Na'urorin shiga cikin jijiya ta tsakiya (CVAD) sune catheters na ciki waɗanda zasu iya zama a wurin na makonni, watanni ko a wasu lokuta shekaru. Akwai nau'ikan CVADs daban-daban, kuma wannan shafin zai tattauna wasu mafi yawan gama gari waɗanda zaku iya bayarwa. Ana amfani da su don isar da maganin ku kai tsaye zuwa cikin magudanar jinin ku (a cikin jini) kuma madadin samun cannula ne.
Ana shigar da CVADs ta hanyoyi daban-daban, amma ƙarshen catheter koyaushe yana zaune a cikin babban jijiya sama da zuciyar ku.
Wadannan su ne wasu dalilan da za ku iya tambaya, ko za a iya ba ku CVAD.
- Kuna jinyar fiye da watanni 3
- Kuna buƙatar samun magani mai yawa ko ruwa a cikin ɗan gajeren lokaci
- Kuna da magunguna waɗanda zasu iya haifar da lahani ga ƙananan jijiyoyi
- Kuna da tsarin apheresis (kamar tattara ƙwayoyin tushe)
- Kuna da jijiyoyi masu wahala don cannulate
- Kuna matukar tsoron allura.
Nau'o'in na'urorin shiga ta tsakiya
- Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙwararren Ƙaddamarwa (PICC)
- Catheter mara Rarraba (CVC)
- Tunnelled Central Venous Catheter (Hickman)
- Port-A-Cath da aka Shuka (Port-A-Cath)
sama: Cikakke na tsakiya catheter (PICC)
Cikakke na tsakiya catheter (PICC)
Layin PICC mai laushi ne, ƙarami, tsayi, bututu mai zurfi (catheter) wanda aka sanya shi cikin babban jijiya a hannun hannunka na sama kusa da lanƙwasawa na gwiwar hannu. Ana tura shi sama a hankali ta cikin jijiyar cikin hannunka kuma ƙarshensa yana tsayawa a cikin babban jijiya kusa da zuciyarka.
Za a iya sanya layin PICC a ciki (saka), a cikin sashin rediyo, gidan wasan kwaikwayo, a gefen gadon ku yayin da kuke asibiti, ko dakin tiyata. Wataƙila za a ba ku maganin sa barci kafin su saka PICC don rage yankin, don haka kada ku ji zafi. Likitanku na iya shigar da layukan PICC, ƙwararren ma'aikacin jinya ko likitan rediyo, dangane da manufofin asibitinku.
Kuna iya neman layukan PICC, ko kuma ana iya ba ku idan kuna jinyar da ake tsammanin zai wuce mako guda, amma ƙasa da watanni 6. Idan ana sa ran maganin ku zai wuce fiye da watanni shida ana iya ba da CVAD daban.
Ba za ku iya yin iyo da PICC ba ko sanya PICC a ƙarƙashin ruwa. Hakanan kuna buƙatar kiyaye shi lokacin da kuke wanka. Ma'aikatan jinya za su iya ba ku ƙarin bayani kan yadda ake sarrafa da PICC a gida.
management
- Kuna buƙatar gyara PICC kuma an canza ƙugiya aƙalla sau ɗaya a mako. Yawancin lokaci ana yin hakan a sashin rana ko a ɗakin kwana idan kuna asibiti. A wasu lokuta, ma'aikacin jinya na iya yin gyare-gyaren gyare-gyare da gyare-gyare a GP na gida - ko da yake ba a ba da wannan ba akai-akai kuma ba duk ma'aikatan aikin jinya ba ne aka horar da su wajen sarrafa PICCs.
- PICC ɗin ku za ta buƙaci a wanke aƙalla sau ɗaya a mako idan ba ku da wani magani ko wasu ruwaye ta ciki.
- Idan ba kwa buƙatar PICC kuma, ƙwararrun ma'aikacin jinya na iya cire ta a sashin kula da rana ko unguwa.
Gabaɗaya Na'urar Samun Samun Ciki Mai Ciki (TIVAD)
Na'urar shigar da jini gaba ɗaya (wanda ake kira port-a-cath) wata na'ura ce da aka saka a ƙarƙashin fata a cikin aljihun subcutaneous (fatty). TIVAD yana da tafki wanda za'a iya ji a ƙarƙashin fata. Sannan ana shigar da catheter a cikin ɗayan manyan jijiyoyin ku. Ana amfani da ita lokacin da kuke buƙatar magunguna ta cikin jijiya - a cikin jijiyoyinku ko magudanar jini.
Yaushe TIVAD zaɓi ne mai kyau?
TIVAD kyakkyawan ra'ayi ne idan za a yi jinya fiye da watanni uku, ko kuma idan ƙungiyar kula da lafiyar ku tana da matsala sanya cannula a cikin jijiya. Lokacin da kuke buƙatar yin magani ko gwajin jini, ma'aikacin jinya za ta sanya allura ta fatar jikin ku zuwa cikin tafki. Za a sami ɗan ƙaramin sutura a kan wannan yayin da yake da allura a ciki. Da zarar maganin ya ƙare, za su fitar da allurar. Allurar na iya zama har zuwa kwanaki 7.
Lokacin da kake da allura a cikin TIVAD an ce shiga. Lokacin da babu allura a cikin TIVAD shine rasuwa. Har yanzu kuna iya yin iyo da shawa kamar yadda aka saba lokacin da TIVAD ɗinku ta ƙare, amma ba za ku iya yin iyo ba yayin da ake isa gare shi. Hakanan kuna buƙatar kiyaye shi a cikin shawa yayin da ake isa gare shi.
Ana shigar da TIVAD ta hanyar likitan fiɗa ko likitan rediyo mai shiga tsakani a ƙarƙashin maganin sa barci ko kwantar da hankali.
Yawancin lokaci yana ɗaukar kwanaki 7-10 don warkewa. Idan ana buƙatar amfani da tashar jiragen ruwa nan da nan, likitan tiyata zai iya shiga ta kuma ya bar allurar a ciki lokacin da aka sanya ta.
Kwarewar haƙuri tare da tashar jiragen ruwa-a-cath (TIVAD)
Ji Venuja tana magana game da gogewarta da TIVAD (port-a-cath) yayin da take asibiti.
Gudanar da TIVAD
- Lokacin da ake buƙatar shiga TIVAD, ana yin haka tare da allura mai suna 'gripper' allura.
- Allurar gripper na iya kasancewa cikin mako guda kafin a canza su
- Da zarar an gama zagayowar jiyya kuma an cire allurar gripper (TIVAD ɗinku ta ƙare)
- Abu mafi kyau game da tashar jiragen ruwa shi ne cewa za su iya zama a cikin shekaru masu yawa kuma da zarar an cire allurar gripper babu wani abu da ke rataye a tashar jiragen ruwa kuma fatar ku tana kare ta daga kamuwa da cuta.
- Lokacin da aka cire tashar jiragen ruwa, wannan aikin tiyata ne (tsarin rana).
Catheter mara tushe mara tushe (CVC)
Cibiyoyin jijiyoyin jijiya marasa tushe (CVCs) su ne catheters na ɗan gajeren lokaci kuma yakamata a cire su da zarar an daina buƙatar su.
Ana iya shigar da CVC ba tare da ramuka ba a cikin subclavian, ko jijiya jugular a cikin wuyanka ko jijiyoyin mata a cikin makwancin ku - ko da yake an fi amfani da jijiya na femoral ga yara. Ko da wane irin jijiya aka sanya CVC a ciki, ƙarshen titin yana a matsayi a cikin mafi girma ko mafi ƙarancin vena cava - babban jijiya kusa da zuciyar ku.
Ana gudanar da CVC a wuri tare da ko dai dinki ko ko matsi na musamman wanda ke manne da fata. Hoton da ke ƙasa yana nuna CVC wanda ba a haɗa shi ba tare da lumens guda uku, wanda aka gudanar a wuri tare da stitches.
management
- Tufafi da iyakoki a kan layi suna buƙatar canza aƙalla sau ɗaya a mako
- Kowane lumen na layin yana buƙatar zubar da ruwa sau ɗaya a mako
- Ana iya cire su cikin sauƙi ta hanyar cire su da zarar babu wani amfani a gare su
Tunnelled cuffed-centralally saka tsakiya catheter (tc-CICC)
Kuna iya buƙatar maƙarƙashiyar rami - tsakiyar catheter tsakiya (tc-CICC) idan za ku sha magungunan cikin jini na dogon lokaci.
Tc-CICC shine tsakiyar layin catheter wanda aka sanya a gefen dama na bangon kirjin ku. Yana da taushi, ƙarami, dogo, bututun ƙarfe wanda aka sanya shi cikin jijiya a cikin ƙirjinka kuma ya ƙare a cikin babban jijiya kusa da zuciyarka.
Nau'in tc-CICC
Babban nau'ikan tc-CICC da ake amfani da su a Ostiraliya sune HICKMANs da Broviacs. Suna iya zama guda (1), biyu (2) ko sau uku (3) catheter lumen. Hoton da ke sama yana nuna yadda HICKMAN mai lumen biyu yayi kama.
Lokacin da aka fara saka tc-CICC, za ku sami wasu dinki da ke riƙe da shi a wuri da sutura a saman. Akwai ɗan cuff a kan catheter wanda ke zaune a ƙarƙashin fatar ku, kuma fatar ku ta girma a saman wannan cuff ɗin yana yin ɗan rami a ƙarƙashin fata. Da zarar ramin ya ci gaba da kyau za ka iya ko har yanzu ba za ka buƙaci sutura a saman ba.
Ana shigar da tc-CICC ta likitan fiɗa ko wani likitan rediyo mai shiga tsakani a ƙarƙashin maganin sa barci ko kwantar da hankali. Yawancin lokaci zai ɗauki kwanaki 7-10 don warkewa.
management
- Wannan zai dogara ne akan manufofin asibitin da ake kula da ku.
- Yawanci suna buƙatar a wanke su sau ɗaya a mako.
- Matsakaicin ƙarshen layin gabaɗaya yana buƙatar canza aƙalla sau ɗaya a mako
- Lokacin da kuka daina buƙatar tc-CICC ɗinku za a cire shi. Likitan ku ko ma'aikacin jinya za su tantance ku da layin kafin a cire shi don sanin hanya mafi kyau don cire shi. Ana iya cire shi a sashin kula da rana, sashen rediyo ko gidan wasan kwaikwayo.
Lokacin tuntuɓar likitan ku
Tuntuɓi likitan ku ko ma'aikacin jinya idan kuna da:
- Zazzabi na digiri 38 ko sama
- Rawancin numfashi
- Ciwon ƙirji ko bugun zuciya mai sauri
- Ja, zafi, kumburi, zub da jini, ko zubewar ruwa daga ko kusa da CVAD
- Ja, zafi ko kumburi a hannunka, wuyanka, ko yankin ƙirjinka
- Lalacewa ko karya ko rarrabuwa a layin PICC ko layin CVC
- Jin zafi ko kumburi a kusa da CVAD yayin jiyya, ko a kowane lokaci.
