Tiba ya matengenezo mara nyingi hutumiwa na aina ndogo za lymphoma kwa lengo la kuweka lymphoma katika msamaha kwa muda mrefu.
Tiba ya matengenezo ni nini?
Tiba ya matengenezo inarejelea matibabu yanayoendelea baada ya matibabu ya awali kuweka lymphoma katika msamaha (lymphoma imepungua au imeitikia matibabu). Lengo ni kufanya msamaha kudumu kwa muda mrefu iwezekanavyo. Aina ya kawaida ya tiba inayotumika katika matengenezo ni kwa kutumia kingamwili (kama vile Rituximab au Obinutuzumab).
Chemotherapy wakati mwingine hutumiwa kama tiba ya matengenezo kwa watoto na vijana lymphoblastic lymphoma. Kawaida huanza ndani ya miezi 6 ya kwanza baada ya matibabu ya awali ili kuzuia lymphoma isiendelee au kujirudia.
Tiba ya matengenezo itachukua muda gani?
Kulingana na aina ya lymphoma na dawa zinazotumiwa, tiba ya matengenezo inaweza kudumu kwa wiki, miezi, au hata miaka. Sio wagonjwa wote wanaopendekezwa kuwa na tiba ya matengenezo ikiwa lymphoma yao iko chini ya udhibiti baada ya matibabu ya induction. Imegunduliwa kuwa na faida katika aina fulani za lymphoma.
Rituximab ni kingamwili ya monokloni ambayo mara nyingi hupendekezwa kama tiba ya matengenezo kwa wagonjwa walio na aina nyingi tofauti za lymphoma isiyo ya Hodgkin (NHL). Wagonjwa hawa kwa kawaida wamepokea rituximab kama sehemu ya tiba yao ya utangulizi, mara nyingi pamoja na chemotherapy (inayoitwa chemoimmunotherapy).
Ikiwa lymphoma itajibu matibabu ya awali, rituximab inaweza kupendekezwa kuendelea kama 'matibabu ya matengenezo'. Rituximab katika awamu ya matengenezo inasimamiwa mara moja kila baada ya miezi 2-3. Rituximab kwa sasa inatolewa kwa muda usiozidi miaka 2, ingawa majaribio ya kimatibabu yanajaribu kama kuna manufaa yoyote katika matibabu ya matengenezo kuendelea kwa muda mrefu. Kwa matibabu ya matengenezo, rituximab inaweza kutolewa kwa njia ya mishipa (kwa kudungwa kwenye mshipa) au chini ya ngozi (kwa kudungwa chini ya ngozi).
Vinginevyo, Obinutuzumab (Gazyva) ni kingamwili nyingine ya monokloni ambayo pia hutumika kwa ajili ya matengenezo kwa wagonjwa walio na follicular lymphoma post chemotherapy. Obinutuzumab inasimamiwa kila baada ya miezi 2 kwa miaka 2.
Nani anapokea matibabu ya matengenezo?
Utunzaji wa rituximab umetumika zaidi katika aina ndogo za NHL kama vile lymphoma ya folikoli. Tiba ya matengenezo kwa sasa inaangaliwa katika aina nyingine ndogo za lymphomas. Watoto na vijana walio na lymphoblastic lymphoma wanaweza kupewa matibabu ya matengenezo kwa chemotherapy ili kuzuia lymphoma yao kurudi tena. Hii ni kozi ya chini ya chemotherapy.
Je, ni faida gani za tiba ya matengenezo?
Kuwa na tiba ya matengenezo na rituximab au Obinutuzumab kunaweza kuongeza urefu wa msamaha kwa wagonjwa walio na lymphoma ya seli ya follicular au mantle. Utafiti umeonyesha kuwa kurudi tena kunaweza kucheleweshwa au hata kuzuiwa, kwa kuendelea au 'kudumisha' matibabu ya rituximab wakati wagonjwa wako katika msamaha. Lengo ni kuzuia wagonjwa ambao wameitikia matibabu ya awali kutokana na kurudi tena na hatimaye kuboresha maisha ya jumla. Nchini Australia, hii inafadhiliwa kwa umma pekee (PBS) kwa rituximab katika follicular lymphoma.
Hatari za matibabu ya matengenezo
Ingawa dawa zinazotumiwa kwa matibabu ya matengenezo kwa ujumla huwa na madhara machache kuliko tiba mchanganyiko, wagonjwa bado wanaweza kupata matukio mabaya kutokana na matibabu haya. Daktari atazingatia hali zote za kimatibabu kabla ya kubainisha matibabu ya awali na iwapo mgonjwa atanufaika na tiba ya matengenezo dhidi ya matibabu mengine au 'tazama na subiri'.
Wagonjwa wengi hawana madhara mengi yanayosumbua wanapokuwa kwenye rituximab. Hata hivyo, si mara zote inafaa kwa kila mtu kupokea tiba ya matengenezo. Baadhi ya athari zinazowezekana za matengenezo ya Rituximab ni:
- Menyu ya mzio
- Kupunguza athari kwenye seli za damu
- Maumivu ya kichwa au mafua kama dalili
- Fatigue au uchovu
- Mabadiliko ya ngozi kama vile upele
Matibabu chini ya uchunguzi kama tiba ya matengenezo
Tiba nyingi mpya za kibinafsi na mchanganyiko zinajaribiwa kote ulimwenguni kwa matumizi yao katika matibabu ya matengenezo ya lymphoma. Baadhi ya dawa hizi ni pamoja na:
- Bortezomib (Velcade)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- Lenalidomide (Revlimid)
- Vorinostat (Zolinza)
Utafiti wa kisayansi unaendelea kubadilika. Chaguzi za matibabu zinaweza kubadilika kadiri matibabu mapya yanavyogunduliwa na chaguzi za matibabu kuboreshwa.
Maelezo Zaidi
Unaweza kufikia maelezo zaidi kuhusu tiba ya matengenezo unayopokea kwa kufuata viungo vilivyo hapa chini:
