AVN бол дэвшилтэт өвчин бөгөөд эмчилгээгүй бол энэ нь үргэлж дордох болно гэсэн үг юм.
Аваскуляр үхжил (AVN) нь ясны цусан хангамж маш бага эсвэл байхгүй үед тохиолддог эрүүл мэндийн эмгэг юм. Үүний үр дүнд таны ясны эд эсийн хэсэг муудаж, задарч, үхэж болзошгүй. AVN нь таны биеийн аль ч ясанд нөлөөлж болох боловч таны үе мөчний ойролцоох ясанд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд хип үе нь хамгийн түгээмэл тохиолддог үе юм.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчид судасжилтын үхжилд өртөж болно.
AVN-ийг юу үүсгэдэг вэ?
AVN-ийн шалтгаан нь таны яс руу цус орохгүй байх явдал юм. Үүний үр дүнд таны яс эрүүл байх, өөрийгөө засахад шаардлагатай шим тэжээлээ авч чадахгүй тул аажмаар муудаж, үхдэг.
Миний AVN-ийн эрсдэлийг юу нэмэгдүүлдэг вэ?
AVN-ийг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлэх янз бүрийн зүйл байдаг. Зарим нь таны лимфоматай холбоотой байж болох ба зарим нь таны лимфоматай огт холбоогүй байж болно. Лимфоматай холбоотой болон хорт хавдартай холбоотой бус AVN-ийн шалтгааныг доорх жагсаалтаас харна уу.
AVN-ийн лимфомтой холбоотой байж болох шалтгаанууд
- Өндөр тунгаар кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх
- Цацрагийн эмчилгээ
- хими
- Зарим эмнэлгийн эмчилгээ гэх мэт ясны чөмөгний биопси эсвэл яс залгах.
AVN-ийн бусад боломжит шалтгаанууд
- Нөлөөлөлд өртсөн ясны гэмтэл, гэмтэл
- Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх
- Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
- Өндөр цусан дахь холестерины
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгах
- Декомпрессийн өвчин (ихэвчлэн "нугалах" гэж нэрлэдэг)
- чонон хөрвөс, хадуур эсийн цус багадалт, ХДХВ/ДОХ зэрэг эрүүл мэндийн зарим нөхцөл байдал
AVN-ийн шинж тэмдэг
AVN-ийн шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүй байхаас эхлээд нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хүчтэй сулрах өвдөлт, хөдөлгөөн алдагдах хүртэл байж болно.
Зарим шинж тэмдгүүд нь удаан гарч, удаан хугацааны туршид аажмаар улам дорддог тул анзаарахад хэцүү байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд шинж тэмдгүүд маш хурдан гарч ирдэг.
Хэрэв танд дээрх эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь тохиолдож байсан бол дараах зүйлийг анхаараарай.
Яс, үе мөчөөс чинь гарч байгаа мэт өвдөлт, ялангуяа гэнэт хүчтэй өвдөж, эсвэл улам дордож байвал өвдөлт.
Хөших, эсвэл үе мөчний (2 яс нийлдэг хэсэг) хөдлөхөд хүндрэлтэй байх ба үүнд таны хонго, мөр, өвдөг, тохой, үе мөч болон бусад хэсгүүд багтана.
Булчин, үе мөчний сулрал нь алхах, жингээ барих, юм авах, барихад хэцүү, боломжгүй болгодог.
Таны үе мөчний хэлбэр өөрчлөгдөнө.
AVN хэрхэн оношлогддог вэ?
Та үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлын улмаас эмчид хандсаны дараа эсвэл өөр шалтгаанаар шинжилгээ хийсний дараа AVN оношлогдож магадгүй юм. Хэрэв таны эмч таныг AVN эсвэл таны үе мөчний бусад өвчинтэй гэж үзвэл дараахь зүйлийг хийх болно.
- Танд AVN-ийн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд өвчний түүхээ асуугаарай.
- Өвдөж буй, хөшиж буй үе мөчний биеийн үзлэг хийж, хэр сайн хөдөлж, ямар нэгэн хөдөлгөөн, хүрэлцэх нь илүү өвдөж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Рентген, ясны скан, CT эсвэл MRI гэх мэт дүрслэлийн шинжилгээг захиалаарай.
- Цусны шинжилгээг захиалж болно.
AVN хэрхэн эмчилдэг вэ?
AVN-ийн эмчилгээ нь таны яс, үе мөчний гэмтэл хэр зэрэг ноцтой байх, таны шинж тэмдгүүд болон таны хувийн сонголтоос хамаарна.
AVN-ийн эхний үе шат
Хэрэв та AVN-ийн эхний үе шатанд байгаа бол ясанд тань гэмтэл учруулах нь зөвхөн хязгаарлагдмал бол та дараах эмчилгээг хийж болно.
- Хөдөлгөөнийг сайжруулах, эргэн тойрны булчин, үе мөчийг бэхжүүлэх физик эмчилгээ.
- Аливаа өвдөлтийг намдаах эм. Эдгээрт Панадол остео эсвэл ибупрофен (Нурофен) эсвэл мелоксикам зэрэг үрэвслийн эсрэг эм багтаж болно.
- Нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний жинг хязгаарлахын тулд амрах. Жишээлбэл, та алхаж чадахын тулд таяг ашиглах хэрэгтэй байж болох ч жингээ өвчтэй талаас нь хадгалах хэрэгтэй.
- Хүйтэн эсвэл халуун сав баглаа боодол нь тав тухтай, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
- Таны ясны цусны урсгалд нөлөөлж буй цусны бүлэгнэлтийг арилгах эм.
- Физик эмчилгээний эмчийн хийж болох цахилгаан өдөөлт нь ясны цусны урсгалыг сайжруулахад тусална.
- Хэрэв холестерин ихсэх нь таны AVN-ийг улам дордуулдаг гэж үзвэл холестериныг бууруулах эм, хоолны дэглэм.
AVN дэвшилтэт шат
Хэрэв таны AVN илүү дэвшилтэт бол эсвэл дээрх эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг сайжруулахад тус болохгүй бол танд илүү хүчтэй өвдөлт намдаах эм, мэс засал хэрэгтэй болно. Та ясыг хамарсан мэс засал хийх чиглэлээр мэргэшсэн ортопедийн мэс засалч руу илгээгдэх болно. Та мөн цусны судастай холбоотой мэс засал хийх чиглэлээр мэргэшсэн эмч болох судасны мэс засалч руу хандаж болно.
Мэс заслын төрөл
Таны хийх хагалгааны төрөл нь таны хувийн нөхцөл байдлаас шалтгаална, гэхдээ нөлөөлөлд өртсөн үеийг солих эсвэл яс шилжүүлэн суулгах, таны ясыг авч, донор яс эсвэл хиймэл ясаар сольж болно. Таны мэс засалч танд хамгийн сайн мэс заслын төрлийг тайлбарлах боломжтой.
Хэрэв таны судсанд бөглөрөл үүссэн тохиолдолд цус таны яс руу орохгүй бол та бөглөрлийг арилгах мэс засал хийлгэж болно.
Өвдөлт намдаах тусламж
Мэс засал хийлгэхээс өмнө та мэс засал хийлгэхийг хүлээж байхдаа хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээрт оксикодон эсвэл тапентадол зэрэг опиоид эмүүд багтаж болно. Эдгээр эмүүд нь мэс заслын дараа богино хугацаанд шаардлагатай байж болно.
Байнгын физик эмчилгээ
Хагалгааны өмнө болон дараа нь та физик эмчилгээний эмчид хандах хэрэгтэй. Тэд мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хөдөлгөөн хийхэд тань туслах боломжтой.
Өөр ямар дэмжлэг үзүүлэх боломжтой вэ?
Хэрэв таны AVN таныг гэртээ эсвэл ажил дээрээ удирдахад хүндрэл учруулж байвал танд нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй байж магадгүй.
Мэргэжлийн эмчилгээний эмч
Орон нутгийн эмчээсээ (ГБ) тантай хамт ерөнхий эмчийн менежментийн төлөвлөгөө гаргаж, таны хэрэгцээг судалж, тухайн бүс нутагт байгаа өөр өөр үйлчилгээтэй холбогдохыг хүс. Мэргэжлийн эмч танай гэрт болон/эсвэл ажил дээрээ зочилж, ямар өөрчлөлт хийснээр AVN-д нэрвэгдсэн үе мөчөө хамгаалах, эдгээр үйлдлээр өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, хязгаарлах зэрэгт шаардлагатай зүйлээ хийхэд хялбар болгож болохыг харах боломжтой. Тэд таныг аль болох бие даасан байлгахад туслах тусгай тоног төхөөрөмж авахад тусалж чадна.
Өвдөлт намдаах мэргэжилтнүүд
Өвдөлт намдаах эмч нар нь нарийн төвөгтэй, эмчлэхэд хэцүү өвчтөнүүдийг эмчилдэг эмч, сувилагч болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд юм. Хэрэв таны өвдөлт сайжрахгүй бол тэдгээр нь танд хэрэгтэй байж магадгүй юм. Таны эмч таныг өвдөлт намдаах үйлчилгээнд шилжүүлэх боломжтой.
Олон нийтийн байгууллагууд
Олон нийтийн байгууллагууд гэрийн ажил, цэцэрлэгжүүлэлт, дэлгүүр хэсэх болон таны AVN-ийн үр дүнд тулгардаг бусад үйл ажиллагааг зохицуулахад туслах боломжтой. Таны эмч танд эдгээр үйлчилгээнүүдийг эмчийн удирдлагын төлөвлөгөөний нэг хэсэг болгон зааж өгч болно.
Дүгнэлт
- Аваскуляр үхжил (AVN) нь лимфома эмчилгээ хийсний дараа эсвэл бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол тохиолдож болох ховор хүндрэл юм.
- AVN нь бага зэргийн өвдөлтөөс хүнд хэлбэрийн өвдөлт, өртсөн яс, үе мөчний хөдөлгөөний алдагдал хүртэл байж болно.
- Физик эмчилгээ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг сайжруулах, хадгалахад тусалдаг бол мэргэжлийн эмчилгээ нь таны гэр, ажлын орчныг хэрхэн ажиллах, амьдрахад хялбар болгох талаар судалж болно.
- Хэрэв та AVN-ийн улмаас хүндээр өвдөж, тахир дутуу болсон бол цаашдын эмчилгээ, эмчилгээ хийлгэхийн тулд өвдөлтийн мэргэжилтэн эсвэл мэс засалч руу шилжүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- AVN-ийг удирдах эсвэл эмчлэхэд шаардлагатай бүх тусламжийг зохицуулахад туслахын тулд эмчээсээ ерөнхий эмчийн менежментийн төлөвлөгөө гаргахыг хүс.
