Mucositis ni neno la kimatibabu kwa vidonda, vidonda na kuvimba katika njia yako ya utumbo (GI). Njia yetu ya GI ni pamoja na mdomo wetu, umio (bomba la chakula kati ya mdomo na tumbo), tumbo na matumbo. Matibabu mengi ya lymphoma yanaweza kusababisha mucositis ambayo inaweza kuwa chungu, kuongeza hatari yako ya kuambukizwa na kutokwa na damu, na kufanya iwe vigumu kuzungumza, kula au kunywa.
Ukurasa huu utajadili mucositis ya kinywa na koo. Kwa habari zaidi juu ya mucositis inayoathiri matumbo yako, ambayo inaweza kusababisha kuhara au kuvimbiwa, tafadhali. bonyeza hapa.
Mucositis ni nini?
Mucositis inaweza kusababisha maumivu, maeneo yaliyovunjika ya utando wa mucous (bitana) ya kinywa chako na koo. Maeneo haya yaliyovunjika yanaweza kuvuja damu, haswa ikiwa uko thrombocytopenic, au huambukizwa. Hatari ya mucositis kuambukizwa ni ya juu ikiwa una neutropenic, hata hivyo maambukizi bado yanaweza kutokea wakati mfumo wako wa kinga unafanya kazi ipasavyo.
Mucositis inaweza pia kuvimba, giza, nyekundu au nyeupe maeneo katika kinywa na koo yako, hata kama kiwamboute ni intact.
Ufafanuzi
Thrombocytopenic ni neno la matibabu kwa wakati una viwango vya chini vya platelet. Platelets husaidia damu yetu kuganda ili kuzuia kutokwa na damu na michubuko.
Neutropenic ni neno la kimatibabu la wakati una neutrophils za chini. Neutrophils ni aina ya seli nyeupe za damu na ni seli za kwanza katika mwili wetu kupambana na maambukizi.
Sababu za mucositis
Kwa bahati mbaya, baadhi ya matibabu ya lymphoma sio tu kuharibu seli za lymphoma, lakini pia inaweza kushambulia baadhi ya seli zako nzuri. Matibabu kuu ambayo yanaweza kusababisha mucositis ya kinywa na koo yako yameorodheshwa hapa chini. Bofya vichwa ili kujifunza zaidi.
Kemotherapy ni matibabu ya kimfumo ambayo hufanya kazi kwa kuharibu seli zinazokua au kuzidisha haraka. Kimfumo ina maana kwamba inasafiri kupitia mkondo wako wa damu, na hivyo inaweza kuathiri eneo lolote la mwili wako. Hii inafanya ikiwa inafaa sana katika kutibu aina nyingi za lymphoma. Walakini, seli zetu nyingi zenye afya pia hukua na kuongezeka haraka. Seli katika njia yetu ya GI ni baadhi ya seli zinazokua haraka.
Chemotherapy haiwezi kutofautisha kati ya seli za lymphoma ya saratani na seli zako zenye afya. Kwa hivyo, chemotherapy inaweza kushambulia seli kwenye njia yako ya GI na kusababisha mucositis.
Mucositis kawaida huanza siku chache baada ya matibabu na kutoweka ndani ya wiki 2-3 baada ya kumaliza matibabu. Mfumo wako wa kinga uliopungua (neutropenia) na thrombocytopenia inayosababishwa na chemotherapy yako inaweza pia kufanya mucositis kuwa mbaya zaidi, na hatari ya kutokwa na damu na maambukizi.
Tiba ya mionzi inalengwa zaidi kuliko chemotherapy, kwa hivyo huathiri tu eneo ndogo la mwili wako unaopokea matibabu. Walakini, tiba ya mionzi bado haiwezi kutofautisha kati ya seli za lymphoma ya saratani na seli zako zenye afya.
Wakati tiba ya mionzi inalenga lymphoma karibu na mdomo wako au koo, kama vile nodi za lymph kwenye kichwa chako na shingo, unaweza kupata mucositis.
Vizuizi vya kuzuia kinga ya mwili (ICIs) kama vile nivolumab au pembrolizumab ni aina ya kingamwili ya monokloni. Wanafanya kazi tofauti kidogo na matibabu mengine ya lymphoma.
Seli zetu zote za kawaida zina vidhibiti vya kinga juu yao. Baadhi ya hizi huitwa PD-L1 au PD-L2. Vizuizi hivi husaidia mfumo wetu wa kinga kutambua seli zetu wenyewe. Seli zilizo na vituo vya ukaguzi huachwa peke yake na mfumo wetu wa kinga, lakini seli zisizo na vituo vya ukaguzi zinatambuliwa kuwa hatari, kwa hivyo mfumo wetu wa kinga huharibu seli ambazo hazina vituo vya ukaguzi.
Hata hivyo, baadhi ya saratani ikiwa ni pamoja na baadhi ya lymphomas kukabiliana na kukua vituo hivi vya ukaguzi wa kinga. Kwa kuwa na vituo hivi vya ukaguzi wa kinga, lymphoma inaweza kujificha kutoka kwa mfumo wako wa kinga.
Vizuizi vya ukaguzi wa kinga hufanya kazi kwa kushikamana na vituo vya ukaguzi vya PD-L1 au PD-L2 kwenye seli za lymphoma, na kwa kufanya hivi, kizuizi cha ukaguzi wa kinga huficha kizuizi cha kinga kutoka kwa mfumo wako wa kinga. Kwa sababu mfumo wako wa kinga hauwezi tena kuona kituo cha ukaguzi, unaweza kutambua seli za lymphoma kuwa hatari na kwa hivyo kuziharibu.
Kwa sababu vituo hivi vya ukaguzi pia viko kwenye seli zako zenye afya, wakati mwingine matibabu na vizuizi vya ukaguzi wa kinga vinaweza kusababisha mfumo wako wa kinga kushambulia seli zako nzuri pia. Wakati mifumo yako ya kinga inaposhindwa kutambua seli kwenye njia yako ya GI kama kawaida, zinaweza kusababisha shambulio la kinga-otomatiki ambapo mfumo wako wa kinga hupigana na seli zako zenye afya, na kusababisha mucositis. Hii kawaida ni ya muda na inaboresha wakati matibabu yanakoma. Katika hali nadra, vizuizi vya ukaguzi wa kinga vinaweza kusababisha hali ya muda mrefu ya kinga-otomatiki.
Kupandikiza kwa seli ya shina hutumika kama matibabu ya uokoaji kuokoa uboho wako baada ya kuwa na viwango vya juu sana vya chemotherapy.
Mucositis ni athari ya kawaida sana unapokuwa na upandikizaji wa seli kwa sababu ya kipimo cha juu cha chemotherapy. Kunyonya barafu kwa takriban dakika 20 kabla na baada ya baadhi ya tiba za kemikali zinazotolewa kwa ajili ya upandikizaji wa seli shina kunaweza kusaidia kupunguza ukali wa mucositis. Muulize muuguzi wako kuhusu hili ikiwa unapandikizwa seli-shina
Kuzuia mucositis
Kama ilivyo kwa mambo mengi, kinga ni bora kuliko tiba. Kwa bahati mbaya, kutokana na jinsi baadhi ya matibabu yanavyofanya kazi, huenda usiweze kuzuia mucositis kila wakati. Lakini kuna njia za kuzuia kupata kali na kudhibiti hatari za kutokwa na damu na maambukizo.
Daktari wa meno
Kabla ya kuanza matibabu inaweza kuwa wazo nzuri kuona daktari wa meno ikiwa una wasiwasi wowote kuhusu meno yako. Hili huenda lisiwezekane kila mara, kulingana na aina yako ndogo na daraja la lymphoma, hata hivyo inafaa kumuuliza mtaalamu wako wa damu au oncologist kuhusu hilo.
Matatizo yoyote uliyo nayo kwenye meno au ufizi yanaweza kuwa mabaya zaidi wakati wa matibabu na kukuweka katika hatari kubwa ya kuambukizwa, ambayo itafanya mucositis yako kuwa chungu zaidi na matibabu magumu. Maambukizi yanaweza pia kumaanisha unapaswa kuchelewesha matibabu.
Madaktari wengine wa meno wamebobea katika kutibu watu wenye saratani. Uliza mapendekezo au rufaa kutoka kwa mtaalamu wako wa damu au oncologist.
Utunzaji wa kinywa
Hospitali nyingi zitapendekeza aina mahususi ya suluhisho la huduma ya kinywa ili utumie. Katika baadhi ya matukio, hii inaweza kuwa maji ya chumvi na soda ya bicarbonate ndani yake.
Ikiwa una meno ya bandia, yaondoe kabla ya kuosha kinywa chako.
Safisha meno bandia kabla ya kuyarudisha kinywani mwako.
Tengeneza waosha kinywa
Ikiwa unataka, unaweza kufanya suuza kinywa chako mwenyewe.
Chemsha maji kidogo kisha acha yapoe.
Viungo
- Kikombe kimoja (250mls) cha maji yaliyopozwa ya kuchemsha
- 1/4 ya kijiko cha chai (tsp) ya chumvi
- 1/4 kijiko (tsp) ya bicarbonate ya soda.
Tumia kijiko cha kupimia kupima kiasi cha chumvi na bicarbonate ya soda. Ikiwa utaifanya kuwa na nguvu sana inaweza kuuma kinywa chako na kufanya mucositis yako kuwa mbaya zaidi.
Method
- Weka chumvi na bicarbonate ya soda katika maji yaliyopozwa na kuchochea.
- Chukua mdomo - USIMEZE.
- Suuza maji karibu na mdomo wako na suuza kwa angalau sekunde 30.
- Tetea maji.
- Rudia mara 3 au 4.
Fanya hivi baada ya kila mlo na kabla ya kulala - angalau mara 4 kwa siku.
Epuka kuosha kinywa na pombe
Usitumie waosha kinywa na pombe ndani yao. Angalia orodha ya viungo kama waosha kinywa wengi wana pombe. Vinywaji hivi ni vikali sana kwa kinywa chako wakati wa matibabu na vinaweza kufanya mucositis kuwa mbaya zaidi, na kusababisha maumivu.
Tumia balm ya mdomo
brushing
Tumia mswaki laini. Usitumie mswaki wa kati au mgumu kupiga mswaki. Ikiwa mdomo wako ni kidonda sana na ni vigumu kufungua, kutumia brashi ya mtoto yenye kichwa kidogo inaweza kuwa rahisi. Piga mswaki angalau mara mbili kwa siku - mara moja asubuhi na mara moja usiku baada ya kula.
Safisha ulimi wako. Sehemu ya nyuma ya miswaki mingi ina matuta madogo ya kusaidia kuondoa bakteria yoyote iliyojijenga na mipako nyeupe kutoka kwa ulimi wako. Unaweza pia kutumia bristle laini ya mswaki wako au kununua kifuta ulimi kutoka kwa maduka mengi ya dawa. Kuwa mpole unaposafisha ulimi wako, na anza kutoka nyuma na ufanyie kazi kuelekea mbele.
Muungano wa Madaktari wa Meno wa Australia unapendekeza kutoosha mdomo wako kwa maji baada ya kupiga mswaki. Hii inaruhusu kuweka floridi kukaa juu ya meno yako kwa muda mrefu ili kukupa ulinzi zaidi.
Suuza tu ikiwa tayari ni sehemu ya utaratibu wako wa kila siku.
Ikiwa umekuwa ukipiga floss mara kwa mara kabla ya kuanza matibabu, unaweza kuendelea kupiga floss.
Ikiwa haujapiga floss hapo awali, au haukupiga mara kwa mara, si kuanza wakati wa matibabu. Kuna uwezekano mkubwa wa kuwa na uvimbe kwenye ufizi wako ikiwa haujapiga floss hapo awali.
Kumiminika wakati ufizi umevimba kunaweza kusababisha michubuko ambayo inaweza kutoa damu na kuongeza hatari yako ya kuambukizwa.
Ukipiga floss na kutokwa na damu, acha kupiga floss mara moja.
Suuza kinywa chako kwa suuza kinywa ulichopendekezwa na ikiwa damu haikomi baada ya dakika chache, au una dalili za maambukizi, wasiliana na daktari wako.
Vyakula vya kula na kuepuka wakati una mucositis
Vyakula vingine vinaweza kufanya mucositis kuwa mbaya zaidi au kuwa chungu kula wakati una mucositis. Hata hivyo, bado ni muhimu kula vizuri. Mwili wako unahitaji kupata virutubisho sahihi ili kukusaidia kupona. Jedwali hapa chini linaorodhesha vyakula ambavyo unapaswa kula na usivyopaswa kula wakati una mucositis.
Unaweza pia kupata ni rahisi zaidi kunywa na majani ili uweze kuweka majani nyuma ya maeneo yenye uchungu ya mucositis. Hakikisha chakula chako na vinywaji ni vya baridi au joto. Epuka vyakula vya moto na vinywaji.
Kula hizi: | Usile vyakula hivi: |
Mayai Tuna ya makopo au lax Nyama zilizopikwa polepole Tambi laini au pasta Mchele mweupe uliopikwa Mboga zilizopikwa - viazi vile, karoti za mbaazi, viazi vitamu Creamed mchicha au mahindi Maharagwe yaliyooka Tofu Yoghurt, jibini la Cottage, maziwa (ikiwa ni hivyo neutropenic, epuka jibini laini na uhakikishe kuwa maziwa na mtindi ni pasteurized) Mkate laini pancakes Ndizi Tikiti maji au matikiti mengine Vitalu vya barafu (epuka kingo kali kwenye kifurushi), jeli au ice cream Chai isiyo na kafeini Kutetemeka kwa protini au smoothies. | Kupunguzwa ngumu kwa nyama Chips za mahindi au chips nyingine za crunchy Vyakula vigumu, vilivyochemka au vya kutafuna ikiwa ni pamoja na loli, biskuti, mikate ya ukoko, makombora na nafaka kavu. nyanya Matunda ya machungwa kama vile machungwa, ndimu, ndimu na mandarins Vyakula vyenye chumvi Karanga au mbegu Tufaha au maembe Vyakula vya moto - joto la moto na moto wa spicy Kafeini kama vile kahawa au vinywaji vya kuongeza nguvu Pombe kama vile bia, divai, vinywaji vikali na vileo. |
Kusimamia kinywa kavu
Kupungukiwa na maji mwilini, matibabu ya lymphoma, na dawa zingine kama vile wauaji maumivu zinaweza kusababisha kinywa kavu. Kuwa na kinywa kavu kunaweza kufanya iwe vigumu kula, kunywa na kuzungumza. Inaweza pia kusababisha mipako nyeupe ya bakteria kukua kwenye ulimi wako ambayo inaweza kusababisha ladha mbaya katika kinywa chako, harufu mbaya ya mdomo na aibu.
Mkusanyiko huu wa bakteria unaweza pia kusababisha maambukizo ambayo yanaweza kuwa makali wakati mfumo wako wa kinga unadhoofika kutokana na matibabu.
Kuwa na kinywa kavu kwa muda mrefu kunaweza kuongeza hatari yako ya kuoza kwa meno (mashimo kwenye meno yako).
Kunywa angalau lita 2-3 za kioevu kila siku. Epuka kafeini na pombe kwani hizi zinaweza kufanya kinywa kavu kuwa mbaya zaidi. Kuosha kinywa kama ilivyoelezwa hapo juu pia kutasaidia kwa kinywa kavu.
Ikiwa safisha hizi za kinywa hazitoshi, unaweza kununua mbadala wa mate kutoka kwa duka la dawa la karibu nawe. Hizi ni suluhisho zinazosaidia kurejesha na kulinda unyevu kwenye kinywa chako.
xerostomia
Neno la matibabu kwa kinywa kavu ni Xerostomia.
Je, mucositis inaonekana kama nini?
- Vidonda mdomoni mwako ambavyo vinaweza kuwa vyekundu, vyeupe, vinafanana na vidonda au malengelenge
- Kuvimba kwa ufizi, mdomo au koo
- Maumivu au usumbufu wakati wa kutafuna na kumeza
- Madoa meupe au ya manjano mdomoni mwako au kwenye ulimi wako
- Kuongezeka kwa kamasi katika kinywa - mate mazito
- Kiungulia au kiungulia.
Matibabu
Ugonjwa wa mucositis hauwezi kuzuiwa kila wakati, lakini kuna matibabu ya kukusaidia kustarehe unapopona.
Kuzuia au kudhibiti maambukizi
Daktari wako anaweza kukuandikia dawa za kukusaidia kukuepusha na maambukizo kama vile thrush mdomoni au vidonda vya baridi (herpes).
- Akupambana na virusi dawa kama vile valacyclovir inaweza kusaidia kuzuia au kupunguza kuwaka kwa vidonda baridi vinavyosababishwa na virusi vya herpes simplex.
- Kupambana na Kuvu dawa kama vile nystatin inaweza kutumika kutibu thrush ya mdomo ambayo inaweza kufanya mucositis kuwa mbaya zaidi.
- Antibiotics - Ikiwa una sehemu zilizovunjika kwenye midomo yako, au kwenye mdomo wako au umio unaweza kupata maambukizi ya bakteria ambayo yanaweza kufanya mucositis yako kuwa mbaya zaidi. Unaweza kupewa antibiotics kusaidia kupambana na maambukizi.
Msaada wa uchungu
- Mafuta ya Kenalogi au bongela (juu ya kaunta)
- Jeli ya Xylocaine (maagizo tu).
Dawa nyingine
- Panadol mumunyifu - futa panadol ndani ya maji, suuza mdomo wako na suuza nayo kabla ya kumeza. Unaweza kununua hii kwenye kaunta kwenye duka la mboga au duka la dawa.
- Endone - Hii ni kompyuta kibao iliyoagizwa tu. Ikiwa chaguzi zilizo hapo juu hazifanyi kazi, muulize daktari wako maagizo.
Bomba la Nasogastric
Katika hali mbaya sana za mucositis, daktari wako anaweza kupendekeza uwe na bomba la nasogastric (NGT) ili ulishwe kupitia. NGT ni mirija laini na inayonyumbulika inayoingizwa kwenye moja ya pua zako na kushuka kwenye umio hadi tumboni mwako. Chakula cha kioevu ambacho kina virutubishi vingi, na maji yanaweza kuwekwa chini ya bomba. Hii inakuwezesha kupata virutubisho na maji unayohitaji wakati mucositis yako inaponya.
Muhtasari
- Mucositis ni athari ya kawaida ya matibabu ya lymphoma.
- Kinga ni bora kuliko tiba, lakini haiwezekani kila wakati.
- Ikihitajika, muone daktari wa meno kabla ya kuanza matibabu - muulize mtaalamu wako wa damu au oncologist ikiwa unapaswa kumwona, na ambaye wangependekeza.
- Tumia mswaki laini, kupiga mswaki baada ya kula asubuhi na usiku, na suuza kwa suuza kinywa kisicho na pombe angalau mara 4 kwa siku - Usisahau kusafisha ulimi wako.
- Unaweza kuhitaji dawa kuzuia au kutibu maambukizi.
- Epuka vyakula ambavyo vitafanya mucositis kuwa mbaya zaidi au maumivu zaidi, lakini hakikisha bado unakula na kunywa vizuri.
- Zaidi ya mafuta ya kukabiliana yanaweza kusaidia - ikiwa sio, muulize daktari wako kwa dawa.
- Panadol au vidonge vya endone vinaweza pia kusaidia ikiwa marashi hayatoshi.
- Ongea na mfamasia wako au daktari kwa ushauri zaidi ikiwa mucositis yako haiboresha na vidokezo hapo juu.
- Piga simu wauguzi wetu wa utunzaji wa Lymphoma kwa habari zaidi au ushauri. Bofya kwenye kitufe cha wasiliana nasi chini ya skrini kwa maelezo ya mawasiliano.
