Некоторые методы лечения лимфомы могут вызвать изменения ногтей на пальцах рук и/или ногах. Обычно они носят временный характер, и ваши ногти должны вернуться в нормальное состояние в течение нескольких месяцев после окончания лечения.
Некоторые анти-лечения, которые могут вызвать изменения, включают:
- Химиотерапия
- Моноклональные антитела
- Иммунотерапия
- Целевая терапия
- Лучевая терапия (если лучевая терапия проводится вблизи ногтей).
Анемия
Некоторые методы лечения лимфомы также могут вызывать анемию, которая является еще одной причиной изменения ногтей. Во время лечения вам будут регулярно сдавать анализы крови. Если у вас анемия, эти анализы крови выявят ее, и ваш гематолог или онколог сообщит вам, необходимо ли лечить анемию.
Что делают ногти?
Ногти защищают кончики пальцев рук и ног от трения и других ударов. Они также помогают выполнять некоторые функции, например, царапать или собирать мелкие предметы.
Для хорошего роста ногтей нам необходимо хорошее питание и приток крови к коже и сосудам пальцев рук и ног. Они прикрепляются к ногтевому ложу, то есть к коже под ногтем, и могут быть очень чувствительными. Сам ноготь не живой, поэтому мы можем безболезненно стричь ногти. Однако для правильного развития им нужна здоровая кожа и ткани вокруг них.
Какие изменения могут произойти?
Большинство изменений на ваших ногтях будут временными и незначительными. Однако некоторые изменения могут быть более серьезными и требовать медицинской помощи, поскольку они могут увеличить риск заражения и кровотечения из ногтевого ложа или кончиков пальцев рук/ног. Вы можете заметить изменения только на 1 или 2 ногтях, или же могут пострадать все ногти.
Некоторые из наиболее незначительных изменений перечислены ниже.
- Потемнение ногтя или ногтевого ложа.
- Выступы или вмятины на ногтях.
- Белые или другие цветные линии или следы на ногтях.
- Ломкие ногти или ногти, которые ломаются легче, чем обычно.
- Более медленный рост.
Более серьезные изменения
Более серьезные изменения могут включать в себя:
- Воспаление (отек) кожи вокруг и под пальцами и/или ногтями на ногах (паронихия).
- Трещины — трещины на кончиках пальцев рук или ног или под ногтями.
- Покраснение, боль, чувствительность вокруг и под ногтями.
- Пятна крови или синяки под ногтями.
- Ногти поднимаются над кожей под ней.
- Ваши ногти могут отвалиться.
Какие химиотерапии вызывают изменения ногтей?
Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных протоколов лечения лекарствами, которые могут вызвать изменения ногтей.
|
АБВД БИАКОП ЛУЧ ЧОП ЧОП CHP CVP |
КОДОКС КОДОКС-М DRC ЭПОХА ДАЙТЕ Гипер-CVAD ICE |
ИГЭВ IVAC МАТРИКС MPV Помпа ПВАГ УЛЫБКА |
К некоторым из вышеперечисленных протоколов могут быть добавлены дополнительные буквы, которые показывают, что помимо этого протокола у вас будет дополнительное лекарство, называемое моноклональным антителом. Примерами являются R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Являются ли изменения ногтей постоянными?
Большинство изменений не постоянный, а когда вы закончите лечение и у вас вырастут новые ногти, они должны начать возвращаться в нормальное состояние в течение нескольких месяцев. Область изменения цвета или деформации останется до тех пор, пока не вырастет и не будет отрезана.
В редких случаях, если вы вообще потеряли ноготь, он может никогда не вырасти снова. Ногтевое ложе, которое обычно защищено ногтем, может быть очень чувствительным к прикосновению, и ношение обуви или носков может вызывать боль. Вы также можете обнаружить, что какое-то время не можете использовать руки так, как привыкли. Со временем ногтевое ложе станет более жестким и не таким чувствительным, однако это может занять несколько месяцев.
Как справиться с изменениями ногтей?
Обо всех изменениях ногтей сообщайте своему гематологу или онкологу. Им нужно будет осмотреть ваши ногти, чтобы определить, связаны ли изменения с лечением, инфекцией или другой причиной.
В некоторых случаях ваш врач может также направить вас к ортопеду (врачу стоп, включая ногти на ногах) или дерматологу (врачу кожи, волос и ногтей) для обследования и лечения.
Ваш местный врач (GP) также может направить вас к дерматологу или ортопеду в рамках плана ведения терапевта. Узнайте больше о планах управления GP, нажав кнопку ниже.
Что вы можете сделать дома?
Если изменения в ногтях вас беспокоят из-за того, как они выглядят, или потому, что они ломаются, цепляются за одежду или царапают вас, вы можете попробовать несколько вещей.
- Укрепители для ногтей можно наносить так же, как лак для ногтей, чтобы придать ногтям дополнительную прочность.
- Цветной лак для ногтей может скрыть любые изменения цвета или белые линии.
- Регулярно подстригайте ногти, чтобы они были короткими.
- Увлажняйте руки и ногти не менее 2 раз в день. Используйте увлажняющий крем, предназначенный специально для рук и ногтей.
- Если у вас очень сухие руки и ломкие ногти, увлажните и нанесите хлопчатобумажные перчатки чтобы сохранить влажность на ночь — это также поможет вам не поцарапаться во время сна.
- Надевайте перчатки, когда моете посуду, работаете в саду или работаете с химикатами.
- Всегда держите ногти в чистоте, чтобы предотвратить инфекции.
- Не делайте маникюр или педикюр во время лечения лимфомы, это может увеличить риск заражения и кровотечения.
Увлажняющие средства, лак для ногтей и средства для укрепления, а также хлопчатобумажные перчатки обычно можно купить в Интернете, в местном супермаркете или аптеке.
Вопросы к врачу
- Связаны ли изменения моих ногтей с лечением?
- Это краткосрочная или долгосрочная проблема?
- Когда мои ногти вернутся в нормальное состояние?
- Безопасно ли мне наносить на ногти средства для укрепления ногтей или лак?
- Есть ли какие-то действия, которые мне не следует делать, пока мои ногти восстанавливаются?
- О каких признаках и симптомах мне нужно сообщить вам?
- Насколько серьезны изменения моих ногтей?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить боль или чувствительность вокруг ногтей/ногтевого ложа?
- Рекомендуете ли вы мне обратиться к ортопеду или дерматологу, чтобы справиться с этими изменениями?
Обзор
- Изменения ногтей могут возникнуть как побочный эффект многих различных методов лечения лимфомы.
- Большинство изменений ногтей носят временный характер, но некоторые могут быть постоянными.
- Изменения ногтей могут быть только косметическими, меняя внешний вид ногтей, но некоторым может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы предотвратить инфекцию, кровотечение или другие осложнения.
- Ортопеды — это врачи, которые специализируются на стопах, включая ногти на ногах, и могут помочь, если у вас поражены ногти на ногах.
- Дерматологи – это врачи, специализирующиеся на волосах, коже и ногтях. Они могут помочь, если у вас проблемы с ногтями на пальцах рук или ног.
