या पृष्ठावर आपण chimeric antigen receptor (CAR) T-cell थेरपी बद्दल चर्चा करणार आहोत.
आढावा
लिम्फोमा मध्ये CAR टी-सेल थेरपी समजून घेणे
डॉ मायकेल डिकिन्सन, पीटर मॅकॉलम कॅन्सर सेंटर
Chimeric antigen receptor (CAR) टी-सेल थेरपी ही एक प्रकारची इम्युनोथेरपी आहे जी लिम्फोमा पेशी नष्ट करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी एखाद्या व्यक्तीच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा वापर करते.
रोगप्रतिकारक प्रणाली सामान्यतः आपले संरक्षण करते आणि कर्करोगासह संसर्ग आणि रोगापासून शरीराचे संरक्षण करते. हे लिम्फोसाइट्स नावाच्या अवयवांचे आणि विशेषज्ञ पांढऱ्या रक्त पेशींचे नेटवर्क बनलेले आहे. लिम्फोसाइट्सचे तीन प्रकार आहेत ज्यात हे समाविष्ट आहे:
- बी लिम्फोसाइट्स (बी-पेशी) - जे संसर्गाशी लढण्यासाठी अँटीबॉडीज बनवतात
- टी लिम्फोसाइट्स (टी-पेशी) - बी-पेशींना संक्रमित पेशी ओळखण्यासाठी, संसर्गाशी लढण्यासाठी आणि शरीरातील संक्रमित किंवा कर्करोगाच्या पेशींना थेट मारण्यासाठी अँटीबॉडीज तयार करण्यात मदत करा
- नैसर्गिक किलर (NK) पेशी - कर्करोगाच्या पेशी, संक्रमित पेशींवर हल्ला करतात आणि व्हायरस मारतात
जेव्हा लिम्फोसाइट्स काही अनुवांशिक बदल प्राप्त करतात, तेव्हा ते विभाजित होतात आणि अनियंत्रितपणे वाढतात परिणामी लिम्फोमा होतो. यामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती असामान्य कर्करोगाच्या पेशी शोधू शकत नाही किंवा त्यांचा नाश करू शकत नाही. कर्करोगाच्या पेशी रोगप्रतिकारक शक्तीला त्यांच्यावर हल्ला करण्यापासून रोखण्याचे मार्ग देखील विकसित करू शकतात. उदाहरणार्थ, काही कर्करोगाच्या पेशी त्यांच्या पृष्ठभागावर विशेष प्रथिने तयार करतात जी टी-पेशींना त्यांच्यावर हल्ला करू नयेत असे सांगतात.
केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या उपचारासाठी पारंपारिक मार्ग आहेत. इम्युनोथेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी शोधण्याची आणि त्यांच्यावर हल्ला करण्याची शरीराची क्षमता सुधारतो.
हे क्लिनिकल संशोधनाचे सक्रिय क्षेत्र आहे आणि तेथे सिद्ध इम्युनोथेरपी उपचार आहेत. यामध्ये मोनोक्लोनल अँटीबॉडी थेरपी (रितुक्सिमॅब किंवा ओबिनुटुझुमॅब), इतर लक्ष्यित थेरपी (उदा. हॉजकिन लिम्फोमामधील पेम्ब्रोलिझुमॅब आणि प्राइमरी मेडियास्टिनल बी-सेल लिम्फोमा), आणि सर्वात अलीकडे काइमरिक अँटीजेन रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरपीचा समावेश आहे.
CAR टी-सेल थेरपी म्हणजे काय?
CAR टी-सेल थेरपी ही एक नवीन प्रकारची इम्युनोथेरपी आहे जी कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्यावर हल्ला करण्यासाठी रुग्णाच्या स्वतःच्या टी-सेल्सचा वापर करते. सीएआर टी-सेल थेरपी बी-सेल लिम्फोमाच्या काही उपप्रकारांसह, विशिष्ट कर्करोगांना थेट आणि अचूकपणे लक्ष्य करण्यासाठी विशेषतः बदललेल्या टी-सेल्सचा वापर करते. रीप्रोग्राम केलेल्या टी-सेल्स लिम्फोमा पेशींवर हल्ला करण्यासाठी आणि त्यांना मारण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करतात.
ऍफेरेसिस नावाच्या प्रक्रियेचा वापर करून रुग्णाच्या स्वतःच्या टी-सेल्सचा काही अंश रक्तातून गोळा केला जातो. या पेशी अनुवांशिकदृष्ट्या एका विशेष प्रयोगशाळेत पुन्हा तयार केल्या जातात, त्यामुळे ते आता त्यांच्या पृष्ठभागावर chimeric antigen receptors (CAR) नावाची विशेष रचना ठेवतात. CAR ही प्रथिने आहेत जी कर्करोगाच्या पेशींवर विशिष्ट लक्ष्याशी जोडण्यासाठी डिझाइन केलेली असतात. सध्या मान्यताप्राप्त उत्पादनांसाठी, त्या प्रोटीनला CD19 म्हणतात जे सामान्य आणि कर्करोगाच्या बी-पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळते.
उत्पादित CAR T-पेशी नंतर रुग्णामध्ये पुन्हा मिसळल्या जातात (रक्त संक्रमणाप्रमाणे). जेव्हा ते त्यांच्या लक्ष्य रिसेप्टरला बांधतात, तेव्हा ते वेगाने गुणाकार करतात आणि लक्ष्य पेशी नष्ट करतात जे या प्रकरणात बी-सेल लिम्फोमा आणि सामान्य बी लिम्फोसाइट्स आहेत. ते सर्व संपेपर्यंत कर्करोगाच्या पेशींची संख्या वाढवणे आणि त्यांच्यावर हल्ला करणे सुरू ठेवतात.
काही प्रकरणांमध्ये, असे मानले जाते की CAR T-पेशी शरीरात राहतात (ज्याला "सततता" म्हणतात) आणि लिम्फोमा किंवा ल्युकेमिया खाडीत ठेवू शकतात. म्हणूनच CAR टी-सेल्सला 'जिवंत औषध' असे अनेकजण विचार करतात.
CAR टी-सेल थेरपीसाठी कोण पात्र आहे?
जे लोक कठोर पात्रता निकष पूर्ण करतात त्यांच्यासाठी CAR टी-सेल थेरपीला ऑस्ट्रेलियामध्ये सार्वजनिकरित्या निधी दिला जातो ज्याचे पालन तज्ञ वैद्यकीय पॅनेलद्वारे केले जाईल. ज्या रुग्णांना सूचीबद्ध केलेल्या B-सेल रोगांपैकी एकाचे निदान झाले आहे, ज्यांना किमान 2 पूर्वीच्या थेरपीनंतर पुन्हा रोग झाला आहे किंवा रीफ्रॅक्टरी आहे (केमोथेरपीला प्रतिसाद दिला नाही) आणि वैद्यकीयदृष्ट्या तंदुरुस्त आहेत, ते CAR T-cell थेरपीसाठी पात्र असू शकतात. CAR T-cell थेरपीचे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि ते प्रत्येकासाठी योग्य नाही.
बहुसंख्य रूग्ण सामान्यतः केमोथेरपी आणि मोनोक्लोनल अँटीबॉडीचा समावेश असलेल्या वर्तमान मानक प्रथम-लाइन थेरपी घेतल्यानंतर माफी मिळवतात. CAR टी-सेल थेरपी खूप महाग आहे आणि प्रत्येक रुग्णाला $500,000 पेक्षा जास्त खर्च येतो. CAR टी-सेल्स तयार करण्यासाठी गुंतलेल्या विशेषज्ञ उत्पादन प्रक्रियेमुळे उच्च किंमत आहे. CAR टी-सेल थेरपी आणि रुग्णांची काळजी व्यवस्थापित करण्यासाठी केवळ काही कर्करोग केंद्रांना विशेष प्रशिक्षण दिले जाईल.
खालील लिम्फोमा उपप्रकार पात्र असू शकतात:
- मोठ्या बी-सेल लिम्फोमाचा प्रसार करा
- रूपांतरित फॉलिक्युलर लिम्फोमा
- ग्रेड 3 बी फॉलिक्युलर लिम्फोमा
- प्राथमिक मेडियास्टिनल बी-सेल लिम्फोमा
- बी-सेल तीव्र लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा (B-ALL) साठी 26 पेक्षा लहान लोक
- आवरण सेल लिम्फोमा.
ऑस्ट्रेलियामध्ये CAR टी-सेल थेरपी
ऑस्ट्रेलियामध्ये, अशी दोन उत्पादने आली आहेत ज्यांना वैद्यकीय सेवा सल्लागार समिती (MSAC) कडून सकारात्मक शिफारस मिळाली आहे आणि दोन्ही लवकरच सार्वजनिकरित्या निधी दिला जाईल. या उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- किमिरियाTM (tisagenlecleucel) एक नोव्हार्टिस उत्पादन आहे आणि ऑस्ट्रेलियामध्ये सार्वजनिकरित्या निधी दिला जातो
- येस्कार्टाTM (axicabtagene ciloleucel) एक गिलियड उत्पादन आहे आणि ऑस्ट्रेलियामध्ये सार्वजनिकरित्या निधी दिला जातो
- टेकार्टसTM (brexucabtagene autoeucel) एक गिलियड उत्पादन ज्याला ऑस्ट्रेलियामध्ये सार्वजनिकरित्या निधी दिला जातो.
राष्ट्रीय साप्ताहिक CAR टी-सेल बैठकीत वैद्यकीय तज्ञांद्वारे सर्व संदर्भांवर चर्चा केली जाते. अधिक माहितीसाठी तुमच्या हिमॅटोलॉजिस्ट किंवा लिम्फोमा ऑस्ट्रेलियाशी बोला.
मी CAR टी-सेल थेरपी कुठे घेऊ शकतो?
प्रौढ | मुले |
वेस्टर्न ऑस्ट्रेलिया फिओना स्टॅन्ले हॉस्पिटल न्यू साउथ वेल्स रॉयल प्रिन्स अल्फ्रेड हॉस्पिटल वेस्टमीड हॉस्पिटल व्हिक्टोरिया पीटर मॅकलम कॅन्सर सेंटर क्वीन्सलँड रॉयल ब्रिस्बेन आणि महिला रुग्णालय | क्वीन्सलँड क्वीन्सलँड मुलांचे रुग्णालय न्यू साउथ वेल्स सिडनी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल व्हिक्टोरिया रॉयल चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल अल्फ्रेड हॉस्पिटल |
CAR टी-सेल प्रक्रिया
CAR टी-सेल्स प्रत्येक व्यक्तीसाठी स्वतंत्रपणे तयार केले जातात. CAR T-पेशी तयार होत असताना (3-6 आठवडे) तुमचा लिम्फोमा नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्हाला इतर उपचार जसे की केमोथेरपी (ब्रिजिंग थेरपी) मिळू शकतात.
- टी-सेल संग्रह: रुग्णाकडून रक्त घेतले जाते. पांढर्‍या रक्तपेशी, ज्यामध्ये टी-पेशींचा समावेश होतो, वेगळे केले जातात आणि उर्वरित रक्त ऍफेरेसिसद्वारे (स्टेम पेशी गोळा करण्यासारखे) रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात परत टाकले जाते. रुग्णाच्या टी-सेल्स निर्मितीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवल्या जातात.
- CAR टी-सेल्सची निर्मिती: टी-पेशी सुधारित किंवा अनुवांशिक अभियांत्रिकी (बदललेल्या) आहेत ज्यामुळे ते कर्करोगाच्या पेशी शोधू शकतात आणि त्यांचा नाश करू शकतात. इंजिनियर केलेल्या टी-सेल्सना आता CAR T-सेल्स म्हणतात. रुग्णाच्या CAR T-पेशी लाखो होईपर्यंत गुणाकार केल्या जातात आणि नंतर गोठल्या जातात. CAR T-cells नंतर रुग्णाच्या रुग्णालयात परत पाठवले जातात. या प्रक्रियेस अनेक आठवडे लागू शकतात.
- केमोथेरपीः CAR T-पेशींसाठी जागा तयार करण्यासाठी शरीरातील सामान्य टी-पेशींची संख्या कमी करण्यासाठी रुग्णाला केमोथेरपी (लिम्फोडेप्लेशन) मिळेल, जेणेकरून एकदा प्रशासित केल्यानंतर ते विस्तारित (गुणाने) करू शकतात. सामान्यतः, ही केमोथेरपी फ्लुडाराबाईन आणि सायक्लोफॉस्फामाइड असते.
- कार टी-सेल ओतणे: रुग्णाच्या CAR T-पेशी वितळल्या जातात आणि नंतर रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात परत टाकल्या जातात, जसे रक्त संक्रमण किंवा स्टेम पेशी प्राप्त होते.
- रुग्णाच्या शरीरात: CAR T-पेशी रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात वेगाने वाढतात. सीएआर टी-सेल लिम्फोमा पेशी शोधते आणि मारते. लिम्फोमा परत आल्यास CAR T-पेशी हल्ला करण्यासाठी रक्तप्रवाहात राहू शकतात.
- पुनर्प्राप्ती: उपचारादरम्यान आणि नंतर रुग्णाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले जाईल. सीएआर टी-सेल थेरपी घेतलेल्या रुग्णांचा पुनर्प्राप्ती कालावधी अंदाजे 2-3 महिन्यांचा असतो. या कालावधीत, साइड इफेक्ट्स आणि उपचारांच्या प्रतिसादासाठी रुग्णांचे मूल्यांकन केले जाईल. रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर किमान पहिल्या 30 दिवसांमध्ये, रुग्णांना नियमित पाठपुरावा करण्यासाठी किंवा आवश्यक असल्यास तातडीची काळजी घेण्यासाठी त्यांच्या उपचारादरम्यान (20 मिनिटांच्या आत) जवळ राहणे आवश्यक आहे.
CAR टी-सेल थेरपीचे संभाव्य दुष्परिणाम
सर्व औषधे आणि कर्करोगाच्या उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात. सीएआर टी-सेल थेरपी हा एक नवीन प्रकारचा उपचार आहे आणि संशोधकांना उपचार अधिक चांगले समजतात, त्याचप्रमाणे या दुष्परिणामांचे व्यवस्थापन देखील केले जाते. CAR टी-सेल थेरपीमुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि हे दुष्परिणाम प्रभावीपणे व्यवस्थापित करण्यासाठी सुविधा आणि तज्ञ कर्मचारी असलेल्या रुग्णालयांमध्येच उपचार दिले जातात.
हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की सर्व रुग्ण काही संभाव्य दुष्परिणाम सहन करू शकत नाहीत आणि म्हणून प्रत्येक रुग्णाची वैद्यकीय आणि आरोग्य स्थिती CAR टी-सेल थेरपी घेण्यापूर्वी काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे.
काही सामान्य दुष्परिणाम रुग्णांच्या लक्षणीय प्रमाणात प्रभावित करू शकतात आणि दीर्घकाळ रुग्णालयात दाखल होऊ शकतात. या साइड इफेक्ट्सची वारंवारता वापरलेल्या उत्पादनाशी आणि रुग्ण आणि रोग-संबंधित घटकांशी जोडली जाऊ शकते. यात समाविष्ट:
- साइटोकाईन रिलीज सिंड्रोम
- ताप आणि थंडी
- कमी रक्तदाब आणि कमी ऑक्सिजन पातळी
- मज्जासंस्थेच्या समस्यांसह; मेंदूच्या समस्या (एन्सेफॅलोपॅथी), डोकेदुखी, मुरगळणे किंवा थरथरणे (कंप) किंवा चक्कर येणे
- जलद हृदय गती (टाकीकार्डिया) आणि हृदयाच्या लयमध्ये बदल (अतालता)
- थकवा (अत्यंत थकवा)
- खोकला
- पाचक लक्षणे; मळमळ, उलट्या, भूक कमी होणे, अतिसार आणि बद्धकोष्ठता
- फेब्रिल न्यूट्रोपेनिया (कमी न्यूट्रोफिल्स - रोगप्रतिकारक शक्ती) आणि संक्रमण
सायटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (CRS) म्हणजे काय?
सायटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (CRS) हा संभाव्य गंभीर दुष्परिणाम आहे आणि CAR T-cell थेरपीशी संबंधित आहे. साइटोकिन्स हे रासायनिक संदेशवाहक आहेत जे टी-पेशींना त्यांचे कार्य पार पाडण्यास मदत करतात, जे CAR टी-पेशी शरीरात गुणाकार करतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात तेव्हा तयार होतात. CRS लक्षणे सौम्य फ्लूसारख्या लक्षणांपासून ते अधिक गंभीर लक्षणांपर्यंत असू शकतात.
टी-सेल्स साइटोकिन्स (रासायनिक संदेशवाहक) सोडण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत, जे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया उत्तेजित आणि निर्देशित करण्यात मदत करतात. CRS च्या बाबतीत, रक्तप्रवाहात साइटोकाइन्सचे जलद आणि मोठ्या प्रमाणात प्रकाशन होते, ज्यामुळे धोकादायकपणे उच्च ताप आणि रक्तदाब कमी होऊ शकतो. याला 'सायटोकाइन वादळ' असेही म्हटले जाऊ शकते.
साइटोकाइन रिलीज सिंड्रोमची लक्षणे
CAR T-पेशी पुन्हा रूग्णात मिसळल्यानंतर 1 ते 5 दिवसांत CRS उद्भवू शकतो, जरी काही प्रकरणांमध्ये ते आठवड्यांनंतर येऊ शकते. बहुतेक रूग्णांसाठी, स्थिती इतकी सौम्य असते की ती सहायक थेरपी आणि देखरेखीद्वारे व्यवस्थापित केली जाऊ शकते.
चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- ताप
- थकवा
- भूक न लागणे
- स्नायू आणि सांधेदुखी
- मळमळ आणि उलटी
- अतिसार
- दोरखंड
- वेगवान श्वास
- वेगवान हृदय गती
- कमी रक्तदाब
- सीझर
- डोकेदुखी
- गोंधळ किंवा उन्माद
- असहाय्य
- थरकाप
- समन्वयाचा तोटा
सायटोकाइन रिलीझ सिंड्रोमचा उपचार
बर्‍याच रूग्णांसाठी, स्टिरॉइड्स किंवा इंट्राव्हेनस फ्लुइड्स सारख्या मानक सहाय्यक थेरपींनी CRS चे व्यवस्थापन केले जाऊ शकते. संशोधकांना CAR टी-सेल थेरपीचा अधिक अनुभव मिळाल्यामुळे, ते CRS च्या अधिक गंभीर प्रकरणांचे अधिक चांगल्या प्रकारे व्यवस्थापन कसे करावे हे शिकत आहेत.
गंभीर CRS चे व्यवस्थापन करण्यासाठी रूग्णांसाठी एक मानक थेरपी म्हणजे tocilizumab (Actemra) नावाचे औषध देणे.TM). इतर दाहक परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी हे पूर्वी ज्ञात औषध आहे, ज्याचा उपयोग IL-6 नावाच्या सायटोकाइनला ब्लॉक करण्यासाठी केला जातो. IL-6 हा एक सायटोकाइन आहे जो जळजळ होण्याच्या प्रतिसादात टी-पेशींद्वारे उच्च स्तरावर स्रावित होतो.
काही रुग्णांना साइड इफेक्ट्सच्या व्यवस्थापनासाठी दाखल करावे लागते आणि ते एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ रुग्णालयात असू शकतात. काही रुग्णांना अतिदक्षता विभागात (ICU) अतिरिक्त समर्थनासाठी दाखल करावे लागते.
मज्जासंस्थेची समस्या
CAR टी-सेल थेरपीने उपचार केलेल्या अनेक लोकांना उपचारानंतर काही दिवसांतच मज्जासंस्थेच्या समस्या येऊ शकतात, जरी उपचारानंतर 8 आठवड्यांपर्यंत समस्या विकसित होऊ शकतात. मज्जासंस्थेच्या समस्या सामान्यतः सौम्य असतात आणि काही आठवड्यांत बऱ्या होतात.
विकसित होणार्‍या सर्वात सामान्य समस्या तुमच्या मेंदूच्या कार्यपद्धतीवर परिणाम करू शकतात, जेथे लक्षणेंमध्ये हादरे, डोकेदुखी, गोंधळ, संतुलन गमावणे, बोलण्यात अडचण, चक्कर येणे आणि कधीकधी भ्रम यांचा समावेश असू शकतो. हे दुष्परिणाम सामान्यतः काही दिवसांनी कमी होतात, जरी काहींसाठी ते आठवडे टिकू शकतात.
CAR टी-सेल थेरपीची पुनर्प्राप्ती
रुग्णाची रोगप्रतिकारक शक्ती बरी झाल्यामुळे बरे होण्यास वेळ लागू शकतो. तीव्र पुनर्प्राप्ती कालावधी आणि क्लोज मॉनिटरिंग सामान्यत: CAR टी-सेल ओतल्यानंतर 30 दिवस असते. या काळात रुग्णांनी उपचार करणार्‍या कर्करोग केंद्राच्या 20 मिनिटांच्या आत असणे आवश्यक आहे. ताप, संसर्ग आणि न्यूरोलॉजिक अडचणींच्या लक्षणांवर लक्ष ठेवण्यासाठी त्यांच्यासोबत नेहमीच काळजीवाहक असणे आवश्यक आहे. बहुतेक रुग्णांना या काळात थकवा जाणवतो आणि त्यांना जास्त भूक लागत नाही.
रोगप्रतिकारक प्रणालीचे दुष्परिणाम
CAR टी-सेल थेरपीचा तुमच्या रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम होत असल्याने, उपचारानंतर गंभीर संक्रमणासह तुम्हाला संसर्गाचा धोका जास्त असू शकतो. तुमच्या पांढऱ्या रक्तपेशी कमी असू शकतात आणि काही लोकांमध्ये बी-सेलची पातळी खूप कमी असते आणि अँटीबॉडीची पातळी कमी असते (अँटीबॉडीज ही प्रथिने असतात जी बी-सेल्स तुम्हाला संसर्गाशी लढण्यात मदत करतात). या समस्यांमुळे तुमच्या शरीराला संक्रमणाशी लढणे कठीण होऊ शकते. संसर्ग टाळण्यासाठी तुम्हाला औषधे दिली जाऊ शकतात. तुमची प्रतिपिंड पातळी कमी असल्यास, तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवण्यासाठी तुम्हाला इम्युनोग्लोबुलिन रिप्लेसमेंट थेरपी (अँटीबॉडीजचे ओतणे) आवश्यक असू शकते.
ऑस्ट्रेलिया मध्ये क्लिनिकल चाचण्या
सध्या जगभरात विविध रक्त कर्करोग आणि घन ट्यूमर कर्करोगासाठी अनेक क्लिनिकल चाचण्या केल्या जात आहेत. विशिष्ट बी-सेल लिम्फोमामध्ये हे सर्वात यशस्वी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. सध्या संपूर्ण ऑस्ट्रेलियामध्ये बी-सेल लिम्फोमासाठी क्लिनिकल चाचण्या उपलब्ध आहेत (प्रथम-पंक्तिच्या उपचारातून):
- मोठ्या बी-सेल लिम्फोमाचा प्रसार करा
- फोलिक्युलर लिम्फोमा
- मेन्टल सेल लिम्फोमा
- बी-सेल नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा
- क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया
अधिक माहितीसाठी 'अंडरस्टँडिंग क्लिनिकल ट्रायल्स' वेबपेज पहा किंवा पहा www.clinicaltrials.gov
आंतरराष्ट्रीय क्लिनिकल चाचण्या
जगभरात CAR टी-सेल थेरपीसाठी अनेक क्लिनिकल चाचण्या आहेत. विकास आणि क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये आघाडीवर असलेले देश यूएसए आणि युरोपमध्ये आहेत. फ्रन्ट लाईन थेरपीमधून आणि रिलेप्स्ड किंवा रिफ्रॅक्टरी सेटिंगमध्ये अनेक भिन्न लिम्फोमा आणि ल्यूकेमिया पाहत असलेल्या क्लिनिकल चाचण्या आहेत.
मानवांमध्ये CAR टी-सेल थेरपीसाठी क्लिनिकल चाचण्या 2012 मध्ये सुरू झाल्या. याला 2017 मध्ये FDA (यूएसए मधील अन्न आणि औषध प्रशासन) द्वारे मंजूरी देण्यात आली होती, त्यानंतर CAR टी-सेल थेरपीच्या वापरामध्ये वेगाने जागतिक प्रगती दिसून आली आहे.
संशोधक अजूनही ही थेरपी कशी कार्य करते, साइड इफेक्ट्स सुधारते आणि रुग्णांसाठी परिणाम सुधारते हे समजून घेण्याचा प्रयत्न करत आहेत. हे संशोधनाचे झपाट्याने विकसित होणारे क्षेत्र आहे आणि ते अल्पावधीत किती पुढे आले आहे हे रोमांचक आहे.
अधिक माहितीसाठी 'अंडरस्टँडिंग क्लिनिकल ट्रायल्स' वेबपेज पहा किंवा पहा www.clinicaltrials.gov
अधिक माहितीसाठी
- तुम्ही CAR टी-सेल थेरपीसाठी पात्र किंवा योग्य आहात की नाही याबद्दल तुमच्या हेमॅटोलॉजिस्टशी बोला. तसे असल्यास, तुमचे हेमॅटोलॉजिस्ट रेफरलची व्यवस्था करू शकतात.
- सीएआर टी-सेल थेरपीसाठी रुग्णाच्या पात्रतेशी संबंधित कोणत्याही प्रश्नांसाठी किंवा रुग्ण या उपचारांमध्ये कसे प्रवेश करू शकतात, कृपया ईमेल करा: CAR-T.enquiry@petermac.org
- तुम्ही लिम्फोमा नर्स सपोर्ट लाइनशी संपर्क साधू शकता: टी 1800 953 081 किंवा ईमेल: nurse@lymphoma.org.au अधिक माहिती किंवा सल्ल्यासाठी.
रेकॉर्ड केलेले सादरीकरणे, तज्ञांच्या मुलाखती आणि संसाधने
ऑस्ट्रेलियातील सीएआर टी-सेल थेरपीवरील अपडेट - 21 नोव्हेंबर 2020 रोजी शैक्षणिक सत्र आयोजित
डॉ मायकेल डिकिन्सन, पीटर मॅकॉलम कॅन्सर सेंटर
आक्रमक लिम्फोमा आणि सीएआर टी-सेल थेरपीमध्ये नवीन थेरपी
डॉ मायकेल डिकिन्सन, पीटर मॅकॉलम कॅन्सर सेंटर
CAR टी-सेल थेरपी आणि रूग्णांसाठी याचा अर्थ काय
लिम्फोमा कोलिशन आणि एक्यूट ल्युकेमिया अॅडव्होकेट्स नेटवर्क - 30 जून 2022 द्वारे सहयोग
अमेरिकन सोसायटी ऑफ हेमॅटोलॉजी (एएसएच) तज्ञांच्या मुलाखती
युरोपियन हेमॅटोलॉजी असोसिएशन तज्ञांच्या मुलाखती
कार टी-सेल कॉमिक बुक - सीएलएल सोसायटी
तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासाठी काही प्रश्न
मी CAR टी-सेल थेरपीसाठी पात्र आहे का?
ऑस्ट्रेलियामध्ये CAR टी-सेल थेरपी क्लिनिकल चाचण्या उपलब्ध आहेत ज्यासाठी मी पात्र असू शकतो?
माझ्यासाठी आणखी चांगले उपचार आहेत का?
माझ्यासाठी इतर काही क्लिनिकल चाचण्या उपलब्ध आहेत का?
हे पान ऑगस्ट २०२० मध्ये शेवटचे अपडेट केले गेले
सीएआर टी-सेल थेरपीसाठी रुग्ण आणि कुटुंब मार्गदर्शक - रुग्णाचा अनुभव
खालील व्हिडिओ "CAR टी-सेल थेरपीसाठी रुग्ण आणि कुटुंब मार्गदर्शक" NSW सरकारने विकसित केले होते. त्यांच्या गोपनीयता सेटिंग्जमुळे आम्ही ते आमच्या वेबपृष्ठावर प्ले करू शकत नाही, परंतु जर तुम्ही निळ्या बटणावर क्लिक करा "Vimeo वर पहा" आपण या व्हिडिओमध्ये विनामूल्य प्रवेश करू शकता.
