Тошнота (плохое самочувствие) является распространенным побочным эффектом, который возникает у многих людей при лечении лимфомы. В некоторых случаях тошнота может быть симптомом лимфомы или другого заболевания и может вызывать рвоту. Тем не менее, с тошнотой можно справиться, чтобы она не усугублялась.
Как и во многих случаях, профилактика тошноты лучше лечения, поэтому на этой странице вы найдете практические советы о том, как предотвратить тошноту и рвоту, и что делать, если вы не можете это предотвратить.
Что вызывает тошноту и рвоту?
Многие противораковые препараты могут вызывать тошноту, которая может привести к рвоте, если не принять должных мер. Некоторые методы лечения, которые могут вызвать тошноту, включают химиотерапию, хирургическое вмешательство, лучевую терапию и некоторые виды иммунотерапии.
Триггеры рвоты
Рвота вызывается частью вашего мозга, которая называется рвотным центром. Есть несколько сигналов, которые могут вызвать рвотный центр.
Это могут быть сигналы от:
- область в вашем мозгу, называемая триггерная зона хеморецепторов который реагирует на химические вещества или лекарства в вашей крови.
- ваша кора головного мозга и лимбическая система, которая реагирует на зрение, вкус и запах, а также на эмоции и боль.
- некоторые другие органы и нервы, которые реагируют на болезнь или раздражение. Триггерные зоны в желудке, пищеводе и кишечнике могут быть активированы химиотерапией.
Почему важно предотвращать тошноту и рвоту?
Предотвращение тошноты и рвоты важно, потому что они могут привести к другим осложнениям.
Во время лечения лимфомы необходимо придерживаться хорошей диеты и ежедневно выпивать 2-3 литра воды (или других безалкогольных напитков без кофеина). Это помогает вымыть лекарство из вашего тела, чтобы предотвратить слишком много побочных эффектов. Это также то, как ваше тело получает энергию для замены здоровых клеток, которые были повреждены вашим лечением, и для продолжения борьбы с лимфомой.
Кроме того, если вы не можете хорошо есть и пить, вы увеличиваете риск недоедания и обезвоживания. Это может привести к:
- проблемы с почками
- повышенный риск падения, так как ваше кровяное давление может упасть, и вы можете почувствовать головокружение и головокружение.
- сильные головные боли
- ухудшение тошноты и рвоты
- замедленное заживление любых ран
- изменения в ваших результатах крови
- более длительное восстановление после лечения
- изменения уровня сахара в крови
- сильная утомляемость, слабость и сонливость.
Предотвращение тошноты и рвоты
Тошнота и рвота могут возникнуть в любое время во время лечения лимфомы. Обычно это начинается через несколько часов после лечения, но может быть и через несколько дней.
Если в прошлом у вас была сильная тошнота в результате лечения, вы можете проснуться с тошнотой в день лечения или до него. Такой вид тошноты называется ожидаемая тошнота, и поражает примерно 1 из 3 человек, у которых в прошлом была сильная тошнота. Это еще одна причина вовремя справиться с тошнотой и не допустить ее ухудшения с самого начала.
День лечения
Убедитесь, что вы едите и пьете перед сеансом. Пустой желудок может увеличить ваши шансы на плохое самочувствие, поэтому прием чего-либо перед лечением может помочь вам чувствовать себя лучше во время лечения.
Если известно, что ваше лечение вызывает тошноту, или у вас была сильная тошнота после лечения в прошлом, ваш врач назначит (закажет) вам лекарство против тошноты. Они часто вводятся внутривенно (в кровоток через канюлю или центральный катетер) медсестрой перед началом лечения. Лекарство, введенное внутривенно, действует быстрее, чем таблетированное.
После того, как вам дадут лекарство от тошноты, медсестра/медбрат подождет некоторое время (обычно 30–60 минут), чтобы убедиться, что лекарство подействовало, прежде чем начать лечение. Вам также могут дать лекарство, чтобы взять его домой.
Лекарство от тошноты в домашних условиях
Вам могут дать таблетки от тошноты, которые вы сможете забрать домой. Принимайте их, как говорит вам фармацевт, даже если вы не чувствуете себя плохо. Они предназначены для того, чтобы предотвратить дальнейшее недомогание и помочь вам хорошо есть и пить.
Некоторые лекарства нужно принимать перед каждым приемом пищи, а некоторые только раз в 3 дня. Другие можно принимать только в том случае, если вы чувствуете себя плохо (тошнота). Убедись, что ты спросите у медсестры, фармацевта или врача объяснить, как принимать лекарство, которое вам прописали.
Вопросы, которые следует задать о вашем лекарстве от тошноты
Очень важно принимать лекарства от тошноты так, как они назначены. Задавать вопросы — лучший способ убедиться, что вы получите информацию, необходимую для того, чтобы позаботиться о себе, когда вы вернетесь домой.
Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, медсестре или фармацевту о ваших лекарствах, включают:
- Когда мне следует принимать это лекарство?
- Нужно ли мне есть его с едой, или я могу есть его перед едой?
- Как часто я должен принимать это лекарство?
- Должен ли я продолжать принимать это лекарство, если я не чувствую себя больным?
- Каковы побочные эффекты этого лекарства?
- Что делать, если меня рвет вскоре после приема этого лекарства?
- Когда я должен прекратить принимать это лекарство?
- Что мне делать, если я все еще чувствую себя плохо после приема этого лекарства?
- С кем я могу связаться, если у меня возникнут дополнительные вопросы об этом лекарстве, и каковы контактные данные?
Виды препаратов против тошноты
Тип лекарства | Информация |
Кортикостероиды
| Наше тело естественным образом вырабатывает гормон кортизол. Кортикостероиды похожи на этот естественный гормон и часто используются для предотвращения тошноты. Примером обычного кортикостероида является дексаметазон. |
Антагонисты серотонина (также называемые антагонистами 5HT3)
| Серотонин — это гормон, который вырабатывается нашим организмом естественным образом, и он может влиять на наше настроение, сон и аппетит. Он также может посылать сигналы в наш мозг, чтобы заставить нас рвать. Антагонисты серотонина предотвращают попадание этих сигналов в наш мозг. Примеры этих препаратов включают палоносетрон (Алокси), ондансетрон (Зофран) и гранисетрона. |
Желудочно-кишечные стимуляторы
| Некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок и кишечник, поэтому то, что там находится, больше не вызывает у вас тошноты. Примером этого является метоклопрамид (Максалон или Прамин). |
Антагонисты допамина
| Рецепторы допамина присутствуют в различных областях нашего тела, включая рвотный центр нашего мозга. При срабатывании они посылают сигналы о тошноте и рвоте. Антагонисты дофамина прикрепляются к этим рецепторам, чтобы предотвратить передачу сигналов «плохого самочувствия». В качестве примера можно прохлорперазин (стеметил). |
Ингибиторы НК-1
| Эти лекарства связываются с рецепторами NK-1 в вашем мозгу, чтобы предотвратить получение ими сигналов, которые могут вызвать тошноту и рвоту. Примеры включают в себя aпрепитант (исправить) и fосапрептант. |
Противотревожные препараты | Они могут быть очень эффективными для предотвращения упреждающей тошноты (более подробная информация об этом ниже). Примеры включают в себя лоразепам (Ативан) и dиазепам (валиум). |
каннабиноиды
| Эти лекарства включают тетрагидроканнабинол (THC) и каннабидиол (CBD). Иногда их называют лекарственным каннабисом или лекарственной марихуаной. Они работают, блокируя определенные сигналы, которые могут вызвать тошноту и рвоту. Возможно, вы не сможете управлять автомобилем, принимая эти лекарства, поэтому поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках. Это новые лекарства, и они могут помочь некоторым людям с тошнотой. Каннабиноиды — это не то же самое, что нелегальная марихуана. |
Если вам дали лекарство от тошноты, но вы все еще чувствуете себя плохо, сообщите об этом своему врачу, так как вам могут помочь лекарства другого типа.
Практические советы по борьбе с тошнотой и рвотой
Все люди разные в том, что им помогает справиться с тошнотой. Убедитесь, что вы принимаете лекарства против тошноты, как это предписано. Но, кроме того, вы можете обнаружить, что некоторые из приведенных ниже практических советов также могут помочь справиться с тошнотой и предотвратить или уменьшить рвоту.
У:
- ешьте легкую и безвкусную диету
- есть небольшими порциями в течение дня
- попробуйте еду или напитки с имбирь в них, таких как имбирный эль или имбирное пиво, имбирное печенье или леденцы (убедитесь, что это настоящий имбирь, а не просто ароматизированный имбирь)
- пить много жидкости. Избегайте горячих напитков. Пейте через соломинку, чтобы обойти вкусовые рецепторы. Газированные напитки, такие как имбирный эль, могут помочь успокоить желудок.
- сосать твердые леденцы, блоки льда или лед во время химиотерапии
- если возможно, сохраняйте прохладу, но не холод
- определить и избежать триггеров, которые делают вас больным.
- расслабиться до и после лечения. Попробуйте такие вещи, как медитация и мягкие дыхательные упражнения.
- носить свободную одежду.
- есть тяжелую, жирную и жирную пищу
- используйте продукты или спреи с сильным запахом, включая духи, спреи, приготовление мяса
- употреблять напитки с кофеином или алкоголем
- курить (если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите об этом со своим врачом)
Функции
Если вам сложно пить достаточно воды каждый день, попробуйте увеличить потребление жидкости, добавив в свой рацион некоторые из перечисленных ниже продуктов.
Фрукты и овощи | Напитки | Другие продукты |
Огурец Арбуз Сельдерей Клубника Канталупа или дыня Персики Апельсины Салат-латук Цуккини Помидор Стручковый перец Капуста Цветная капуста Яблоки жеруха
| Вода (можно ароматизировать имбирем, ликером, соком, лимоном, лаймовым огурцом, если вы предпочитаете) Фруктовый сок Чай или кофе без кофеина Спортивные напитки Лукозаде Кокосовая вода Имбирный эль
| Мороженое студень Водянистый суп и бульон Простой йогурт |
Упреждающая тошнота
У многих пациентов, которые испытывают тошноту и рвоту после химиотерапии, в последующих циклах химиотерапии развиваются предвосхищающие симптомы. Это означает, что вы можете чувствовать тошноту или рвоту до того, как попадете в больницу для лечения, или по прибытии туда еще до начала лечения.
Упреждающая тошнота встречается довольно часто и может затронуть примерно 1 из каждых 3 пациентов, проходящих лечение. Это более распространено, если у вас была сильная тошнота во время предыдущего лечения.
Причина преждевременной тошноты
Ожидаемая тошнота и рвота считаются результатом классической психологической обусловленности. Звуки и запахи в больницах или клиниках могут вызвать усвоенную реакцию, которая связывает эти переживания с тошнотой и рвотой. В результате те же самые запахи, шумы или другие триггеры могут заставить ваше тело вспомнить, что они вызывали тошноту ранее, и вызвать у вас чувство тошноты снова. Это становится шаблоном.
Упреждающая тошнота может затронуть любого, однако чаще она встречается у людей, которые:
- менее 50 лет
- испытывали тошноту и рвоту после предыдущего противоракового лечения
- ранее были приступы тревоги или паники
- получить дорожную болезнь
- во время беременности была сильная утренняя тошнота.
Профилактика и лечение
Предварительная тошнота не улучшается стандартными лекарствами против тошноты.
Предотвращение тошноты и рвоты в первом цикле — лучший способ предотвратить развитие упреждающей тошноты в последующих циклах лечения. Однако, если этого не произошло, упреждающую тошноту можно уменьшить с помощью методов релаксации, отвлекающих факторов, чтобы отвлечься от зрелищ и запахов, или с помощью успокаивающих препаратов, таких как лоразепам или диазепам.
Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных факторов риска или ваши текущие лекарства от тошноты не работают, спросите своего врача, могут ли эти лекарства вам подойти.
Другие практические вещи, которые могут помочь при упреждающей тошноте, включают:
- отвлекающие факторы — сосредоточьте свое внимание на чем-то другом, кроме вашего окружения, например, на раскрашивании, чтении, просмотре фильма, рукоделии, шитье или разговорах с окружающими.
- расслабление — спросите, есть ли более тихое место, где вы можете дождаться приема или пройти лечение (если возможно), сконцентрируйтесь на своем дыхании и на том, как вы чувствуете, когда ваше дыхание наполняет легкие и покидает их. Загрузите и прослушайте приложения для визуализации на своем телефоне.
- возьмите с собой ткань, салфетку, подушку или что-то еще, что можно сбрызнуть успокаивающим эфирным маслом, чтобы свести к минимуму посторонние запахи.
Видео - Диета и питание
Видео - Бесплатное и альтернативное лечение
Обзор
- Лекарства для предотвращения или облегчения тошноты и рвоты могут называться противорвотными, противорвотными или противорвотными.
- Тошнота является частым побочным эффектом многих противораковых препаратов.
- Вам не нужно «мириться» с тошнотой, есть много способов справиться с этим, чтобы уменьшить тошноту и предотвратить рвоту.
- Профилактика лучше, чем лечение, поэтому принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
- Тошнота может привести к рвоте, которая может вызвать много проблем. Поговорите со своим врачом, если ваше лекарство не работает — есть другие варианты, которые могут подойти вам лучше.
- Практические советы, перечисленные выше, могут помочь уменьшить тошноту и улучшить ваше самочувствие.
- Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу тошноты или рвоты, позвоните нашим медсестрам по уходу за лимфомой. нажмите на кнопку «Свяжитесь с нами» в нижней части экрана, чтобы узнать подробности.
