An اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ یوه جدي درملنه ده چیرې چې ناروغ خپل سټیم حجرې بیرته ترلاسه کوي. دا توپیر لري کله چې تاسو د بل چا (ډونر) سټیم حجرې ترلاسه کوئ، کوم چې ورته ویل کیږي اللوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ.
د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ عمومي کتنه
یو اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ د الف په توګه تشریح کیدی شي ژغورل درملنه د اتوماتیک سټیم حجرې د معافیت سیسټم لپاره د ژغورنې په توګه اداره کیږي. 'آټولوګس' د هغه څه رسمي نوم دی چې د ځان څخه راځي، د هغه څه په مقابل کې چې د بل چا څخه راځي. په اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ کې، انتقال شوي حجرې د ناروغ خپل حجرې دي چې بیرته په دوی کې جذب کیږي.
د ریسکیو اصطالح د آټولوګس سټیم سیل ټرانسپلانټ تشریح کولو لپاره کارول کیدی شي ، ځکه چې کله لیمفوما درملنې ته ځواب نه ورکوي ، یا په دوامداره توګه د درملنې وروسته بیرته راځي قوي اقداماتو ته اړتیا ده چې یوځل او د ټولو لپاره د لیمفوما له مینځه وړو هڅه وکړي. پدې کې عموما د خورا لوړ خوراک شامل دي کيموتراپي.
دا خورا لوړ خوراکونه به د معافیت سیسټم وژني (د لیمفوما په شمول). په هرصورت، د دې ډول سختې درملنې پایلې پدې معنی دي چې د معافیت سیسټم به په خپل ځان رغونه ونشي، د اتوماتیک سټیم حجرې د زیانمن شوي معافیت سیسټم لپاره ژغورنه چمتو کوي او د بیرته راګرځیدو او فعالیت کولو کې مرسته کوي.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ هدف
یو شمیر دلیلونه شتون لري چې ولې د لیمفوما ناروغان ممکن د سټیم سیل ټرانسپلانټ ته اړتیا ولري په شمول:
- د لیمفوما ناروغانو درملنې لپاره چې معافیت لري ، مګر د دوی د لیمفوما بیرته راستنیدو 'لوړ خطر' لري
- لیمفوما د لومړني معیاري لومړۍ کرښې درملنې وروسته بیرته راستون شوی ، نو ډیر شدید (قوی) کیموتراپي کارول کیږي ترڅو دوی بیرته معافیت ته راشي (د پیژندلو وړ ناروغي نشته)
- لیمفوما د معافیت ترلاسه کولو هدف سره معیاري لومړۍ کرښې درملنې ته انعطاف کونکی دی (په بشپړ ډول ځواب نه دی ورکړی)
آټولوګس (خپلې حجرې) د سټیم سیل ټرانسپلانټ
که د اوټولوګس سټیم حجرې اداره نه شي، د معافیت سیسټم به خورا کمزوری وي چې د هر ډول انتاناتو سره مبارزه وکړي. د دې معنی دا ده چې ساده انتانات چې د قوي معافیت سیسټم په سختۍ سره پام کوي، کولی شي د ژوند ګواښونکي انتاناتو او په پای کې د مړینې لامل شي.
د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ پروسه
ډاکټر امیت خوت، هیماتولوژست او د هډوکي میرو ټرانسپلانټ معالج
پیټر مککلم د سرطان مرکز او رائل میلبورن روغتون
- چمتووالى: پدې کې د لیمفوما د کمولو لپاره ځینې درملنه شامل دي (پدې کې د کیموتراپي تر 2 دوزونو پورې شامل دي). بله درملنه د هډوکي میرو هڅولو لپاره ترسره کیږي ترڅو د راټولولو لپاره کافي سټیم حجرې تولید کړي.
- د سټیم حجرو راټولول: دا د سټیم حجرو د راټولولو پروسه ده، په عمومي ډول د apheresis ماشین له لارې ترسره کیږي چې د سټیم حجرو سره د وینې جریان فلټر کولو کې مرسته کوي. د سټیم حجرې منجمد شوي او د بیا انفیوژن تر ورځې پورې ساتل کیږي.
- د حالت درملنه: دا هغه کیموتراپي ده چې د ټولو لیمفوما د له منځه وړلو لپاره په خورا لوړ دوزونو کې اداره کیږي
- د سټیم حجرو بیا انفیوژن: کله چې د لوړ دوز درملنه ترسره شي، د ناروغ خپل سټیم حجرې چې مخکې راټول شوي وو، بیرته د وینې جریان ته داخلیږي.
- نقاشي: دا هغه پروسه ده چې له مخې یې بیا انفجار شوي حجرې په بدن کې ځای په ځای کیږي او د معافیت سیسټم ته وده ورکوي، دا د اوږدې نیوټروپینیا څخه ژغوري.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ د درملنې یوه جدي بڼه ده او په آسټرالیا کې یوازې غوره روغتونونه شتون لري چې کولی شي دا درملنه چمتو کړي. نو ځکه، په ځینو مواردو کې دا ممکن لوی ښارونو ته د لیږدولو معنی ولري چې د ټرانسپلانټ روغتون په کې موقعیت لري.
دا د معافیت سیسټم لپاره ډیری میاشتې او ځینې وختونه حتی کلونه وخت نیسي ترڅو د اتوماتیک ټرانسپلانټ وروسته په بشپړه توګه روغ شي. ډیری خلک چې د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه تیریږي په اوسط ډول د 3 - 6 اونیو لپاره په روغتون کې وي. دوی عموما د ټرانسپلانټ له ورځې څخه څو ورځې مخکې روغتون ته داخلیږي (هغه ورځ چې حجرې بیا انفجار کیږي) او په روغتون کې پاتې کیږي تر هغه چې د دوی معافیت سیسټم خوندي کچې ته نه وي رسیدلی.
چمتووالی
د سټیم سیل ټرانسپلانټ په جریان کې، چمتووالي ته اړتیا ده. هر ټرانسپلانټ توپیر لري، ستاسو د ټرانسپلانټ ټیم باید ستاسو لپاره هرڅه تنظیم کړي. ځینې تیاری کولی شي پدې کې شامل وي:
د مرکزي کرښې داخلول
که چیرې ناروغ دمخه مرکزي کرښه ونه لري، نو یو به د ټرانسپلانټ دمخه داخل شي. مرکزي کرښه کیدای شي PICC وي (په عین حال کې داخل شوي مرکزي کیتیټر) یا دا کیدای شي CVL (مرکزي وینس لاین) وي. ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم مرکزي کرښه د ناروغ لپاره غوره ده.
مرکزي کرښه د ناروغانو لپاره یوه لاره چمتو کوي چې په ورته وخت کې ډیری مختلف درمل ترلاسه کړي. ناروغان عموما د ټرانسپلانټ پرمهال ډیری مختلف درملو او د وینې معاینې ته اړتیا لري او مرکزي کرښه د نرسانو سره د ناروغ پاملرنې اداره کولو کې مرسته کوي.
کيمودرملنې
د لوړ دوز کیموتراپي تل د لیږد پروسې د یوې برخې په توګه اداره کیږي. د لوړ دوز کیموتراپی ویل کیږي د کنډیشن درملنه. د لوړ دوز کیموتراپي څخه بهر، ځینې ناروغان د نجات کیموتراپي ته اړتیا لري. د ژغورنې درملنه هغه وخت ده چې لیمفوما تیریدونکي وي او د لیږد پاتې پروسې دمخه مخکی مخکی باید کم شي. نوم مستعمل د لیمفوما څخه د بدن د ژغورلو هڅه کولو څخه راځي.
د درملنې لپاره ځای په ځای کول
په آسټرالیا کې یوازې ځینې روغتونونه د سټیم حجرو لیږد ترسره کولو توان لري. د دې له امله، ناروغان اړتیا لري چې له خپل کور څخه روغتون ته نږدې سیمې ته کډه شي. ځینې ترانسپلانټ روغتونونه د ناروغ استوګنځي لري چې ناروغ او پالونکی په کې ژوند کولی شي. که تاسو د درملنې په مرکز کې ټولنیز کارکوونکی لرئ له دوی سره خبرې وکړئ ترڅو د استوګنې اختیارونو په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.
د زیږون ساتنه
د سټیم حجرو لیږد ممکن د ماشومانو په وړتیا اغیزه وکړي. دا مهمه ده چې ناروغان د زیږون ساتلو لپاره د شته اختیارونو په اړه بحث وکړي. که تاسو تر اوسه ماشومان نه لرئ یا غواړئ خپلې کورنۍ ته دوام ورکړئ نو دا به غوره وي چې د درملنې له پیل څخه دمخه د زیږون په اړه د طبي ټیم سره خبرې وکړئ.
سټیو په 2010 کې د مینټل سیل لیمفوما سره تشخیص شوی و. سټیو دواړه د آټولوګس او د الولوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه ژوندی پاتې شوی. دا د سټیو کیسه ده.
د ټرانسپلانټ لپاره چمتو کولو لپاره عملي لارښوونې
د سټیم سیل ټرانسپلانټ درلودل معمولا په روغتون کې اوږد پاتې کیدل شامل دي. دا ممکن ګټور وي چې د دې شیانو ځینې بسته بندي کړئ:
- څو جوړې نرمې، آرامۍ جامې یا پاجاما او ډیری زیرمې
- د غاښونو برش (نرم)، د غاښونو پاکټ، صابون، نرم رطوبت، نرم ډیوډرینټ
- خپل بالښت (په روغتون کې د داخلیدو دمخه د بالښت کڅوړه او هر ډول شخصي کمپلې ګرم کړئ / غالۍ ومینځئ - د باکتریا کمولو لپاره یې ګرم کړئ ځکه چې ستاسو د معافیت سیسټم به ډیر زیانمن وي).
- چپلونه یا آرام بوټان او ډیری جوړه جرابې
- د روغتون خونه روښانه کولو لپاره شخصي توکي (ستاسو د عزیزانو عکس)
- د ساتیرۍ توکي لکه کتابونه، مجلې، کراسورډونه، iPad/لیپ ټاپ/ټابلیټ. روغتون کیدای شي ډیر ستړی وي که تاسو د کولو لپاره څه نلرئ.
- د نیټې د تعقیب لپاره یو کیلنڈر، په روغتون کې اوږدې داخلې کولی شي ټولې ورځې یوځای سره تورې کړي.
د سټیم حجرو راټولول
د پریفیرال وینې سټیم حجرو راټولول
د پریفیریل سټیم حجرو راټولول د پریفیرال وینې جریان څخه د حجرو ټولګه ده.
د پرفیریل سټیم حجرو راټولولو په جریان کې، ډیری ناروغان د ودې فکتور انجیکونه ترلاسه کوي. د ودې عوامل د سټیم حجرو تولید هڅوي. دا د سټیم حجرو سره مرسته کوي چې د هډوکي میرو څخه د وینې جریان ته حرکت وکړي، د راټولولو لپاره چمتو دي.
سټیم حجرې د یوې پروسې له لارې راټولیږي چې د apheresis په نوم پیژندل کیږي. د apheresis ماشین کارول کیږي ترڅو د سټیم حجرې راټول کړي او بیا د وینې پاتې برخې څخه جلا کړي.
د سټیم حجرو راټولولو دمخه تاسو به کیموتراپي ترلاسه کړئ ترڅو د راټولولو دمخه د لیمفوما کم یا له مینځه ویسي.
راټول شوي سټیم حجرې منجمد شوي او زیرمه شوي تر هغه چې تاسو د بیا انفیوژن یا لیږد لپاره چمتو نه یاست. . دا سټیم حجرې به سمدلاسه د بیا انفیوژن دمخه په عمومي ډول د بستر په غاړه کې غوړیږي.
Apheresis څنګه کار کوي
د Apheresis ماشین د وینې مختلف برخې جلا کوي. دا د ټرانسپلانټ لپاره د اړتیا وړ سټیم حجرو په جلا کولو سره ترسره کوي. Apheresis په لاس کې یو لوی رګ یا vascath (ځانګړي مرکزي کرښه) ته د کینول (سایه/کیتیټر) داخلول شامل دي. کینولا یا واسکات د وینې له بدن څخه بهر او د apheresis ماشین ته د وینې سفر کې مرسته کوي.
ماشین بیا د سټیم حجرې د راټولولو کڅوړه کې جلا کوي. یوځل چې وینه د حجرو راټولولو مرحلې څخه تیریږي. دا بیرته بدن ته سفر کوي. دا پروسه څو ساعته وخت نیسي (شاوخوا 2-4 ساعته). د Apheresis راټولول په څو ورځو کې تکرار کیږي تر هغه چې د راټولولو حجم یا کافي سټیم حجرې راټولې شي.
د پریفیریل سټیم حجرو راټولول د دوامداره درد لامل نه کیږي. په رګ کې د داخل شوي ستنې (کینولا یا واسکات) څخه یو څه تکلیف شتون لري. د ودې فکتور انجیکشنونو له امله د هډوکي یو څه نرم درد هم تجربه کیدی شي. دا درد عموما د شفاهي پاراسټامول سره ښه اداره کیږي. Apheresis نن ورځ د سټیم حجرو راټولولو ترټولو عام لاره ده.
د حالت درملنه
د حالت درملنه د لوړ دوز کیموتراپي ده چې د ټرانسپلانټ په ورځو کې اداره کیږي. د حالت درملنه کیموتراپي ده او ځینې وختونه د وړانګو درملنه په ترکیب کې ورکول کیږي. د کنډیشن درملنې دوه اهداف په لاندې ډول دي:
- د امکان تر حده د لیمفوما د وژلو لپاره
- د سټیم سیل نفوس کم کړئ
د کیموتراپي او تابکاری درملنې ډیری بیلابیل ترکیبونه شتون لري چې د کنډیشن رژیمونو کې کارول کیدی شي. د درملنې ټیم به پریکړه وکړي چې کوم حالت د ناروغ لپاره غوره دی. دا به د لیمفوما فرعي ډول، د درملنې تاریخ او نورو انفرادي فکتورونو لکه عمر، عمومي روغتیا او فټنس پورې اړه ولري.
هغه ناروغان چې د ګډو ناروغیو سره مخ دي او د اختلاطاتو لوړ خطر سره مخ دي، معمولا د شدت درملنه به کمه وي. دې ته د "کم شدت کنډیشن رژیم" ویل کیږي. د حالت درملنه کیدای شي د لوړ شدت یا کم شدت وي. په دواړو رژیمونو کې درملنه جارحانه ده. د پایلې په توګه، ډیری صحي حجرې د لیمفاوم سره مړه کیږي.
په روغتون کې داخلیدل اکثرا د کنډیشن درملنې له پیل څخه پیل کیږي. د کنډیشن ځینې درملونه د بهر ناروغانو په کلینیکونو کې ترسره کیدی شي مګر په روغتون کې داخلیدل به د ټرانسپلانټ څخه 1-2 ورځې مخکې ترسره شي. ناروغان د 3-6 اونیو لپاره هرچیرې روغتون ته وړل کیدی شي. دا یو لارښود دی ځکه چې هر ټرانسپلانټ توپیر لري او ځینې ناروغان به د 6 اونیو څخه ډیر اوږد طبي پاملرنې ته اړتیا ولري.
د لیمفاوم لپاره، یو له خورا عام حالت رژیمونو څخه د کیموتراپي پروتوکول دی چې د BEAM په نوم یادیږي:
- B - BCNU® یا BCNU یا کارمستین
- E - Etoposide
- A - Ara-C یا cytarabine
- M – میلفالان
BEAM په روغتون کې تر 6 ورځو دمخه اداره کیږي مخکې لدې چې د ناروغ خپل سټیم حجرې بیرته ورکړل شي. درمل د مرکزي کرښې له لارې ورکول کیږي.
ستاسو د سټیم حجرو بیرته راستنیدو لپاره شمیرنه د کنډیشن درملنې له ورځې څخه پیل کیږي. صفر ورځ تل هغه ورځ ده چې حجرې ترلاسه کیږي. د مثال په توګه، که تاسو د BEAM پروتوکول ترلاسه کوئ چې د 6 ورځو لپاره تیریږي، د دې پروتوکول یوه ورځ ورځ -6 (منفی 6) نومیږي. دا هره ورځ د دوهمې ورځې سره حساب کوي چې د ورځې -5 او داسې نور په نوم پیژندل کیږي، تر هغه چې تاسو 0 ورځې ته ورسیږئ کله چې د ناروغ حجرې بیرته ورکړل شي.
وروسته له دې چې ناروغ خپل سټیم حجرې بیرته ترلاسه کوي، ورځې پورته شمیرل کیږي. هغه ورځ وروسته له دې چې حجرې ترلاسه کیږي ورځ +1 (جمع یو) په نوم یادیږي، دویمه ورځ +2 ورځ ده، او داسې نور.
د سټیم حجرو بیا رغول
وروسته له دې چې شدید کیموتراپي پای ته ورسیده، د سټیم حجرې بیا یوځای کیږي. دا سټیم حجرې ورو ورو د نوي ، صحي وینې حجرو تولید پیل کوي. په نهایت کې ، دوی به کافي صحي حجرې تولید کړي ترڅو د هډوکي مغز بیا ځای په ځای کړي ، د وینې او معافیت حجرې ډکوي.
د سټیم حجرو بیا مینځل کول یو مستقیم پروسیجر دی. دا د وینې لیږد ته ورته دی او حجرې د یوې کرښې له لارې مرکزي کرښې ته ورکول کیږي. هغه ورځ چې د سټیم حجرو سره یوځای کیږي "د صفر ورځ" ده.
د هر ډول طبي پروسیجر سره، د سټیم حجرو انفیوژن ته د غبرګون خطر شتون لري. د ډیری ناروغانو لپاره هیڅ عکس العمل شتون نلري، مګر نور ممکن تجربه وکړي:
- د ناروغ احساس کول یا ناروغ کیدل
- په خوله کې بد بوی یا سوځیدنه
- د وینی لوړ فشار
- حساسیت
- انفیکشن
په اتوماتیک (ځان) ټرانسپلانټ کې، سټیم حجرې منجمد شوي او د بیا انفیوژن دمخه زیرمه کیږي. د یخولو په دې پروسه کې د حجرو مخلوط په محافظت کې شامل دي. ځینې ناروغان کولی شي د سټیم حجرو پرځای دې محافظت ته عکس العمل ښکاره کړي. د دې محافظت یو عام اړخیزه اغیزه د تنفس بدلون دی، دا د ساه بوی سبب کیږي.
د سټیم حجرو مینځل
ښکیلتیا هغه وخت ده چې نوي سټیم حجرې په تدریجي ډول د لومړني سټیم حجرو په توګه په غاړه واخلي. دا عموما د سټیم حجرو انفیوژن وروسته شاوخوا 2-3 اونۍ پیښیږي.
پداسې حال کې چې نوي سټیم حجرې جذبوي، ناروغ د انفیکشن ترلاسه کولو خورا لوړ خطر کې دی. ناروغان معمولا د دې مودې لپاره په روغتون کې پاتې کیږي، ځکه چې دوی ناروغه کیدی شي او سمدستي درملنې ته اړتیا لري.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ اختلاطات
د کنډیشن کیموتراپی اړخیزې اغیزې
ناروغان احتمال لري د لوړ دوز کیموتراپي درملنې څخه ضمني اغیزې تجربه کړي. په خورا عام کې جلا برخه شتون لري د لیمفاوم درملنې اړخیزې اغیزېد ځینو عامو سره د مقابلې څرنګوالي په اړه د عملي لارښوونو په شمول:
- د خولې میوکوسیت (د خولې درد)
- انیمیا (د سره حجرو ټیټ شمیر)
- ترومبوسایټوپینیا (د پلیټلیټ ټیټ شمیر)
- دلایل او کنډک
- د هاضمې لارې ستونزې (اسهال یا قبضیت)
د انفیکشن خطر
د سټیم سیل ټرانسپلانټ وروسته، د کیموتراپی لوړ خوراک به د سپینې وینې حجرې له منځه یوسي، په شمول د سپینې وینې حجرې چې د نیوټروفیل په نوم یادیږي، چې د نیوټروپینیا لامل کیږي. اوږدمهاله نیوټروپینیا ناروغان د انفیکشن د پراختیا په خورا لوړ خطر کې اچوي. د انتاناتو درملنه کیدی شي، مګر که دوی ژر تر ژره ونه نیول شي او ژر تر ژره درملنه وشي، دوی کولی شي د ژوند ګواښونکي وي.
پداسې حال کې چې په روغتون کې، د سټیم سیل ټرانسپلانټ سمدستي وروسته، د درملنې ټیم به د انتاناتو د پراختیا مخنیوي لپاره احتیاطي تدابیر ونیسي او همدارنګه د انفیکشن نښو نښانو ته نږدې څارنه وکړي. که څه هم د انفیکشن د اخته کیدو خطر کمولو لپاره ډیری احتیاطي تدابیر نیول شوي، ډیری ناروغان چې د اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ لري په انفیکشن اخته کیږي.
د ټرانسپلانټ څخه وروسته لومړۍ څو ورځې هغه وخت وي کله چې ناروغان د باکتریا انفیکشن رامینځته کولو خورا لوی خطر کې وي لکه د وینې جریان انتانات ، سینه بغل ، د هاضمي سیسټم انتانات یا د پوستکي انتانات.
په راتلونکو څو میاشتو کې، ناروغان د ویروس انتاناتو د پراختیا له خطر سره مخ دي. دا ممکن هغه ویروسونه وي چې د ټرانسپلانټ څخه دمخه په بدن کې په غیر فعاله توګه پراته وي او ممکن د معافیت سیسټم کمیدو پرمهال راڅرګند شي. دوی تل نښې نه رامینځته کوي مګر د ټرانسپلانټ وروسته د وینې منظم معاینات باید د سایتومیګالو ویروس (CMV) په نوم د ویروس انتان رامینځته کیدو پیژندنه وکړي. که د وینې معاینات وښيي چې CMV شتون لري - حتی پرته له نښې - ناروغ به د انټي ویرل درملو سره درملنه کیږي.
د اوټولوګس سټیم سیل ټرانسپلانټ وروسته د وینې شمیر له 2 څخه تر 4 اونیو پورې لوړیدل پیل کوي. په هرصورت، دا کولی شي ډیری میاشتې ونیسي، یا کله ناکله حتی کلونه، د معافیت سیسټم په بشپړه توګه روغ شي.
ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي کله چې کور ته لاړ شي د انفیکشن کومې نښې په پام کې ونیسئ او له چا سره اړیکه ونیسئ که چیرې د انفیکشن احتمالي خطر شتون ولري یا کوم بل څه چې د ناروغ لپاره اندیښنه وي.
ناوخته اغیزې
ناوخته اغیزې روغتیایی ستونزې دي چې ممکن د لیمفوما درملنې پای ته رسیدو وروسته میاشتې یا کلونه وده وکړي. د ټرانسپلانټ ډیری مرکزونه د ناوخته اغیزو خدمتونه وقف کړي چې د سکرینینګ برنامې وړاندیز کوي ترڅو ژر تر ژره ناوخته اغیزې کشف کړي. دا ناروغ ته د بریالۍ درملنې غوره چانس ورکوي که چیرې کوم ناوخته اغیزې رامینځته شي.
د ټرانسپلانټ ټیم به مشوره ورکړي چې څه ناوخته ناروغان د پراختیا له خطر سره مخ دي او د دې پراختیا خطر کمولو لپاره څه باید وکړي. د نورو معلوماتو لپاره، وګورئ 'ناوخته اغیزې'
ناروغان هم ممکن د پراختیا له خطر سره مخ وي د ټرانسپلانټ څخه وروسته د لیمفوپرویلیفیریټیک اختلال (PTLD) - لیمفاوم چې په ناروغانو کې وده کولی شي څوک چې د ټرانسپلانټ وروسته د معافیت ضد درمل اخلي. په هرصورت، PTLD نادر دی او ډیری ناروغان چې ټرانسپلانټ لري د PTLD وده نه کوي. د ټرانسپلانټ ټیم به د هر ډول انفرادي خطرونو او کومې نښو یا نښو په اړه بحث وکړي چې په لټه کې دي.
د تعقیب پاملرنه
د سټیم سیل ټرانسپلانټ وروسته، ناروغان به د خپل ډاکټر سره منظم ملاقاتونه ولري. دا ملاقاتونه به د وخت په تیریدو سره کم شي او بیا رغونه کیږي. تعقیب به د درملنې وروسته د میاشتو او کلونو لپاره دوام ومومي، مګر د وخت په تیریدو سره لږ او لږ وخت. په نهایت کې د ټرانسپلانټ ډاکټران به وکولی شي تعقیبي پاملرنه ستاسو GP ته وسپاري.
د ټرانسپلانټ څخه نږدې 3 میاشتې وروسته، د PET سکین، CT سکین او/یا د هډوکي میرو اسپریټ (BMA) امر کیدی شي ترڅو ارزونه وکړي چې بیا رغونه څنګه پرمخ ځي.
دا معمول دی چې باید په اونیو او میاشتو کې بیرته روغتون ته د درملنې لپاره لاړ شي چې د ټرانسپلانټ څخه وروسته کیږي مګر د وخت په تیریدو سره د جدي اختلالاتو خطر کمیږي.
د ټرانسپلانټ ناروغان هم احتمال لري چې د لوړ دوز درملنې څخه ضمني اغیزې تجربه کړي. ناروغان کله ناکله ناروغه او ډیر ستړی احساس کوي. دا مهمه ده چې د سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه د رغیدو لپاره وخت ونیسئ.
طبي ټیم باید د نورو فکتورونو په اړه مشوره ورکړي چې د بیا رغونې مرحله کې په پام کې ونیول شي.
د سټیم سیل ټرانسپلانټ وروسته څه پیښیږي
د درملنې بشپړول کیدای شي د ډیرو خلکو لپاره یو ستونزمن وخت وي، ځکه چې دوی د ټرانسپلانټ وروسته بیرته ژوند ته راځي. ځینې خلک ممکن د سرطان درملنې بشپړیدو وروسته د اونیو څخه تر میاشتو پورې د دې ننګونو احساس پیل نکړي ، ځکه چې دوی د خپلې تجربې انعکاس پیل کوي یا احساس نه کوي چې دوی بیرته روغ شوي دي ، ځکه چې دوی د دوی تجربې منعکس کول پیل کوي یا کوي. احساس نه کوي چې دوی څومره ژر چې باید روغ شي. ځینې عام اندیښنې کیدای شي د دې سره تړاو ولري:
- فزیکي
- رواني هوساینه
- احساساتي روغتیا
- اړیکې
- کار، مطالعه او ټولنیز فعالیتونه
روغتیا او هوساینه
تاسو ممکن دمخه یو صحي ژوند ولرئ، یا تاسو ممکن د درملنې وروسته د ژوند طرزالعمل کې ځینې مثبت بدلونونه غواړئ. کوچني بدلونونه لکه خواړه خوړل او ستاسو د فټنس زیاتوالی کولی شي ستاسو روغتیا او هوساینې ته وده ورکړي او ستاسو بدن سره په رغیدو کې مرسته وکړي. هلته ډیر دی د ځان پاملرنې تګلارې دا کولی شي تاسو سره د درملنې څخه بیرته راستنیدو کې مرسته وکړي.
