ટ્રાન્સપ્લાન્ટના બે મુખ્ય પ્રકાર છે, ઓટોલોગસ અને એલોજેનિક સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
ડો નદા હમાદ, હેમેટોલોજિસ્ટ અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફિઝિશિયન
સેન્ટ વિન્સેન્ટ હોસ્પિટલ, સિડની
સ્ટેમ સેલ શું છે?
- સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લિમ્ફોસાઇટ્સ સહિત - જે કોષો છે જે જ્યારે કેન્સરગ્રસ્ત લિમ્ફોમાનું કારણ બને છે)
- લાલ રક્ત કોશિકાઓ (આ શરીરની આસપાસ ઓક્સિજન વહન કરવા માટે જવાબદાર છે)
- પ્લેટલેટ્સ (કોષો કે જે લોહીને ગંઠાઈ જવા અથવા ગંઠાઈ જવાને રોકવામાં મદદ કરે છે)
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ શું છે?
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ એ એક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ લિમ્ફોમાની સારવાર માટે થઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓની સારવાર માટે થઈ શકે છે કે જેમના લિમ્ફોમા માફીમાં છે પરંતુ લિમ્ફોમા ફરીથી થવા (પાછું આવે છે) થવાની સંભાવના વધારે છે. તેઓનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓની સારવાર માટે પણ થઈ શકે છે કે જેમના લિમ્ફોમા ફરીથી થઈ ગયા છે (પાછા આવો).
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ એ એક જટિલ અને આક્રમક પ્રક્રિયા છે જે તબક્કાવાર થાય છે. સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાંથી પસાર થતા દર્દીઓને સૌ પ્રથમ એકલા કેમોથેરાપી સાથે અથવા રેડિયોથેરાપી સાથે તૈયાર કરવામાં આવે છે. સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપી સારવાર સામાન્ય કરતાં વધુ માત્રામાં આપવામાં આવે છે. આ તબક્કામાં આપવામાં આવેલી કીમોથેરાપીની પસંદગી ટ્રાન્સપ્લાન્ટના પ્રકાર અને ઉદ્દેશ્ય પર આધારિત છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે સ્ટેમ સેલ ત્રણ સ્થળોએથી એકત્રિત કરી શકાય છે:
અસ્થિ મજ્જાના કોષો: સ્ટેમ કોશિકાઓ સીધા અસ્થિ મજ્જામાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને તેને એ કહેવામાં આવે છે 'બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ' (BMT).
પેરિફેરલ સ્ટેમ સેલ: સ્ટેમ સેલ પેરિફેરલ રક્તમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને તેને એ કહેવાય છે 'પેરિફેરલ બ્લડ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ' (PBSCT). ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સ્ટેમ સેલનો આ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રોત છે.
કોર્ડ બ્લડ: નવજાત શિશુના જન્મ પછી નાળમાંથી સ્ટેમ કોશિકાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. આને એ કહેવાય છે 'કોર્ડ બ્લડ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ', જ્યાં આ પેરિફેરલ અથવા બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરતાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટના પ્રકાર
ટ્રાન્સપ્લાન્ટના બે મુખ્ય પ્રકાર છે, ઓટોલોગસ અને એલોજેનિક સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ.
ઓટોલોગસ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ્સ: આ પ્રકારના ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં દર્દીના પોતાના સ્ટેમ સેલનો ઉપયોગ થાય છે, જે એકત્ર અને સંગ્રહિત થાય છે. પછી તમારી પાસે કીમોથેરાપીના ઉચ્ચ ડોઝ હશે અને તેને અનુસરીને તમારા સ્ટેમ સેલ તમને પાછા આપવામાં આવશે.
એલોજેનિક સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ: આ પ્રકારના ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં દાન કરાયેલ સ્ટેમ સેલનો ઉપયોગ થાય છે. દાતા સંબંધિત (પરિવારના સભ્ય) અથવા અસંબંધિત દાતા હોઈ શકે છે. તમારા ડોકટરો પ્રયાસ કરશે અને દાતા શોધશે જેના કોષો દર્દી સાથે નજીકથી મેળ ખાય છે. આનાથી શરીર દાતા સ્ટેમ સેલને નકારવાનું જોખમ ઘટાડશે. દર્દીને કીમોથેરાપી અને ક્યારેક રેડિયોથેરાપીના ઊંચા ડોઝ હશે. આ પછી દાન કરાયેલ સ્ટેમ સેલ દર્દીને પાછા આપવામાં આવશે.
આ દરેક પ્રકારના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી માટે, જુઓ ઓટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ or એલોજેનિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પૃષ્ઠો.
સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે સંકેતો
ડો. અમિત ખોટ, હેમેટોલોજિસ્ટ અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફિઝિશિયન
પીટર મેકકલમ કેન્સર સેન્ટર અને રોયલ મેલબોર્ન હોસ્પિટલ
લિમ્ફોમાનું નિદાન થયેલા મોટાભાગના દર્દીઓ કરે છે નથી સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર છે. ઓટોલોગસ અને એલોજેનિક સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન બંનેનો ઉપયોગ અમુક ચોક્કસ સંજોગોમાં જ થાય છે. સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના મુખ્ય સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જો લિમ્ફોમાના દર્દીને હોય પ્રત્યાવર્તન લિમ્ફોમા (લિમ્ફોમા જે સારવાર માટે જવાબદાર નથી) અથવા ફરી વળ્યો લિમ્ફોમા (લિમ્ફોમા કે જે સારવાર પછી પાછો આવતો રહે છે).
- ઓટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ (પોતાના કોષો) માટેના સંકેતો એલોજેનિક (દાતા કોષો) ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના સંકેતોથી પણ અલગ છે.
- લિમ્ફોમાના દર્દીઓ સામાન્ય રીતે એલોજેનિક ટ્રાન્સપ્લાન્ટને બદલે ઓટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ મેળવે છે. ઓટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં ઓછા જોખમો અને ઓછી ગૂંચવણો હોય છે અને તે સામાન્ય રીતે લિમ્ફોમાની સારવારમાં સફળ થાય છે.
ઓટોલોગસ (પોતાના કોષો) સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જો લિમ્ફોમા ફરી વળે છે (પાછું આવે છે)
- જો લિમ્ફોમા પ્રત્યાવર્તનશીલ હોય (સારવારને પ્રતિસાદ આપતો નથી)
- કેટલાક દર્દીઓ કે જેઓ લિમ્ફોમાનું નિદાન કરે છે જેને ફરીથી થવાની સંભાવના વધારે હોય છે, અથવા જો લિમ્ફોમા ખાસ કરીને અદ્યતન તબક્કામાં હોય તો, પ્રારંભિક સારવાર યોજનાના ભાગ રૂપે ઓટોલોગસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે.
એલોજેનિક (દાતા) સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જો ઓટોલોગસ (પોતાના કોષો) સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી લિમ્ફોમા ફરી વળે છે
- જો લિમ્ફોમા પ્રત્યાવર્તનશીલ છે
- રિલેપ્સ્ડ લિમ્ફોમા/સીએલએલ માટે બીજી અથવા ત્રીજી-લાઇન સારવારના ભાગ રૂપે
ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પ્રક્રિયા
ડો. અમિત ખોટ, હેમેટોલોજિસ્ટ અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફિઝિશિયન
પીટર મેકકલમ કેન્સર સેન્ટર અને રોયલ મેલબોર્ન હોસ્પિટલ
ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાં પાંચ મુખ્ય પગલાં સામેલ છે:
- તૈયારી
- સ્ટેમ કોષોનો સંગ્રહ
- કંડિશનિંગ
- સ્ટેમ સેલ રિઇન્ફ્યુઝિંગ
- એન્ક્રિપ્ટમેન્ટ
દરેક પ્રકારના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેની પ્રક્રિયા ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. વધુ માહિતી જાણવા માટે:
ડો. અમિત ખોટ, હેમેટોલોજિસ્ટ અને બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફિઝિશિયન
પીટર મેકકલમ કેન્સર સેન્ટર અને રોયલ મેલબોર્ન હોસ્પિટલ
