Fertilite sizin uşaq dünyaya gətirmə qabiliyyətinizdir, yəni hamilə qalmaq və ya başqasına hamilə qalmaqdır. Lenfoma üçün bəzi müalicələr məhsuldarlığınıza təsir göstərə bilər. Bunlara kemoterapi, immun nəzarət nöqtəsi inhibitorları və qarın və ya cinsiyyət orqanlarınız üçün radiasiya müalicəsi daxil ola bilər.
Uşaqlıqda və ya yetkinlikdə lenfoma müalicəsi aldığınız zaman məhsuldarlıq dəyişiklikləri baş verə bilər. Bununla belə, məhsuldarlığınızı qorumaq üçün edilə biləcək bəzi şeylər var. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bunların edilməsi vacibdir.
Müalicəm məhsuldarlığıma təsir edəcəkmi? Və onu qorumaq üçün nə etmək olar?
Anlayışlar
Biz başa düşürük ki, bəzi insanlar kişi və ya qadın kimi müəyyən edilmir və ya bioloji cinsindən fərqli bir cinslə eyniləşmir. Bu səhifədə məhsuldarlığı müzakirə etmək məqsədi ilə kişi dedikdə, penis və testislər kimi kişi cinsiyyət orqanları ilə doğulmuş insanlara müraciət edirik. Biz qadına müraciət edərkən, vajina, yumurtalıqlar və uşaqlıq (uterus) daxil olmaqla qadın cinsi orqanları ilə doğulanları nəzərdə tuturuq.
Müalicə zamanı hamilə qala bilərəmmi (və ya başqasını)?
Əksər hallarda cavab yox olur. Lenfoma müalicəsi zamanı hamilə qalmamalı və ya başqasını hamilə qalmamalısınız. Lenfoma üçün bir çox müalicə sperma və yumurtalara (yumurta) təsir göstərə bilər. Bu, körpənin deformasiya riskini artırır (düzgün inkişaf etmir). Müalicənizin gecikməsinə də səbəb ola bilər.
Digər müalicələr doğmamış körpəyə zərər verə bilər. Körpə üçün ən böyük risk hamiləliyin ilk 12 həftəsində körpəni meydana gətirən bütün hüceyrələrin inkişaf etdiyi dövrdür.
Hamiləliyi planlaşdırmaq üçün ən yaxşı vaxtın nə vaxt olacağı barədə həkiminizlə danışın. Bəzi hallarda, hamilə qalmadan əvvəl müalicəni bitirdikdən sonra 2 il gözləməli ola bilərsiniz.
Müalicə zamanı gözlənilməz hamiləlik baş verərsə, dərhal həkimə məlumat verin.
Mənə lenfoma diaqnozu qoyulanda artıq hamilə olsam nə etməliyəm?
Artıq hamilə olduğunuz müddətdə lenfoma diaqnozu qoyulması çətindir. Və ədalətli deyil! Amma təəssüf ki, olur.
Körpəmi saxlaya bilərəm?
Çox vaxt cavab BƏLİ olur! Həkiminizin tibbi xitam (abort) təklif edəcəyi bəzi hallar ola bilər. Ancaq bir çox hallarda hamiləlik davam edə bilər və sağlam bir körpə ilə nəticələnə bilər. Qərar sənindir. Qərar verməzdən əvvəl sizə lazım olan bütün məlumatları aldığınızdan əmin olun.
Mən hələ də lenfoma müalicəsi ala bilərəmmi?
Bəli. Bununla belə, həkiminiz müalicə üçün bir plan hazırlamazdan əvvəl bir neçə şeyi nəzərə almalıdır.
Həkiminiz nəzərə alacaq:
- Hamiləliyiniz 1-ci trimestrdə (0-12 həftə), 2-ci trimestrdə (13-28 həftə) və ya 3-cü trimestrdə (doğuşa qədər 29 həftə).
- Sizdə olan lenfomanın alt növü.
- Lenfomanızın mərhələsi və dərəcəsi.
- Sizdə olan hər hansı əlamətlər və vücudunuzun lenfoma və hamiləlik ilə necə mübarizə apardığı.
- Müalicə etmək nə qədər təcilidir və hansı müalicəyə ehtiyacınız olacaq.
- Hər hansı digər xəstəliklər və ya müalicəniz ola bilər.
Müalicə niyə mənim məhsuldarlığıma təsir edir?
Fərqli müalicələr məhsuldarlığınıza müxtəlif yollarla təsir edə bilər.
Testislərdə limfoma
Limfoma bioloji kişilərin testislərində inkişaf edə bilər. Lenfomanı məhv etməyə yönəlmiş bəzi müalicələr testislərin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər. Bəzi hallarda, lenfoma və ətrafdakı testis toxumasını çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
Kemoterapi
Kimyaterapiya sürətlə böyüyən hüceyrələrə hücum edir, belə ki, sperma istehsal olunur və ya yumurtalar yumurtalıqlarda yetişir, onlar kimyaterapiyadan təsirlənə bilər.
Yumurtalıqlara təsiri
Kimyaterapiya yumurtalıqlarınızın işinə təsir edə bilər və onların sağlam yumurtaların yetişməsinə və sərbəst buraxılmasına mane ola bilər. Yetişən yumurtalara da zərər verə bilər. Yumurtalıqlarınıza təsir yaşınıza, yetkinlik yaşına çatmağınıza və ya menopoz yaşına yaxınlaşmağınıza və kemoterapinin növünə görə fərqlənə bilər.
Testislərə təsiri
Kimyaterapiyanın xayalarınıza təsiri müvəqqəti və ya qalıcı ola bilər. Kimyaterapiya spermanıza təsir göstərə bilər, eyni zamanda testislərinizin fəaliyyətinə və sperma istehsalına cavabdeh olan xayalarınızdakı hüceyrələrə də zərər verə bilər.
Xayalarınızdakı hüceyrələr zədələnirsə, kimyanın məhsuldarlığınıza təsiri qalıcı ola bilər.
Monoklonal antikorlar
Bəzi monoklonal antikorlar, xüsusən pembrolizumab və ya nivolumab kimi immun nəzarət nöqtəsi inhibitorları hormon istehsal etmək qabiliyyətinizə təsir edə bilər. Hormonlar, vücudunuza sperma və ya yetkin yumurta əmələ gəlməsini bildirmək üçün lazımdır.
Hormon səviyyələriniz təsirləndikdə, məhsuldarlığınız təsirlənir. Bu daimi bir dəyişiklik ola bilər, lakin hər kəsdə olmur. Hormonlarınıza bu dərmanların daimi olaraq təsir edib-etmədiyini söyləmək üçün heç bir yol yoxdur.
Radiasiya müalicəsi
Qarnınıza və ya genital bölgəyə radiasiya çapıq toxumasına səbəb ola bilər və yumurtalıqlarınıza və ya testislərinizə məhsuldarlıq üçün lazım olan hormonların istehsalına təsir göstərə bilər.
Menopoz və yumurtalıq çatışmazlığı
Müalicələr bioloji qadınlarda menopoz və ya yumurtalıq çatışmazlığı ilə nəticələnə bilər. Menopoz, menstruasiyanı dayandıran və hamilə qalmanızın qarşısını alan daimi bir vəziyyətdir.
Yumurtalıq çatışmazlığı fərqlidir, baxmayaraq ki, hələ də menopauza oxşar simptomlar olacaq.
- yumurtalıq çatışmazlığında 4-6 ay, menopozda isə 12 ay gecikmə.
- follikül stimullaşdırıcı hormonun (FSH) səviyyəsinin azalması
- hamilə qala bilməmək
- isti su
- əhvalınız və yuxu rejiminiz dəyişir
- aşağı libido (cinsiyyət üçün aşağı istək)
- vajinal quruluq.
Müalicənizin məhsuldarlığınıza necə təsir edəcəyini və dəyişikliyin daimi və ya müvəqqəti olacağını həkiminizdən soruşun.
Məhsuldarlığımı qorumaq üçün nə edə bilərəm?
Sizin və ya uşağınızın məhsuldarlığı qorumağa kömək edə biləcək müalicəyə sahib ola biləcəyi bir neçə variant var.
Vəziyyətiniz üçün düzgün seçim bir neçə amildən asılı olacaq, o cümlədən:
- neçə yaşın var
- yetkinlik yaşına çatmısınızsa və ya keçmisinizsə
- sənin cinsin
- müalicənizin aktuallığı
- müalicəyə başlamazdan əvvəl məhsuldarlıq təyinatları almaq imkanı.
Dondurulmuş yumurta, sperma, embrion və ya digər yumurtalıq və testis toxuması
Sony fondunun adlı bir proqramı var Siz məhsuldarlıq edə bilərsiniz. Bu xidmət 13-30 yaş arası insanlar üçün yumurta, sperma, embrion (mayalanmış yumurta) və ya digər yumurtalıq və ya xaya toxumalarını sonrakı həyatda hamiləliyə kömək etmək üçün pulsuzdur. Onların əlaqə məlumatları bu səhifənin altındadır Digər mənbələr.
Əgər siz artıq yetkinlik yaşına çatmısınızsa və ya yetkinsinizsə, yumurta və sperma saxlanıla bilər. Sonradan uşaq sahibi olmaq istədiyiniz tərəfdaşınız varsa, embrion saxlanıla bilər.
Digər yumurtalıq və ya testis toxumaları adətən hələ yetkinlik yaşına çatmamış kiçik uşaqlar üçün və ya sperma yumurtalarınızı toplamaq və saxlamaq üçün müalicəyə başlamaq lazımdırsa, saxlanılır.
Müalicələrdən sonra hamiləliyə kömək etmək üçün yumurtalığınızın (bioloji dişilər) və ya testisinizin (bioloji kişilər) bir dilimini çıxarıb dondura bilərsiniz. Prosedura açar deliği əməliyyatı kimi də həyata keçirilə bilər. “Digər yumurtalıq və ya xaya toxuması” dedikdə biz bu yumurtalıq və ya xaya dilimini nəzərdə tuturuq.
Yumurta/sperma, embrion və digər toxumaların saxlanması və ya qorunması üçün digər variantlar
Sony Foundations proqramının meyarlarına cavab vermirsinizsə, yenə də yumurta, sperma, embrion və ya digər yumurtalıq və ya testis toxumalarınızı saxlaya bilərsiniz. Saxlanıldığı yerdən asılı olaraq dəyişən illik ödəniş adətən olur. Yumurta, sperma və ya digər toxumaların saxlanması ilə bağlı seçimlər və xərclər barədə həkiminizlə danışın.
Məhsuldarlığınızı qorumaq üçün dərman
Müalicə zamanı yumurtalıqlarınızı və ya testislərinizi qorumağa kömək edən dərmanlara sahib ola bilərsiniz. Bu dərman yumurtalıqlarınızı və ya testislərinizi müvəqqəti olaraq bağlayan bir hormondur, buna görə də müalicə onlara daha az təsir göstərir. Müalicə bitdikdən sonra hormon müalicələrini dayandıracaqsınız və testisləriniz və ya yumurtalıqlarınız bir neçə aydan sonra yenidən işə başlamalıdır.
Gənc uşaqlar üçün məhsuldarlığın qorunması üçün hormon müalicəsi təsirli deyil.
Həkiminizdən məhsuldarlığınızı qorumaq üçün seçimləriniz barədə soruşun müalicəyə başlamazdan əvvəl.
Müalicədən sonra məhsuldarlığı qorumasam hamilə qala bilərəmmi?
Əksər lenfoma müalicəsi daha sonra hamilə qalmağı çətinləşdirə bilər. Ancaq hamiləlik bəzən bəzi insanlar üçün təbii olaraq baş verə bilər. Bu, məhsuldarlığın qorunmasından asılı olmayaraq baş verə bilər.
Əgər hamilə qalmaq istəmirsinizsə, müalicədən sonra hələ də hamiləliyin qarşısını almaq üçün tədbirlər görməlisiniz.
Mənim məhsuldarlığımı yoxlamaq üçün testlər varmı?
Təbii yolla hamilə qala biləcəyinizi yoxlamaq üçün ümumi praktikantınızla (GP və ya yerli həkim) danışın. Onlar hormon səviyyələrinizi, yumurtalıqlarınızı və ya testislərinizi və yumurtalarınızın və ya spermanızın keyfiyyətini yoxlamaq üçün testlər təşkil edə bilərlər. Ancaq bu testlərin nəticələri zamanla dəyişə bilər.
Bəzi insanlar üçün məhsuldarlıq müalicədən dərhal sonra yaxşılaşır, digərləri üçün isə müalicədən illər sonra yaxşılaşa bilər. Ancaq bəziləri üçün hamiləlik yalnız saxlanılan sperma, yumurta və ya embrion və ya digər testis və ya yumurtalıq toxuması kimi digər vasitələrlə mümkün olacaq.
Mən hələ də hamilə qala bilməsəm (və ya başqasına) nə olar?
Getdikcə daha çox insan uşaqsız həyat tərzinə üstünlük verir. Bu sizin üçün bir seçim ola bilər.
Ancaq uşaqsız həyat sizin üçün deyilsə, siz və ya partnyorunuz hamilə qala bilməsəniz belə, ailə qurmağın başqa variantları var. Ailələr dəyişir və bir çox ailənin özünəməxsus şəraiti var. Bəzi seçimlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Qəbul
- Foster qayğı
- Donor yumurtalarından və ya spermadan istifadə
- Surroqat analıq (müxtəlif ştatlarda və ərazilərdə surroqat ana ilə bağlı qanunlar fərqlidir)
- Böyük qardaşlar, böyük bacılar proqramı
- Uşaqlarla işləmək üçün könüllü olun.
Emosional və psixoloji dəstək
Lenfoma və müalicə çox stresli bir vaxt ola bilər. Ancaq həyatınızı xilas edəcək müalicə planladığınız həyata sahib olmanıza mane olduqda, emosional və psixoloji olaraq öhdəsindən gəlmək çox çətin ola bilər.
Müalicə zamanı və ya sonrasında emosiyalarla mübarizə aparmaq normaldır. Bununla belə, emosional və psixoloji stressin təsirini illər sonra və ya ailə həyatı qurmağa hazır olana qədər hiss edə bilməzsiniz.
Özünüzü necə hiss etdiyiniz və məhsuldarlığınızdakı dəyişikliklərin sizə və ya tərəfdaşınıza təsiri barədə yerli həkiminizlə (GP) danışın. Onlar hər il psixoloqla 10-a qədər seans əldə etməyə imkan verəcək *psixi sağlamlıq planı təşkil edə bilərlər. Siz həmçinin sizə ən yaxın ailə planlaşdırma mərkəzində məsləhətçi və ya psixoloqla danışmağı xahiş edə bilərsiniz.
*Psixi Sağlamlıq Planına daxil olmaq üçün sizə Medicare kartı lazımdır.
Digər mənbələr
Sony Fondu - You Can Fertility proqramı
Xərçəng Şurası - Fertilite və Xərçəng kitabçası
xülasə
- Bir çox lenfoma müalicəsi sonrakı həyatda məhsuldarlığınıza təsir göstərə bilər.
- Lenfoma müalicəsi görərkən hamilə qalmayın və ya başqasına hamilə qalmayın. Müalicə zamanı siz (və ya partnyorunuz) hamilə qalsanız, dərhal həkiminizə bildirin.
- Məhsuldarlığınızı qorumaq üçün bir neçə yanaşma var.
- Müalicəyə başlamazdan əvvəl məhsuldarlığın qorunması aparılmalıdır.
- Müalicəni bitirdikdən sonra hamilə qalmaq üçün 2 ilə qədər gözləməli ola bilərsiniz.
- Lenfoma müalicəsindən sonra təbii yolla hamilə qala bilərsiniz. Hamiləlik istəmirsinizsə, hamiləliyin qarşısını almaq üçün tədbirlərdən istifadə edin.
- Bəzi hallarda hamilə qala bilməyəcəksiniz. Digər variantlar da mövcuddur.
- Əlavə məlumat üçün Lenfoma Baxımı Tibb bacılarına zəng edin. Əlaqə məlumatları üçün ekranın altındakı bizimlə əlaqə düyməsini klikləyin.
