Feroarings oan jo longen, kinne barre tidens of nei behanneling foar lymphoma. Feroarings oan jo longen dy't resultearje as in side-effekt fan behanneling wurde neamd pulmonary toxicities. Dizze wizigingen kinne ynfloed hawwe op jo fitness en sykheljen. Jo kinne fine dat jo makliker wurde as jo dien hawwe foar behanneling, of dat jo fitness net is wat it wie.
Dizze webside sil ynformaasje jaan oer hokker feroarings kinne barre, wêrom se barre en hoe't se kinne wurde beheard.
Wat dogge ús longen?
Us longen binne organen dy't ús helpe te sykheljen. Se wreidzje út as wy ynademe, en kontraktearje as wy útademe. It is yn ús longen dat de hemoglobine op ús reade bloedsellen soerstof ophelje om te leverjen oan 'e rest fan ús lichem, en wêr't de reade sellen ôffalprodukten lykas koalstofdiokside falle foar ús om út te sykheljen.
Wy hawwe twa longen, ien oan 'e rjochterkant en ien oan' e lofterkant fan ús boarst. Omdat ús hert ek oan de linkerkant fan ús boarst sit, is de lofterlong wat lytser as de rjochter. Us rjochter long hat 3 segminten (neamd lobes) en de lofter long hat mar 2 lobes.
Oare funksjes fan ús longen
De luchtstream fan ús longen is nedich foar ús om te praten en ús stim te regeljen.
Us longen spylje in wichtige rol by it beskermjen fan ús tsjin kimen dy't ynfeksje en sykte meitsje. B-cell-lymfozyten yn ús longen produsearje in antykodym neamd Immunoglobulin A, dy't helpt om respiratoire ynfeksjes te bestriden.
Us longen produsearje ek in soarte fan slijm dat kimen fanget en deadet om foar te kommen dat se ynfeksje feroarsaakje.
Troch koalstofdiokside te ferwiderjen as wy útademe, helpe ús longen ús lichem te stopjen fan te soer te wurden. Op koarte termyn, as ús lichems te soer wurde, kinne wy hawwe:
- snelle hertslach
- wurgens en swakte
- duizeligheid
- betizing
- wearze en braken of ferlies fan appetit.
As ús lichems lykwols op lange termyn te soer bliuwe, kinne wy in mear risiko hawwe fan bepaalde betingsten en sykten, ynklusyf:
- toskild
- kanker
- heart sykte
- allergies
- skea oan ús kiel of mage
- oergewicht
- problemen mei ús senuwstelsel, hert of spieren.
Wat feroarsaket long feroarings?
Guon lymfomen en behannelingen foar lymphoma kinne feroaringen oan jo longen feroarsaakje.
Lymphoma
Primêr mediastinaal lymphoma begjint yn 'e midden fan jo boarst (mediastinum) en kin ynfloed op jo longen. In protte minsken mei Hodgkin Lymphoma kinne it ek begjinne yn har mediastinum. En oaren kinne lymphoma hawwe dat ferspriedt nei de boarst of druk op jo longen set. Guon lymfomen kinne sels begjinne yn jo longen.
Dizze lymfomen kinne allegear ynfloed hawwe op jo longen as se grut genôch binne om druk op har te setten, en stopje se fan folslein útwreidzjen as jo ynademe, of kontraktearje as jo útademe. As jo lymphoma yn jo longen is, kin it ynfloed hawwe op 'e manier wêrop se wurkje.
Behannelingen dy't pulmonale toxisiteit kinne feroarsaakje
Hoewol gemoterapy is tige effektyf by it bestriden fan in protte lymfomen, kinne guon gemoterapy-medisinen pulmonale toxiciteiten falle.
Bleomycin
Bleomycin is in gemoterapy dy't faak brûkt wurdt om Hodgkin-lymfoom te behanneljen en kin seldsum feroarsaakje long feroarings. It risiko fan pulmonale toxiciteit yn ferbân mei bleomycin is lykwols ferhege as jo:
- mear dan 40 jier âld
- reek
- hawwe oare long betingsten
- hawwe problemen mei jo nieren.
Hege dose soerstof wurdt faak brûkt yn sikehûzen of by dûken. As soerstof nedich is yn it sikehûs, kinne jo medyske loft oanbean wurde ynstee fan hege doasis soerstof. Soargje derfoar dat jo lit jo dokters en ferpleechkundigen altyd witte dat jo bleomycin hawwe hân, sels as jo it jierren lyn hiene. Se sille wierskynlik soerstof as in allergie listje om te soargjen dat jo gjin hege doses soerstof krije.
It is in goed idee om in kaart te dragen of in polsband of armband te hawwen om minsken te litten witte dat jo gjin hege doses soerstof kinne hawwe yn gefal jo oait yn in situaasje binne dat jo it sels net kinne kommunisearje.
Bleomycin wurdt faak brûkt yn 'e gemoterapyprotokollen ABVD en eBEACOPP.
Oare gemoterapyen
Oare gemoterapyen dy't pulmonale toxiciteiten feroarsaakje kinne wurde hjirûnder neamd. It is lykwols wichtich om te betinken dat dizze side-effekten seldsum binne, en de measte minsken dy't behannelingen krije, sille gjin pulmonale toxisiteit ûntwikkelje.
- methotrexate
- gemcitabine
- busulfan
- karmustine
- melphalan
- siklofosfamide
- chlorambucil
- cytarabine
- platina basearre chemo's lykas cisplatin of carboplatin.
Oars as mei bleomycin, as jo pulmonale toxisiteit feroarsake wurdt troch in oare soarte fan gemoterapy, kinne jo noch altyd hege doses soerstof brûke as it nedich is sûnder tafoege risiko.
Radiotherapy kin jo risiko op pulmonale toxiciteit ferheegje as de strieling nei jo boarst, mediastinum of longen is. It risiko is heger as jo ek gemoterapy hawwe of hawwe.
Guon immunoterapyen kinne ek pulmonale toxiciteiten feroarsaakje. Dizze omfetsje monoklonale antykladen dy't faak brûkt wurde yn behanneling foar lymfoom, lykas rituximab, obinutuzumab en brentuximab vedotin.
Immune checkpoint-ynhibitoren lykas pembrolizumab en nivolumab kinne in ymmúnreaksje yn jo longen feroarsaakje dy't resultearret yn jo ymmúnsysteem dat de sellen yn jo longen net erkent as keunst fan jo. Dat ynstee kin jo ymmúnsysteem dizze sellen besjen as in kime en kin se oanfalle. Dizze soarten reaksjes moatte oars wurde behannele as pulmonale toxiciteiten feroarsake troch oare behannelingen en befetsje meastentiids steroïden om de ymmúnreaksje te stopjen.
Symptomen fan long feroarings
Jo moatte alle nije, of fergriemjende symptomen melde by jo dokter of ferpleechkundige, sadat se jo kinne beoardielje. Yn in protte gefallen binne jo miskien gjin behanneling nedich, mar as jo dat dogge, kin it fertrage fan behanneling heul serieus wurde. In protte longtoxiciteiten kinne tydlik wêze en hawwe gjin of allinich koarte termyn behanneling nedich. Seldsum hawwe pulmonale toxiciteiten bliuwende effekten dy't in permaninte sûnensstân wurde sille.
Symptomen dy't jo kinne ûnderfine mei pulmonale toxiciteiten binne:
- muoite mei sykheljen
- koartheid fan sykheljen sûnder reden
- piepende piepende of lawaaierige sykheljen
- feroarings oan jo stim of muoite mei praten
- duizeligheid of betizing
- tinteljen ûnder dyn hûd
- hûd
- boarst pine
- in blauwe kleur om dyn lippen, fingers of teannen
- fersmoarging fan alle besteande longbetingsten lykas astma of chronike obstruktive pulmonêre sykte (COPD).
Wannear't jo jo dokter moatte sjen?
Nim kontakt op mei jo dokter foar in resinsje as jo ien fan 'e boppesteande symptomen krije. As jo jo húsdokter (lokale dokter) of oare dokter sjogge dan jo hematolooch of onkolooch, lit har dan witte wat:
- symptomen dy't jo krije, wannear't se begûnen en as se slimmer binne wurden,
- hokker behanneling jo hawwe en wannear't jo it lêst hân hawwe.
Skilje in ambulânse of gean nei jo tichtstbye helptsjinsten as jo in temperatuer fan 38 graden of mear hawwe, as jo boarstpine hawwe, as jo tige azem wurde, of as jo tige ûnwel wurde.
Hoe wurde longwizigingen diagnostearre?
Jo dokter sil in fysyk ûndersyk dwaan en harkje nei jo longen. Se sille dan oare dingen sjen, lykas wannear't jo foar it lêst behannele hawwe en hokker behanneling jo hawwe hân, resinte bloedûndersiken en oare medisinen dy't jo miskien nimme. As se ienris it folsleine byld hawwe, sille se bepale hokker ekstra tests jo miskien nedich binne. Dizze kinne omfetsje:
- boarst X-ray
- CT of MRI fan jo boarst
- sputum test
- pulmonary funksje test
- bronchoskopie
- bloedûndersiken.
Behanneling foar long feroarings
Behanneling foar pulmonary toxicity en oare long feroarings sil ôfhingje fan it type behanneling dy't jo hawwe hân, de earnst fan jo symptomen en it type fan long feroarings dy't bard.
Pulmonary toxicity út behannelingen
As longwizigingen foarkomme as gefolch fan pulmonale toxiciteit feroarsake troch jo behannelingen, kinne jo oanbean wurde:
- Medisinen lykas steroïden, antihistaminen, ventolin of sulbutamol. Medisinen kinne besteld wurde as tablet, intraveneus (yn jo ader), as puffer of nebulisator (om yn te sykheljen).
- Antibiotika, antyfungele of antivirale medisinen as jo in longynfeksje hawwe of in risiko hawwe om in longynfeksje te krijen.
- Kiste fysioterapy en oefeningen
- Ekstra tiid foar folgjende behannelingen.
Lung feroarings fan lymphoma
Lungwizigingen dy't barre as gefolch fan lymphoma yn jo boarst of longen sille oars wurde beheard as pulmonale toxisiteit. As it lymphoma de oarsaak is fan jo longwizigingen, sil de behanneling wêze om it lymphoma te krimpjen om de druk op of yn jo longen te foarkommen. Dit betsjut dat jo behanneling nedich binne lykas gemoterapy, bestraling of sjirurgy om it lymfoom te ferwiderjen of te krimpjen.
As it lymfoom lytser wurdt of fuorthelle wurdt, moatte jo longen wer goed begjinne te funksjonearjen, wat jo symptomen ferbetterje.
Libje mei long feroarings
As longwizigingen permanint wurde, kin it in protte gebieten fan jo libben beynfloedzje. It kin wat tiid duorje om te herstellen en te learen wat jo nije kapasiteit is, en hoe't jo binnen jo grinzen libje kinne. Jo kinne nije medisinen hawwe dy't jo moatte nimme, of ekstra ôfspraken yn it sikehûs.
Dingen dy't jo kinne dwaan om jo leefberens te ferbetterjen mei longwizigingen omfetsje:
- Krij in mentale sûnensplan fan jo húsdokter om te helpen omgean mei eangst, eangst of tafoege stress dy't jo hawwe fanwege dizze feroaringen.
- Krij in húsdokterbehearplan mei jo lokale húsdokter. Dizze plannen kinne jo 5 alliearde sûnensôfspraken foarsjen sûnder, of heul lytse kosten foar jo. Dit kinne diëtist, oefenfysiolooch, fysioterapeut, ergoterapeut en mear omfetsje.
- Hâld in sûn gewicht foar jo hichte. In diëtiste kin hjirmei helpe as jo ûnder of oergewicht binne, of mear witte wolle oer sûn iten.
- Oefenje regelmjittich - in oefeningsfysiolooch kin jo helpe om in oefeningsroutine út te wurkjen dy't jo genietsje en kinne beheare.
- Sjoch in fysioterapeut foar longfersterkende oefeningen.
- Lit in ergoterapeut jo hûs en aktiviteiten beoardielje om te sjen hoe't se jo kinne helpe om jo aktiviteiten fan it deistich libben te behearjen mei minder stress op jo longen.
Gearfetting
- Lungwizigingen kinne barre as in symptoom fan jo lymphoma of as in side-effekt fan behanneling.
- Lung feroarings feroarsake troch jo behannelingen wurde neamd pulmonary toxicity.
- Pulmonary toxicities binne seldsum en kin wêze tydlik of permanint.
- Rapportearje alle nije of slimmer symptomen oan jo dokter. Lit se witte hokker behanneling jo hiene, wannear't jo it lêst hiene, en ALTYD fertel jo dokters en ferpleechkundigen as jo hawwe EA hie bleomycin as in ymmúnkontrôle-ynhibitor lykas pembrolizumab of nivolumab.
- Rop in ambulânse as jo in temperatuer fan 38 ° graden of mear hawwe, pine yn 'e boarst hawwe, tige koart fan sykheljen wurde of tige ûnwel binne.
- Jo moatte miskien in oare dokter sjen dy't in respiratory arts neamd wurdt om jo longwizigingen te behearjen.
- De behanneling sil ôfhingje fan it type feroaringen dy't jo hawwe, jo symptomen en de behanneling dy't jo hawwe hân.
- Krij jo húsdokter in plan foar mentale sûnens en in húsdokterbehearplan as jo feroaringen op lange termyn hawwe oan longen of ekstra help wolle, sels as jo longwizigingen tydlik binne.
- Rop ús ferpleechkundigen foar lymfoomsoarch as jo jo symptomen wolle prate of mear ynformaasje wolle. Klikje op 'e kontakt mei ús knop oan' e ûnderkant fan it skerm foar kontaktgegevens.
