د ساتنې درملنه اکثرا د ډیری لیمفوما فرعي ډولونو سره کارول کیږي چې هدف یې د اوږدې مودې لپاره د لیمفوما معافیت ساتل دي.
د ساتنې درملنه څه ده؟
د ساتنې درملنه روانې درملنې ته اشاره کوي وروسته له دې چې لومړنۍ درملنې لیمفوما معاف کړي (لیمفوما کم شوی یا درملنې ته ځواب ورکړی). موخه دا ده چې معافیت د امکان تر حده دوام وکړي. د درملنې ترټولو عام ډول چې په ساتنه کې کارول کیږي د انټي باډي سره (لکه Rituximab یا Obinutuzumab).
کیموتراپي ځینې وختونه د ماشومانو او ځوانانو لپاره د ساتنې درملنې په توګه کارول کیږي lymphoblastic lymphoma. دوی معمولا د لومړني درملنې وروسته په لومړیو 6 میاشتو کې پیل کیږي ترڅو د لیمفوما د پرمختګ یا تکرار څخه وساتي.
د ساتنې درملنه به څومره وخت دوام وکړي؟
د لیمفوما ډول او کارول شوي درملو پورې اړه لري، د ساتنې درملنه ممکن د اونیو، میاشتو یا حتی کلونو لپاره دوام وکړي. ټولو ناروغانو ته سپارښتنه نه کیږي چې د ساتنې درملنه وکړي که چیرې د دوی لیمفوما د انډکشن درملنې وروسته تر کنټرول لاندې وي. دا د لیمفوما په ځینو فرعي ډولونو کې ګټې موندل شوي.
Rituximab یو مونوکلونل انټي باډي دی چې ډیری وختونه د غیر هودکین لیمفوما (NHL) ډیری مختلف ډولونو ناروغانو کې د ساتنې درملنې په توګه وړاندیز کیږي. دا ناروغان معمولا rituximab د دوی د انډکشن درملنې برخې په توګه ترلاسه کړي ، په عمومي ډول د کیموتراپي سره په ترکیب کې (د کیمومیمونوتراپي په نوم یادیږي).
که چیرې لیمفوما لومړنۍ درملنې ته ځواب ووایی، ریتوکسیماب سپارښتنه کیدی شي چې د 'ساتنې درملنې' په توګه دوام ومومي. د ساتنې په مرحله کې ریتوکسیماب په هرو 2-3 میاشتو کې یو ځل اداره کیږي. Rituximab اوس مهال د اعظمي حد څخه د 2 کلونو لپاره ورکول کیږي، که څه هم کلینیکي آزموینې معاینه کوي چې ایا د اوږدې مودې لپاره د ساتنې درملنې کې کومه ګټه شتون لري. د ساتنې درملنې لپاره، ریتوکسیماب کیدای شي د رګونو له لارې (په رګ کې د انجیکشن په واسطه) یا د پوستکي لاندې (د پوټکي لاندې انجیکشن په واسطه) ورکړل شي.
په بدیل توګه، Obinutuzumab (Gazyva) یو بل مونوکلونل انټي باډي دی چې د follicular lymphoma وروسته د کیموتراپي ناروغانو لپاره د ساتنې لپاره هم کارول کیږي. Obinutuzumab په هرو 2 میاشتو کې د 2 کلونو لپاره اداره کیږي.
څوک د ساتنې درملنه ترلاسه کوي؟
د ساتنې ریتوکسیماب په عمده ډول د NHL فرعي ډولونو لکه فولیکولر لیمفوما کې کارول کیږي. د ساتنې درملنه اوس مهال د لیمفاوم په نورو فرعي ډولونو کې لیدل کیږي. ماشومان او ځوانان چې د لیمفوبلاسټیک لیمفوما لري ممکن د کیموتراپي سره د ساتنې درملنه ورکړل شي ترڅو د دوی د لیمفوما بیرته راګرځیدو مخه ونیسي. دا د کیموتراپی یو لږ شدید کورس دی.
د ساتنې درملنې ګټې څه دي؟
د rituximab یا Obinutuzumab سره د ساتنې درملنه کولی شي په هغو ناروغانو کې د معافیت موده زیاته کړي چې د فولیکول یا مینټل سیل لیمفوما لري. څیړنو ښودلې چې بیرته راګرځیدل کیدای شي ځنډول شي یا حتی مخنیوی وشي، د ریتوکسیماب سره د درملنې په دوام یا ساتلو سره پداسې حال کې چې ناروغان په معافیت کې وي. موخه داده چې د هغو ناروغانو مخه ونیسي چې لومړنۍ درملنې ته یې د بیا راګرځیدو څخه غبرګون ښودلی دی پداسې حال کې چې په نهایت کې د ټولیز بقا ښه کول. په آسټرالیا کې، دا یوازې په عامه توګه تمویل کیږي (PBS) په فولیکولر لیمفوما کې د ریتوکسیماب لپاره.
د ساتنې درملنې خطرونه
که څه هم د ساتنې درملنې لپاره کارول شوي درمل عموما د ترکیب کیموتراپي په پرتله لږ اړخیزې اغیزې لري، ناروغان ممکن د دې درملنې څخه ناوړه پیښې تجربه کړي. ډاکټر به د لومړنۍ درملنې ټاکلو دمخه ټول کلینیکي شرایط په پام کې ونیسي او ایا ناروغ به د بلې درملنې په مقابل کې د ساتنې درملنې څخه ګټه پورته کړي یا "وګورئ او انتظار وکړئ".
ډیری ناروغان د ریتوکسیماب په وخت کې ډیری ستونزمن اړخیزې اغیزې نلري. په هرصورت، دا تل د هرچا لپاره مناسب نه دی چې د ساتنې درملنه ترلاسه کړي. د Rituximab د ساتنې ځینې احتمالي اړخیزې اغیزې په لاندې ډول دي:
- حساسیت
- د وینې په حجرو باندې تاثیرات کموي
- د سر درد یا فلو په څیر نښې
- تغذیه یا ستړتیا
- د پوستکي بدلونونه لکه د ټوخي
د ساتنې درملنې په توګه د څیړنې لاندې درملنه
ډیری نوي انفرادي او ترکیب درملنه په ټوله نړۍ کې د لیمفوما لپاره د ساتنې درملنې کې د دوی کارولو لپاره آزموینه کیږي. ځینې دا درمل شامل دي:
- بورتیزومیب (ویلکاډ)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- لینالیډومایډ (Revlimid)
- Vorinostat (Zolinza)
ساینسي څیړنې په دوامداره توګه وده کوي. د درملنې اختیارونه ممکن بدلون ومومي ځکه چې نوې درملنې کشف شوي او د درملنې اختیارونه ښه شوي.
نور معلومات
تاسو کولی شئ د ساتنې درملنې په اړه نورو معلوماتو ته لاسرسی ومومئ چې تاسو یې د لاندې لینکونو په تعقیب ترلاسه کوئ:
