તમારા ફેફસાંમાં ફેરફાર, લિમ્ફોમાની સારવાર દરમિયાન અથવા પછી થઈ શકે છે. સારવારની આડ-અસર તરીકે તમારા ફેફસાંમાં થતા ફેરફારો કહેવામાં આવે છે પલ્મોનરી ઝેરી. આ ફેરફારો તમારી ફિટનેસ અને શ્વાસ લેવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. તમને લાગશે કે તમે સારવાર કરતા પહેલા શ્વાસ લેવામાં સરળતા અનુભવો છો અથવા તમારી ફિટનેસ પહેલા જેવી નથી.
આ વેબપેજ શું ફેરફારો થઈ શકે છે, તે શા માટે થાય છે અને તેનું સંચાલન કેવી રીતે કરી શકાય તેની માહિતી આપશે.
આપણા ફેફસાં શું કરે છે?
આપણા ફેફસાં એવા અંગો છે જે આપણને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરે છે. જેમ જેમ આપણે શ્વાસ લઈએ છીએ તેમ તેમ તેઓ વિસ્તરે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢીએ ત્યારે સંકોચન થાય છે. તે આપણા ફેફસાંમાં છે કે આપણા લાલ રક્ત કોશિકાઓ પરનું હિમોગ્લોબિન આપણા શરીરના બાકીના ભાગમાં પહોંચાડવા માટે ઓક્સિજન લે છે, અને જ્યાં લાલ કોશિકાઓ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ જેવા કચરાના ઉત્પાદનોને શ્વાસ બહાર કાઢવા માટે છોડે છે.
આપણી પાસે બે ફેફસાં છે, એક જમણી બાજુ અને એક આપણી છાતીની ડાબી બાજુ. કારણ કે આપણું હૃદય પણ આપણી છાતીની ડાબી બાજુએ છે, ડાબું ફેફસા જમણી બાજુના ફેફસા કરતાં થોડું નાનું છે. આપણા જમણા ફેફસામાં 3 સેગમેન્ટ્સ છે (જેને લોબ કહેવાય છે) અને ડાબા ફેફસામાં માત્ર 2 લોબ્સ છે.
આપણા ફેફસાના અન્ય કાર્યો
આપણા અવાજને બોલવા અને નિયંત્રિત કરવા માટે આપણા ફેફસાંમાંથી હવાના પ્રવાહની જરૂર છે.
આપણા ફેફસાં આપણને જંતુઓથી બચાવવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે જે ચેપ અને રોગ પેદા કરે છે. આપણા ફેફસામાં બી-સેલ લિમ્ફોસાઇટ્સ નામની એન્ટિબોડી ઉત્પન્ન કરે છે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ, જે શ્વસન ચેપ સામે લડવામાં મદદ કરે છે.
આપણા ફેફસાં પણ એક પ્રકારનું મ્યુકોસ ઉત્પન્ન કરે છે જે જંતુઓને ફસાવીને મારી નાખે છે જેથી તેમને ચેપ ન લાગે.
જ્યારે આપણે શ્વાસ બહાર કાઢીએ છીએ ત્યારે કાર્બન ડાયોક્સાઇડને દૂર કરીને, આપણા ફેફસાં આપણા શરીરને ખૂબ એસિડિક બનતા અટકાવવામાં મદદ કરે છે. ટૂંકા ગાળામાં, જો આપણું શરીર ખૂબ એસિડિક બની જાય તો આપણે આ કરી શકીએ:
- ઝડપી હૃદય ધબકારા
- થાક અને નબળાઈ
- ચક્કર
- મૂંઝવણ
- ઉબકા અને ઉલટી અથવા ભૂખ ન લાગવી.
જો કે, જો આપણું શરીર લાંબા સમય સુધી ખૂબ જ એસિડિક રહે છે, તો આપણને કેટલીક પરિસ્થિતિઓ અને રોગોનું વધુ જોખમ હોઈ શકે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દાંત સડો
- કેન્સર
- હૃદય રોગ
- એલર્જી
- અમારા ગળા અથવા પેટને નુકસાન
- સ્થૂળતા
- આપણી નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદય અથવા સ્નાયુઓ સાથે સમસ્યાઓ.
ફેફસામાં ફેરફારનું કારણ શું છે?
કેટલાક લિમ્ફોમા અને લિમ્ફોમાની સારવાર તમારા ફેફસામાં ફેરફાર લાવી શકે છે.
લિમ્ફોમા
પ્રાથમિક મિડિયાસ્ટિનલ લિમ્ફોમા તમારી છાતી (મેડિયાસ્ટિનમ) ની મધ્યમાં શરૂ થાય છે અને તમારા ફેફસાંને અસર કરી શકે છે. હોજકિન લિમ્ફોમા ધરાવતા ઘણા લોકો તેમના મિડિયાસ્ટિનમમાં પણ તે શરૂ થઈ શકે છે. અને અન્ય લોકોને લિમ્ફોમા હોઈ શકે છે જે છાતીમાં ફેલાય છે અથવા તમારા ફેફસાં પર દબાણ લાવે છે. કેટલાક લિમ્ફોમા તમારા ફેફસામાં પણ શરૂ થઈ શકે છે.
આ તમામ લિમ્ફોમા તમારા ફેફસાંને અસર કરી શકે છે જો તેઓ તેમના પર દબાણ લાવી શકે તેટલા મોટા હોય, અને જ્યારે તમે શ્વાસ લો ત્યારે તેમને સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તરતા અટકાવો, અથવા જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કાઢો ત્યારે સંકોચાઈ જાય. જો તમારો લિમ્ફોમા તમારા ફેફસામાં છે, તો તે તેમની કામ કરવાની રીતને અસર કરી શકે છે.
સારવાર કે જે પલ્મોનરી ઝેરનું કારણ બની શકે છે
ઘણા લિમ્ફોમા સામે લડવા માટે કીમોથેરાપી ખૂબ અસરકારક હોવા છતાં, કેટલીક કીમોથેરાપી દવાઓ પલ્મોનરી ઝેરી અસર કરી શકે છે.
બ્લેમોમીસીન
બ્લિઓમિસિન એ કીમોથેરાપી છે જેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હોજકિન લિમ્ફોમાની સારવાર માટે થાય છે ભાગ્યે જ ફેફસામાં ફેરફારનું કારણ બને છે. જો કે, બ્લોમાયસીન સંબંધિત પલ્મોનરી ટોક્સિસીટીનું જોખમ વધી જાય છે જો તમે:
- 40 વર્ષથી વધુ જૂનું
- ધૂમ્રપાન
- અન્ય ફેફસાંની સ્થિતિ છે
- તમારી કિડની સાથે સમસ્યા છે.
ઉચ્ચ ડોઝ ઓક્સિજનનો ઉપયોગ ઘણીવાર હોસ્પિટલોમાં અથવા સ્કુબા ડાઇવિંગ દરમિયાન થાય છે. જો હોસ્પિટલમાં ઓક્સિજનની જરૂર હોય તો તમને ઉચ્ચ ડોઝ ઓક્સિજનને બદલે મેડિકલ એર ઓફર કરવામાં આવી શકે છે. ખાતરી કરો કે તમે તમારા ડોકટરો અને નર્સોને હંમેશા જણાવો કે તમને બ્લીઓમાસીન છે, ભલે તમને તે વર્ષો પહેલા હોય. તમને ઉચ્ચ ડોઝ ઓક્સિજન આપવામાં આવ્યો નથી તેની ખાતરી કરવા માટે તેઓ સંભવિતપણે ઓક્સિજનને એલર્જી તરીકે સૂચિબદ્ધ કરશે.
લોકોને જણાવવા માટે કાર્ડ સાથે રાખવું અથવા કાંડાની પટ્ટી અથવા બ્રેસલેટ રાખવું એ એક સારો વિચાર છે કે તમારી પાસે ઉચ્ચ ડોઝ ઓક્સિજન ન હોઈ શકે જો તમે ક્યારેય એવી પરિસ્થિતિમાં હોવ કે તમે પોતે તેનો સંપર્ક કરી શકતા નથી.
Bleomycin નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપી પ્રોટોકોલ્સ ABVD અને eBEACOPP માં થાય છે.
અન્ય કીમોથેરાપી
અન્ય કીમોથેરાપીઓ જે પલ્મોનરી ઝેરનું કારણ બની શકે છે તે નીચે સૂચિબદ્ધ છે. જો કે, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ આડઅસર દુર્લભ છે, અને સારવાર મેળવતા મોટાભાગના લોકો પલ્મોનરી ટોક્સિસીટી વિકસાવશે નહીં.
- મેથોટ્રેક્સેટ
- રત્ન
- બસુલ્ફાન
- કાર્મસ્ટાઇન
- મેલફાલન
- સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ
- ક્લોરેમ્બ્યુસિલ
- સાયટરાબિન
- પ્લેટિનમ આધારિત કીમો જેમ કે સિસ્પ્લેટિન અથવા કાર્બોપ્લેટિન.
બ્લેઓમાયસીનથી વિપરીત, જો તમારી પલ્મોનરી ટોક્સિસીટી વિવિધ પ્રકારની કીમોથેરાપીને કારણે થાય છે, તો પણ જો વધારાના જોખમ વિના જરૂર હોય તો તમે ઉચ્ચ ડોઝ ઓક્સિજનનો ઉપયોગ કરી શકશો.
જો રેડિયેશન તમારી છાતી, મિડિયાસ્ટિનમ અથવા ફેફસામાં હોય તો રેડિયોથેરાપી પલ્મોનરી ટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારી શકે છે. જો તમે પણ કીમોથેરાપી કરાવી હોય અથવા કરાવતા હોવ તો જોખમ વધારે છે.
કેટલીક ઇમ્યુનોથેરાપી પલ્મોનરી ઝેરનું કારણ બની શકે છે. આમાં મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો સમાવેશ થાય છે જે સામાન્ય રીતે લિમ્ફોમાની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે જેમ કે રિટુક્સીમેબ, ઓબિનુતુઝુમાબ અને બ્રેન્ટુક્સિમાબ વેડોટિન.
પેમ્બ્રોલિઝુમાબ અને નિવોલુમબ જેવા રોગપ્રતિકારક ચેકપૉઇન્ટ અવરોધકો તમારા ફેફસાંમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે જેના પરિણામે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ તમારા ફેફસાંના કોષોને તમારી કલા તરીકે ઓળખતી નથી. તેથી તેના બદલે, તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ આ કોષોને સૂક્ષ્મજંતુ તરીકે જોઈ શકે છે અને તેમના પર હુમલો કરી શકે છે. આ પ્રકારની પ્રતિક્રિયાઓને અન્ય સારવારો દ્વારા થતા પલ્મોનરી ઝેરીથી અલગ રીતે સારવાર કરવાની જરૂર છે અને સામાન્ય રીતે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને રોકવા માટે સ્ટેરોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે.
ફેફસાના ફેરફારોના લક્ષણો
તમારે તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સને બધા નવા, અથવા બગડતા લક્ષણોની જાણ કરવાની જરૂર છે જેથી તેઓ તમારું મૂલ્યાંકન કરી શકે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તમારે કોઈ સારવારની જરૂર નથી પણ જો તમે કરો છો, તો સારવારમાં વિલંબ કરવો તે ખૂબ જ ઝડપથી ગંભીર બની શકે છે. ઘણી ફેફસાંની ઝેરી અસર અસ્થાયી હોઈ શકે છે અને તેને કોઈ, અથવા માત્ર ટૂંકા ગાળાની સારવારની જરૂર હોય છે. ભાગ્યે જ, પલ્મોનરી ઝેરી અસર કાયમી આરોગ્યની સ્થિતિ બની જાય છે.
પલ્મોનરી ઝેરી સાથે તમે જે લક્ષણો અનુભવી શકો છો તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
- કોઈ કારણ વગર શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
- ઘરઘર અથવા ઘોંઘાટીયા શ્વાસ
- તમારા અવાજમાં ફેરફાર અથવા બોલવામાં મુશ્કેલી
- ચક્કર અથવા મૂંઝવણ
- તમારી ત્વચા હેઠળ કળતર
- ઉધરસ
- છાતીનો દુખાવો
- તમારા હોઠ, આંગળીઓ અથવા અંગૂઠાની આસપાસ વાદળી રંગ
- કોઈપણ હાલની ફેફસાની સ્થિતિ જેમ કે અસ્થમા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી) નું બગડવું.
તમારા ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું
જો તમને ઉપરોક્ત લક્ષણોમાંથી કોઈપણ દેખાય તો સમીક્ષા માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. જો તમે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટના હેમેટોલોજિસ્ટ સિવાય તમારા જીપી (સ્થાનિક ડૉક્ટર) અથવા ડૉક્ટરને જોઈ રહ્યાં હોવ તો તેમને જણાવો કે શું:
- તમને જે લક્ષણો મળી રહ્યા છે, તેઓ ક્યારે શરૂ થયા છે અને જો તેઓ વધુ ખરાબ થયા છે,
- તમે કઈ સારવાર લઈ રહ્યા છો અને તમે છેલ્લે ક્યારે કરી હતી.
જો તમારું તાપમાન 38 ડિગ્રી કે તેથી વધુ હોય, જો તમને છાતીમાં દુખાવો થતો હોય, જો તમને ખૂબ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય અથવા તમે ખૂબ જ અસ્વસ્થ હો તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો અથવા તમારા નજીકના કટોકટી વિભાગમાં જાઓ.
ફેફસાના ફેરફારોનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ કરશે અને તમારા ફેફસાંની વાત સાંભળશે. પછી તેઓ અન્ય બાબતો જોશે જેમ કે તમે છેલ્લે ક્યારે સારવાર લીધી હતી અને તમે કઈ સારવાર લીધી હતી, તાજેતરના રક્ત પરીક્ષણો અને અન્ય દવાઓ તમે લઈ રહ્યા છો. એકવાર તેમની પાસે સંપૂર્ણ ચિત્ર હોય, તે પછી તેઓ નક્કી કરશે કે તમારે કયા વધારાના પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- છાતીનો એક્સ-રે
- તમારી છાતીનું સીટી અથવા એમઆરઆઈ
- સ્પુટમ ટેસ્ટ
- પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ
- બ્રોન્કોસ્કોપી
- રક્ત પરીક્ષણો.
ફેફસાના ફેરફારો માટે સારવાર
પલ્મોનરી ટોક્સિસીટી અને ફેફસાના અન્ય ફેરફારોની સારવાર તમે જે સારવાર લીધી છે તેના પર, તમારા લક્ષણોની તીવ્રતા અને ફેફસાના ફેરફારોના પ્રકાર પર આધારિત હશે.
સારવારથી પલ્મોનરી ઝેરી
જ્યારે તમારી સારવારને કારણે પલ્મોનરી ટોક્સિસિટીના પરિણામે ફેફસામાં ફેરફાર થાય છે, ત્યારે તમને ઓફર કરવામાં આવી શકે છે:
- સ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, વેન્ટોલિન અથવા સલ્બુટામોલ જેવી દવા. દવાને ટેબ્લેટ તરીકે, નસમાં (તમારી નસમાં), પફર અથવા નેબ્યુલાઈઝર (શ્વાસમાં લેવા માટે) તરીકે લેવાનો આદેશ આપી શકાય છે.
- એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિફંગલ અથવા એન્ટિવાયરલ દવા જો તમારી પાસે હોય અથવા ફેફસામાં ચેપ લાગવાનું જોખમ હોય.
- છાતીની ફિઝીયોથેરાપી અને કસરતો
- આગામી સારવાર પહેલાં વધારાનો સમય.
લિમ્ફોમાથી ફેફસામાં ફેરફાર
તમારી છાતી અથવા ફેફસામાં લિમ્ફોમાના પરિણામે થતા ફેફસાના ફેરફારોને પલ્મોનરી ટોક્સિસિટીથી અલગ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવશે. જ્યારે લિમ્ફોમા તમારા ફેફસાંના ફેરફારોનું કારણ છે, ત્યારે સારવાર તમારા ફેફસાં પર અથવા તેના પર દબાણને રોકવા માટે લિમ્ફોમાને સંકોચવામાં આવશે. આનો અર્થ એ છે કે લિમ્ફોમાને દૂર કરવા અથવા સંકોચવા માટે તમારે કીમોથેરાપી, રેડિયેશન અથવા સર્જરી જેવી સારવારની જરૂર પડશે.
જેમ જેમ લિમ્ફોમા નાનો થાય છે અથવા દૂર થાય છે તેમ તમારા ફેફસાં ફરીથી યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તમારા લક્ષણોમાં સુધારો કરે છે.
ફેફસાના ફેરફારો સાથે જીવવું
જ્યારે ફેફસામાં ફેરફાર કાયમી બની જાય છે ત્યારે તે તમારા જીવનના ઘણા ક્ષેત્રોને અસર કરી શકે છે. તમારી નવી ક્ષમતા શું છે અને તમારી મર્યાદામાં કેવી રીતે જીવવું તે પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં થોડો સમય લાગી શકે છે. તમારે નવી દવાઓ લેવાની જરૂર છે અથવા હોસ્પિટલમાં વધારાની એપોઇન્ટમેન્ટ હોઈ શકે છે.
ફેફસાના ફેરફારો સાથે તમારા જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે તમે જે વસ્તુઓ કરી શકો છો તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આ ફેરફારોને કારણે તમને જે ડર, ચિંતા અથવા વધારાના તણાવનો સામનો કરવો પડે છે તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારા GP પાસેથી માનસિક સ્વાસ્થ્ય યોજના મેળવો.
- તમારા સ્થાનિક GP સાથે GP મેનેજમેન્ટ પ્લાન મેળવો. આ યોજનાઓ તમને 5 સંલગ્ન આરોગ્ય નિમણૂંકો વિના, અથવા તમારા માટે ખૂબ ઓછી કિંમતે પ્રદાન કરી શકે છે. આમાં ડાયેટિશિયન, એક્સરસાઇઝ ફિઝિયોલોજિસ્ટ, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટ અને વધુનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
- તમારી ઊંચાઈ માટે સ્વસ્થ વજન જાળવી રાખો. જો તમારું વજન ઓછું હોય અથવા વધુ વજન હોય અથવા તંદુરસ્ત આહાર વિશે વધુ જાણવા માંગતા હોવ તો ડાયેટિશિયન આમાં મદદ કરી શકે છે.
- નિયમિતપણે વ્યાયામ કરો - એક વ્યાયામ ફિઝિયોલોજિસ્ટ તમને કસરતની દિનચર્યા તૈયાર કરવામાં મદદ કરી શકે છે જેનો તમે આનંદ માણો છો અને તેનું સંચાલન કરી શકો છો.
- ફેફસાંને મજબૂત કરવાની કસરતો માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટને જુઓ.
- વ્યવસાયિક ચિકિત્સકને તમારા ફેફસાં પર ઓછા તાણ સાથે તમારી દૈનિક જીવનની પ્રવૃત્તિઓનું સંચાલન કરવામાં કેવી રીતે મદદ કરી શકે તે જોવા માટે તમારા ઘર અને પ્રવૃત્તિઓની સમીક્ષા કરો.
સારાંશ
- ફેફસામાં ફેરફાર તમારા લિમ્ફોમાના લક્ષણ તરીકે અથવા સારવારની આડઅસર તરીકે થઈ શકે છે.
- તમારી સારવારને કારણે ફેફસામાં થતા ફેરફારોને પલ્મોનરી ટોક્સિસિટી કહેવામાં આવે છે.
- પલ્મોનરી ઝેરી દુર્લભ છે અને તે અસ્થાયી અથવા કાયમી હોઈ શકે છે.
- તમારા ડૉક્ટરને તમામ નવા અથવા બગડતા લક્ષણોની જાણ કરો. તેમને જણાવો કે તમારી પાસે કઈ સારવાર હતી, તમે છેલ્લે ક્યારે કરી હતી અને હંમેશાં જો તમારી પાસે હોય તો તમારા ડોકટરો અને નર્સોને જણાવો ક્યારેય બ્લોમાયસીન અથવા પેમ્બ્રોલિઝુમાબ અથવા નિવોલુમબ જેવા રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ અવરોધક હતા.
- જો તમારું તાપમાન 38° ડિગ્રી કે તેથી વધુ હોય, છાતીમાં દુખાવો હોય, શ્વાસ લેવામાં ખૂબ તકલીફ હોય અથવા ખૂબ જ અસ્વસ્થ હોય તો એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો.
- તમારા ફેફસાના ફેરફારોનું સંચાલન કરવા માટે તમારે શ્વસન ચિકિત્સક તરીકે ઓળખાતા અન્ય ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર પડી શકે છે.
- સારવાર તમારામાં કયા પ્રકારના ફેરફારો છે, તમારા લક્ષણો અને તમે જે સારવાર કરાવી છે તેના પર નિર્ભર રહેશે.
- જો તમને ફેફસાંમાં લાંબા ગાળાના ફેરફારો હોય અથવા તમારા ફેફસાંના ફેરફારો અસ્થાયી હોય તો પણ વધારાની મદદ માંગતા હોય તો તમારા GP ને માનસિક સ્વાસ્થ્ય યોજના અને GP મેનેજમેન્ટ પ્લાન કરવા માટે કહો.
- જો તમે તમારા લક્ષણો વિશે વાત કરવા માંગતા હો અથવા વધુ માહિતી મેળવવા માંગતા હોવ તો અમારી લિમ્ફોમા કેર નર્સોને કૉલ કરો. સંપર્ક વિગતો માટે સ્ક્રીનના તળિયે અમારો સંપર્ક કરો બટન પર ક્લિક કરો.