Xi drabi jista 'jieħu ftit u ħafna testijiet biex jiġu djanjostikati bil-limfoma. Dan għaliex is-sintomi tal-limfoma ħafna drabi huma simili ħafna għal sintomi ta’ mard ieħor, aktar komuni, għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jittestjak l-ewwel għal dan il-mard l-ieħor. Jekk is-sintomi tiegħek ikomplu, jistgħu jiddeċiedu li jagħmlu test għal-limfoma. It-testijiet għal-limfoma jistgħu jsiru mit-tabib lokali tiegħek iżda ħafna drabi, jekk jissuspettaw li jista' jkollok limfoma, jirreferuk lil tabib speċjalizzat imsejjaħ ematologu jew onkologu għal aktar testijiet.
Ikollok bżonn bijopsija biex tiddijanjostika l-limfoma, u jekk għandek limfoma ser ikollok bżonn aktar testijiet biex tiċċekkja l-istadju u l-grad tal-limfoma tiegħek. Din il-paġna se tgħaddi mit-tipi differenti ta’ testijiet u bijopsiji li jintużaw biex tiġi djanjostikata l-limfoma, skans użati għall-istadju tal-limfoma u tipi oħra ta’ testijiet li jista’ jkollok bżonn.
X'inhu Dijanjosi, Stadji u Gradazzjoni?
Dijanjożi
Stadji
Gradazzjoni
Kif tiġi djanjostikata l-limfoma?
Biex tiddijanjostika l-limfoma, ser ikollok bżonn bijopsija taż-żona tal-ġisem affettwata. Dan jista' jfisser li għandek bżonn bijopsija tal-lymph node, il-ġilda, il-fluwidu madwar is-sinsla tiegħek jew il-mudullun. F'xi każijiet jista' jkollok bżonn bijopsija tat-tessut fil-pulmun, fl-istonku jew fl-imsaren.
Mhux se jkollok bżonn dawn it-testijiet kollha. It-tabib tiegħek ser jaħdem l-aħjar bijopsija bbażata fuq is-sitwazzjoni individwali tiegħek. Ikklikkja fuq l-intestaturi hawn taħt biex titgħallem dwar tipi differenti ta 'bijopsija tal-lymph node.
Tipi ta' bijopsiji
Int ser ikollok anestetiku lokali biex iħammeġ iż-żona tal-bijopsija tiegħek, u f'xi każijiet jista 'jkollok ukoll anestetiku ġenerali. Dan jiddependi fuq il-post tal-lymph node jew tessut li jrid jiġi bijopsijat, u kemm ikun faċli għat-tabib li jasal għalih.
It-tfal kważi dejjem ikollhom anestetiku ġenerali sabiex jorqdu permezz tal-bijopsija. Dan jgħin biex iwaqqafhom milli jsiru f'diffikultà, u jiżgura li jibqgħu wieqfa matul il-proċedura.
Bijopsija tal-qtugħ hija bijopsija li ssir waqt operazzjoni kirurġika minuri. Huwa l-aktar mod effettiv ta 'dijanjosi tal-limfoma fil-lymph node minħabba li l-lymph node kollu jitneħħa u eżaminat fil-patoloġija.
Meta l-lymph node li jrid jitneħħa jkun qrib il-ġilda tiegħek, jista 'jkollok din il-proċedura ssir waqt li tkun imqajjem. Ikollok anestetiku lokali biex iħammeġ iż-żona sabiex m'għandekx tħoss uġigħ. Jista 'jkollok xi ponti wara l-proċedura li se jkunu koperti bi dressing żgħir. It-tabib jew l-infermier tiegħek se jkunu jistgħu jgħidulek meta toħroġ il-ponti u kif timmaniġġja l-ilbies tiegħek biex tevita l-infezzjoni.
X'jiġri jekk il-lymph node huwa fil-fond ġewwa ġismi?
Jekk in-nodu limfatiku huwa aktar fil-fond ġewwa ġismek, jista 'jkollok anestetiku ġenerali sabiex tkun rieqed waqt il-proċedura. X'aktarx ikollok ponti u dressing żgħir fuqhom meta tqum. It-tabib jew l-infermier tiegħek se jkellmuk dwar kif timmaniġġja l-ilbies u meta jkollok bżonn tneħħi l-ponti.
F'xi każijiet jista 'jkun hemm dewmien biex tinkiseb bijopsija ta' qtugħ, minħabba li teħtieġ kirurġija, u jista 'jkun hemm lista ta' stennija biex tidħol.
Bijopsija tal-inċiżjoni hija simili għal bijopsija tal-inċiżjoni, iżda minflok ma titneħħa n-node limfatiku kollu, titneħħa biss parti mil-lymph node.
Dan jista 'jsir jekk il-lymph node huwa partikolarment kbir, jew il-lymph nodes tiegħek huma matti - li jfisser li jkunu ngħaqdu flimkien ma' lymph nodes oħra. F'xi każijiet jista 'jkun hemm dewmien biex issir bijopsija ta' esċiżjoni, minħabba li teħtieġ kirurġija, u jista 'jkun hemm listi ta' stennija.
Bijopsija tal-qalba tintuża biex jittieħed kampjun żgħir tan-nodu limfatiku jew tal-ġilda affettwata jekk għandek raxx jew f'daqqa suspettużi. Xi drabi jissejħu wkoll bijopsija bil-labra. Normalment isir b’anestetiku lokali, u skont fejn ikun, it-tabib jista’ juża ultrasound jew CT scan biex jgħin jiggwida l-labra fil-post it-tajjeb.
Minħabba li l-kampjun jittieħed b'labra vojta minn ġewwa, il-kampjun huwa ħafna iżgħar minn bijopsija tal-qtugħ jew tal-inċiżjoni. Dan ifisser li xi drabi ċ-ċelloli kanċeroġeni jistgħu ma jinġabrux fil-kampjun, u dan jirriżulta f'limfoma li tintilef. Iżda l-bijopsiji tal-qalba jistgħu jkunu utli meta jkun hemm dewmien twil għal bijopsija tal-qtugħ jew tal-inċiżjoni. Jista 'jkollok bżonn aktar minn bijopsija ċentrali waħda biex tiddijanjostika l-limfoma.
Bijopsija bil-labra fina tuża labra iżgħar minn dik li tintuża għal bijopsija tal-qalba. Normalment mhux rakkomandat li tiġi djanjostikata l-limfoma minħabba li ma tipprovdix kampjun kbir biżżejjed biex tikseb riżultat affidabbli.
Madankollu xi drabi, bijopsija bil-labra fina tista 'ssir biex tiċċekkja għal affarijiet oħra, u tista' tiġbor ċelluli tal-limfoma. Tiġi riferut għal testijiet oħra jekk jidher li hemm ċelluli tal-limfoma fil-bijopsija tiegħek.
Filwaqt li l-biċċa l-kbira tat-tobba jċempluk jekk ikun hemm xi ħaġa inkwetanti fir-riżultati tat-test tiegħek, mhux kollha jagħmlu dan. U rari, ir-riżultati jistgħu jintilfu jew jintilfu. Dejjem agħmel appuntament ta' segwitu mat-tabib tiegħek biex tikseb riżultati ta' testijiet tad-demm, skans u bijopsiji.
Meta tikkuntattja lit-tabib tiegħek
Ikkuntattja lit-tabib jew lill-infermier tiegħek għal parir jekk ikollok xi wieħed mis-sintomi li ġejjin:
- Sinjali ta' infezzjoni inkluż temperatura ta' 38º jew aktar, tkexkix ta' bard u tħawwad, puss jew ħruġ mhux tas-soltu mill-ferita.
- Fsada li ma tieqafx wara li tpoġġi pakkett kiesaħ (jew piżelli ffriżati) fuq is-sit, jew li timla l-ilbies kollu.
- Uġigħ li ma jitjiebx bil-paracetamol (magħruf ukoll bħala Panadol, Panamax jew Dymadon).
X'inhi Bijopsija tal-Mudullun?
Bijopsija tal-mudullun hija proċedura li ssir biex tneħħi kampjun tal-mudullun tiegħek minn ġewwa l-għadam tiegħek. Normalment jittieħed mill-għadam tal-ġenbejn, iżda f'xi każijiet jista' jittieħed minn għadam ieħor. Din il-bijopsija tista' tintuża biex tgħin id-dijanjosi ta' xi sottotipi ta' limfoma, u tintuża biex tagħmel stadju ta' sottotipi oħra.
X'inhu titqib Lumbari?
Tista' tingħata parir li jkollok titqib tal-ġenbejn (LP) jekk ikun hemm ċans li jkollok limfoma fil- sistema nervuża ċentrali (CNS), li jinkludi l-moħħ, is-sinsla tad-dahar u ż-żona wara għajnejk.
Waqt LP, inti timtedd fuq in-naħa tiegħek u t-tabib jagħtik injezzjoni ta’ anestetiku lokali f’dahrek. Dan se jrażżan iż-żona sabiex m'għandekx tħoss l-ebda uġigħ bil-proċedura (għalkemm l-anestetiku lokali jista 'tingiż għal żmien qasir).
Ladarba ż-żona titnaqqam, it-tabib se jpoġġi labra fuq dahrek, bejn l-għadam f’daharek (vertebri) u fiż-żona fejn fluwidu spinali ċerebrali (CSF) huwa. Imbagħad se jneħħu kampjun żgħir tal-fluwidu biex jittestjaw għal-limfoma.
Ikollok dressing żgħir fuq iż-żona li fiha daħlet il-labra u jista' jkollok bżonn toqgħod ċatt għal 1-4 sigħat. L-infermiera tiegħek ser tavżak għal kemm żmien ser ikollok bżonn tbid.
Għal xiex aktar tintuża titqib tal-ġenbejn?
F'xi każijiet fejn għandek limfoma fis-CNS tiegħek, jew għandek iċ-ċans li tinfirex hemm, issir ukoll titqib tal-ġenbejn biex twassal il-kimoterapija direttament fis-CSF tiegħek. Meta jsir dan, tissejjaħ "kimoterapija intrathecal (IT)".
X'inhi Endoskopija
Endoskopija hija proċedura użata jekk it-tabib jaħseb li jista' jkollok limfoma fil-passaġġ gastrointestinali (GI) tiegħek. Il-passaġġ GI tiegħek jinkludi:
- ħalq
- esofagu (li huwa l-pajp tal-ikel jinżel minn ħalqek għall-istonku tiegħek)
- istonku
- imsaren iż-żgħir (imsaren)
- imsaren il-kbar
Waqt endoskopija r-radjologu jew il-kirurgu jdaħħal tubu rqiq f'ħalqek u jgħaddih fl-esofagu tiegħek (pajp li jġorr l-ikel minn ħalqek għall-istonku), fl-istonku u fil-musrana ż-żgħira. Dan jippermettilhom li jħarsu lejn il-passaġġ gastrointestinali tiegħek għal sinjali ta 'limfoma. Jistgħu wkoll jieħdu kampjun żgħir tal-bijopsija waqt endoskopija biex jibagħtu lill-patoloġija.
Dan se jsir b'kalmant u anestetiku sabiex m'għandekx tħoss uġigħ jew saħansitra tiftakar proċedura. F'xi każijiet jista' jkollok anestetiku ġenerali sabiex torqod permezz tal-endoskopija.
X'skans għandi bżonn?
Hemm diversi tipi ta 'skans li huma utli biex jgħinu d-dijanjosi jew l-istadju tal-limfoma, u jsegwu kif il-limfoma tiegħek qed tirrispondi għat-trattament. Qabel ma tagħmel xi scan, jekk jogħġbok għarraf lir-radjografi jekk int:
- inti, jew tista’ tkun tqila, jew jekk qed tredda’.
- għandek biża’ minn spazji magħluqa (klawstrofobija).
- ikollok diffikultà biex tpoġġi jew wieqfa f'ċerti pożizzjonijiet.
- għandek xi uġigħ jew dardir.
- għandek xi allerġiji.
Biex titgħallem aktar dwar it-tipi differenti ta' skans u għaliex jistgħu jintużaw, ikklikkja fuq l-intestaturi hawn taħt.
Ultrasound huwa skan li juża mewġ tal-ħoss biex jagħmel stampa. L-ultrasonografi (persuna li tagħmel l-ultrasound) se jpoġġi ftit ġel fuq iż-żona li tkun qed tiġi kkontrollata, u juża apparat bħal bastun biex jgħaddi fuq il-ġilda tiegħek, li jibgħat mewġ tal-ħoss fil-ġisem tiegħek. Hekk kif il-mewġ jerġa' lura joħloq stampa ta' ġewwa ta' ġismek.
L-ultrasounds spiss jintużaw biex jgħinu biex jinstabu lymph nodes minfuħin sabiex it-tabib ikun jista’ jieħu bijopsija. Jista 'jintuża wkoll biex jgħin biex issib vini tajbin jew tħares lejn l-organi fil-ġisem tiegħek.
Skont liema parti tal-ġisem tiegħek qed tiġi ċċekkjata, jista 'jkollok bżonn tixrob l-ilma u jkollok bużżieqa sħiħa għall-ultrasound.
CT scan huwa skan li jista' jħares lejn ġewwa ta' ġismek u jagħti immaġni 3D. Normalment jintuża meta ċerta parti minn ġismek biss trid tidher, bħal sider jew żaqqek. Jistgħu jipprovdu immaġni tal-ġisem tiegħek minn quddiem għal wara u minn fuq għal isfel. Skans huma spiss użati biex jiċċekkjaw għal tumuri, lymph nodes minfuħin u kundizzjonijiet oħra.
Jista' jkollok bżonn tieħu injezzjoni b'fluwidu msejjaħ kuntrast, li jgħin biex tagħmel stampi aktar ċari. Il-kuntrast jiġi injettat malajr, u għandu effett sekondarju stramb li jġiegħlek tħossok qisek ixxarrab il-qliezet. Jista 'jħossu sħun ħafna u jqawwi, iżda ma jdumx ħafna.
Inti se tpoġġi fuq sodda li tiċċaqlaq ġewwa u barra mill-magna CT. Huwa malajr ħafna u ġeneralment jieħu biss madwar 10-15-il minuta.
L-iskans tal-MRI jużaw kalamiti u mewġ tar-radju biex joħolqu stampa ta' ġewwa ta' ġismek. Huwa simili għal CT scan peress li inti ser timtedd fuq sodda u titmexxa 'l ġewwa u 'l barra mill-magna MRI. Madankollu, l-iskans tal-MRI jistgħu jieħdu aktar żmien, u skont liema parti tal-ġisem tiegħek qed tiġi skennjata, jistgħu jieħdu 15 – 90 minuta (siegħa u nofs). Huwa wkoll skan storbjuż ħafna hekk kif il-kalamiti jiċċaqalqu ġewwa l-magna.
Jekk għandek problemi bil-ħsejjes qawwija, jew fi spazji magħluqa, jekk jogħġbok għarraf lill-infermiera qabel l-iskennjar tiegħek sabiex ikunu jistgħu jagħmluk aktar komdu. Ħafna drabi jkollhom headphones sabiex tkun tista’ tisma’ l-mużika, jew jista’ jkollok bżonn xi mediċina kontra l-ansjetà biex tgħinek tħossok kalm – madankollu, ħafna nies m’għandhomx bżonn dan.
Jekk għandek limfoma fil-moħħ jew fis-sinsla tad-dahar tiegħek, x'aktarx li jkollok skan tal-MRI, iżda jista' jkollok ukoll MRI għal raġunijiet oħra wkoll meta t-tabib tiegħek ikun irid iħares lejn partijiet differenti ta' ġismek.
Stampi minn MRI jidhru bħall-istampa hawn taħt.
L-iskans tal-PET jipprovdu immaġni ta' ġewwa tal-ġisem kollu tiegħek, u jixegħlu żoni li huma affettwati mil-limfoma. Se tingħata injezzjoni ta’ mediċina radjuattiva li kwalunkwe ċellula tal-kanċer tassorbi, u tagħmilhom jispikkaw fuq l-iskan tal-PET. Huwa jieħu madwar 30-60 minuta biex tagħmel, iżda għandek tħalli mill-inqas sagħtejn għall-appuntament fuq kollox.
Ikollok bżonn tpoġġi u ser ikollok mistrieħ speċjali għal dirgħajk u riġlejk biex taċċerta ruħek li jistgħu jiksbu l-aħjar stampi. Jekk għandek problemi biex toqgħod f'pożizzjoni għal żmien twil, jekk jogħġbok għarraf lill-persunal sabiex ikunu jistgħu jagħmlu ċert li inti komdu kemm jista 'jkun.
Tista' tintalab tevita xi ikel u xorb fil-jiem li jwasslu għall-iskan tal-PET tiegħek. Jekk ma ngħatatx struzzjonijiet, jekk jogħġbok ċempel lill- dipartiment tal-mediċina nukleari fejn qed tagħmel l-iskannjar tal-PET tiegħek għal parir.
Minħabba l-mediċina radjuattiva li ser tingħata, ikollok bżonn tevita li tkun madwar nisa tqal jew tfal żgħar sa ġurnata sħiħa (24 siegħa).
Testijiet tad-demm
X'aktarx ikollok diversi testijiet tad-demm waqt li tkun għaddejja minn testijiet għal dijanjosi ta' limfoma. Jekk għandek limfoma u qed tieħu trattament, ser ikollok ukoll testijiet tad-demm matul il-kura tiegħek. Uħud mit-testijiet tad-demm aktar komuni użati meta jkollok limfoma huma elenkati hawn taħt. Madankollu, it-testijiet tad-demm li għandek jiddependu fuq is-sitwazzjoni individwali tiegħek.
Għadd sħiħ tad-demm
Dan huwa wieħed mill-aktar testijiet tad-demm komuni li ser ikollok. Jgħid lit-tobba dwar in-numri, it-tipi, il-forma u d-daqsijiet taċ-ċelloli fid-demm tiegħek. Iċ-ċelloli differenti li jiġu kkunsidrati f'dan it-test huma;
- Ċelluli tad-Demm Ħomor (RBCs) dawn iċ-ċelloli jġorru l-ossiġnu madwar ġismek.
- Ċelluli bojod tad-demm (WBCs) huma parti importanti mis-sistema immuni tagħna u jgħinu biex inżommuna f'saħħithom niġġieldu l-infezzjoni u l-mard. Hemm tipi differenti ta’ WBCs (newtrofili, eosinofili, basofili u oħrajn). Kull ċellula għandha rwol speċifiku fil-ġlieda kontra l-infezzjoni. Il-limfoċiti huma wkoll ċelluli bojod tad-demm, iżda ġeneralment jinstabu numri żgħar biss fid-demm tiegħek, peress li jgħixu l-aktar fid-demm tiegħek. sistema limfatika.
- Il-plejtlits għin demm tiegħek jagħqad, u jipprevjeni tbenġil u fsada.
Grupp tad-demm u crossmatch
Ikollok dan jekk ikollok bżonn trasfużjoni tad-demm, biex tiżgura li jieħdu d-demm it-tajjeb għalik.
Testijiet tal-funzjoni tal-fwied (LFTs)
Jintużaw biex tara kemm il-fwied tiegħek qed jaħdem tajjeb.
Testijiet tal-funzjoni tal-kliewi
Jintużaw biex jiċċekkjaw kemm il-kliewi tiegħek qed jaħdmu tajjeb.
Lactate dehydrogenase (LDH)
LDH jiċċekkja għal ħsara fiċ-ċelluli tat-tessuti fil-ġisem tiegħek.
Proteina C-Reattiva (CRP)
CRP jintuża biex jiċċekkja għal sinjali ta 'infjammazzjoni fil-ġisem tiegħek.
Ir-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR)
L-ESR jiċċekkja wkoll għal sinjali ta' infjammazzjoni fil-ġisem tiegħek.
Vikożità tal-plażma (PV)
PV jirreferi għall-ħxuna tad-demm tiegħek. Dan huwa test importanti li għandek tagħmel jekk għandek sottotip ta' limfoma msejjaħ makroglobulinemija ta' Waldenstrom.
Elettroforeżi tal-proteini tas-serum (SPEP)
SPEP tkejjel proteini anormali fid-demm tiegħek jekk għandek sottotip ta' limfoma msejjaħ makroglobulinemija ta' Waldenstrom.
Proporzjon normalizzat internazzjonali (INR) u Ħin ta' Protrombina (PT)
It-testijiet INR u PT ikejlu kemm iddum biex id-demm tiegħek jibda jifforma emboli. Jista 'jkollok dan isir qabel proċedura kirurġika, titqib tal-ġenbejn jew bijopsiji tal-mudullun.
Screening għall-espożizzjoni għall-viruses
Dawn huma ttestjati peress li xi limfomi huma aktar komuni f'nies b'ċerti viruses. Jekk għandek dawn il-viruses, it-tabib tiegħek ikollu jikkunsidra dawn meta jagħżel il-pjan ta' trattament it-tajjeb għalik. Xi viruses li tista' tiġi skrinjat għalihom jinkludu;
- Virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV)
- Epatite B u Ċ
- Ċitomegalovirus (CMV)
- Virus Epstein Barr (EBV).
It-tim mediku jista' jissuġġerixxi testijiet tad-demm oħra skont iċ-ċirkostanzi individwali.
Qabel ma tibda t-trattament, it-tabib tiegħek irid ukoll jagħmel aktar testijiet biex jiżgura li ġismek ikun kapaċi jittollera t-trattament ippjanat. Tista' titgħallem aktar dwar it-testijiet tal-linja bażi differenti u t-testijiet tal-funzjoni tal-organi billi tikklikkja l-link hawn taħt.
X'inhuma t-testijiet ċitoġenetiċi?
Xi nies bil-limfoma għandhom bidliet fid-DNA u l-ġeni tagħhom. Dawn il-bidliet huma importanti għaliex jistgħu jagħtu informazzjoni dwar x'se jkun l-aħjar tip ta' trattament għalik. Tista' tiġi offruta diversi tipi ta' testijiet li jiċċekkjaw id-DNA u l-ġeni fuq iċ-ċelloli tal-limfoma tiegħek, jew li jiċċekkjaw għal proteini differenti misjuba fiċ-ċelloli tal-limfoma tiegħek.
Jista' jieħu diversi ġimgħat biex dawn ir-riżultati tat-test jiġu lura.
Biex titgħallem aktar dwar dawn it-testijiet, ikklikkja l-link hawn taħt.
Stennija għar-riżultati
Mhux se tikseb l-ebda riżultat, meta jkollok scan jew test ieħor. Jiġi miktub rapport u jintbagħat lit-tabib tiegħek, u jista' jieħu sa ġimgħa.
Staqsi meta t-tabib tiegħek ser ikollu r-rapporti sabiex tkun tista' tagħmel appuntament biex tikseb ir-riżultati tiegħek. It-tabib tiegħek jista' jkun irid jistenna sakemm ikollu r-riżultati kollha tat-testijiet tiegħek qabel ma jarawk sabiex ikun jista' jagħtik l-aħjar informazzjoni. Dan għaliex kull test jagħti biss parti waħda mill-istampa, u t-tabib tiegħek ikollu bżonn ir-riżultati kollha tiegħek biex jagħmel dijanjosi xierqa, u jiddeċiedi dwar l-aħjar tipi ta’ trattament – jekk ikollok bżonn tieħu trattament.
Jista 'jkun żmien stressanti ta' stennija għar-riżultati. Tajjeb li titkellem mal-familja u l-ħbieb tiegħek dwar kif qed tħossok. Tista' wkoll tikkuntattja lill-Infermiera tal-Kura tal-Linfoma tagħna billi tikklikkja fuq il- Ikkuntatjana buttuna fil-qiegħ ta’ din il-paġna.
sommarju
- Hemm ħafna testijiet differenti li ser ikollok bżonn biex tikseb dijanjosi tal-limfoma, issir taf is-sottotip tiegħek, stadju tal-limfoma tiegħek u waqt it-trattament tiegħek għal-limfoma.
- It-testijiet jistgħu jinkludu testijiet tad-demm, bijopsiji, skans u testijiet ċitoġenetiċi.
- Jista' jieħu diversi ġimgħat biex tikseb ir-riżultati kollha tiegħek, iżda huwa importanti li t-tabib tiegħek ikollu l-informazzjoni kollha qabel ma jkun jista' jagħtik dijanjosi, jew jagħmel pjan ta' trattament għalik.
- Jekk qed tissielet waqt li qed tistenna r-riżultati tat-test tista’ tikkuntattja lill-infermiera tal-Lymphoma Australia billi tikklikkja fuq il- Ikkuntatjana buttuna fil-qiegħ tal-paġna.
