A splenectomy obráid í chun an spleen a bhaint agus b'fhéidir go mbeadh splenectomy de dhíth ar roinnt othar a bhfuil liomfóma orthu? Is féidir linn maireachtáil gan spleen, áfach, gan spleen, is lú a bhíonn an corp in ann ionfhabhtuithe a chomhrac. Gan spleen, tá gá le réamhchúraimí chun an baol ionfhabhtaithe a laghdú.
Cad é an spleen?
Is orgán ubhchruthach, dronchruthach é an spleen atá corcra, agus meáchan thart ar 170 gram i ndaoine sláintiúla. Tá sé suite taobh thiar de na ribs, faoin scairt, agus os cionn agus taobh thiar den bholg ar thaobh na láimhe clé den chorp.
Imríonn an spleen róil tacaíochta iomadúla sa chorp, lena n-áirítear:
- Feidhmíonn sé mar scagaire le haghaidh fola mar chuid den chóras imdhíonachta
- Déantar seanchealla fola dearga a athchúrsáil sa spleen
- Déanann antasubstaintí
- Stóráiltear pláitíní agus cealla fola bána sa spleen
- Stóráil fola breise nuair nach bhfuil sé ag teastáil
- Cuidíonn an spleen freisin le dul i ngleic le cineálacha áirithe baictéir is cúis le niúmóine agus meiningíteas
Comharthaí de spleen méadaithe
De ghnáth tagann na comharthaí ar aghaidh de réir a chéile agus uaireanta féadann siad tosú le bheith doiléir go dtí go n-éiríonn siad níos déine. I measc na comharthaí tá:
- Pian nó tuiscint ar iomláine ar thaobh clé do bolg
- Mothú iomlán go luath tar éis ithe
- Tuirse
- Giorracht anála
- Ionfhabhtuithe go minic
- Bleeding nó bruising níos éasca ná mar is gnách
- Anemia
- Méundice
Liomfóma agus an spleen
Is féidir le lymphoma tionchar a imirt ar do spleen ar go leor bealaí agus áirítear leis:
- Is féidir le cealla limféime méadú laistigh den spleen a fhágann go n-at nó go méadaíonn sé. Uaireanta b'fhéidir gurb é spleen méadaithe an t-aon chomhartha go bhfuil liomfóma ag duine. Tugtar splenomegaly ar dhamhán méadaithe freisin. Is féidir le splenomegaly tarlú i roinnt cineálacha liomfóma lena n-áirítear:
- Lymphoma Hodgkin
- leoicéime lymphocytic ainsealach
- Liomfóma B-chealla idirleata mór
- Lymphoma cille toirtleáin
- leoicéime cille hairy
- Liomfóma crios imeallach splenic
- Waldenstrom macroglobulinemia
- Is féidir leis an limfoma ina dhiaidh sin an spleen a dhéanamh níos deacra ná mar is gnách agus is féidir leis an spleen a bheith ina chúis le féin-imdhíonadh anemia haemalaíoch or thrombocytopenia imdhíonachta. Caithfidh an spleen oibriú go crua ansin chun na fuilchealla dearga nó na pláitíní atá brataithe le antasubstaintí a scriosadh. Má tá an linfoma sa smior, féadfaidh an spleen iarracht a dhéanamh cealla fola nua a dhéanamh. Nuair a oibríonn an spleen níos deacra, is féidir é a at.
- Nuair a bhíonn an spleen atta, bíonn níos mó cealla fola dearga agus pláitíní ná mar is gnách istigh ann. Baineann sé freisin cealla fola dearga agus pláitíní as an sruth fola níos tapúla ná mar ba chóir. Laghdaíonn sé seo líon na gcealla seo sa tsruth fola agus féadann sé ainéime (comhaireamh íseal cille fola dearga) nó thrombocytopenia (comhaireamh íseal pláitíní) a chruthú. Rachaidh na hairíonna seo in olcas má tá siad agat cheana féin.
Cad is splenectomy ann?
Is nós imeachta máinliachta é splenectomy a bhaintear as an spleen. Tugtar splenectomy páirteach ar chuid den spleen a bhaint. Tugtar splenectomy iomlán ar an spleen iomlán a bhaint.
Is féidir an oibríocht a dhéanamh mar mháinliacht laparoscópach (máinliacht poll eochrach) nó máinliacht oscailte. Déantar an dá oibríocht faoi ainéistéiseach ginearálta.
Máinliacht Laparoscópach
Tá máinliacht laparoscópach i bhfad níos lú ionrach ná máinliacht oscailte. Déanann an máinlia 3 nó 4 incisions sa bolg agus cuirtear an laparoscope isteach i gceann amháin de na hincisions. Úsáidtear na incisions eile chun uirlisí a chur isteach agus chun an spleen a bhaint. Le linn na hoibríochta, déantar an bolg a phumpáil go hiomlán le gás dé-ocsaíd charbóin chun an oibríocht a dhéanamh níos éasca agus cuirtear na hincisions i ndiaidh na máinliachta. Féadfaidh othair dul abhaile an lá céanna nó an lá tar éis na máinliachta.
Máinliacht oscailte
De ghnáth déantar gearrtha faoi bhun an easnacha ar chlé nó díreach síos lár an bolg. Baintear an spleen ansin, agus déantar an incision a shú agus a chlúdach le cóiriú. Fanfaidh othair san ospidéal de ghnáth ar feadh cúpla lá agus baintear na huaimeanna nó na gearrthóga cúpla seachtain ina dhiaidh sin.
Cad iad na cúiseanna go dteastaíonn splenectomy ó roinnt daoine?
Tá roinnt cúiseanna ann a bhféadfadh go mbeadh gá le splenectomy a bheith ag daoine, agus is féidir iad seo a leanas a áireamh:
- Ailsí príomhúla an spleen agus ailsí a leathnaíonn go dtí an spleen
- Othair lymphoma a bhfuil an spleen de dhíth orthu chun scrúdú a dhéanamh ar an gcineál liomfóma atá acu
- Anemia nó thrombocytopenia nuair nach bhfuil aon fhreagra ar chóireáil
- purpura thrombocytopenic idiopathic (ITP)
- Ionfhabhtuithe víreasacha, baictéaracha nó seadánacha
- Tráma, mar ghortú de bharr timpiste gluaisteáin
- Spleen le abscess
- Galar ciorcail
- thalassemia
Maireachtáil gan spleen
Ní oibreoidh an córas imdhíonachta chomh maith tar éis splenectomy. Glacfaidh orgáin eile ar nós an ae, smeara agus nóid limfe cuid d’fheidhmeanna an spleen. Tá baol ionfhabhtaithe níos mó ag duine ar bith gan spleen.
Seo a leanas roinnt céimeanna le glacadh chun seans ionfhabhtaithe a laghdú:
- Déan teagmháil leis an bhfoireann cúram sláinte go luath má tá comharthaí agus comharthaí ionfhabhtaithe ann
- Má tá tú bite nó scríobtha ag ainmhí déan teagmháil leis an bhfoireann cúram sláinte láithreach
- Déan cinnte go bhfuil gach vacsaíniú cothrom le dáta roimh an mháinliacht. Tá gá le vacsaíní fliú gach bliain agus vacsaíní niúmacocúla gach 5 bliana. D’fhéadfadh go mbeadh vacsaínithe breise ag teastáil má tá tú ag taisteal thar lear.
- Glac antaibheathaigh tar éis splenectomy mar atá forordaithe. Beidh siad ag roinnt othar ar feadh 2 bhliain nó d'fhéadfadh go mbeadh siad ag cuid eile ar feadh an tsaoil
- Bí thar a bheith cúramach agus tú ag taisteal thar lear. Tabhair antaibheathaigh éigeandála agus tú ag taisteal. Seachain taisteal chuig tíortha a bhfuil seans maith go maláire orthu.
- Caith lámhainní agus bróga agus tú ag garraíodóireacht agus ag obair lasmuigh chun gortú a chosc
- Bí cinnte go bhfuil a fhios ag an dochtúir teaghlaigh agus ag an bhfiaclóir mura bhfuil aon spleen agat
- Caith bráisléad foláirimh leighis
