Mucositis ستاسو د معدې (GI) په لاره کې د زخمونو، زخمونو او التهاب لپاره طبي اصطلاح ده. زموږ د GI په لاره کې زموږ خوله، esophagus (زموږ د خولې او معدې ترمنځ د خوړو پایپ)، معدې او کولمو شامل دي. د لیمفوما لپاره ډیری درملنې کولی شي د میوکوسیت لامل شي کوم چې دردناک کیدی شي، ستاسو د انفیکشن او وینې بهیدنې خطر زیاتوي، او خبرې کول، خوړل یا څښل ستونزمن کوي.
دا پاڼه به د خولې او ستوني mucositis په اړه بحث وکړي. د mucositis په اړه د نورو معلوماتو لپاره چې ستاسو په کولمو اغیزه کوي، کوم چې کولی شي د اسهال یا قبضیت لامل شي، مهرباني وکړئ دلته زور ورکړی.
mucositis څه شی دی؟
Mucositis ستاسو د خولې او ستوني د مغز غشا (استر) د دردناک، مات شوي برخو پایله کیدی شي. دا مات شوي ځایونه وینه کولی شي، په ځانګړې توګه که تاسو یاست thrombocytopenic، یا په ناروغۍ اخته کیږي. د mucositis د اخته کیدو خطر لوړ دی که تاسو یاست نیوټروپینیکپه هرصورت، انفیکشن لاهم واقع کیدی شي کله چې ستاسو د معافیت سیسټم په سمه توګه کار کوي.
Mucositis کیدای شي ستاسو په خوله او ستوني کې پړسوب، تیاره، سور یا سپینې سیمې هم وي، حتی که د مغز غشا ثابت وي.
تعریفونه
Thrombocytopenic طبي اصطلاح ده کله چې تاسو د پلیټلیټ ټیټه کچه ولرئ. پلیټلیټونه زموږ د وینې په بندولو کې مرسته کوي ترڅو د وینې جریان او زخم مخه ونیسي.
نیوټروپینیک طبي اصطلاح ده کله چې تاسو ټیټ نیوټروفیل ولرئ. نیوټروفیل د سپینې وینې حجرې یو ډول دی او زموږ په بدن کې لومړنۍ حجرې دي چې د انفیکشن سره مبارزه کوي.
د mucositis لاملونه
له بده مرغه، د لیمفاوم لپاره ځینې درملنې نه یوازې د لیمفاوم حجرې ویجاړوي، بلکې ستاسو په ځینو ښه حجرو هم برید کولی شي. اصلي درملنې چې کولی شي ستاسو د خولې او ستوني میوکوسیت لامل شي لاندې لیست شوي دي. د نورو زده کولو لپاره په سرلیکونو کلیک وکړئ.
کیموتراپي یو سیسټمیک درملنه ده چې د حجرو له مینځه وړلو سره کار کوي کوم چې په چټکۍ سره وده کوي یا ضرب کوي. سیسټمیک پدې مانا ده چې دا ستاسو د وینې جریان له لارې سفر کوي، او دا ستاسو د بدن هره برخه اغیزه کولی شي. دا د لیمفوما د ډیری ډولونو په درملنه کې خورا مؤثره کوي. په هرصورت، زموږ ډیری صحي حجرې هم په چټکۍ سره وده کوي او ضرب کوي. زموږ د GI په جریان کې حجرې ځینې هغه حجرې دي چې په چټکۍ سره وده کوي.
کیموتراپي نشي کولی د سرطان لیمفوما حجرو او ستاسو د صحي حجرو ترمینځ توپیر ووایی. د دې په څیر، کیموتراپي کولی شي ستاسو د GI په جریان کې په حجرو برید وکړي چې د میوکوسیت لامل کیږي.
Mucositis معمولا د درملنې څخه څو ورځې وروسته پیل کیږي او د درملنې پای ته رسیدو وروسته په 2-3 اونیو کې ورک کیږي. ستاسو د معافیت سیسټم ټیټ شوی (نیوټروپینیا) او ترومبوسایټوپینیا چې ستاسو د کیموتراپي له امله رامینځته کیږي کولی شي د وینې او انتاناتو خطر سره ، میوکوسیت خراب کړي.
رادیوتراپي د کیموتراپي په پرتله ډیر هدف لري، نو یوازې ستاسو د بدن کوچنۍ ساحه اغیزه کوي چې درملنه لري. په هرصورت، رادیوتراپي لاهم نشي کولی د سرطان لیمفوما حجرو او ستاسو د صحي حجرو ترمینځ توپیر ووایی.
کله چې راډیوتراپي ستاسو خولې یا ستوني ته نږدې لیمفوما په نښه کوي ، لکه ستاسو په سر او غاړه کې د لیمف نوډونه ، تاسو کولی شئ میوکوسیتس ترلاسه کړئ.
د معافیت پوستې مخنیوی کونکي (ICIs) لکه nivolumab یا pembrolizumab د مونوکلونل انټي باډي یو ډول دی. دوی د لیمفاوم لپاره د نورو درملنې لپاره لږ توپیر کار کوي.
زموږ ټول نورمال حجرې په دوی باندې د معافیت پوستې لري. ځینې یې د PD-L1 یا PD-L2 په نوم یادیږي. دا پوستې زموږ د معافیت سیسټم سره مرسته کوي ترڅو زموږ خپل حجرې وپیژني. د پوستې سره حجرې زموږ د معافیت سیسټم لخوا یوازې پاتې کیږي، مګر د پوستې پرته حجرې د خطرناک په توګه پیژندل شوي، نو زموږ د معافیت سیسټم هغه حجرې له مینځه وړي چې پوستې نلري.
په هرصورت، ځینې سرطانونه په شمول ځینې لیمفاومونه د دې معافیت پوستې وده کوي. د دې معافیت پوستې په درلودلو سره، د لیمفوما کولی شي ستاسو د معافیت سیسټم څخه پټ شي.
د معافیت پوستې مخنیوی کونکي د لیمفوما حجرو کې د PD-L1 یا PD-L2 پوستې سره په ضمیمه کولو سره کار کوي ، او پدې کولو سره ، د معافیت پوستې مخنیوی کونکي ستاسو د معافیت سیسټم څخه د معافیت پوستې پټوي. ځکه چې ستاسو د معافیت سیسټم نور نشي کولی پوسته وګوري، دا کولی شي د لیمفوما حجرې خطرناکه پیژني او له همدې امله یې له منځه یوسي.
ځکه چې دا پوستې ستاسو په صحي حجرو کې هم دي، ځینې وختونه د معافیت د پوستې مخنیوی کونکو درملنه کولی شي ستاسو د معافیت سیسټم ستاسو په ښه حجرو هم برید وکړي. کله چې ستاسو د معافیت سیسټم ستاسو د GI په جریان کې حجرې د نورمال په توګه پیژندلو کې پاتې راشي ، نو دوی کولی شي د اتوماتیک معافیت برید پایله ولري چیرې چې ستاسو د معافیت سیسټم ستاسو د صحي حجرو سره مبارزه کوي ، د میوکوسیت لامل کیږي. دا معمولا لنډمهاله وي او کله چې درملنه ودریږي ښه کیږي. په نادره مواردو کې، د معافیت د پوستې مخنیوی کونکي کولی شي د اوږدې مودې د اتوماتیک معافیت شرایط رامینځته کړي.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ ستاسو د هډوکي میرو د ژغورلو لپاره د ژغورنې درملنې په توګه کارول کیږي وروسته له دې چې تاسو د کیموتراپي خورا لوړ خوراکونه ولرئ.
Mucositis یو ډیر عام اړخیزه اغیزه ده کله چې تاسو د سټیم سیل ټرانسپلانټ لرئ ځکه چې د لوړ خوراک کیموتراپی. د سټیم سیل ټرانسپلانټ لپاره ځینې کیموتراپي وړاندې او وروسته د شاوخوا 20 دقیقو لپاره په یخ کې چوس کول کولی شي د میوکوسیت شدت کمولو کې مرسته وکړي. د دې په اړه له خپل نرس څخه پوښتنه وکړئ که تاسو د سټیم سیل ټرانسپلانټ لرئ
د mucositis مخنیوی
د ډیری شیانو په څیر، مخنیوی د درملنې څخه غوره دی. له بده مرغه، د درملنې ځینې طریقې کار کولو له امله، تاسو ممکن تل د میوکوسیت مخه ونلرئ. مګر داسې لارې شتون لري چې د دې جدي کیدو مخه ونیسي او د وینې جریان او انفیکشن خطرونه اداره کړي.
د غاښونو
مخکې لدې چې تاسو درملنه پیل کړئ دا به ښه نظر وي چې د غاښونو ډاکټر وګورئ که تاسو د غاښونو په اړه کومه اندیښنه لرئ. دا ممکن تل ممکنه نه وي، ستاسو د لیمفوما فرعي ډول او درجې پورې اړه لري، مګر دا د دې ارزښت لري چې ستاسو د هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست څخه پوښتنه وکړئ.
کومې ستونزې چې تاسو د غاښونو یا مسو سره لرئ ممکن د درملنې په جریان کې خراب شي او تاسو د انفیکشن لوړ خطر سره مخ کړي، کوم چې ستاسو د میوکوسیت ډیر دردناک او ستونزمن درملنه کوي. انفیکشن ممکن پدې معنی هم وي چې تاسو باید درملنه وځنډوئ.
د غاښونو ځینې ډاکټران د سرطان سره د خلکو په درملنه کې تخصص لري. د خپل هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست څخه د سپارښتنې یا راجع کولو غوښتنه وکړئ.
د خولې پاملرنه
ډیری روغتونونه به تاسو ته د کارولو لپاره د خولې ځانګړي ډول حل وړاندیز وکړي. په ځینو حاالتو کې، دا ممکن مالګې اوبه وي چې د بای کاربونټ سوډا سره وي.
که تاسو غاښونه لرئ، د خولې له مینځلو دمخه دا لرې کړئ.
د غاښونو غاښونه مخکې له دې چې په خوله کې یې واچوئ پاک کړئ.
خپل د خولې مینځل جوړ کړئ
که تاسو وغواړئ، تاسو کولی شئ خپل د خولې مینځل جوړ کړئ.
یو څه اوبه وخورئ او بیا یې یخ پریږدئ.
د جدي
- یو کپ (250 ملی لیتر) د یخ شوي جوش شوي اوبه
- 1/4 د چای چمچ (tsp) مالګه
- 1/4 چمچ (tsp) د سوډا بای کاربونیټ.
د اندازه کولو چمچ وکاروئ ترڅو د مالګې مقدار او سوډا بای کاربونیټ اندازه کړئ. که تاسو دا ډیر قوي کړئ دا ممکن ستاسو خوله وخوري او ستاسو میوکوسیت خراب کړي.
Method
- د سوډا مالګه او بای کاربونیټ په یخ اوبو کې واچوئ او وخورئ.
- خوله وخورئ - خوله مه خورئ.
- د خپلې خولې شاوخوا اوبه ومینځئ او لږترلږه د 30 ثانیو لپاره ګارګل کړئ.
- اوبه وباسئ.
- 3 یا 4 ځله تکرار کړئ.
دا د هر خواړو وروسته او د خوب څخه مخکې وکړئ - لږترلږه په ورځ کې 4 ځله.
د الکول سره د خولې مینځلو څخه ډډه وکړئ
په دوی کې د الکول سره د خولې مینځلو مه کاروئ. د اجزاو لیست وګورئ ځکه چې ډیری خولې مینځل الکول لري. دا د خولې مینځل د درملنې پرمهال ستاسو د خولې لپاره خورا سخت دي او کولی شي میوکوسیت خراب کړي ، د درد لامل کیږي.
د شونډو بام وکاروئ
د برس
د غاښونو نرم برش وکاروئ. د غاښونو برش کولو لپاره د متوسط یا سخت غاښونو برش مه کاروئ. که ستاسو خوله ډیره دردناکه وي او پرانیستل ستونزمن وي، د کوچني سر سره د ماشوم برش کارول ممکن اسانه وي. لږترلږه په ورځ کې دوه ځله برش کړئ - یو ځل سهار او یو ځل د شپې له خواړو وروسته.
خپله ژبه پاکه کړه. د ډیری غاښونو برش شاته لږ څنډې لري ترڅو د هر ډول جوړ شوي باکتریا او ستاسو له ژبې څخه سپین پوښ لرې کولو کې مرسته وکړي. تاسو کولی شئ د خپل غاښونو نرم برش هم وکاروئ یا د ډیری درملتونونو څخه د ژبې سکریپر واخلئ. کله چې تاسو خپله ژبه پاکه کړئ نرم اوسئ، او له شا څخه پیل وکړئ او د مخ په لور کار وکړئ.
د اسټرالیا د غاښونو ټولنه سپارښتنه کوي چې د غاښونو له مینځلو وروسته خپله خوله په اوبو سره مه مینځئ. دا د فلورایډ پیسټ ته اجازه درکوي چې ستاسو په غاښونو کې اوږد پاتې شي ترڅو تاسو ته نور محافظت درکړي.
یوازې فلاس وکړئ که چیرې دا دمخه ستاسو د ورځني معمول برخه وي.
که تاسو د درملنې پیل کولو دمخه په منظمه توګه فلاس کوئ، تاسو کولی شئ فلوس ته دوام ورکړئ.
که تاسو مخکې فلاس نه وي کړی، یا په منظمه توګه فلاس نه وي، د درملنې په جریان کې نه پیل کیږي. که تاسو دمخه فلاس نه وي کړی نو تاسو ډیر احتمال لرئ ستاسو په ټوټو کې سوزش ولرئ.
کله چې تاسو د غاښونو سوځیدنه لرئ فلاس کول کولی شي د پرې کولو لامل شي چې کولی شي وینه بهیږي او ستاسو د انفیکشن خطر ډیروي.
که تاسو فلاس کوئ او وینه بهیږي، سمدلاسه فلاس کول بند کړئ.
خپله خوله په هغه مایع واش سره ومینځئ چې تاسو ته یې سپارښتنه شوې وه او که چیرې وینه د څو دقیقو وروسته بنده نشي، یا تاسو د انفیکشن نښې لرئ، خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
هغه خواړه چې باید وخورئ او مخنیوی وکړئ کله چې تاسو میوکوسیت لرئ
ځینې خواړه کولی شي میوکوسیت خراب کړي یا د خوړلو لپاره دردناک وي کله چې تاسو میوکوسیت لرئ. په هرصورت، دا لاهم مهمه ده چې ښه خواړه وخورئ. ستاسو بدن اړتیا لري چې سم تغذیه ترلاسه کړي ترڅو تاسو سره مرسته وکړي. لاندې جدول هغه خواړه لیست کوي چې تاسو باید د میوکوزیت په وخت کې وخورئ او باید ونه خورئ.
تاسو ممکن دا هم اسانه ومومئ چې د تنې سره وڅښئ ترڅو تاسو وکولی شئ د میوکوسیتس دردناک ساحو څخه تیر شئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو خواړه او څښاک یخ یا ګرم دي. د ګرمو خوړو او څښاک څخه ډډه وکړئ.
دا وخورئ: | دا شیان مه خورئ: |
هګۍ کین شوي تونا یا سالمن ورو پخه شوې غوښه نرم نوډلس یا پاستا پخې سپینې وریجې میش شوي سبزیجات - لکه کچالو، د نخود گاجر، خواږه کچالو کریم شوي پالک یا جوار پخه لوبیا توفیو مستې، پنیر، شیدې (که تاسو یاست نیوټروپینیک, د نرمو پنیرونو څخه ډډه وکړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې شیدې او مستې پیسټور شوي دي) نرمه ډوډۍ (بولاني) bananas هندواڼه او نور خټکي د یخ بلاکونه (په بسته بندۍ کې د تیزو څنډو څخه ډډه وکړئ)، جیلی یا آیس کریم د کافین څخه پاک چای پروتین شاک یا نرموي. | د غوښې سختې ټوټې د جوارو چپس یا نور کرچی چپس سخت، ټوټی یا ژوونکی خواړه په شمول لولی، بسکیټ، کچی ډوډۍ، کریکر او وچ حبوبات روميان ليمويي ميوې لکه نارنج، ليمو، ليمو او منډارين مالګین خواړه مغز او تخمونه مڼې او آمونه ګرم خواړه - ګرمه تودوخه او مساله ګرمه کافین لکه په قهوه یا انرژي مشروباتو کې الکول لکه بیر، شراب، اسپریټ او شراب. |
د وچې خولې اداره کول
د ډیهایډریټ کیدو سره ، د لیمفوما درملنه او نور درمل لکه د درد وژونکي کولی شي د وچې خولې لامل شي. د وچې خولې درلودل کولی شي د خوړلو، څښلو او خبرې کول ستونزمن کړي. دا کولی شي ستاسو په ژبه کې د باکتریا سپینې پوښۍ وده وکړي چې کولی شي ستاسو په خوله کې بد بوی، بد بوی او شرم لامل شي.
د باکتریا دا جوړښت هم کولی شي د انتاناتو لامل شي چې کیدی شي شدید شي پداسې حال کې چې ستاسو د معافیت سیسټم د درملنې څخه کمزوری کیږي.
د اوږدې مودې لپاره وچه خوله کول ستاسو د غاښونو د تخریب خطر زیاتوي (ستاسو په غاښونو کې سوري).
هره ورځ لږترلږه 2-3 لیتره مایع وڅښئ. د کافین او الکول څخه ډډه وکړئ ځکه چې دا کولی شي وچه خوله خرابه کړي. لکه څنګه چې پورته تشریح شوي د خولې مینځلو کارول به د وچې خولې سره هم مرسته وکړي.
که دا د خولې مینځل کافي نه وي ، تاسو کولی شئ وپیرئ د لعاب بدیل ستاسو د محلي درملتون څخه. دا هغه حلونه دي چې ستاسو په خوله کې د رطوبت په بحالولو او ساتنه کې مرسته کوي.
زیروسټومیا
د وچې خولې لپاره طبي کلمه Xerostomia ده.
mucositis څه ډول ښکاري؟
- ستاسو په خوله کې زخمونه چې کیدای شي سور، سپین وي، د زخم یا تبې په څیر ښکاري
- ستاسو په ګوتو، خولې یا ستوني کې پړسوب
- د ژاولو او تیرولو په وخت کې درد یا ناراحتي
- ستاسو په خوله یا ستاسو په ژبه سپین یا ژیړ پیچ
- په خوله کې د بلغم زیاتوالی - یو موټی لعاب
- د زړه سوځیدنه یا بد بوی
درملنه
Mucositis تل مخنیوی نشي کولی، مګر داسې درملنې شتون لري چې تاسو سره د آرامۍ په وخت کې د شفاهي ساتلو کې مرسته کوي.
د انتاناتو مخنیوی یا اداره کول
ستاسو ډاکټر ممکن درمل درکړي چې تاسو سره د انتاناتو مخنیوي کې مرسته وکړي لکه ستاسو په خوله کې خارښت یا زکام زخمونه (هیپس).
- Aانټي ویروس درمل لکه valacyclovir کولی شي د هرپس سمپلیکس ویروس له امله رامینځته شوي سړه زخمونو مخنیوي یا کمولو کې مرسته وکړي.
- د فنګس ضد درمل لکه nystatin د خولې د درد د درملنې لپاره کارول کیدی شي چې کولی شي میوکوسیت خراب کړي.
- انټي بيوټيټونه - که تاسو په شونډو کې مات شوي ځایونه لرئ، یا ستاسو په خوله یا esophagus کې تاسو ممکن د باکتریا انفیکشن ترلاسه کړئ چې کولی شي ستاسو میوکوسیت خراب کړي. تاسو ته ممکن انټي بیوټیک درکړل شي ترڅو د انفیکشن سره مبارزه کې مرسته وکړي.
درد درد
- کینالوګ یا بونګیلا مرهم (د کاونټر په اوږدو کې)
- Xylocaine جیلی (یوازې نسخه).
نور درمل
- محلول کېدونکی پانادول – پانادول په اوبو کې منحل کړئ، د خپلې خولې شاوخوا ومینځئ او د تیرولو دمخه یې ګارګل کړئ. تاسو کولی شئ دا په کاونټر کې د کرایې پلورنځي یا درملتون کې وپیرئ.
- Endone - دا یوازې د نسخې ټابلیټ دی. که پورته اختیارونه کار نه کوي، د خپل ډاکټر څخه د نسخې غوښتنه وکړئ.
ناسوګاسټریک ټیوب
د mucositis په خورا سختو قضیو کې، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د نسوګاسټریک ټیوب (NGT) سپارښتنه وکړي چې له لارې تغذیه شي. NGT یو نرم او انعطاف منونکی ټیوب دی چې ستاسو د پوزې په یوه برخه کې داخلیږي او ستاسو په معدې کې ستاسو د اسوفاگس څخه ښکته کیږي. مایع خواړه چې په مغذي موادو کې بډایه وي او اوبه د تیوب لاندې کېښودل شي. دا تاسو ته اجازه درکوي هغه مغذي مواد او مایعات ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ پداسې حال کې چې ستاسو میوکوسیت درملنه کیږي.
لنډیز
- Mucositis د لیمفاوم درملنې یو عام اړخیزه اغیزه ده.
- مخنیوی د درملنې څخه غوره دی، مګر تل امکان نلري.
- که اړتیا وي، مخکې له دې چې تاسو درملنه پیل کړئ د غاښونو ډاکټر وګورئ - د خپل هیماتولوژیسټ یا آنکولوژیست څخه پوښتنه وکړئ که تاسو باید یو څوک وګورئ، او څوک یې وړاندیز کوي.
- د غاښونو نرم برش وکاروئ، د سهار او شپې له خوړلو وروسته خپل غاښونه برش کړئ، او په ورځ کې لږ تر لږه څلور ځله د غیر الکولي ماوت واش سره مینځل وکړئ - خپله ژبه پاکول مه هیروئ.
- تاسو ممکن د انفیکشن مخنیوي یا درملنې لپاره درملو ته اړتیا ولرئ.
- د هغو خواړو څخه ډډه وکړئ چې د میوکوسیت خراب یا ډیر دردناک وي، مګر ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو لاهم ښه خواړه وخورئ.
- د کاونټر په اوږدو کې مرهم مرسته کولی شي – که نه، له خپل ډاکټر څخه د نسخې غوښتنه وکړئ.
- محلول پاناډول یا انډون ټابلیټونه هم مرسته کولی شي که چیرې مرهم کافي نه وي.
- د نورو مشورو لپاره خپل درمل جوړونکي یا ډاکټر سره خبرې وکړئ که چیرې ستاسو میوکوسیت د پورته لارښوونو سره ښه نشي.
- د نورو معلوماتو یا مشورې لپاره زموږ د لیمفوما پاملرنې نرسانو ته زنګ ووهئ. د تماس د جزیاتو لپاره د سکرین په ښکته برخه کې موږ سره د تماس تڼۍ باندې کلیک وکړئ.
