Is féidir le hathruithe ar do scamhóga tarlú le linn nó tar éis cóireála le haghaidh liomfóma. Tugtar fo-iarmhairt cóireála ar athruithe ar do scamhóga tocsaineachtaí scamhógacha. Is féidir leis na hathruithe seo cur isteach ar d’aclaíocht agus d’acmhainn análaithe. Seans go n-éireoidh tú gan anáil níos fusa ná mar a rinne tú roimh an gcóireáil, nó nach amhlaidh a bhí d’aclaíocht mar a bhíodh.
Cuirfidh an leathanach gréasáin seo faisnéis ar fáil faoi na hathruithe is féidir a tharlóidh, cén fáth a dtarlaíonn siad agus conas is féidir iad a bhainistiú.
Cad a dhéanann ár scamhóga?
Is orgáin iad ár scamhóga a chuidíonn linn análú. Leathnaíonn siad agus muid ag anáil isteach, agus crapadh agus muid ag anáil amach. Is inár scamhóga a thógann an haemaglóibin ar ár gcealla fola dearga ocsaigin le seachadadh don chuid eile dár gcorp, agus áit a scaoileann na cealla dearga fuíolltáirgí cosúil le dé-ocsaíd charbóin chun muid a anáil amach.
Tá dhá scamhóg againn, ceann ar an taobh deas agus ceann ar an taobh clé den bhrollach. Toisc go bhfuil ár gcroí freisin ar thaobh clé ár cófra, tá an scamhóg chlé beagán níos lú ná an ceann ar dheis. Tá 3 mhír (ar a dtugtar lobes) ag ár scamhóg dheis agus níl ach 2 lobes ag an scamhóg chlé.
Feidhmeanna eile ár scamhóga
Tá an sruth aeir ónár scamhóga ag teastáil chun ár nguth a labhairt agus a rialú.
Tá ról tábhachtach ag ár scamhóga chun sinn a chosaint ó fhrídíní a chruthaíonn ionfhabhtú agus galair. Táirgeann limficítí B-chealla inár scamhóga antashubstaint ar a dtugtar Glóbailin imdhíonachta A, rud a chabhraíonn le hionfhabhtuithe riospráide a chomhrac.
Táirgeann ár scamhóga cineál múcas freisin a ghaistí agus a mharaíonn frídíní chun ionfhabhtú a chosc.
Trí dhé-ocsaíd charbóin a bhaint agus muid ag análú amach, cuidíonn ár scamhóga lenár gcorp a stopadh ó éirí ró-aigéadach. Sa ghearrthéarma, má éiríonn ár gcoirp ró-aigéadach is féidir linn:
- buille croí tapa
- tuirse agus laige
- meadhrán
- mearbhall
- nausea agus urlacan nó caillteanas appetite.
Mar sin féin, má fhanann ár gcorp ró-aigéadach go fadtéarmach is féidir linn a bheith i mbaol níos mó ó riochtaí agus galair áirithe lena n-áirítear:
- lobhadh fiacla
- ailse
- galar croí
- ailléirgí
- damáiste dár scornach nó boilg
- otracht
- fadhbanna lenár néarchóras, croí nó matáin.
Cad is cúis le hathruithe scamhóg?
Is féidir le roinnt limfómaí agus cóireálacha le haghaidh liomfóma athruithe a dhéanamh ar do scamhóga.
Lymphoma
Tosaíonn lymphoma mediastinal príomhúil i lár do chliabhrach (mediastinum) agus is féidir leis cur isteach ar do scamhóga. Féadfaidh go leor daoine a bhfuil Liomfóma Hodgkin orthu tosú ina mediastinum freisin. Agus d'fhéadfadh go mbeadh linfóma ag daoine eile a leathnaíonn go dtí an cófra nó a chuireann brú ar do scamhóga. D'fhéadfadh roinnt lymphomas tosú fiú i do scamhóga.
Féadfaidh na limfómaí seo go léir cur isteach ar do scamhóga má tá siad mór go leor le brú a chur orthu, agus iad a stopadh ó leathnú go hiomlán nuair a bhíonn tú ag análú, nó crapadh nuair a bhíonn tú ag análú. Má tá do liomfóma i do scamhóga, féadfaidh sé cur isteach ar an mbealach a oibríonn siad.
Cóireálacha a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le tocsaineacht scamhógach
Cé go bhfuil ceimiteiripe an-éifeachtach chun go leor limfómaí a chomhrac, is féidir le roinnt leigheasanna ceimiteiripe tocsaineachtaí scamhógacha a chásáil.
Bleomycin
Is ceimiteiripe é Bleomycin a úsáidtear go coitianta chun Liomfóma Hodgkin a chóireáil agus is féidir is annamh a bhíonn ann athruithe scamhóg faoi deara. Mar sin féin, méadaítear an riosca maidir le tocsaineacht scamhógach a bhaineann le bleomycin má tá:
- os cionn 40 bliain d'aois
- deatach
- tá coinníollacha scamhóg eile agat
- a bhfuil fadhbanna agat le do duáin.
Is minic a úsáidtear ocsaigin dáileog ard in ospidéil nó le linn tumadóireacht scúba. Má tá ocsaigin ag teastáil san ospidéal is féidir aer leighis a thairiscint duit seachas ard-dáileog ocsaigine. Bí cinnte go bhfuil tú cuir in iúl do dhochtúirí agus d'altraí i gcónaí go raibh bleomycin ort, fiú dá mbeadh sé agat blianta ó shin. Is dócha go liostóidh siad ocsaigin mar ailléirge chun a chinntiú nach dtugtar ocsaigin ard-dáileog duit.
Is smaoineamh maith é cárta a iompar nó banna láimhe nó bráisléad a bheith agat chun a chur in iúl do dhaoine nach féidir leat ard-dáileog ocsaigine a bheith agat ar eagla go mbíonn tú riamh i gcás nach féidir leat é a chur in iúl duit féin.
Úsáidtear Bleomycin go coitianta sna prótacail ceimiteiripe ABVD agus eBEACOPP.
Ceimiteiripe eile
Tá ceimiteiripe eile a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le tocsaineachtaí scamhógacha liostaithe thíos. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil na fo-iarsmaí seo annamh, agus ní fhorbróidh an chuid is mó daoine a fhaigheann cóireálacha tocsaineacht scamhógach.
- methotrexate
- gemcitabín
- busulfan
- carmustine
- melphalan
- cioglaifosphamíd
- chlorambucil
- citearaibín
- ceimiceacha bunaithe ar platanam cosúil le cisplatin nó carboplatin.
Murab ionann agus bleomycin, má tá do thocsaineacht scamhógach de bharr cineál eile ceimiteiripe beidh tú fós in ann ocsaigin ard-dáileog a úsáid más gá gan riosca breise.
Is féidir le radaiteiripe do riosca tocsaineachta scamhógacha a mhéadú má bhaineann an radaíocht le do bhrollach, do mediastinum nó do na scamhóga. Tá an riosca níos airde má bhí ceimiteiripe agat nó má tá ceimiteiripe á fháil agat freisin.
Is féidir le roinnt imdhíonteiripe a bheith ina gcúis le tocsaineachtaí scamhógacha freisin. Ina measc seo tá antasubstaintí monaclónacha a úsáidtear go coitianta i gcóireáil le haghaidh liomfóma mar rituximab, obinutuzumab agus brentuximab vedotin.
Is féidir le coscairí seicphointe imdhíonachta cosúil le pembrolizumab agus nivolumab imoibriú imdhíonachta a chur faoi deara laistigh de do scamhóga a fhágann nach n-aithníonn do chóras imdhíonachta na cealla i do scamhóga mar ealaín díot. Mar sin, ina ionad sin, is féidir le do chóras imdhíonachta féachaint ar na cealla seo mar ghaiméite agus féadfaidh sé iad a ionsaí. Ní mór déileáil leis na cineálacha frithghníomhartha seo ar bhealach difriúil ó thocsainí scamhógacha de bharr cóireálacha eile agus de ghnáth áirítear stéaróidigh leis an imoibriú imdhíonachta a stopadh.
Comharthaí athruithe scamhóg
Ní mór duit gach siomptóim nua nó comharthaí atá ag dul in olcas a thuairisciú do do dhochtúir nó d’altra ionas gur féidir leo measúnú a dhéanamh ort. I go leor cásanna, b’fhéidir nach mbeidh aon chóireáil ag teastáil uait ach má dhéanann tú, d’fhéadfadh moill a chur ar chóireáil éirí an-tromchúiseach go tapa. D’fhéadfadh go mbeadh go leor tocsaineachtaí scamhóg sealadach agus nach dteastaíonn cóireáil ar bith uathu, nó cóireáil ghearrthéarmach amháin. Is annamh a bhíonn éifeachtaí marthanacha ag tocsaineachtaí scamhógacha a thiocfaidh chun bheith ina riocht sláinte buan.
I measc na comharthaí a d’fhéadfadh a bheith agat le tocsaineachtaí scamhógacha tá:
- deacrachtaí análaithe
- ganntanas anála gan chúis ar bith
- wheezing nó análaithe noisy
- athruithe ar do ghuth nó deacracht ag labhairt
- meadhrán nó mearbhall
- tingling faoi do chraiceann
- casacht
- pian cófra
- dath gorm timpeall ar do liopaí, do mhéara nó do bharraicíní
- dul in olcas aon riochtaí scamhóg atá ann cheana amhail asma nó galar ainsealach bacúil scamhógach (COPD).
Cathain a fheiceáil do dhochtúir
Déan teagmháil le do dhochtúir le haghaidh athbhreithnithe má fhaigheann tú aon cheann de na hairíonna thuas. Má tá tú ag féachaint ar do dhochtúir teaghlaigh (dochtúir áitiúil) nó dochtúir seachas do haemaiteolaí oinceolaí, cuir in iúl dóibh cad é:
- comharthaí atá á fháil agat, cathain a thosaigh siad agus má tá siad imithe in olcas,
- cén chóireáil atá á fáil agat agus cén uair dheireanach a fuair tú é.
Cuir glaoch ar otharcharr nó téigh chuig an roinn éigeandála is gaire duit má tá teocht 38 céim nó níos mó agat, má tá pian cliabhraigh ort, má éiríonn tú gann anáil, nó má éiríonn tú tinn.
Conas a dhéantar athruithe scamhóg a dhiagnóisiú?
Déanfaidh do dhochtúir scrúdú fisiceach agus éistfidh sé le do scamhóga. Breathnóidh siad ansin ar rudaí eile amhail an uair dheireanach a fuair tú cóireáil agus cén chóireáil a bhí agat, tástálacha fola le déanaí agus cógais eile a d’fhéadfá a bheith ag glacadh. Nuair a bheidh an pictiúr iomlán acu, cinnfidh siad cé na tástálacha breise a d’fhéadfadh a bheith uait. Féadfaidh siad seo a bheith san áireamh:
- X-gha cófra
- CT nó MRI de do bhrollach
- tástáil sputum
- tástáil feidhm scamhógach
- bronchoscópachta
- tástálacha fola.
Cóireáil le haghaidh athruithe scamhóg
Braithfidh cóireáil do thocsaineacht scamhógach agus d’athruithe scamhóg eile ar an gcineál cóireála a fuair tú, ar dhéine na hairíonna atá agat agus ar an gcineál athruithe scamhóg a tharla.
Tocsaineacht scamhógach ó chóireálacha
Nuair a tharlaíonn athruithe scamhóg mar thoradh ar thocsaineacht scamhógach de bharr do chóireálacha, féadfar na nithe seo a leanas a thairiscint duit:
- Leigheas cosúil le stéaróidigh, frithhistamíní, ventolin nó sulbutamol. Is féidir an leigheas a ordú mar thaibléad, go hinfhéitheach (i do vein), mar chuisle nó néalaitheoir (le anáil isteach).
- Antaibheathaigh, leigheas antifungal nó antiviral má tá, nó má tá tú i mbaol ionfhabhtú scamhóg a fháil.
- Fisiteiripe cófra agus cleachtaí
- Am breise roimh an gcéad chóireáil eile.
Athruithe scamhóg ó lymphoma
Déanfar athruithe scamhóg a tharlaíonn mar thoradh ar liomfóma i do chliabhrach nó sna scamhóga a bhainistiú ar bhealach difriúil ó thocsaineacht scamhógach. Nuair is í an linfoma is cúis le hathruithe do scamhóga, is é an chóireáil a dhéanfar ná an liomfóma a chrapadh chun an brú ar do scamhóga nó ar do scamhóga a chosc. Ciallaíonn sé seo go mbeidh cóireáil de dhíth ort mar cheimiteiripe, radaíocht nó máinliacht chun an liomfóma a bhaint nó a chrapadh.
De réir mar a éiríonn an liomfóma níos lú nó de réir mar a bhaintear as ba chóir go dtosódh do scamhóga ag feidhmiú i gceart arís, ag cur feabhas ar do chuid comharthaí.
Maireachtáil le hathruithe scamhóg
Nuair a éiríonn athruithe scamhóg buan féadfaidh sé cur isteach ar go leor réimsí de do shaol. Féadfaidh sé roinnt ama a thógáil chun téarnamh a dhéanamh agus foghlaim cad é an acmhainn nua atá agat, agus conas maireachtáil laistigh de do theorainneacha. D’fhéadfadh go mbeadh cógais nua agat a chaithfidh tú a ghlacadh, nó coinní breise san ospidéal.
I measc na rudaí is féidir leat a dhéanamh chun do cháilíocht beatha a fheabhsú le hathruithe ar na scamhóga tá:
- Faigh plean meabhairshláinte ó do dhochtúir teaghlaigh chun cabhrú le dul i ngleic leis an eagla, leis an imní nó leis an strus breise atá ort mar gheall ar na hathruithe seo.
- Faigh plean bainistíochta DG le do dhochtúir teaghlaigh áitiúil. Is féidir leis na pleananna seo 5 choinne sláinte ghaolmhara a sholáthar duit gan aon chostas, nó ar bheagán costais. Ina measc seo tá diaitéiteach, fiseolaí aclaíochta, fisiteiripeoir, teiripeoir saothair agus go leor eile.
- Coinnigh meáchan sláintiúil do d’airde. Is féidir le diaitéiteach cabhrú leis seo má tá tú róthrom nó róthrom, nó má tá tú ag iarraidh tuilleadh a fhoghlaim faoi bhia sláintiúil.
- Aclaíocht go rialta – is féidir le fiseolaí aclaíochta cabhrú leat gnáthamh aclaíochta a dhéanamh a mbaineann tú taitneamh as agus ar féidir leat a bhainistiú.
- Féach fisiteiripeoir le haghaidh cleachtaí neartú scamhóg.
- Déan athbhreithniú ar do theach agus ar ghníomhaíochtaí le teiripeoir saothair féachaint conas is féidir leo cabhrú leat do ghníomhaíochtaí laethúla a bhainistiú agus níos lú struis ar do scamhóga.
Achoimre
- Is féidir le hathruithe scamhóg tarlú mar shiomptóm de do liomfóma nó mar fho-iarmhairt cóireála.
- Tugtar tocsaineacht scamhógach ar athruithe scamhóg de bharr do chóireálacha.
- Is annamh a bhíonn tocsaineachtaí scamhógacha agus is féidir leo a bheith sealadach nó buan.
- Tuairiscigh gach siomptóim nua nó dul chun donais chuig do dhochtúir. Inis dóibh cén chóireáil a bhí agat, cén uair dheireanach a fuair tú é, agus I gcónaí inis do do dhochtúirí agus d'altraí má tá Riamh bhí bleomycin nó coscaire seicphointe imdhíonachta mar pembrolizumab nó nivolumab.
- Cuir glaoch ar otharcharr má tá teocht 38° nó níos mó agat, má tá pian sa chliabhrach ort, má éiríonn tú an-ghearr nó má tá tú an-tinn.
- Seans go mbeidh ort dochtúir eile ar a dtugtar dochtúir riospráide a fheiceáil chun d’athruithe scamhóg a bhainistiú.
- Braithfidh an chóireáil ar an gcineál athruithe a bheidh agat, ar na hairíonna atá agat agus ar an gcóireáil a bhí agat.
- Iarr ar do dhochtúir teaghlaigh plean meabhairshláinte agus plean bainistíochta DG a dhéanamh má tá athruithe fadtéarmacha ar na scamhóga agat nó má tá cabhair bhreise uait fiú má tá athruithe sealadacha ar do scamhóga.
- Cuir glaoch ar ár nAltraí Cúraim Liomfóma más mian leat do chuid comharthaí a phlé nó más mian leat tuilleadh eolais a fháil. Cliceáil ar an gcnaipe Déan Teagmháil Linn ag bun an scáileáin le haghaidh sonraí teagmhála.
