An трансплантатсияи ҳуҷайраи аутологӣ табобати пуршиддат аст, ки дар он бемор ҳуҷайраҳои бунёдии худро бармегардонад. Ин аз он вақте, ки шумо ҳуҷайраҳои бунёдии ягон каси дигарро (донор) мегиред, ки онро ан номида мешавад, фарқ мекунад трансплантатсияи ҳуҷайраи бунёдии аллогенӣ.
Баррасии трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдии аутологӣ
Трансплантатсияи ҳуҷайраи аутологиро метавон ҳамчун як тавсиф кард наҷот табобат. Ҳуҷайраҳои бунёдии аутологӣ ҳамчун наҷотдиҳӣ барои системаи иммунӣ идора карда мешаванд. 'Автологӣ' номи расмии чизест, ки аз худ бармеояд, бар хилофи чизе, ки аз каси дигар меояд. Дар трансплантатсияи ҳуҷайраи аутологӣ, ҳуҷайраҳои трансплантатсияшуда ҳуҷайраҳои худи бемор мебошанд, ки дубора ба онҳо ворид карда мешаванд.
Сабаби истилоҳи наҷотро барои тавсифи трансплантатсияи ҳуҷайраи аутологӣ истифода бурдан мумкин аст, зеро вақте ки лимфома ба табобат ҷавоб намедиҳад ё пас аз табобат пайваста бармегардад, барои кӯшиш ва нест кардани лимфома чораҳои қавитар лозим аст. Ин одатан вояи хеле баландро дар бар мегирад химия.
Ин вояи хеле баланд системаи иммуниро мекушад (аз ҷумла лимфома). Бо вуҷуди ин, оқибатҳои чунин табобати шадид маънои онро дорад, ки системаи масуният худ аз худ барқарор карда наметавонад, ҳуҷайраҳои бунёдии аутологӣ барои системаи масунияти вайроншуда наҷот медиҳанд ва ба барқароршавӣ ва кор кардани он кӯмак мекунанд.
Мақсади трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро беморони лимфома метавонанд ба трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ ниёз дошта бошанд, аз ҷумла:
- Барои муолиҷаи беморони лимфома, ки дар ремиссия ҳастанд, аммо онҳо хатари бозгашти лимфомаи худро доранд.
- Лимфома пас аз муолиҷаи аввалини стандартӣ баргашт, аз ин рӯ химиотерапияи шадидтар (қавитар) барои барқарор кардани онҳо ба ремиссия истифода мешавад (бемории ошкоршаванда)
- Лимфома ба табобати стандартии дараҷаи аввал бо мақсади ба даст овардани ремиссия ба рефрактор (комилан ҷавоб надодааст) аст
Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои аутологӣ (ҳуҷайраҳои худӣ).
Агар ҳуҷайраҳои бунёдии аутологӣ ворид карда намешуданд, системаи масуният барои мубориза бо ҳама гуна сироятҳо хеле заиф хоҳад буд. Ин маънои онро дорад, ки сироятҳои оддӣ, ки системаи масунияти қавӣ базӯр мушоҳида мекунад, метавонад ба сироятҳои хатарноки ҳаёт ва дар ниҳоят марг оварда расонад.
Раванди трансплантатсияи аутологии ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Доктор Амит Хот, гематолог ва пизишки трансплантатсияи мағзи устухон
Маркази саратони Питер Маккаллум ва Беморхонаи Роял Мелбурн
- Омода: ин баъзе табобатҳоро барои коҳиш додани лимфома дар бар мегирад (ин метавонад то 2 вояи химиотерапияро дар бар гирад). Табобати дигар барои ҳавасманд кардани мағзи устухон барои тавлиди ҳуҷайраҳои бунёдӣ барои ҷамъоварӣ анҷом дода мешавад.
- Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдӣ: ин раванди ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдӣ мебошад, ки одатан тавассути мошини аферез анҷом дода мешавад, ки барои филтр кардани ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз хуни гардишкунанда кӯмак мекунад. Ҳуҷайраҳои бунёдӣ ях карда мешаванд ва то рӯзи реинфузия нигоҳ дошта мешаванд.
- Табобати кондитсионерӣ: ин химиотерапия аст, ки бо вояи хеле баланд барои нест кардани тамоми лимфома гузаронида мешавад
- Реинфузияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ: вақте ки табобатҳои вояи баланд гузаронида мешаванд, ҳуҷайраҳои бунёдии худи бемор, ки қаблан ҷамъоварӣ шуда буданд, дубора ба ҷараёни хун ворид карда мешаванд.
- Тарҳрезӣ: ин равандест, ки тавассути он ҳуҷайраҳои такрорӣ дар бадан ҷойгир мешаванд ва системаи иммуниро тақвият медиҳанд ва онро аз нейтропенияи тӯлонӣ наҷот медиҳанд.
Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ як шакли шадиди табобат аст ва дар Австралия танҳо беморхонаҳои интихобшуда мавҷуданд, ки метавонанд ин табобатро таъмин кунанд. Аз ин рӯ, дар баъзе мавридҳо ин метавонад маънои кӯчидан ба шаҳрҳои калонтареро дошта бошад, ки беморхонаи трансплантатсия дар он ҷойгир аст.
Пас аз трансплантатсияи аутологӣ пурра барқарор шудани системаи масуният метавонад моҳҳои зиёд ва баъзан ҳатто солҳоро талаб кунад. Аксарияти одамоне, ки аз трансплантатсияи ҳуҷайраи ҳуҷайраи худ мегузарад, ба ҳисоби миёна 3-6 ҳафта дар беморхона хоҳанд буд. Онҳо одатан чанд рӯз пеш аз Рӯзи трансплантатсия (рӯзе, ки ҳуҷайраҳо дубора ворид карда мешаванд) ба беморхона бистарӣ мешаванд ва то он даме, ки системаи иммунии онҳо ба сатҳи бехатар барқарор карда шавад, дар беморхона бимонанд.
тайёрӣ
Дар пешбурди трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ, омодагӣ лозим аст. Ҳар як трансплантатсия гуногун аст, дастаи трансплантатсияи шумо бояд ҳама чизро барои шумо ташкил кунад. Баъзе аз омодагӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
Ворид кардани хати марказӣ
Агар бемор аллакай хати марказӣ надошта бошад, пас пеш аз трансплантатсия як хати марказӣ гузошта мешавад. Хати марказӣ метавонад ё PICC (катетери марказии ба таври периферӣ воридшуда) ё CVL (хати марказии вена) бошад. Духтур муайян мекунад, ки кадом хатти марказӣ барои бемор беҳтар аст.
Хатти марказӣ имкон медиҳад, ки беморон дар як вақт доруҳои гуногун гиранд. Ҳангоми трансплантатсия беморон одатан ба доруҳои гуногун ва санҷишҳои хун ниёз доранд ва хати марказӣ ба ҳамшираҳои шафқат дар идоракунии нигоҳубини бемор кӯмак мекунад.
ПХТ
Химиотерапияи вояи баланд ҳамеша ҳамчун як қисми раванди трансплантатсия гузаронида мешавад. Химиотерапияи вояи баланд номида мешавад терапияи кондитсионерӣ. Ғайр аз химиотерапияи вояи баланд, баъзе беморон ба химиотерапияи наҷот ниёз доранд. Терапияи наҷотдиҳӣ вақте аст, ки лимфома хашмгин аст ва бояд пеш аз он ки раванди боқимондаи трансплантатсия идома ёбад, кам карда шавад. Ном реинфузия аз кӯшиши наҷот додани бадан аз лимфома бармеояд.
Муҳоҷират барои табобат
Танҳо баъзе беморхонаҳои Австралия метавонанд трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдиро анҷом диҳанд. Аз ин сабаб, беморон маҷбур мешаванд, ки аз хонаашон ба минтақаи наздиктар ба беморхона кӯчида шаванд. Баъзе беморхонаҳои трансплантатсия хобгоҳи беморон доранд, ки бемор ва нигоҳубинкунанда метавонанд дар он зиндагӣ кунанд. Агар шумо дар маркази табобат корманди иҷтимоӣ дошта бошед, бо онҳо сӯҳбат кунед, то дар бораи имконоти ҷойгиршавӣ маълумоти бештар гиред.
Ҳифзи ҳосилхезӣ
Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ метавонад ба қобилияти фарзанддоршавӣ таъсир расонад. Муҳим аст, ки беморон имконоти мавҷударо барои нигоҳ доштани ҳосилхезӣ муҳокима кунанд. Агар шумо ҳанӯз фарзанд надоред ё мехоҳед оилаи худро идома диҳед, беҳтар аст, ки пеш аз оғози табобат бо гурӯҳи тиббӣ дар бораи ҳосилхезӣ сӯҳбат кунед.
Дар соли 2010 ба Стив гирифтори лимфомаи ҳуҷайраҳои мантия ташхис шуда буд. Стив ҳам аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои мантиявӣ ва ҳам аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ наҷот ёфт. Ин ҳикояи Стив аст.
Маслиҳатҳои амалӣ барои омодагӣ ба трансплантатсия
Доштани трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ одатан дар беморхона бистарӣ будани дарозмуддатро дар бар мегирад. Барои бастабандии баъзе аз ин чизҳо муфид буда метавонад:
- Якчанд ҷуфт либосҳои нарм, бароҳат ё пижама ва либоси зиёди таг
- Чуткаи дандоншӯӣ (нарм), хамираи дандоншӯӣ, собун, намкунандаи мулоим, дезодоранти мулоим
- Болиштҳои шахсии худро (пеш аз ворид шудан ба беморхона гарм шустани болишт ва ҳама гуна курпаҳои шахсӣ/қолинҳоро партоед - онҳоро гарм бишӯед, то бактерияҳоро коҳиш диҳед, зеро системаи иммунии шумо хеле осебпазир хоҳад буд).
- Пойафзол ё пойафзоли бароҳат ва бисёр ҷуфт ҷӯробҳо
- Чизҳои шахсӣ барои равшан кардани ҳуҷраи беморхона (аксҳои наздикони шумо)
- Ададҳои фароғатӣ ба монанди китобҳо, маҷаллаҳо, кроссвордҳо, iPad/laptop/tablet. Беморхона метавонад хеле дилгиркунанда бошад, агар шумо коре надошта бошед.
- Тақвим барои пайгирии сана, қабули тӯлонии беморхона метавонад тамоми рӯзҳоро якҷоя кунад.
Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдии хуни периферӣ
Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои перифералӣ маҷмӯи ҳуҷайраҳо аз ҷараёни хуни перифералӣ мебошад.
Ҳангоми ҷамъоварии ҳуҷайраҳои периферӣ, аксари беморон сӯзандоруи омили афзоишро мегиранд. Омилҳои афзоиш истеҳсоли ҳуҷайраҳои бунёдиро ҳавасманд мекунанд. Ин ба ҳуҷайраҳои бунёдӣ кӯмак мекунад, ки аз мағзи устухон ба ҷараёни хун ҳаракат кунанд ва барои ҷамъоварӣ омода шаванд.
Ҳуҷайраҳои бунёдӣ тавассути раванде, ки бо номи аферез маълум аст, ҷамъ карда мешаванд. Як мошини аферез барои ҷамъоварӣ ва ҷудо кардани ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз боқимондаи хун истифода мешавад.
Пеш аз ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдӣ, шумо химиотерапия мегиред, то лимфомаро пеш аз ҷамъоварӣ кам ё нест кунед.
Ҳуҷайраҳои бунёдии ҷамъшуда ях карда мешаванд ва то он даме, ки шумо барои дубора ворид кардан ё трансплантатсия кардан омодаед, нигоҳ дошта мешаванд. . Ин ҳуҷайраҳои бунёдӣ фавран пеш аз инфузияи такрорӣ, умуман дар назди бистар об карда мешаванд.
Чӣ тавр аферез кор мекунад
Мошини аферез ҷузъҳои гуногуни хунро ҷудо мекунад. Он ин корро тавассути ҷудо кардани ҳуҷайраҳои бунёдии кофӣ барои трансплантатсия анҷом медиҳад. Аферез дохил кардани канюла (сӯзан/катетер) ба рагҳои калони даст ё васката (хати махсуси марказӣ) иборат аст. Каннула ё васкат барои рафтани хун аз бадан ва ба мошини аферез кӯмак мекунад.
Пас аз он мошин ҳуҷайраҳои бунёдӣ ба халтаи ҷамъоварӣ ҷудо мекунад. Пас аз он ки хун аз марҳилаи ҷамъоварии ҳуҷайра гузашт. Он ба бадан бармегардад. Ин раванд якчанд соатро мегирад (тақрибан 2-4 соат). Ҷамъоварии аферез дар тӯли якчанд рӯз то он даме, ки ҳаҷми ҷамъоварӣ ё ҳуҷайраҳои бунёдӣ ҷамъоварӣ карда шавад, такрор мешавад.
Ҷамъоварии ҳуҷайраҳои периферӣ ягон дарди давомдорро ба вуҷуд намеорад. Аз сӯзан (канюла ё васкат), ки ба раг гузошта шудааст, каме нороҳатӣ ба амал меояд. Аз сабаби тазриқи омили афзоиш низ метавонад каме "дарди устухон" дошта бошад. Ин дард одатан бо парацетамол шифоҳӣ хуб идора карда мешавад. Аферез роҳи маъмултарини ҷамъоварии ҳуҷайраҳои бунёдӣ мебошад.
Терапияи кондитсионерӣ
Табобати кондитсионерӣ химиотерапияи вояи баландест, ки дар рӯзҳои пеш аз трансплантатсия гузаронида мешавад. Табобати кондитсионерӣ химиотерапия аст ва баъзан терапияи радиатсионӣ якҷоя карда мешавад. Ду ҳадафи табобати кондитсионерӣ инҳоянд:
- Барои куштани лимфома ба қадри имкон
- Коҳиш додани шумораи ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Бисёр комбинатсияҳои гуногуни химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ мавҷуданд, ки метавонанд дар режимҳои кондитсионерӣ истифода шаванд. Гурӯҳи табобаткунанда қарор медиҳад, ки кадом режими кондитсионер барои бемор беҳтар аст. Ин аз зергурӯҳи лимфома, таърихи табобат ва дигар омилҳои инфиродӣ, аз қабили синну сол, саломатии умумӣ ва фитнес вобаста хоҳад буд.
Беморони гирифтори бемориҳои муштарак ва хатари бештари мушкилот доранд, одатан терапияи шиддатро коҳиш медиҳанд. Ин "режими кондитсионерии шиддатнок" номида мешавад. Терапияи кондитсионер метавонад шиддатнокии баланд ё камшиддат бошад. Дар ҳарду режим табобат хашмгин аст. Дар натиҷа, дар баробари лимфома бисёр ҳуҷайраҳои солим мемиранд.
Қабули беморхона аксар вақт аз оғози табобати кондитсионер оғоз меёбад. Баъзе муолиҷаҳои кондитсионерӣ метавонанд дар амбулаторияҳо анҷом дода шаванд, аммо қабул ба беморхона 1-2 рӯз пеш аз трансплантатсия сурат мегирад. Беморон метавонистанд дар ҳама ҷо аз 3 то 6 ҳафта дар беморхона бистарӣ шаванд. Ин як дастур аст, зеро ҳар як трансплантатсия гуногун аст ва ба баъзе беморон дар тӯли зиёда аз 6 ҳафта ба нигоҳубини бештари тиббӣ ниёз доранд.
Барои лимфомаҳо, яке аз маъмултарин режимҳои кондитсионерӣ протоколи химиотерапия бо номи BEAM мебошад:
- B – BCNU® ё BCNU ё кармустин
- E - Этопозид
- A – Ара-С ё цитарабин
- M – Мелфалан
BEAM дар беморхона зиёда аз 6 рӯз пеш аз баргардонидани ҳуҷайраҳои бунёдии худи бемор гузаронида мешавад. Доруҳо тавассути хати марказӣ дода мешаванд.
Бозгашти ҳуҷайраҳои бунёдии шумо аз рӯзи оғози табобати кондитсионер оғоз мешавад. Рӯзи сифр ҳамеша рӯзи қабули ҳуҷайраҳо мебошад. Масалан, агар шумо протоколи BEAM-ро, ки 6 рӯз давом мекунад, қабул мекардед, рӯзи якуми ин протокол рӯзи -6 (минуси 6) номида мешавад. Он ҳар рӯзро бо рӯзи дуюм бо номи рӯзи -5 ва ғайра ҳисоб мекунад, то он даме, ки шумо ба рӯзи 0, вақте ки ҳуҷайраҳои бемор баргардонида мешаванд, ворид шавед.
Пас аз он ки бемор ҳуҷайраҳои бунёдии худро баргардонад, рӯзҳо ба боло ҳисоб мешаванд. Рӯзи пас аз қабули ҳуҷайраҳо рӯзи +1 (плюс як), рӯзи дуюм рӯзи +2 ва ғайра номида мешавад.
Бозсозии ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Пас аз анҷоми химиотерапияи пуршиддат, ҳуҷайраҳои бунёдӣ дубора ворид карда мешаванд. Ин ҳуҷайраҳои бунёдӣ оҳиста-оҳиста ба тавлиди ҳуҷайраҳои нави хуни солим шурӯъ мекунанд. Дар ниҳоят, онҳо ҳуҷайраҳои солимро барои дубора пур кардани тамоми мағзи устухон тавлид мекунанд ва тамоми хун ва ҳуҷайраҳои иммуниро пур мекунанд.
Доштани ҳуҷайраҳои бунёдӣ як амали осон аст. Он ба хунгузаронӣ шабоҳат дорад ва ҳуҷайраҳо тавассути хат ба хати марказӣ дода мешаванд. Рӯзи дубора ворид кардани ҳуҷайраҳои бунёдӣ "Рӯзи сифр" аст.
Бо ҳама гуна тартиби тиббӣ, хатари вокуниш ба инфузияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ вуҷуд дорад. Барои аксари беморон вокуниш вуҷуд надорад, аммо дигарон метавонанд эҳсос кунанд:
- Эҳсоси бемор ё бемор шудан
- Таъми бад ё эҳсоси сӯзиш дар даҳон
- Фишори баланди хун
- Реаксияи аллергия
- Сироят
Дар трансплантатсияи аутологӣ (худ) ҳуҷайраҳои бунёдӣ ях карда мешаванд ва пеш аз реинфузия нигоҳ дошта мешаванд. Ин раванди яхкунӣ омехта кардани ҳуҷайраҳоро дар консервант дар бар мегирад. Баъзе беморон метавонанд ба ин консервант на ба ҳуҷайраҳои бунёдӣ вокуниш нишон диҳанд. Таъсири паҳлӯи маъмули ин консервант тағирёбии нафас аст, он боиси бӯи ширин мегардад.
Ҷойгиркунии ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Нақлшавӣ вақтест, ки ҳуҷайраҳои нави бунёдӣ тадриҷан ҳамчун ҳуҷайраҳои бунёдӣ ба худ мегиранд. Ин одатан тақрибан 2-3 ҳафта пас аз инфузияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ рух медиҳад.
Ҳангоме ки ҳуҷайраҳои бунёдӣ канда мешаванд, бемор дар хатари сироятёбӣ хеле баланд аст. Умуман, беморон бояд дар ин муддат дар беморхона бимонанд, зеро онҳо метавонанд бемор шаванд ва бояд фавран табобат гиранд.
Мушкилоти трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ
Таъсири манфии химиотерапияи кондитсионер
Эҳтимол аст, ки беморон аз муолиҷаи химиотерапияи вояи баланд таъсири тарафро эҳсос кунанд. Дар бораи маъмултарин қисмати алоҳида мавҷуд аст таъсири манфии табобати лимфома, аз ҷумла маслиҳатҳои амалӣ оид ба чӣ гуна мубориза бурдан бо баъзе аз маъмултаринҳо:
- Мукозити даҳон (дарди даҳон)
- Камхунӣ (шумораи ҳуҷайраҳои сурхи кам)
- Тромбоцитопения (меъёри пасти тромбоцитҳо)
- Мушкилот ва матоъ
- Мушкилоти рӯдаи ҳозима (дарунравӣ ё қабз)
Хатари сироят
Пас аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ, миқдори зиёди химиотерапия миқдори зиёди ҳуҷайраҳои сафеди хун, аз ҷумла ҳуҷайраҳои сафеди хунро бо номи нейтрофилҳо, ки боиси нейтропения мегардад, нест мекунанд. Нейтропенияи тӯлонӣ беморонро дар хатари хеле баланди сироятёбӣ мегузорад. Инфексияҳоро табобат кардан мумкин аст, аммо агар онҳо сари вақт ошкор карда нашаванд ва фавран табобат карда шаванд, онҳо метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.
Ҳангоми дар беморхона фавран трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ гузоред, гурӯҳи табобаткунанда барои пешгирии рушди сироятҳо чораҳои эҳтиётӣ меандешад ва инчунин нишонаҳои сироятро бодиққат назорат мекунад. Гарчанде ки барои коҳиш додани хатари сироятёбӣ чораҳои зиёди эҳтиётӣ андешида мешаванд, аксарияти бемороне, ки трансплантатсияи ҳуҷайраи ҳуҷайраи худ доранд, сироят меёбанд.
Чанд рӯзи аввали пас аз трансплантатсия вақте аст, ки беморон хавфи баландтарини сирояти бактериявӣ ба монанди сироятҳои гардиши хун, пневмония, сироятҳои системаи ҳозима ё сироятҳои пӯст доранд.
Дар чанд моҳи оянда, беморон бештар хатари сирояти вирусиро доранд. Инҳо метавонанд вирусҳое бошанд, ки пеш аз трансплантатсия дар бадан хобида буданд ва ҳангоми паст будани системаи масуният, онҳо метавонанд авҷ гиранд. Онҳо на ҳамеша аломатҳоро ба вуҷуд меоранд, аммо санҷишҳои мунтазами хун пас аз трансплантатсия бояд хуруҷи сирояти вирусиро бо номи ситомегаловирус (CMV) муайян кунанд. Агар санҷишҳои хун нишон диҳанд, ки CMV мавҷуд аст - ҳатто бидуни нишонаҳо - бемор бо доруҳои зидди вирусӣ табобат карда мешавад.
Шумораи хун аз 2 то 4 ҳафта пас аз трансплантатсияи аутологии ҳуҷайраҳои бунёдӣ афзоиш меёбад. Бо вуҷуди ин, барои барқарор кардани системаи масуният метавонад моҳҳои зиёд ва баъзан ҳатто солҳо лозим шавад.
Ҳангоми ба хона рафтан ба беморон бояд огоҳ карда шавад, ки ба кадом аломатҳои сироят диққат додан лозим аст ва дар сурати мавҷуд будани хатари эҳтимолии сироят ё чизи дигаре, ки барои бемор нигаронкунанда аст, ба кӣ муроҷиат кардан лозим аст.
Таъсири дер
Таъсири дершуда мушкилоти саломатӣ мебошанд, ки метавонанд моҳҳо ё сол пас аз анҷоми муолиҷаи лимфома ба вуҷуд оянд. Аксари марказҳои трансплантатсия хидматҳои эффектҳои дер доранд, ки барномаҳои скринингро барои ҳарчи зудтар ошкор кардани оқибатҳои дер пешниҳод мекунанд. Ин ба бемор имкони беҳтарин барои бомуваффақият табобат карданро медиҳад, агар ягон оқибати дер пайдо шавад.
Гурӯҳи трансплантатсия маслиҳат медиҳад, ки ба беморон чӣ дер таъсир мерасонад, хатари инкишофро дорад ва барои коҳиш додани хатари ин беморӣ чӣ кор кардан лозим аст. Барои маълумоти иловагӣ, нигаред 'Таъсири дер'
Беморон инчунин метавонанд дар хатари инкишоф қарор гиранд ихтилоли лимфопролиферативии пас аз трансплантатсия (PTLD) – лимфомаҳое, ки метавонанд дар беморони гирифтори доруҳои иммуносупрессантҳо пас аз трансплантатсия инкишоф ёбанд. Аммо, PTLD нодир аст ва аксари бемороне, ки трансплантатсия кардаанд, PTLD инкишоф намедиҳад. Гурӯҳи трансплантатсия ҳама гуна хатарҳои инфиродӣ ва ҳама гуна аломатҳо ё аломатҳоро муҳокима хоҳад кард.
Нигоҳубини пайгирӣ
Пас аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ, беморон мунтазам бо духтур мулоқот мекунанд. Бо гузашти вақт ва барқароршавӣ ин таъинотҳо кам мешаванд. Пайравӣ пас аз табобат моҳҳо ва солҳо идома хоҳад кард, аммо бо гузашти вақт камтар ва камтар. Дар ниҳоят, табибони трансплантатсия метавонанд нигоҳубини минбаъдаро ба духтури табиби шумо супоранд.
Тақрибан 3 моҳ пас аз трансплантатсия, скани ПЭТ, скани КТ ва/ё аспирати мағзи устухон (BMA) таъин карда мешавад, то ки барқароршавӣ чӣ гуна идома дорад.
Одатан маъмул аст, ки дар тӯли ҳафтаҳо ва моҳҳое, ки пас аз трансплантатсия барои табобат ба беморхона баргаштан лозим аст, аммо бо мурури замон хатари мушкилоти ҷиддӣ коҳиш меёбад.
Эҳтимол аст, ки беморони трансплантатсияшуда аз муолиҷаи вояи баланд таъсири тарафро аз сар гузаронанд. Беморон баъзан худро бад ҳис мекунанд ва хеле хаста мешаванд. Барои барқароршавӣ аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ вақт ҷудо кардан муҳим аст.
Гурӯҳи тиббӣ бояд дар бораи омилҳои дигаре, ки дар марҳилаи барқароршавӣ ба назар гирифта мешаванд, маслиҳат диҳад.
Пас аз трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ чӣ мешавад
Табобати анҷомёбӣ метавонад барои бисёр одамон як давраи душвор бошад, зеро онҳо пас аз трансплантатсия дубора ба ҳаёт бармегарданд. Баъзе одамон метавонанд дар тӯли ҳафтаҳо то моҳҳо пас аз анҷоми табобати саратон баъзе аз ин мушкилотро эҳсос накунанд, зеро онҳо дар бораи таҷрибаи худ фикр мекунанд ё эҳсос намекунанд, ки барқароршавӣ ба анҷом расидааст, зеро онҳо дар бораи таҷрибаи худ фикр мекунанд ё эҳсос намекунанд, ки онҳо ба қадри зарурӣ зуд барқарор мешаванд. Баъзе аз нигарониҳои умумӣ метавонанд бо инҳо алоқаманд бошанд:
- физикӣ
- Солимии равонӣ
- Саломатии эмотсионалӣ
- муносибати
- Кор, таҳсил ва фаъолияти ҷамъиятӣ
Саломатӣ ва беҳбудӣ
Шояд шумо аллакай тарзи ҳаёти солим дошта бошед, ё шумо мехоҳед, ки пас аз табобат баъзе тағйироти мусбии тарзи ҳаётро анҷом диҳед. Тағйироти хурде ба мисли хӯрок хӯрдан ва баланд бардоштани фитнесатон метавонад саломатӣ ва некӯаҳволии шуморо беҳтар кунад ва ба барқароршавии баданатон кӯмак кунад. Ин ҷо зиёд аст стратегияҳои нигоҳубини худ ки метавонад ба шумо аз табобат шифо ёбад.
