Hatua ya lymphoma inaangalia ni kiasi gani cha mwili wako huathiriwa na lymphoma, na hutoa habari juu ya aina gani za matibabu bora kwako zitakuwa.
Staging ina maana gani?
Hatua inarejelea ni kiasi gani cha mwili wako kimeathiriwa na lymphoma yako - au ni umbali gani umeenea kutoka mahali ilipoanzia.
Lymphocytes inaweza kusafiri kwa sehemu yoyote ya mwili wako. Hii ina maana kwamba seli za lymphoma (lymphocyte za saratani), zinaweza pia kusafiri hadi sehemu yoyote ya mwili wako. Utahitaji kufanya majaribio zaidi ili kupata habari hii. Vipimo hivi huitwa staging tests na ukipata matokeo, utagundua kama una hatua ya kwanza (I), hatua ya pili (II), hatua ya tatu (III) au hatua ya nne (IV) lymphoma.
Staging Lymphoma - Mfumo wa Staging wa Ann Arbor au Lugano
Hatua yako ya lymphoma itategemea:
- Ni sehemu ngapi za mwili wako zina lymphoma
- Ambapo lymphoma inajumuishwa ikiwa iko juu, chini au pande zote mbili za diaphragm (msuli mkubwa, wenye umbo la kuba chini ya mbavu yako ambayo hutenganisha kifua chako na tumbo lako)
- Ikiwa lymphoma imeenea kwenye uboho wako au viungo vingine kama ini, mapafu, ngozi au mfupa.
Hatua za I na II zinaitwa 'hatua ya mapema au ndogo' (inayohusisha eneo dogo la mwili wako).
Hatua ya III na IV inaitwa 'advanced stage' (iliyoenea zaidi). Ni muhimu kujua kwamba tofauti na saratani nyingine, lymphoma nyingi za hatua ya juu zinaweza kuponywa. Zungumza na daktari wako kuhusu uwezekano wako wa kupona au kupata nafuu ya muda mrefu.
Hatua 1 | Eneo la lymph nodi moja huathiriwa, ama juu au chini ya diaphragm*. |
Hatua 2 | Sehemu mbili au zaidi za lymph nodi huathiriwa kwa upande mmoja wa diaphragm *. |
Hatua 3 | Angalau eneo moja la nodi za limfu juu na angalau eneo moja la nodi za limfu chini ya kiwambo* huathirika. |
Hatua 4 | Lymphoma iko kwenye nodi nyingi za limfu na imeenea hadi sehemu zingine za mwili (kwa mfano, mifupa, mapafu, ini). |
Maelezo ya ziada ya jukwaa
Daktari wako pia anaweza kuzungumzia hatua yako kwa kutumia herufi, kama vile A,B, E, X au S. Barua hizi hutoa taarifa zaidi kuhusu dalili ulizo nazo au jinsi mwili wako unavyoathiriwa na lymphoma. Taarifa hizi zote husaidia daktari wako kupata mpango bora wa matibabu kwa ajili yako.
Barua | Maana | Umuhimu |
A au B |
|
|
E na X |
|
|
S |
|
(Wengu wetu ni kiungo ndani yetu mfumo wa limfu ambayo huchuja na kusafisha damu yetu, na ni mahali ambapo seli zetu za B zinapumzika na kutengeneza kingamwili) |
Mitihani kwa jukwaa
Ili kujua ni hatua gani unayo, unaweza kuulizwa kuwa na baadhi ya majaribio yafuatayo ya hatua:
Scanographic computed tom (CT)
Vipimo hivi huchukua picha za ndani ya kifua chako, tumbo au pelvis. Wanatoa picha za kina ambazo hutoa habari zaidi kuliko X-ray ya kawaida.
Sifa ya positron ya tomography (PET)
Hii ni skanning ambayo inachukua picha za ndani ya mwili wako wote. Utapewa na sindano na dawa ambayo seli za saratani - kama vile seli za lymphoma hunyonya. Dawa inayosaidia PET scan kutambua ilipo lymphoma na ukubwa na umbo kwa kuangazia maeneo yenye seli za lymphoma. Maeneo haya wakati mwingine huitwa "moto".
Lumbar kupigwa
Kuchomwa kwa lumbar ni utaratibu unaofanywa ili kuangalia kama una lymphoma ndani yako mfumo mkuu wa neva (CNS), ambayo inajumuisha ubongo wako, uti wa mgongo na eneo karibu na macho yako. Utahitaji kukaa kimya sana wakati wa utaratibu, hivyo watoto na watoto wanaweza kuwa na anesthetic ya jumla ili kuwaweka usingizi kwa muda kidogo wakati utaratibu unafanywa. Watu wazima wengi watahitaji tu anesthetic ya ndani kwa ajili ya utaratibu wa kuzima eneo hilo.
Daktari wako ataweka sindano mgongoni mwako, na kutoa maji kidogo yanayoitwa “maji ya uti wa mgongo” (CSF) kutoka karibu na uti wa mgongo wako. CSF ni umajimaji unaofanya kazi kidogo kama kifyonzaji cha mshtuko kwa mfumo wako wa neva. Pia hubeba protini tofauti na maambukizi yanayopigana na seli za kinga kama vile lymphocytes ili kulinda ubongo wako na uti wa mgongo. CSF pia inaweza kusaidia kumwaga maji yoyote ya ziada ambayo unaweza kuwa nayo kwenye ubongo wako au karibu na uti wa mgongo wako ili kuzuia uvimbe katika maeneo hayo.
Sampuli ya CSF kisha itatumwa kwa ugonjwa na kuangaliwa kwa dalili zozote za lymphoma.
Mabozi ya mifupa ya bidii
- Aspirate ya uboho (BMA): mtihani huu huchukua kiasi kidogo cha kioevu kinachopatikana kwenye nafasi ya uboho.
- Uboho aspirate trephine (BMAT): kipimo hiki huchukua sampuli ndogo ya tishu za uboho.
Kisha sampuli hutumwa kwa ugonjwa ambapo huangaliwa kwa ishara za lymphoma.
Mchakato wa biopsy ya uboho unaweza kutofautiana kulingana na mahali unapotibiwa, lakini kwa kawaida utajumuisha ganzi ya ndani ili kuzima eneo hilo.
Katika baadhi ya hospitali, unaweza kupewa sedation nyepesi ambayo inakusaidia kupumzika na inaweza kukuzuia kukumbuka utaratibu. Hata hivyo watu wengi hawahitaji hili na badala yake wanaweza kuwa na "filimbi ya kijani" ya kunyonya. Firimbi hii ya kijani kibichi ina dawa ya kuua maumivu ndani yake (inayoitwa Penthrox au methoxyflurane), ambayo unatumia inavyohitajika wakati wote wa utaratibu.
Hakikisha unamuuliza daktari wako kile kinachopatikana ili kukufanya ustarehe zaidi wakati wa utaratibu, na uzungumze nao kuhusu kile unachofikiri kitakuwa chaguo bora kwako.
Habari zaidi juu ya biopsy ya uboho inaweza kupatikana kwenye ukurasa wetu wa wavuti hapa.
Uwekaji wa CLL - Mfumo wa uwekaji wa RAI
Uwekaji wa CLL ni tofauti kidogo kuliko aina nyingine ndogo za lymphoma, kwa sababu CLL huanza kwenye damu na uboho.
Mfumo wa kupanga wa RAI utaangalia CLL yako ili kuona ikiwa unayo, au huna yoyote ya yafuatayo:
- viwango vya juu vya lymphocytes katika damu yako au uboho - hii inaitwa lymphocytosis (lim-foe-cy-toe-sis)
- nodi za limfu zilizovimba - limfadenopathia (limf-a-den-op-ah-thee)
- wengu ulioenea - wengu (wengu-oh-meg-ah-lee)
- viwango vya chini vya seli nyekundu za damu katika damu yako - anemia (a-nee-mee-yah)
- viwango vya chini vya sahani katika damu yako - thrombocytopenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- ini iliyopanuliwa - hepatomegaly (hep-at-o-meg-a-lee)
Nini maana ya kila hatua ya RAI
| Hatua ya 0 ya RAI | Lymphocytosis na hakuna upanuzi wa nodi za limfu, wengu, au ini, na karibu na hesabu za seli nyekundu za damu na chembe za seli. |
| Hatua ya 1 ya RAI | Lymphocytosis pamoja na nodi za lymph zilizopanuliwa. Wengu na ini havijapanuliwa na chembechembe nyekundu za damu na hesabu za chembe chembe za damu ni kawaida au chini kidogo tu. |
| Hatua ya 2 ya RAI | Lymphocytosis pamoja na wengu ulioongezeka (na ikiwezekana ini iliyoongezeka), ikiwa na nodi za lymph zilizopanuliwa au bila. Seli nyekundu za damu na hesabu za platelet ni kawaida au chini kidogo |
| Hatua ya 3 ya RAI | Lymphocytosis pamoja na upungufu wa damu (seli nyekundu za damu chache sana), pamoja na au bila nodi za lymph zilizopanuliwa, wengu, au ini. Hesabu za platelet ziko karibu na kawaida. |
| Hatua ya 4 ya RAI | Lymphocytosis pamoja na thrombocytopenia (chembe chache zaidi), zenye au bila anemia, nodi za limfu zilizoongezeka, wengu, au ini. |
*Lymphocytosis inamaanisha lymphocyte nyingi katika damu yako au uboho
Uainishaji wa Kliniki wa Lymphoma
Seli zako za lymphoma zina muundo tofauti wa ukuaji, na zinaonekana tofauti na seli za kawaida. Daraja la lymphoma yako ni jinsi seli zako za lymphoma zinavyokua haraka, ambayo huathiri jinsi mwonekano chini ya darubini. Madarasa ni ya 1-4 (chini, kati, juu). Ikiwa una lymphoma ya daraja la juu, seli zako za lymphoma zitaonekana tofauti zaidi na seli za kawaida, kwa sababu zinakua haraka sana ili kukua vizuri. Muhtasari wa madaraja upo hapa chini.
- G1 - daraja la chini - seli zako zinaonekana karibu na kawaida, na hukua na kuenea polepole.
- G2 - daraja la kati - seli zako zinaanza kuonekana tofauti lakini baadhi ya seli za kawaida zipo, na hukua na kuenea kwa kasi ya wastani.
- G3 - daraja la juu - seli zako zinaonekana tofauti kabisa zikiwa na seli chache za kawaida, na hukua na kuenea haraka.
- G4 - daraja la juu - seli zako zinaonekana tofauti zaidi na za kawaida, na hukua na kuenea kwa haraka zaidi.
Maelezo haya yote yanaongeza picha nzima ambayo daktari wako anajenga ili kukusaidia kuamua aina bora ya matibabu kwako.
Ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu sababu zako za hatari ili uweze kuwa na wazo wazi la nini cha kutarajia kutoka kwa matibabu yako.
