Amûrên gihîştina vehêra navendî (CVAD) kateterên hundurîn in ku dikarin bi hefteyan, mehan an jî di hin rewşan de bi salan li cihê xwe bimînin. CVAD-ên cihêreng hene, û ev rûpel dê hin ji yên herî gelemperî ku hûn dikarin ji min re pêşkêş kirine nîqaş bikin. Ew ji bo radestkirina dermankirina we rasterast di nav xwîna we de (bi hundurîn ve) têne bikar anîn û alternatîfek ji kanûla re ne.
CVAD bi awayên cihê têne danîn, lê dawiya kateterê her gav di damarek mezin de li jora dilê we rûdine.
Li jêr hin sedemên ku hûn dikarin bipirsin hene, an jî dibe ku CVAD were pêşkêş kirin.
- Hûn ji 3 mehan zêdetir e ku hûn dermankirinê digirin
- Pêdivî ye ku hûn di demek kin de gelek derman an şikil bidin
- Hûn dermanên ku dikarin zirarê bidin damarên piçûktir hene
- Hûn pêvajoyek apheresisê dikin (wek berhevkirina şaneyên stem)
- Rehên we yên dijwar hene ku meriv kanûl bike
- Hûn ji derziyê pir ditirsin.
Cureyên cîhazên gihîştina venous navendî
- Katetera Navendî ya Peripherally Inserted (PICC)
- Katetera Ne-Tunnelkirî (CVC)
- Katetera Venus a Navendî ya Tunnelkirî (Hickman)
- Porta Implanted (Port-A-Cath)
Ser: Katetera navendî ya periferîkî (PICC)
Katetera navendî ya periferîkî (PICC)
Xetek PICC lûleyek nerm, piçûk, dirêj û vala (kateter) e ku di nav damarek mezin a milê weya jorîn de tenê li jora bendika milê we tê danîn. Ew bi nermî di nav damarê di hundurê milê we de tê hilanîn û dawiya wê di damarek mezin de li jora dilê we radiweste.
Xetek PICC dikare têxe nav (têxe), li beşa radyolojiyê, şanoya emeliyatê, li ber nivînên we dema ku li nexweşxaneyê ne, an jûreyek prosedurê. Berî ku ew PICC têxin da ku deverê bêhêz bikin, belkî anesthesiyek herêmî ji we re were dayîn, ji ber vê yekê divê hûn êşek nebînin. Li gorî polîtîkayên li nexweşxaneya we, xetên PICC dikarin ji hêla bijîjkê we, hemşîreyek taybetî ya perwerdekirî an radyologek ve werin danîn.
Hûn dikarin xetên PICC bixwazin, an jî dibe ku ew ji we re were pêşkêş kirin heke hûn dermankirina ku tê çaverê kirin ku ji hefteyek zêdetir, lê ji 6 mehan kêmtir bidome, were pêşkêş kirin. Ger tê payîn ku dermankirina we ji şeş mehan zêdetir bidome, dibe ku CVAD-ya cûda were pêşkêş kirin.
Hûn nikarin bi PICC-ê avjeniyê bikin an jî PICC-ê têxin binê avê. Di heman demê de hûn hewce ne ku dema ku hûn serşûştinê dikin wê veşêrin. Hemşîreya we dê bikaribe bêtir agahdarî bide we ka meriv çawa bi PICC-ê li malê birêve dibe.
Serekî
- Hûn hewce ne ku hûn bi kêmî ve hefteyek carek verastkirinên PICC-ê û guncan biguhezînin. Ev bi gelemperî li yekîneya rojê an jî li beşê tê kirin heke hûn li nexweşxaneyê bin. Di hin rewşan de, hemşîre dibe ku li GP-ya weya herêmî cil û berg û guheztinê bike - her çend ev bi rêkûpêk nayê pêşkêş kirin û ne hemî hemşîreyên pratîkê di birêvebirina PICC de têne perwerde kirin.
- Ger ku we derman an şilekên din jê re tunebe, pêdivî ye ku PICC-ya we herî kêm heftê carekê were şuştin.
- Heke êdî hewcedariya we bi PICC-ê tune be, ew dikare ji hêla hemşîreyek perwerdekirî ve li yekîneya lênihêrîna rojane an beşê were rakirin.
Amûra Gihîştina Venusê ya Bi Tevahî Tê Implantable (TIVAD)
Amûrek gihîştina damarê ya ku bi tevahî tê veguheztin (berê jê re port-a-cath dihat gotin) amûrek e ku di binê çermê we de dikeve nav bêrîkek binî (rûn) de. Li TIVAD depoyek heye ku di bin çermê we de tê hîs kirin. Dûv re kateter tê xistin nav yek ji damarên weya mezin. Dema ku hûn hewceyê dermanan intravenous - di nav rehên we an xwîna xwînê de - tê bikar anîn.
Kengî TIVAD vebijarkek baş e?
TIVAD fikrek baş e ku hûn ji sê mehan zêdetir derman bibin, an ger tîmê weya lênihêrîna tenduristî di danîna kanûla damarê de pirsgirêkek hebe. Dema ku hewcedariya we bi derman an ceribandinek xwînê hebe, hemşîreya we dê derziyek bi çermê we ve bixe û bikeve depoyê. Dema ku derzî tê de ye, hûn ê cilekî piçûk li ser vê bikin. Piştî ku derman bi dawî bû, ew ê derziyê derxînin. Derzî dikare heta 7 rojan tê de bimîne.
Dema derziya te hebe di TIVADê de tê gotin gihîştin. Dema ku derziyek di TIVADê de tune be ew e hatin kuştin. Dema ku TIVAD-a we bê desteserkirin dîsa jî hûn dikarin wek normal avjeniyê bikin û serşokê bikin, lê dema ku tê gihîştin hûn nikanin avjeniyê bikin. Di heman demê de hûn hewce ne ku hûn wê di serşokê de bihêlin dema ku tê gihîştin.
TIVAD ji hêla bijîjkek an radyolojîstek destwerdanê ve di bin anesthesiya an jî sivikek sivik de tê danîn.
Ew bi gelemperî 7-10 rojan digire ku baş bibe. Ger port hewce bike ku tavilê were bikar anîn, cerrah dikare bigihîje wê û gava ku derzî têxe hundurê wê bihêle. Wekî din, dibe ku bi qasî hefteyekê ew pir werimî be ku negihîje wê.
Tecrûbeya nexweş bi port-a-cath (TIVAD)
Bibihîzin ku Venuja di nexweşxaneyê de behsa serpêhatiya xwe ya bi TIVAD (port-a-cath) re dike.
Rêveberiya TIVADê
- Dema ku pêdivî bi destxistina TIVADê hebe, ew bi derziyek ku jê re dibêjin derziya 'gripper' tê kirin.
- Derziyek gripper dikare hefteyek di hundurê de bimîne berî ku ew bêne guhertin
- Piştî ku çerxa tedawiya we qediya û derziya girêk jê hat rakirin (TIVAD-ya we têk çû)
- Tişta herî çêtirîn di derheqê portê de ev e ku ew dikarin gelek salan tê de bimînin û gava ku derziya girêkê were rakirin, tiştek ji portê daliqîne û çermê we wê ji enfeksiyonê diparêze.
- Dema ku benderek tê rakirin, ev pêvajoyek cerrahî ye (pêvajoya roj).
Katetera venoz a navendî ya ne-tunelkirî (CVC)
Kateterên venoz ên navendî yên ne-tunelkirî (CVC) kateterên demkurt in û gava ku êdî hewce nebin divê werin rakirin.
CVC-yên ne-tunelkirî dikarin di binklavîan, an damarên jugular de di stûyê we de an damarên femoral ên di keviya we de werin danîn - her çend damarên femoral bi gelemperî ji bo zarokan tê bikar anîn. CVC di kîjan damarê de be bila bibe, tiliya dawî di vena cava ya jorîn an jêrîn de cih digire - damarek mezin li jora dilê we.
CVC bi dirûçikan an an jî bi kelemek taybetî ya ku bi çermê we ve girêdayî ye tê girtin. Wêneya jêrîn CVC-ya ne-tunelkirî ya bi sê lûmenan nîşan dide, ku bi diranan ve tê girtin.
Serekî
- Cil û bergên li ser xêzan divê herî kêm heftê carekê werin guheztin
- Pêdivî ye ku her lûmenek rêzê hefteyê carekê were şuştin
- Ew dikarin bi hêsanî werin rakirin bi derxistina wan gava ku bêtir karanîna wan tune
Katetera navendî ya bi kelepçe-navendî ya tûnelkirî (tc-CICC)
Ger hûn ê demek dirêj dermanên hundurîn bixwin, dibe ku hûn hewceyê kateterek navendî ya ku ji hêla navendî ve tê danîn (tc-CICC) hebe.
Tc-CICC kateterek xeta navendî ye ku li milê rastê yê dîwarê sînga we tê danîn. Ew kateterek nerm, piçûk, dirêj û vala ye ku di damarek sînga we de tê danîn û di damarek mezin de li jora dilê we diqede.
Cureyên tc-CICC
Cûreyên sereke yên tc-CICC yên ku di Avusturalya de têne bikar anîn HICKMAN û Broviacs in. Ew dikarin kateterek lumenek yek (1), ducar (2) an sê (3) be. Wêneya li jor nîşan dide ku HICKMAN lumenek ducar çawa xuya dike.
Dema ku tc-CICC yekem car tê danîn, hûn ê hin dirûn wê li cihê xwe bigirin û cil û bergek li ser jorîn hebe. Li ser katetera ku di bin çermê we de rûniştiye kefek piçûk heye, û çermê we li ser serê vê kefê mezin dibe û tunelekek piçûk di binê çermê we de çêdike. Gava ku tunel bi rêkûpêk pêşve çû, dibe ku hûn hîn jî hewceyê cilê li jorê nebin.
Tc-CICC ji hêla bijîjkek an radyologek destwerdanî ve di bin anesthesiya an sedesyona sivik de tê danîn. Bi gelemperî ew ê 7-10 rojan bigire ku baş bibe.
Serekî
- Ev ê bi polîtîkaya nexweşxaneya ku hûn lê têne derman kirin ve girêdayî ye.
- Bi gelemperî, ew hewce ne ku her hefte carekê werin şuştin.
- Kulîlkên li dawiya rêzê bi gelemperî hewce ne ku bi kêmî ve hefteyek carekê bêne guheztin
- Gava ku hûn êdî ne hewceyî tc-CICC-a xwe ne ew ê were rakirin. Doktor an hemşîreya we dê we û rêza berî ku were rakirin binirxîne da ku awayê çêtirîn rakirina wê diyar bike. Dibe ku ew li yekîneya lênihêrîna rojane, beşa radyolojî an jî şanoya xebitandinê were rakirin.
Dema ku hûn bi doktorê xwe re têkilî bikin
Ger we hebin bi doktor an hemşîreya xwe re têkilî daynin:
- Germahiya 38 derece an jî zêdetir
- Shortness of breath
- Êşa sîngê an lêdana dil bi lez
- Sorbûn, êş, werimandin, xwînrijandin, an şilava ku ji CVAD an li dora we diherike
- Di mil, stû, an devera sînga we de sorbûn, êş an werimandin
- Di xeta PICC an xeta CVC de zirar an şikestin an perçebûn
- Di dema dermankirina we de, an jî di her kêliyê de, hestek şewitandinê an werimandinek li dora CVAD-ya we.
