দুটি প্রধান ধরনের ট্রান্সপ্ল্যান্ট আছে, অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
ডাঃ নাদা হামাদ, হেমাটোলজিস্ট এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিত্সক
সেন্ট ভিনসেন্ট হাসপাতাল, সিডনি
স্টেম সেল কি?
- শ্বেত রক্ত কণিকা (লিম্ফোসাইট সহ - যা এমন কোষ যা ক্যান্সারে পরিণত হলে লিম্ফোমা সৃষ্টি করে)
- লোহিত রক্ত কণিকা (এগুলি শরীরের চারপাশে অক্সিজেন বহন করার জন্য দায়ী)
- প্লেটলেট (যে কোষগুলো রক্ত জমাট বাঁধতে বা জমাট বাঁধতে সাহায্য করে)
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট কি?
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট হল একটি পদ্ধতি যা লিম্ফোমার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এগুলি এমন রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের লিম্ফোমা মওকুফের মধ্যে রয়েছে তবে লিম্ফোমা পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি (ফিরে আসে)। এগুলি এমন রোগীদের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের লিম্ফোমা পুনরায় সংক্রমিত হয়েছে (ফিরে আসা)।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট একটি জটিল এবং আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যা পর্যায়ক্রমে ঘটে। স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট করা রোগীদের প্রথমে একা কেমোথেরাপি দিয়ে বা রেডিওথেরাপির সংমিশ্রণে প্রস্তুত করা হয়। স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টে ব্যবহৃত কেমোথেরাপি চিকিৎসা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মাত্রায় দেওয়া হয়। এই পর্যায়ে প্রদত্ত কেমোথেরাপির পছন্দটি ট্রান্সপ্ল্যান্টের ধরণ এবং অভিপ্রায়ের উপর নির্ভর করে। প্রতিস্থাপনের জন্য স্টেম সেল সংগ্রহ করা যেতে পারে এমন তিনটি জায়গা রয়েছে:
অস্থি মজ্জা কোষ: স্টেম সেল সরাসরি অস্থি মজ্জা থেকে সংগ্রহ করা হয় এবং বলা হয় a 'বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট' (BMT)।
পেরিফেরাল স্টেম সেল: স্টেম সেল পেরিফেরাল রক্ত থেকে সংগ্রহ করা হয় এবং একে বলা হয় a 'পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট' (PBSCT)। এটি প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহৃত স্টেম কোষের সবচেয়ে সাধারণ উৎস।
রশির রক্ত: নবজাতকের জন্মের পর নাভির কর্ড থেকে স্টেম সেল সংগ্রহ করা হয়। একে বলা হয় ক 'কর্ড ব্লাড ট্রান্সপ্লান্ট', যেখানে এগুলি পেরিফেরাল বা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের তুলনায় অনেক কম সাধারণ।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রকার
দুটি প্রধান ধরনের ট্রান্সপ্ল্যান্ট আছে, অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
অটোলোগাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট: এই ধরনের ট্রান্সপ্লান্ট রোগীর নিজস্ব স্টেম সেল ব্যবহার করে, যা সংগ্রহ এবং সংরক্ষণ করা হয়। তারপরে আপনার কেমোথেরাপির উচ্চ ডোজ থাকবে এবং এটি অনুসরণ করে আপনার স্টেম সেলগুলি আপনাকে ফেরত দেওয়া হবে।
অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট: এই ধরনের ট্রান্সপ্লান্ট দান করা স্টেম সেল ব্যবহার করে। দাতা সম্পর্কিত হতে পারে (একজন পরিবারের সদস্য) বা একটি সম্পর্কহীন দাতা। আপনার ডাক্তাররা চেষ্টা করবেন এবং একজন দাতা খুঁজে বের করবেন যার কোষ রোগীর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে মেলে। এটি শরীরের দাতা স্টেম সেল প্রত্যাখ্যান করার ঝুঁকি হ্রাস করবে। রোগীর কেমোথেরাপি এবং কখনও কখনও রেডিওথেরাপির উচ্চ মাত্রা থাকবে। এর পরে দান করা স্টেম সেলগুলি রোগীকে ফেরত দেওয়া হবে।
এই ধরনের প্রতিটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্যের জন্য, দেখুন অটোলজাস ট্রান্সপ্লান্ট or অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্লান্ট পেজ.
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য ইঙ্গিত
ডাঃ অমিত খোট, হেমাটোলজিস্ট এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিত্সক
পিটার ম্যাককালাম ক্যান্সার সেন্টার এবং রয়্যাল মেলবোর্ন হাসপাতাল
লিম্ফোমা নির্ণয় করা বেশিরভাগ রোগীই এটি করেন না স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট প্রয়োজন। অটোলোগাস এবং অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন উভয়ই শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রধান ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যদি লিম্ফোমা রোগী থাকে অবাধ্য লিম্ফোমা (লিম্ফোমা যা চিকিত্সার জন্য প্রতিক্রিয়াশীল নয়) বা relapsed লিম্ফোমা (লিম্ফোমা যা চিকিত্সার পরে ফিরে আসে)।
- একটি অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্টের (নিজস্ব কোষ) ইঙ্গিতগুলিও অ্যালোজেনিক (দাতা কোষ) ট্রান্সপ্ল্যান্টের ইঙ্গিতগুলির থেকে আলাদা।
- লিম্ফোমা রোগীরা সাধারণত অ্যালোজেনিক ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরিবর্তে একটি অটোলোগাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণ করে। একটি অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্টের কম ঝুঁকি এবং কম জটিলতা থাকে এবং সাধারণত লিম্ফোমার চিকিৎসায় সফল হয়।
একটি অটোলোগাস (নিজস্ব কোষ) স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যদি লিম্ফোমা পুনরায় হয় (ফিরে আসে)
- যদি লিম্ফোমা অবাধ্য হয় (চিকিত্সায় সাড়া দেয় না)
- কিছু রোগী যারা লিম্ফোমা রোগে আক্রান্ত হয় যেটির পুনরুত্থানের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে বলে পরিচিত, অথবা যদি লিম্ফোমা বিশেষভাবে উন্নত পর্যায়ে থাকে, তাদের প্রাথমিক চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে অটোলোগাস ট্রান্সপ্লান্টের জন্য বিবেচনা করা হবে।
অ্যালোজেনিক (দাতা) স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:
- যদি লিম্ফোমা অটোলোগাস (নিজস্ব কোষ) স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের পরে পুনরায় হয়
- যদি লিম্ফোমা অবাধ্য হয়
- রিল্যাপসড লিম্ফোমা/সিএলএল-এর দ্বিতীয় বা তৃতীয় লাইনের চিকিৎসার অংশ হিসেবে
প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া
ডাঃ অমিত খোট, হেমাটোলজিস্ট এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিত্সক
পিটার ম্যাককালাম ক্যান্সার সেন্টার এবং রয়্যাল মেলবোর্ন হাসপাতাল
একটি প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত পাঁচটি প্রধান পদক্ষেপ রয়েছে:
- প্রস্তুতি
- স্টেম সেল সংগ্রহ
- নিয়ন্ত্রণ
- স্টেম সেল পুনর্নবীকরণ
- কারুকাজ
প্রতিটি ধরণের ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রক্রিয়াটি খুব আলাদা হতে পারে। আরও তথ্য জানতে:
ডাঃ অমিত খোট, হেমাটোলজিস্ট এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন চিকিত্সক
পিটার ম্যাককালাম ক্যান্সার সেন্টার এবং রয়্যাল মেলবোর্ন হাসপাতাল
