લિમ્ફોમાનો તબક્કો એ જુએ છે કે તમારા શરીરનો કેટલો ભાગ લિમ્ફોમાથી પ્રભાવિત છે, અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રકારની સારવાર શું હશે તેની માહિતી પ્રદાન કરે છે.
સ્ટેજીંગનો અર્થ શું છે?
સ્ટેજીંગ એ દર્શાવે છે કે તમારા લિમ્ફોમાથી તમારા શરીરના કેટલા ભાગને અસર થાય છે - અથવા તે જ્યાંથી તે પ્રથમ વખત શરૂ થયું છે ત્યાંથી તે કેટલું ફેલાયું છે.
લિમ્ફોસાઇટ્સ તમારા શરીરના કોઈપણ ભાગમાં મુસાફરી કરી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે લિમ્ફોમા કોષો (કેન્સરયુક્ત લિમ્ફોસાઇટ્સ), તમારા શરીરના કોઈપણ ભાગમાં પણ મુસાફરી કરી શકે છે. આ માહિતી શોધવા માટે તમારે વધુ પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર પડશે. આ પરીક્ષણોને સ્ટેજિંગ ટેસ્ટ કહેવામાં આવે છે અને જ્યારે તમે પરિણામો મેળવો છો, ત્યારે તમને ખબર પડશે કે તમારી પાસે સ્ટેજ એક (I), સ્ટેજ ટુ (II), સ્ટેજ ત્રી (III) અથવા સ્ટેજ ફોર (IV) લિમ્ફોમા છે.
સ્ટેજીંગ લિમ્ફોમા - એન આર્બર અથવા લુગાનો સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ
લિમ્ફોમાનું તમારું સ્ટેજ આના પર નિર્ભર રહેશે:
- તમારા શરીરના કેટલા ભાગમાં લિમ્ફોમા છે
- જ્યાં લિમ્ફોમા તમારા ડાયાફ્રેમની ઉપર, નીચે અથવા બંને બાજુ હોય તો તેનો સમાવેશ થાય છે (તમારા પાંસળીના પાંજરાની નીચે એક વિશાળ, ગુંબજ આકારનો સ્નાયુ જે તમારી છાતીને તમારા પેટથી અલગ કરે છે)
- શું લિમ્ફોમા તમારા અસ્થિમજ્જામાં અથવા તમારા યકૃત, ફેફસાં, ચામડી અથવા હાડકાં જેવા અન્ય અવયવોમાં ફેલાય છે.
તબક્કા I અને II ને 'પ્રારંભિક અથવા મર્યાદિત તબક્કો' (તમારા શરીરના મર્યાદિત વિસ્તારને સમાવિષ્ટ) કહેવામાં આવે છે.
સ્ટેજ III અને IV ને 'અદ્યતન સ્ટેજ' (વધુ વ્યાપક) કહેવામાં આવે છે. એ જાણવું અગત્યનું છે કે અન્ય કેન્સરથી વિપરીત, ઘણા અદ્યતન તબક્કાના આક્રમક લિમ્ફોમાનો ઉપચાર થઈ શકે છે. તમારા ઇલાજની તકો અથવા લાંબા ગાળાની માફી વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
સ્ટેજ 1 | એક લસિકા ગાંઠ વિસ્તાર અસરગ્રસ્ત છે, કાં તો ડાયાફ્રેમ* ની ઉપર અથવા નીચે. |
સ્ટેજ 2 | ડાયાફ્રેમ* ની સમાન બાજુએ બે અથવા વધુ લસિકા ગાંઠોના વિસ્તારોને અસર થાય છે. |
સ્ટેજ 3 | ઉપરનો ઓછામાં ઓછો એક લસિકા ગાંઠ વિસ્તાર અને ડાયાફ્રેમની નીચેનો ઓછામાં ઓછો એક લસિકા ગાંઠ વિસ્તાર અસરગ્રસ્ત છે. |
સ્ટેજ 4 | લિમ્ફોમા બહુવિધ લસિકા ગાંઠોમાં હોય છે અને તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં (દા.ત. હાડકાં, ફેફસાં, યકૃત)માં ફેલાય છે. |
વધારાની સ્ટેજીંગ માહિતી
તમારા ડૉક્ટર A,B, E, X અથવા S જેવા અક્ષરનો ઉપયોગ કરીને તમારા સ્ટેજ વિશે પણ વાત કરી શકે છે. આ પત્રો તમને જે લક્ષણો છે અથવા તમારા શરીરને લિમ્ફોમાથી કેવી અસર થઈ રહી છે તે વિશે વધુ માહિતી આપે છે. આ બધી માહિતી તમારા ડૉક્ટરને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના શોધવામાં મદદ કરે છે.
પત્ર | જેનો અર્થ થાય છે | મહત્વ |
એ અથવા બી |
|
|
ઇ અને એક્સ |
|
|
S |
|
(આપણું બરોળ આપણામાં એક અંગ છે લસિકા સિસ્ટમ જે આપણા લોહીને ફિલ્ટર કરે છે અને સાફ કરે છે, અને આપણા બી-સેલ્સ આરામ કરે છે અને એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે) |
સ્ટેજીંગ માટે પરીક્ષણો
તમારી પાસે કયો સ્ટેજ છે તે શોધવા માટે, તમને નીચેના સ્ટેજિંગ પરીક્ષણોમાંથી કેટલાક માટે કહેવામાં આવી શકે છે:
ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન
આ સ્કેન તમારી છાતી, પેટ અથવા પેલ્વિસની અંદરના ચિત્રો લે છે. તેઓ વિગતવાર ચિત્રો પ્રદાન કરે છે જે પ્રમાણભૂત એક્સ-રે કરતાં વધુ માહિતી પ્રદાન કરે છે.
પોઝિટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET) સ્કેન
આ એક સ્કેન છે જે તમારા આખા શરીરની અંદરની તસવીરો લે છે. તમને કેટલીક દવા આપવામાં આવશે અને સોય આપવામાં આવશે જે કેન્સરગ્રસ્ત કોષો - જેમ કે લિમ્ફોમા કોષો શોષી લે છે. લિમ્ફોમા કોશિકાઓ સાથેના વિસ્તારોને હાઇલાઇટ કરીને લિમ્ફોમા ક્યાં છે અને કદ અને આકારને ઓળખવામાં પીઇટી સ્કેનને મદદ કરતી દવા. આ વિસ્તારોને કેટલીકવાર "ગરમ" કહેવામાં આવે છે.
લમ્બર પંચર
કટિ પંચર એ એક પ્રક્રિયા છે જે ચકાસવા માટે કરવામાં આવે છે કે તમને તમારામાં કોઈ લિમ્ફોમા છે કે નહીં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS), જેમાં તમારું મગજ, કરોડરજ્જુ અને તમારી આંખોની આસપાસનો વિસ્તાર શામેલ છે. તમારે પ્રક્રિયા દરમિયાન ખૂબ જ શાંત રહેવાની જરૂર પડશે, જેથી જ્યારે પ્રક્રિયા પૂર્ણ થાય ત્યારે બાળકો અને બાળકોને થોડીવાર માટે સૂવા માટે સામાન્ય એનેસ્થેટિક આપવામાં આવે. મોટા ભાગના વયસ્કોને વિસ્તારને સુન્ન કરવાની પ્રક્રિયા માટે માત્ર સ્થાનિક એનેસ્થેટિકની જરૂર પડશે.
તમારા ડૉક્ટર તમારી પીઠમાં સોય નાખશે, અને "" નામનું થોડું પ્રવાહી કાઢશે.મગજનો કરોડરજ્જુ પ્રવાહી" (CSF) તમારી કરોડરજ્જુની આસપાસથી. CSF એ એક પ્રવાહી છે જે તમારા CNS માટે આંચકા શોષક જેવું કામ કરે છે. તે તમારા મગજ અને કરોડરજ્જુને સુરક્ષિત રાખવા માટે વિવિધ પ્રોટીન અને ચેપ સામે લડતા રોગપ્રતિકારક કોષો જેમ કે લિમ્ફોસાઇટ્સ પણ વહન કરે છે. CSF તે વિસ્તારોમાં સોજો અટકાવવા માટે તમારા મગજમાં અથવા તમારી કરોડરજ્જુની આસપાસના કોઈપણ વધારાના પ્રવાહીને બહાર કાઢવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
CSF સેમ્પલ પછી પેથોલોજીમાં મોકલવામાં આવશે અને લિમ્ફોમાના કોઈપણ ચિહ્નો માટે તપાસવામાં આવશે.
અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી
- અસ્થિ મજ્જા એસ્પિરેટ (BMA): આ ટેસ્ટ બોન મેરો સ્પેસમાં મળી આવતા પ્રવાહીની થોડી માત્રા લે છે.
- અસ્થિ મજ્જા એસ્પિરેટ ટ્રેફાઇન (BMAT): આ ટેસ્ટ બોન મેરો પેશીના નાના નમૂના લે છે.
પછી નમૂનાઓ પેથોલોજીમાં મોકલવામાં આવે છે જ્યાં તેઓ લિમ્ફોમાના ચિહ્નો માટે તપાસવામાં આવે છે.
અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી માટેની પ્રક્રિયા તમે તમારી સારવાર ક્યાં કરી રહ્યા છો તેના આધારે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે વિસ્તારને સુન્ન કરવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનો સમાવેશ થાય છે.
કેટલીક હોસ્પિટલોમાં, તમને હળવા ઘેનની દવા આપવામાં આવી શકે છે જે તમને આરામ કરવામાં મદદ કરે છે અને તમને પ્રક્રિયાને યાદ રાખવાથી રોકી શકે છે. જો કે ઘણા લોકોને આની જરૂર નથી અને તેના બદલે તેને ચૂસવા માટે "ગ્રીન વ્હિસલ" હોઈ શકે છે. આ લીલી વ્હિસલમાં પેઇન મારવાની દવા છે (જેને પેન્થ્રોક્સ અથવા મેથોક્સીફ્લુરેન કહેવાય છે), જેનો તમે સમગ્ર પ્રક્રિયા દરમિયાન જરૂર મુજબ ઉપયોગ કરો છો.
ખાતરી કરો કે તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે પ્રક્રિયા દરમિયાન તમને વધુ આરામદાયક બનાવવા માટે શું ઉપલબ્ધ છે, અને તમને લાગે છે કે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ શું હશે તે વિશે તેમની સાથે વાત કરો.
અસ્થિ મજ્જા બાયોપ્સી વિશે વધુ માહિતી અહીં અમારા વેબપેજ પર મળી શકે છે.
CLL નું સ્ટેજીંગ - RAI સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ
સીએલએલનું સ્ટેજીંગ લિમ્ફોમાના અન્ય પેટા પ્રકારો કરતા થોડું અલગ છે, કારણ કે સીએલએલ લોહી અને અસ્થિમજ્જામાં શરૂ થાય છે.
RAI સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ એ જોવા માટે તમારા CLL ને જોશે કે તમારી પાસે નીચેનામાંથી કોઈ છે કે નહીં:
- તમારા રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં લિમ્ફોસાઇટ્સનું ઉચ્ચ સ્તર – આને લિમ્ફોસાયટોસિસ (lim-foe-cy-toe-sis) કહેવામાં આવે છે.
- સોજો લસિકા ગાંઠો – લિમ્ફેડેનોપથી (લિમ્ફ-એ-ડેન-ઓપ-આહ-થી)
- વિસ્તૃત બરોળ - સ્પ્લેનોમેગેલી (સ્પ્લેન-ઓહ-મેગ-આહ-લી)
- તમારા લોહીમાં લાલ રક્તકણોનું નીચું સ્તર - એનિમિયા (એ-ની-મી-યાહ)
- તમારા લોહીમાં પ્લેટલેટ્સનું નીચું સ્તર - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (થ્રોમ-બો-સાય-ટો-પી-ની-યાહ)
- મોટું યકૃત - હેપેટોમેગેલી (હેપ-એટ-ઓ-મેગ-એ-લી)
દરેક RAI સ્ટેજનો અર્થ શું થાય છે
| RAI સ્ટેજ 0 | લિમ્ફોસાયટોસિસ અને લસિકા ગાંઠો, બરોળ અથવા યકૃતનું કોઈ વિસ્તરણ અને સામાન્ય લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને પ્લેટલેટની ગણતરી સાથે. |
| RAI સ્ટેજ 1 | લિમ્ફોસાયટોસિસ વત્તા વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો. બરોળ અને યકૃત મોટું થતું નથી અને લાલ રક્તકણો અને પ્લેટલેટની સંખ્યા સામાન્ય અથવા થોડી ઓછી હોય છે. |
| RAI સ્ટેજ 2 | લિમ્ફોસાયટોસિસ વત્તા વિસ્તૃત બરોળ (અને સંભવતઃ મોટું યકૃત), વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સાથે અથવા વગર. લાલ રક્તકણો અને પ્લેટલેટની સંખ્યા સામાન્ય અથવા માત્ર થોડી ઓછી છે |
| RAI સ્ટેજ 3 | લિમ્ફોસાયટોસિસ વત્તા એનિમિયા (ખૂબ ઓછા લાલ રક્ત કોશિકાઓ), વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, બરોળ અથવા યકૃત સાથે અથવા વગર. પ્લેટલેટ કાઉન્ટ સામાન્યની નજીક છે. |
| RAI સ્ટેજ 4 | લિમ્ફોસાયટોસિસ વત્તા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (ખૂબ ઓછા પ્લેટલેટ્સ), એનિમિયા સાથે અથવા વગર, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, બરોળ અથવા યકૃત. |
*લિમ્ફોસાયટોસિસ એટલે કે તમારા રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જામાં ઘણા બધા લિમ્ફોસાઇટ્સ
લિમ્ફોમાનું ક્લિનિકલ ગ્રેડિંગ
તમારા લિમ્ફોમા કોશિકાઓની વૃદ્ધિની પદ્ધતિ અલગ છે અને સામાન્ય કોષોથી અલગ દેખાય છે. તમારા લિમ્ફોમાનો ગ્રેડ એ છે કે તમારા લિમ્ફોમા કોષો કેટલી ઝડપથી વધી રહ્યા છે, જે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોવાની રીતને અસર કરે છે. ગ્રેડ ગ્રેડ 1-4 (નીચા, મધ્યવર્તી, ઉચ્ચ) છે. જો તમારી પાસે ઉચ્ચ ગ્રેડનો લિમ્ફોમા હોય, તો તમારા લિમ્ફોમા કોષો સામાન્ય કોષો કરતાં સૌથી અલગ દેખાશે, કારણ કે તેઓ યોગ્ય રીતે વિકાસ કરવા માટે ખૂબ ઝડપથી વધી રહ્યા છે. ગ્રેડની ઝાંખી નીચે આપેલ છે.
- G1 - નીચા ગ્રેડ - તમારા કોષો સામાન્યની નજીક દેખાય છે, અને તેઓ ધીમે ધીમે વધે છે અને ફેલાય છે.
- G2 - મધ્યવર્તી ગ્રેડ - તમારા કોષો અલગ દેખાવા લાગ્યા છે પરંતુ કેટલાક સામાન્ય કોષો અસ્તિત્વમાં છે, અને તેઓ મધ્યમ દરે વધે છે અને ફેલાય છે.
- G3 - ઉચ્ચ ગ્રેડ - તમારા કોષો થોડા સામાન્ય કોષો સાથે એકદમ અલગ દેખાય છે, અને તે ઝડપથી વધે છે અને ફેલાય છે.
- G4 - ઉચ્ચ ગ્રેડ - તમારા કોષો સામાન્ય કરતા સૌથી અલગ દેખાય છે, અને તેઓ સૌથી ઝડપથી વધે છે અને ફેલાય છે.
આ બધી માહિતી તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રકારની સારવાર નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે બનાવેલ સમગ્ર ચિત્રમાં ઉમેરો કરે છે.
એ મહત્વનું છે કે તમે તમારા પોતાના જોખમી પરિબળો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો જેથી તમારી સારવારમાંથી શું અપેક્ષા રાખવી તે અંગે તમને સ્પષ્ટ ખ્યાલ આવી શકે.
