మార్పిడిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి, ఆటోలోగస్ మరియు అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్లు.
డాక్టర్ నాదా హమద్, హెమటాలజిస్ట్ & బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఫిజిషియన్
సెయింట్ విన్సెంట్ హాస్పిటల్, సిడ్నీ
స్టెమ్ సెల్ అంటే ఏమిటి?
- తెల్ల రక్త కణాలు (లింఫోసైట్లతో సహా - క్యాన్సర్గా మారినప్పుడు లింఫోమాకు కారణమయ్యే కణాలు)
- ఎర్ర రక్త కణాలు (శరీరం చుట్టూ ఆక్సిజన్ను తీసుకువెళ్లడానికి ఇవి బాధ్యత వహిస్తాయి)
- రక్తఫలకికలు (రక్తం గడ్డకట్టడానికి లేదా గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడే కణాలు)
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ అంటే ఏమిటి?
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ అనేది లింఫోమా చికిత్సకు ఉపయోగించే ఒక ప్రక్రియ. లింఫోమా రిమిషన్లో ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వీటిని ఉపయోగించవచ్చు, అయితే లింఫోమా తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది (తిరిగి వస్తుంది). లింఫోమా తిరిగి వచ్చిన (తిరిగి రండి) రోగులకు చికిత్స చేయడానికి కూడా వీటిని ఉపయోగించవచ్చు.
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ అనేది సంక్లిష్టమైన మరియు ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ, ఇది దశల్లో జరుగుతుంది. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయించుకుంటున్న రోగులను మొదట కీమోథెరపీతో లేదా రేడియోథెరపీతో కలిపి తయారుచేస్తారు. స్టెమ్ సెల్ మార్పిడిలో ఉపయోగించే కీమోథెరపీ చికిత్స సాధారణం కంటే ఎక్కువ మోతాదులో ఇవ్వబడుతుంది. ఈ దశలో ఇవ్వబడిన కీమోథెరపీ ఎంపిక మార్పిడి యొక్క రకం మరియు ఉద్దేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మార్పిడి కోసం మూల కణాలను సేకరించే మూడు ప్రదేశాలు ఉన్నాయి:
ఎముక మజ్జ కణాలు: స్టెమ్ సెల్స్ నేరుగా ఎముక మజ్జ నుండి సేకరించబడతాయి మరియు వాటిని a అంటారు 'బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్' (BMT).
పరిధీయ మూల కణాలు: స్టెమ్ సెల్స్ పరిధీయ రక్తం నుండి సేకరించబడతాయి మరియు దీనిని అంటారు a 'పరిధీయ రక్త మూలకణ మార్పిడి' (PBSCT). మార్పిడి కోసం ఉపయోగించే మూలకణాల యొక్క అత్యంత సాధారణ మూలం ఇది.
త్రాడు రక్తం: నవజాత శిశువు పుట్టిన తర్వాత బొడ్డు తాడు నుండి స్టెమ్ సెల్స్ సేకరిస్తారు. దీనిని ఎ 'త్రాడు రక్త మార్పిడి', పరిధీయ లేదా ఎముక మజ్జ మార్పిడి కంటే ఇవి చాలా తక్కువ సాధారణం.
స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి రకాలు
మార్పిడిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి, ఆటోలోగస్ మరియు అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్లు.
ఆటోలోగస్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి: ఈ రకమైన మార్పిడి రోగి యొక్క స్వంత మూలకణాలను ఉపయోగిస్తుంది, అవి సేకరించి నిల్వ చేయబడతాయి. అప్పుడు మీరు అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీని కలిగి ఉంటారు మరియు దీనిని అనుసరించి మీ మూలకణాలు మీకు తిరిగి ఇవ్వబడతాయి.
అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి: ఈ రకమైన మార్పిడి దానం చేసిన మూలకణాలను ఉపయోగిస్తుంది. దాత సంబంధిత (కుటుంబ సభ్యుడు) లేదా సంబంధం లేని దాత కావచ్చు. మీ వైద్యులు రోగికి దగ్గరగా సరిపోయే కణాలు ఉన్న దాతను ప్రయత్నిస్తారు మరియు కనుగొంటారు. ఇది దాత మూలకణాలను శరీరం తిరస్కరించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. రోగికి అధిక మోతాదులో కీమోథెరపీ మరియు కొన్నిసార్లు రేడియోథెరపీ ఉంటుంది. దీని తరువాత, దానం చేసిన మూలకణాలు రోగికి తిరిగి ఇవ్వబడతాయి.
ఈ రకమైన మార్పిడిలో ప్రతిదానిపై మరింత వివరణాత్మక సమాచారం కోసం, చూడండి ఆటోలోగస్ మార్పిడి or అలోజెనిక్ మార్పిడి పేజీలు.
స్టెమ్ సెల్ మార్పిడికి సూచనలు
డాక్టర్ అమిత్ ఖోట్, హెమటాలజిస్ట్ & బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఫిజిషియన్
పీటర్ మక్కల్లమ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ & రాయల్ మెల్బోర్న్ హాస్పిటల్
చాలా మంది రోగులు లింఫోమాతో బాధపడుతున్నారు కాదు స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి అవసరం. ఆటోలోగస్ మరియు అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ రెండూ కొన్ని పరిస్థితులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. స్టెమ్ సెల్ మార్పిడికి ప్రధాన సూచనలు:
- లింఫోమా రోగికి ఉంటే వక్రీభవన లింఫోమా (చికిత్సకు స్పందించని లింఫోమా) లేదా relapsed లింఫోమా (చికిత్స తర్వాత తిరిగి వచ్చే లింఫోమా).
- ఆటోలోగస్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ (సొంత కణాలు) కోసం సూచనలు కూడా అలోజెనిక్ (దాత కణాలు) మార్పిడికి సంబంధించిన సూచనలకు భిన్నంగా ఉంటాయి.
- లింఫోమా రోగులు సాధారణంగా అలోజెనిక్ మార్పిడి కాకుండా ఆటోలోగస్ మార్పిడిని అందుకుంటారు. ఆటోలోగస్ మార్పిడి తక్కువ ప్రమాదాలు మరియు తక్కువ సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా లింఫోమా చికిత్సలో విజయవంతమవుతుంది.
ఆటోలోగస్ (సొంత కణాలు) స్టెమ్ సెల్ మార్పిడికి సంబంధించిన సూచనలు:
- లింఫోమా తిరిగి వచ్చినట్లయితే (తిరిగి వస్తుంది)
- లింఫోమా వక్రీభవనంగా ఉంటే (చికిత్సకు ప్రతిస్పందించదు)
- లింఫోమాతో బాధపడుతున్న కొందరు రోగులు పునఃస్థితికి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని లేదా లింఫోమా ముఖ్యంగా అధునాతన దశలో ఉన్నట్లయితే, ప్రాథమిక చికిత్స ప్రణాళికలో భాగంగా ఆటోలోగస్ మార్పిడి కోసం పరిగణించబడతారు.
అలోజెనిక్ (దాత) స్టెమ్ సెల్ మార్పిడికి సంబంధించిన సూచనలు:
- ఒక ఆటోలోగస్ (సొంత కణాలు) స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి తర్వాత లింఫోమా తిరిగి వచ్చినట్లయితే
- లింఫోమా వక్రీభవనంగా ఉంటే
- తిరిగి వచ్చిన లింఫోమా/CLL కోసం రెండవ లేదా మూడవ-లైన్ చికిత్సలో భాగంగా
మార్పిడి ప్రక్రియ
డాక్టర్ అమిత్ ఖోట్, హెమటాలజిస్ట్ & బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఫిజిషియన్
పీటర్ మక్కల్లమ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ & రాయల్ మెల్బోర్న్ హాస్పిటల్
మార్పిడిలో ఐదు ప్రధాన దశలు ఉన్నాయి:
- తయారీ
- మూలకణాల సేకరణ
- కండీషనింగ్
- మూలకణాన్ని తిరిగి నింపడం
- చెక్కడం
ప్రతి రకమైన మార్పిడి ప్రక్రియ చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. మరింత సమాచారం తెలుసుకోవడానికి:
డాక్టర్ అమిత్ ఖోట్, హెమటాలజిస్ట్ & బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఫిజిషియన్
పీటర్ మక్కల్లమ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ & రాయల్ మెల్బోర్న్ హాస్పిటల్