আপনার ফুসফুসে পরিবর্তন, লিম্ফোমার চিকিত্সার সময় বা পরে ঘটতে পারে। চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে আপনার ফুসফুসে পরিবর্তন বলা হয় পালমোনারি বিষাক্ততা. এই পরিবর্তনগুলি আপনার ফিটনেস এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনি হয়তো দেখতে পাবেন যে আপনি চিকিত্সার আগে আপনার শ্বাসকষ্ট সহজ করে ফেলেছেন, অথবা আপনার ফিটনেস আগের মতো নেই।
এই ওয়েবপৃষ্ঠাটি কী পরিবর্তন ঘটতে পারে, কেন ঘটতে পারে এবং কীভাবে সেগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে সে সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করবে।
আমাদের ফুসফুস কি করে?
আমাদের ফুসফুস এমন অঙ্গ যা আমাদের শ্বাস নিতে সাহায্য করে। আমরা শ্বাস নেওয়ার সাথে সাথে তারা প্রসারিত হয় এবং আমরা শ্বাস ছাড়ার সাথে সাথে সংকুচিত হয়। এটি আমাদের ফুসফুসে যে আমাদের লোহিত রক্তকণিকার হিমোগ্লোবিন আমাদের শরীরের বাকি অংশে সরবরাহ করার জন্য অক্সিজেন গ্রহণ করে এবং যেখানে লোহিত কণিকাগুলি কার্বন ডাই অক্সাইডের মতো বর্জ্য পদার্থ ফেলে দেয় যাতে আমাদের শ্বাস প্রশ্বাস নেওয়া যায়।
আমাদের দুটি ফুসফুস আছে, একটি ডান পাশে এবং একটি আমাদের বুকের বাম পাশে। কারণ আমাদের হৃৎপিণ্ডও আমাদের বুকের বাম পাশে, বাম ফুসফুস ডানদিকের চেয়ে একটু ছোট। আমাদের ডান ফুসফুসে 3টি অংশ (যাকে লোব বলা হয়) এবং বাম ফুসফুসে মাত্র 2টি লোব রয়েছে।
আমাদের ফুসফুসের অন্যান্য কাজ
আমাদের ফুসফুস থেকে বায়ুপ্রবাহ আমাদের কথা বলতে এবং আমাদের কণ্ঠস্বর নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজন।
আমাদের ফুসফুস আমাদের জীবাণু থেকে রক্ষা করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যা সংক্রমণ এবং রোগ সৃষ্টি করে। আমাদের ফুসফুসে বি-সেল লিম্ফোসাইট নামক অ্যান্টিবডি তৈরি করে ইমিউনোগ্লোবুলিন এ, যা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে।
আমাদের ফুসফুসও এক ধরনের শ্লেষ্মা তৈরি করে যা জীবাণুকে আটকে ফেলে এবং মেরে ফেলে যাতে সংক্রমণ না হয়।
আমরা যখন শ্বাস ছাড়ি তখন কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ করে, আমাদের ফুসফুস আমাদের শরীরকে খুব বেশি অ্যাসিডিক হওয়া থেকে আটকাতে সাহায্য করে। স্বল্পমেয়াদে, যদি আমাদের শরীর খুব বেশি অ্যাসিডিক হয়ে যায় তবে আমাদের হতে পারে:
- দ্রুত হার্ট বিট
- ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
- মাথা ঘোরা
- বিশৃঙ্খলা
- বমি বমি ভাব এবং বমি বা ক্ষুধা হ্রাস।
যাইহোক, যদি আমাদের দেহ দীর্ঘমেয়াদে খুব বেশি অম্লীয় থাকে তবে আমরা কিছু শর্ত এবং রোগের ঝুঁকিতে থাকতে পারি যার মধ্যে রয়েছে:
- দাঁত ক্ষয়
- ক্যান্সার
- হৃদরোগ
- এলার্জি
- আমাদের গলা বা পেটের ক্ষতি
- স্থূলতা
- আমাদের স্নায়ুতন্ত্র, হার্ট বা পেশীগুলির সাথে সমস্যা।
ফুসফুসের পরিবর্তনের কারণ কী?
কিছু লিম্ফোমা এবং লিম্ফোমার চিকিত্সা আপনার ফুসফুসে পরিবর্তন ঘটাতে পারে।
লিম্ফোমা
প্রাথমিক মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফোমা আপনার বুকের মাঝখানে (মিডিয়াস্টিনাম) শুরু হয় এবং আপনার ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে। হজকিন লিম্ফোমায় আক্রান্ত অনেক লোক তাদের মিডিয়াস্টিনামেও এটি শুরু হতে পারে। এবং অন্যদের লিম্ফোমা থাকতে পারে যা বুকে ছড়িয়ে পড়ে বা আপনার ফুসফুসে চাপ দেয়। কিছু লিম্ফোমা আপনার ফুসফুসেও শুরু হতে পারে।
এই সমস্ত লিম্ফোমাগুলি আপনার ফুসফুসকে প্রভাবিত করতে পারে যদি সেগুলি তাদের উপর চাপ দেওয়ার জন্য যথেষ্ট বড় হয় এবং আপনি যখন শ্বাস নেওয়ার সময় তাদের সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হতে বাধা দেয়, বা আপনি যখন শ্বাস ছাড়েন তখন সংকুচিত হতে পারে। যদি আপনার লিম্ফোমা আপনার ফুসফুসে থাকে তবে এটি তাদের কাজ করার পদ্ধতিকে প্রভাবিত করতে পারে।
ফুসফুসের বিষাক্ততার কারণ হতে পারে এমন চিকিত্সা
যদিও কেমোথেরাপি অনেক লিম্ফোমাগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য খুব কার্যকর, কিছু কেমোথেরাপি ওষুধ ফুসফুসের বিষাক্ততার ক্ষেত্রে হতে পারে।
Bleomycin
ব্লিওমাইসিন হল একটি কেমোথেরাপি যা সাধারণত হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় কদাচিৎ ফুসফুসের পরিবর্তন ঘটায়। যাইহোক, ব্লোমাইসিন সম্পর্কিত ফুসফুসের বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায় যদি আপনি:
- 40 বছর বয়সী
- ধোঁয়া
- অন্যান্য ফুসফুসের অবস্থা আছে
- আপনার কিডনির সমস্যা আছে।
উচ্চ মাত্রার অক্সিজেন প্রায়ই হাসপাতালে বা স্কুবা ডাইভিংয়ের সময় ব্যবহৃত হয়। হাসপাতালে অক্সিজেনের প্রয়োজন হলে আপনাকে উচ্চ মাত্রার অক্সিজেনের পরিবর্তে মেডিকেল এয়ার দেওয়া হতে পারে। নিশ্চিত হও সর্বদা আপনার ডাক্তার এবং নার্সদের জানান যে আপনি ব্লিওমাইসিন খেয়েছেন, এমনকি যদি আপনি এটি কয়েক বছর আগেও পান। আপনাকে উচ্চ-ডোজ অক্সিজেন দেওয়া হচ্ছে না তা নিশ্চিত করতে তারা সম্ভবত অক্সিজেনকে অ্যালার্জি হিসাবে তালিকাভুক্ত করবে।
একটি কার্ড বহন করা বা একটি কব্জি ব্যান্ড বা ব্রেসলেট থাকা একটি ভাল ধারণা যাতে লোকেদের জানানো হয় যে আপনি উচ্চ-ডোজ অক্সিজেন পাবেন না যদি আপনি এমন পরিস্থিতিতে থাকেন যে আপনি নিজে এটি যোগাযোগ করতে পারবেন না।
ব্লিওমাইসিন সাধারণত কেমোথেরাপি প্রোটোকল ABVD এবং eBEACOPP-এ ব্যবহৃত হয়।
অন্যান্য কেমোথেরাপি
অন্যান্য কেমোথেরাপি যা ফুসফুসের বিষাক্ততার কারণ হতে পারে তা নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। যাইহোক, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিরল, এবং চিকিত্সা গ্রহণকারী বেশিরভাগ লোক ফুসফুসের বিষাক্ততা বিকাশ করবে না।
- মিথোট্রেক্সেট
- জেমসিটাবাইন
- বুসফান
- কারমুস্টাইন
- মেলফালান
- cyclophosphamide
- ক্লোরামবুকিল
- সাইটারবাইন
- প্ল্যাটিনাম ভিত্তিক কেমো যেমন সিসপ্ল্যাটিন বা কার্বোপ্ল্যাটিন।
ব্লোমাইসিনের বিপরীতে, যদি আপনার ফুসফুসের বিষাক্ততা ভিন্ন ধরনের কেমোথেরাপির কারণে হয় তবে আপনি অতিরিক্ত ঝুঁকি ছাড়াই প্রয়োজনে উচ্চ-ডোজ অক্সিজেন ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন।
রেডিওথেরাপি ফুসফুসের বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে যদি বিকিরণ আপনার বুক, মিডিয়াস্টিনাম বা ফুসফুসে হয়। আপনি যদি কেমোথেরাপিও নিয়ে থাকেন বা করে থাকেন তবে ঝুঁকি বেশি।
কিছু ইমিউনোথেরাপিও ফুসফুসের বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা সাধারণত লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যেমন রিতুক্সিমাব, ওবিনুটুজুমাব এবং ব্রেন্টুক্সিমাব ভেডোটিন।
ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার যেমন পেমব্রোলিজুমাব এবং নিভোলুমাব আপনার ফুসফুসের মধ্যে একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে আপনার ইমিউন সিস্টেম আপনার ফুসফুসের কোষগুলিকে আপনার শিল্প হিসাবে স্বীকৃতি দেয় না। সুতরাং পরিবর্তে, আপনার ইমিউন সিস্টেম এই কোষগুলিকে জীবাণু হিসাবে দেখতে পারে এবং তাদের আক্রমণ করতে পারে। এই ধরণের প্রতিক্রিয়াগুলিকে অন্যান্য চিকিত্সার দ্বারা সৃষ্ট পালমোনারি বিষাক্ততার থেকে আলাদাভাবে চিকিত্সা করা দরকার এবং সাধারণত ইমিউন প্রতিক্রিয়া বন্ধ করার জন্য স্টেরয়েডগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
ফুসফুসের পরিবর্তনের লক্ষণ
আপনাকে আপনার ডাক্তার বা নার্সের কাছে সমস্ত নতুন, বা খারাপ হওয়া লক্ষণগুলি রিপোর্ট করতে হবে যাতে তারা আপনাকে মূল্যায়ন করতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে, আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে কিন্তু আপনি যদি তা করেন তবে চিকিৎসায় বিলম্ব করা খুব দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। অনেক ফুসফুসের বিষাক্ততা অস্থায়ী হতে পারে এবং এর প্রয়োজন নেই বা শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন। কদাচিৎ, ফুসফুসের বিষাক্ততার দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে যা একটি স্থায়ী স্বাস্থ্যের অবস্থা হয়ে উঠবে।
পালমোনারি বিষাক্ততার সাথে আপনি যে লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
- শ্বাস নিতে সমস্যা
- অকারণে শ্বাসকষ্ট
- শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
- আপনার কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন বা কথা বলতে অসুবিধা
- মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি
- আপনার ত্বকের নিচে ঝলকানি
- কাশি
- বুক ব্যাথা
- আপনার ঠোঁট, আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের চারপাশে একটি নীল রঙ
- অ্যাজমা বা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর মতো বিদ্যমান ফুসফুসের অবস্থার অবনতি।
আপনার ডাক্তারকে কখন দেখতে হবে
যদি আপনি উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি পান তবে পর্যালোচনার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি যদি আপনার GP (স্থানীয় ডাক্তার) বা আপনার অনকোলজিস্টের হেমাটোলজিস্ট ব্যতীত অন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করেন তাহলে তাদের জানান কি:
- আপনি যে উপসর্গগুলি পাচ্ছেন, সেগুলি কখন শুরু হয়েছিল এবং যদি সেগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়,
- আপনি কি চিকিৎসা নিচ্ছেন এবং আপনি শেষ কবে এটি করেছিলেন।
আপনার যদি 38 ডিগ্রি বা তার বেশি তাপমাত্রা থাকে, যদি আপনার বুকে ব্যথা হয়, যদি আপনার খুব শ্বাসকষ্ট হয় বা আপনি খুব অসুস্থ হয়ে পড়েন তাহলে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন বা আপনার নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।
কিভাবে ফুসফুসের পরিবর্তন নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার ফুসফুসের কথা শুনবেন। তারপরে তারা অন্যান্য জিনিসগুলি দেখবে যেমন আপনি শেষ কবে চিকিত্সা করেছিলেন এবং আপনি কী চিকিত্সা করেছিলেন, সাম্প্রতিক রক্ত পরীক্ষা এবং অন্যান্য ওষুধগুলি আপনি গ্রহণ করছেন। একবার তাদের সম্পূর্ণ ছবি পাওয়া গেলে, তারা নির্ধারণ করবে আপনার কোন অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- বুকের এক্স - রে
- আপনার বুকের সিটি বা এমআরআই
- স্পুটাম পরীক্ষা
- পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা
- bronchoscopy
- রক্ত পরীক্ষা.
ফুসফুসের পরিবর্তনের জন্য চিকিত্সা
ফুসফুসের বিষাক্ততা এবং অন্যান্য ফুসফুসের পরিবর্তনের চিকিত্সা নির্ভর করবে আপনার চিকিত্সার ধরণ, আপনার লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং ফুসফুসের পরিবর্তনের ধরণের উপর।
চিকিত্সা থেকে পালমোনারি বিষাক্ততা
আপনার চিকিত্সার কারণে ফুসফুসের বিষাক্ততার ফলে ফুসফুসের পরিবর্তন ঘটলে, আপনাকে অফার করা হতে পারে:
- ওষুধ যেমন স্টেরয়েড, অ্যান্টিহিস্টামিন, ভেনটোলিন বা সালবুটামল। ওষুধটি একটি ট্যাবলেট হিসাবে, শিরায় (আপনার শিরার মধ্যে), পাফার বা নেবুলাইজার হিসাবে (নিঃশ্বাস নেওয়ার জন্য) নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে।
- অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যদি আপনার থাকে বা ফুসফুসে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- বুকের ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়াম
- পরবর্তী চিকিত্সার আগে অতিরিক্ত সময়।
লিম্ফোমা থেকে ফুসফুসের পরিবর্তন
আপনার বুকে বা ফুসফুসে লিম্ফোমার ফলে ফুসফুসের পরিবর্তনগুলি পালমোনারি বিষাক্ততার থেকে আলাদাভাবে পরিচালিত হবে। যখন লিম্ফোমা আপনার ফুসফুসের পরিবর্তনের কারণ হয়, তখন চিকিত্সা হবে আপনার ফুসফুসে বা আপনার ফুসফুসে চাপ আটকাতে লিম্ফোমাকে সঙ্কুচিত করা। এর মানে হল, লিম্ফোমা অপসারণ বা সঙ্কুচিত করার জন্য আপনাকে কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন বা সার্জারির মতো চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।
লিম্ফোমা ছোট হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে আপনার ফুসফুস আবার সঠিকভাবে কাজ করতে শুরু করবে, আপনার লক্ষণগুলিকে উন্নত করবে।
ফুসফুসের পরিবর্তনের সাথে বসবাস
যখন ফুসফুসের পরিবর্তন স্থায়ী হয় তখন এটি আপনার জীবনের অনেক ক্ষেত্রে প্রভাবিত করতে পারে। পুনরুদ্ধার করতে এবং আপনার নতুন ক্ষমতা কী এবং কীভাবে আপনার সীমার মধ্যে থাকতে হয় তা শিখতে কিছু সময় লাগতে পারে। আপনার নিতে হবে এমন নতুন ওষুধ বা হাসপাতালে অতিরিক্ত অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকতে পারে।
ফুসফুসের পরিবর্তনের সাথে আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে আপনি যা করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে:
- এই পরিবর্তনগুলির কারণে আপনার ভয়, উদ্বেগ বা অতিরিক্ত চাপের সাথে মোকাবিলা করতে আপনার জিপি থেকে একটি মানসিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা পান।
- আপনার স্থানীয় জিপির সাথে একটি জিপি ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা পান। এই প্ল্যানগুলি আপনাকে 5টি অ্যালাইড হেলথ অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রদান করতে পারে কোনো, বা খুব কম খরচে৷ এর মধ্যে ডায়েটিশিয়ান, ব্যায়াম ফিজিওলজিস্ট, ফিজিওথেরাপিস্ট, অকুপেশনাল থেরাপিস্ট এবং আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- আপনার উচ্চতার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন। আপনার ওজন কম বা বেশি হলে বা স্বাস্থ্যকর খাবার সম্পর্কে আরও জানতে চাইলে একজন ডায়েটিশিয়ান এতে সাহায্য করতে পারেন।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন - একজন ব্যায়াম ফিজিওলজিস্ট আপনাকে একটি ব্যায়ামের রুটিন তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে যা আপনি উপভোগ করেন এবং পরিচালনা করতে পারেন।
- ফুসফুস শক্তিশালী করার ব্যায়ামের জন্য একজন ফিজিওথেরাপিস্ট দেখুন।
- একটি পেশাগত থেরাপিস্ট আপনার ফুসফুসের উপর কম চাপ সহ আপনার দৈনন্দিন জীবনযাত্রার কার্যক্রম পরিচালনা করতে কিভাবে সাহায্য করতে পারে তা দেখতে আপনার বাড়ি এবং কার্যকলাপ পর্যালোচনা করুন।
সারাংশ
- ফুসফুসের পরিবর্তন আপনার লিম্ফোমার উপসর্গ বা চিকিত্সার পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটতে পারে।
- আপনার চিকিত্সার কারণে ফুসফুসের পরিবর্তনগুলিকে পালমোনারি টক্সিসিটি বলা হয়।
- পালমোনারি বিষাক্ততা বিরল এবং অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের কাছে সমস্ত নতুন বা খারাপ উপসর্গ রিপোর্ট করুন। তাদের জানাতে দিন আপনার কি চিকিৎসা ছিল, আপনি শেষ কবে এটি করেছিলেন এবং সর্বদা আপনার কাছে থাকলে আপনার ডাক্তার এবং নার্সদের বলুন কখনো ব্লোমাইসিন বা একটি ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর যেমন পেমব্রোলিজুমাব বা নিভোলুমাব ছিল।
- আপনার যদি 38° ডিগ্রী বা তার বেশি তাপমাত্রা থাকে, বুকে ব্যথা হয়, খুব শ্বাসকষ্ট হয় বা খুব অসুস্থ হয় তাহলে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
- আপনার ফুসফুসের পরিবর্তনগুলি পরিচালনা করার জন্য আপনাকে শ্বাসযন্ত্রের চিকিত্সক নামে অন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হতে পারে।
- চিকিত্সা নির্ভর করবে আপনার পরিবর্তনের ধরন, আপনার লক্ষণ এবং আপনার চিকিত্সার উপর।
- যদি আপনার ফুসফুসে দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তন হয় বা আপনার ফুসফুসের পরিবর্তন সাময়িক হলেও অতিরিক্ত সাহায্য চান তাহলে আপনার জিপিকে একটি মানসিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনা এবং একটি জিপি ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা করতে বলুন।
- আপনি যদি আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে কথা বলতে চান বা আরও তথ্য চান তবে আমাদের লিম্ফোমা কেয়ার নার্সদের কল করুন। যোগাযোগের বিশদ বিবরণের জন্য স্ক্রিনের নীচে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন বোতামে ক্লিক করুন।
