachen - Kuckt d'Tabelle hei ënnen.
Neutropenesch Diät | |
Maacht Iessen | AVOID |
Pasteuriséierter Mëllech Pasteuriséierte Joghurt Hard Kéiser Hard Glace .Am Frësch Brout (keng schimmel Stécker) Cereal ganz Sprëtz Chips Gekachten Pasta Eeër - gekacht duerch Fleesch - gekacht bis gutt gemaach Konservéiert Fleesch Waasser Instant oder gebraten Kaffi an Téi Frësch gewaschen Uebst a Geméis. | Onpasteuriséierter Mëllech a Joghurt Soft Kéiser a Kéiser mat Schimmel (wéi Brie, Feta, Gîte rural, Bloe Kéis, Camembert) Soft déngen Glace Lafen Eeër Eeër oder Smoothies mat roude Eeër Undercooked Fleesch - Fleesch mat Blutt oder Matière Rubriken Kal Fleesch Gefëmmt Fleesch Sushi Raw Fësch Mieresfriichten Gedréchent Uebst Buffet an Zalot Baren Zaloten net frësch gemaach Iwwerreschter Apple Cider Probiotika a Live Kulturen. |
Ëmgank mam Iessen
- Wäscht ëmmer d'Hänn grëndlech virum Iessen.
- Wäscht ëmmer d'Hänn virun an no der Virbereedung vun Iessen.
- Benotzt ëmmer getrennte Schneidbretter fir Fleesch, Gefligel a Fësch.
- Halt réi Fleesch, Meeresfrüchte an Eeër ewech vu prett fir Iessen. Vermeiden réi an net gekacht Fleesch oder Gefligel. Iessen net Liewensmëttel mat rauem Ee dran. Iessen net gefëmmt Fleesch oder Fësch.
- Entsuergt Schwämmen a wäscht d'Spulltücher regelméisseg.
- Kachen Liewensmëttel grëndlech bei adäquate Temperaturen.
- Wrap a killt d'Iwwerreschter oder afréiert bannent enger Stonn no der Virbereedung fir de Wuesstum vu Bakterien ze limitéieren.
- Vergewëssert Iech datt Hunneg a Molkerei pasteuriséiert sinn. Vermeiden Schimmel reife Kéiser, Blo Kéiser a mëll Kéiser.
- Iessen net Liewensmëttel déi d'Verfallsdatum passéiert hunn.
- Kaaft oder benotzt keng Liewensmëttel an Dosen, déi gebéit oder beschiedegt sinn.
- Vermeiden Iessen aus Deli-Counter.
Infektioun an Neutropenie
Infektiounen kënnen iwwerall an Ärem Kierper ufänken wann Dir neutropenesch sidd. Déi heefegst Infektiounen déi Dir kritt, enthalen Infektiounen an Ärem:
- Airways - wéi Infuenza (Gripp), Erkältung, Pneumonie an COVID
- Verdauungssystem - wéi Liewensmëttelvergëftung, oder aner Käfere déi Diarrho oder Erbrechung verursaache kënnen
- Infektiounen vun der Blase oder Harnweeër
- zentrale Linnen oder aner Wonnen.
Neutropen ze sinn heescht datt Äre Kierper d'Infektioun net kann bekämpfen wéi et normalerweis wier. Vill vun de Symptomer déi mir kréien wa mir eng Infektioun hunn sinn aus der Immunantwort op d'Infektioun anstatt vun der Infektioun selwer. Dir kënnt net all déiselwecht Zeeche vun Infektiounen kréien wéi Dir normalerweis géift.
Normal Zeeche vun enger Infektioun
Déi normal Immunreaktioun op Infektioun befreit Zytokine an aner Chemikalien aus eisen Immunzellen an déi zerstéiert Pathogenen. Dëse Prozess, souwéi d'Entfernung vun zerstéierten Zellen ass wat vill vun eise Symptomer verursaacht. Normal Symptomer vun dësem Prozess enthalen:
- Rötung a Schwellung.
- Puss - eng gielzeg oder wäiss déck Entladung.
- Leed.
- Féiwer (héich Temperatur) - Normal Temperatur ass 36 bis 37.2 Grad. E puer Schwankungen sinn normal. Awer wann Är Temperatur ass 38 Grad oder méi héich, informéiert Ären Dokter oder Infirmière direkt.
- niddereg Féiwer manner wéi 35.5 Grad kann och Infektioun uginn.
- Foul Geroch.
Febrile Neutropenie
Febrile Neutropenie mat enger Infektioun ass eng medezineschen Noutfall. Febrile Neutropenie bedeit datt Dir neutropenesch sidd an eng Temperatur vu méi wéi 38 Grad hutt. Wéi och ëmmer, eng Temperatur vu manner wéi 35.5 Grad ze hunn kann och eng Infektioun uginn a kann liewensgeféierlech ginn.
Loosst Är Infirmière oder Dokter wëssen ob Dir eng Temperatur vun 38 Grad oder méi hutt, oder wann Är Temperatur manner wéi 36 Grad ass.
Wéi och ëmmer, net all Fäll vu febrile Neutropenie si wéinst Infektiounen. A verschiddene Fäll kënnt Dir e Féiwer méi wéi 38 Grad hunn, och wann Dir keng Infektioun hutt. Wann dëst geschitt wann Dir neutropenesch sidd, gëtt et behandelt wéi wann Dir eng Infektioun hutt bis d'Infektioun ausgeschloss ass. E puer Medikamenter wéi d'Chemotherapie Cytarabin kënnen eng Erhéijung vun Ärer Temperatur verursaachen, och ouni Infektioun.
Wéini an d'Noutruff ze goen
Wéi uewen erwähnt, ass febrile Neutropenie e medizinesche Noutfall. Zéckt net eng Ambulanz ze ruffen oder een ze kréien fir Iech an d'Noutruff an Ärem nootste Spidol ze fueren wann Dir Behandlung fir Ären Lymphom gemaach hutt an eng vun de folgende Symptomer hutt:
- Féiwer vun 38 Grad oder méi - och wann et erofgaang ass zënter Dir d'lescht kontrolléiert hutt
- Är Temperatur ass manner wéi 36 Grad
- Är Temperatur huet geännert méi wéi 1 Grad vu wat et normalerweis ass - Zum Beispill - Wann Är Temperatur normalerweis 36.2 Grad ass an et ass elo 37.3 Grad. Oder wann et normalerweis 37.1 Grad ass an et ass elo 35.9 Grad
- rigors - (schüttelen) oder Chills
- Schwindel oder Ännerungen an Ärer Visioun - dëst kéint uginn datt Äre Blutdrock erofgeet, wat en Zeeche vun enger Infektioun kann sinn
- Ännerungen an Ärem Häerzschlag, oder Gefill datt Äert Häerz méi klappt wéi soss
- Diarrho, Iwwelzegkeet oder Erbriechen
- Husten, Otemschwieregkeeten oder Päifen
- all Unzeeche vun Infektiounen wéi uewen opgezielt
- Dir fillt Iech allgemeng ganz schlecht
- hunn e Sënn eppes ass falsch.
Wat ze erwaarden wann Dir an d'Spidol gitt
Wann Dir eng Ambulanz rufft oder an d'Urgence kommt, lass se wëssen:
- Dir hutt Lymphom (an den Ënnertyp)
- Wéi eng Behandlungen hutt Dir gemaach a wéini
- Dir kënnt neutropenesch sinn
- Dir hutt Féiwer
- All aner Symptomer déi Dir hutt.
Dir wäert wahrscheinlech e Bluttest gemaach hunn fir Är Neutrophilenniveauen ze kontrolléieren, an e septesche Bildschierm.
E septesche Bildschierm ass e Begrëff dee fir eng Grupp vun Tester benotzt gëtt fir no Infektiounen ze kontrolléieren. Dës enthalen déi folgend:
- Blutt Tester genannt "Blutt Kulturen". Dës wäerte wahrscheinlech aus all Lumen vun Ärer Zentrallinn geholl ginn, wann Dir een hutt, souwéi direkt vun Ärem Aarm mat enger Nadel.
- Këscht X-Ray.
- Urin Prouf.
- Hocker (Poo) Probe wann Dir Diarrho hutt.
- Swabs vun all Wounds op Ärem Kierper oder an Ärem Mond.
- Swabs vu ronderëm Är Zentrallinn wann et infizéiert ausgesäit.
- Otemschwieregkeeten wann Dir Symptomer vun COVID, Erkältung, Gripp oder Pneumonie hutt.
Wann eng Infektioun verdächtegt gëtt, gitt Dir op Antibiotike gestart, och ier d'Resultater erakommen. Dir sidd mat engem breetspektrum Antibiotikum gestart, deen effektiv ass fir vill verschidden Aarte vun Infektiounen ze behandelen. Dir hutt vläicht méi wéi eng Zort Antibiotikum.
Dir gitt an d'Spidol ageliwwert sou datt d'Antibiotike intravenös ginn (an Äre Bluttstroum duerch eng Kanül oder Zentrallinn) sou datt se méi séier awierken.
Wann d'Resultater vun Äre Swabs, Blutt Tester an aner Proben erakommen, kann Ären Dokter Är Antibiotike änneren. Dëst ass well wann se wësse wat Keim Iech krank mécht, kënne se en anert Antibiotikum auswielen, dat méi effektiv ass fir dee bestëmmte Keim ze bekämpfen. Wéi och ëmmer, et kann e puer Deeg daueren bis dës Resultater erakommen, sou datt Dir während dëser Zäit op de breede Spektrum Antibiotike bleift.
Resumé
- Neutropenie ass eng ganz heefeg Nebenwirkung vu Behandlungen fir Lymphom.
- Dir sidd méi wahrscheinlech neutropenesch 7-14 Deeg no der Chemotherapie awer, Neutropenie kann och e spéiden Nebenwirkung vun e puer Behandlungen sinn, vu Méint bis souguer Joer no der Behandlung.
- Dir sidd méi wahrscheinlech Infektiounen ze kréien wann Dir neutropenesch sidd.
- Huelt all Är prophylaktesch Medikamenter wéi Dir uginn hutt, a maacht Virsiichtsmoossname fir Infektiounen ze vermeiden.
- Wann Dir neutropenesch sidd, vermeit Liewensmëttel méi wahrscheinlech fir Keimen ze droen.
- Infektiounen wärend Dir neutropenesch sidd kënne séier liewensgeféierlech ginn.
- Wann Dir Behandlung fir Lymphom gemaach hutt oder wësst datt Dir neutropenesch sidd, kritt direkt medizinesch Hëllef wann Dir Unzeeche vun Infektiounen hutt. Rufft eng Ambulanz oder gitt op Är noosten Noutfallsdepartement
- Dir kënnt net normal Symptomer vun enger Infektioun kréien wärend neutropenesch.
- Wann Dir febrile Neutropenie hutt, gitt Dir an d'Spidol fir intravenös Antibiotike.
- Wann Dir net sécher sidd, ob Dir Froen hutt, zéckt net eis Lymphom Care Infirmièren Méindes bis Freides Eastern Standard Time ze kontaktéieren.
