แม้ว่าจะจำเป็น การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางอย่างอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อหัวใจของคุณได้ โรคหัวใจเป็นคำกว้างๆ เพื่ออธิบายสภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อหัวใจ ในบางกรณี โรคหัวใจอาจเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว แต่บางกรณีอาจคงอยู่ไปตลอดชีวิต คุณอาจต้องไปพบแพทย์ (อายุรแพทย์โรคหัวใจ) ท่านอื่นที่เชี่ยวชาญด้านการจัดการโรคหัวใจ
การมีรังสีรักษาในบริเวณที่ใกล้กับหัวใจของคุณ เคมีบำบัดบางชนิด โมโนโคลนอลแอนติบอดีบางชนิด และการรักษาแบบเจาะจงบางอย่าง ล้วนสามารถทำให้เกิดโรคหัวใจได้
การรักษาอะไรที่สามารถทำให้เกิดโรคหัวใจ?
ประเภทของการเปลี่ยนแปลงที่คุณอาจพบจะขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณมี คลิกที่หัวข้อด้านล่างเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของการเปลี่ยนแปลงที่สามารถเกิดขึ้นได้
การฉายรังสีที่บริเวณตรงกลางหรือด้านซ้ายของหน้าอกอาจส่งผลต่อหัวใจได้ เทคนิคใหม่ๆ ในการรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถลดปริมาณรังสีที่เข้าสู่หัวใจของคุณ แต่อาจไม่สามารถลดความเสี่ยงทั้งหมดได้
ผลกระทบต่อหัวใจของคุณอาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการรักษา อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงของหัวใจจะเพิ่มขึ้นตามเวลา คุณอาจไม่มีอาการของโรคหัวใจเป็นเวลาหลายปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยการฉายรังสี
ความเสียหายต่อหัวใจของคุณอาจทำให้เกิดการอักเสบและแผลเป็นที่:
- เยื่อบาง ๆ ที่หุ้มอยู่ด้านนอกของหัวใจเพื่อป้องกันการเสียดสีขณะหัวใจเต้น (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
- กล้ามเนื้อหัวใจของคุณ (myocarditis)
- โครงสร้างภายในของหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อส่วนลึกและวาล์วที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางที่ถูกต้อง (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
- เยื่อบุหัวใจของคุณ (endocarditis)
เคมีบำบัดไม่ใช่ทั้งหมดที่จะส่งผลต่อหัวใจของคุณ อย่างไรก็ตาม มีเคมีบำบัดบางอย่างที่ใช้กันทั่วไปในระเบียบการรักษาที่อาจก่อให้เกิดโรคหัวใจได้ คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจเนื่องจากผลข้างเคียงหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือคุณกำลังรับรังสีรักษาที่หน้าอก
- ดอโนรูบิซิน
- ด็อกโซรูบิซิน
- อีพิรูบิซิน
- ไอดารูบิซิน
- ไมโตแซนโทรน
- ซิสพลาติน
- cyclophosphamide
- ไอฟอสฟาไมด์
สารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนในเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ โปรตีนเหล่านี้ทำให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองดูเหมือนปกติในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ เพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเติบโตต่อไป โดยการปิดกั้นโปรตีน ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถรับรู้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองว่าเป็นมะเร็งและต่อสู้และกำจัดมัน
น่าเสียดายที่โปรตีนชนิดเดียวกันนี้พบได้ในเซลล์ปกติของคุณ รวมถึงเซลล์ของหัวใจด้วย ดังนั้นเมื่อโปรตีนเหล่านี้ถูกปิดกั้นที่หัวใจของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถเริ่มโจมตีหัวใจของคุณ ทำให้เกิดการอักเสบและเกิดแผลเป็นได้
จุดตรวจภูมิคุ้มกันที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อหัวใจ ได้แก่:
- นิโวลูมาบ
- pembrolizumab
- Durvalumab
- อเวลูแมบ
- atezolizumabma
- อิพิลิมูแมบ
การรักษาแบบมุ่งเป้าบางอย่างอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคือการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งอาจรวมถึงการเต้นของหัวใจที่เร็วหรือช้ากว่าปกติ และบางครั้งก็เป็นการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
ส่วนใหญ่แล้วภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้อาจไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่มีผลเสียใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการอาจร้ายแรงกว่านั้นและน้อยครั้งมากที่จะเกิดอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะแทรกซ้อนทางเซรุ่มพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว (รวมถึงความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) หรือโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน
รายงานการเปลี่ยนแปลงการเต้นของหัวใจให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาของคุณ หรือเริ่มใช้ยาตัวอื่นเพื่อช่วยให้หัวใจเต้นสม่ำเสมอขึ้น
อาการของโรคหัวใจ
ในระยะแรกของโรคหัวใจ คุณอาจไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปอาจรวมถึง:
- หายใจลำบากหรือหายใจถี่
- เจ็บหน้าอก
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจหรือรู้สึกว่าหัวใจเต้นมากกว่าปกติ (ใจสั่น)
- การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตของคุณ
- เวียนศีรษะหรือรู้สึกหน้ามืดหรือเป็นลม
- บวมที่แขนหรือขา
- เหนื่อยมาก (เมื่อยล้า)
ควรติดต่อแพทย์ของคุณเมื่อใด
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรายงานอาการใด ๆ ข้างต้นให้แพทย์หรือพยาบาลโลหิตวิทยาทราบโดยเร็วที่สุด หากคุณไม่ได้นัดหมายกับแพทย์ทางโลหิตวิทยาหรือเนื้องอกในอีก 2 หรือ 3 วันหลังจากอาการเหล่านี้เริ่มขึ้น ให้ไปพบแพทย์ในพื้นที่ของคุณ (GP) โดยเร็วที่สุด
รายงานการเปลี่ยนแปลงใหม่ ๆ ให้แพทย์ทราบ แม้ว่าคุณจะรักษาเสร็จหลายเดือนหรือหลายปีแล้วก็ตาม บอกให้พวกเขารู้ว่าคุณเคยรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในอดีต ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
* หายใจถี่อย่างรุนแรง
* เจ็บหน้าอกหรือมีแรงกดที่หน้าอก
การจัดการ
การจัดการโรคหัวใจจะขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณมีกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง และประเภทของโรคหัวใจที่คุณเป็น
โรคหัวใจมีหลายประเภท ในบางกรณีคุณอาจต้องใช้ยาในปริมาณที่น้อยลงซึ่งทำให้เกิดปัญหา แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะถอดหรือเปลี่ยนยาสำหรับยาที่มีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจของคุณ
ในบางกรณี คุณอาจต้องได้รับการส่งต่อไปยัง Cardiologist ซึ่งเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ จากนั้นพวกเขาจะสามารถประเมินและจัดการกับโรคหัวใจของคุณได้
การรักษาโรคหัวใจบางอย่างอาจรวมถึง:
- ยารักษาโรคหัวใจเพื่อปรับปรุงและรักษาความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจให้คงที่
- การจำกัดของไหลเพื่อให้หัวใจของคุณไม่ต้องประมวลผลมากนัก
- ยาขับปัสสาวะซึ่งเป็นยาที่ช่วยให้คุณขับปัสสาวะมากขึ้นเพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกิน
สรุป
- โรคหัวใจเป็นชื่อที่ใช้อธิบายกลุ่มอาการต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อหัวใจของคุณ
- การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายประเภทอาจส่งผลให้เกิดโรคหัวใจ ส่วนใหญ่อาจเป็นเพียงชั่วคราว แต่บางประเภทอาจต้องรักษาตลอดชีวิต
- คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจอันเป็นผลข้างเคียงของการรักษา หากคุณเป็นโรคหัวใจหรือโรคอื่นๆ อยู่แล้ว เช่น ความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน
- โรคหัวใจอาจเริ่มขึ้นทันทีหลังจากการรักษาของคุณ หรือหลายปีหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น
- การรักษาโรคหัวใจจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหัวใจที่คุณเป็นและสุขภาพโดยรวมของคุณ
- รายงานอาการของโรคหัวใจทั้งหมดให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด แม้ว่าการรักษาจะเสร็จสิ้นไปหลายปีแล้วก็ตาม
- โทรเรียกรถพยาบาลที่หมายเลข 000 (ออสเตรเลีย) หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบากอย่างรุนแรง