সার্চ
এই অনুসন্ধান বাক্স বন্ধ করুন.

লিম্ফোমা সম্পর্কে

কেন্দ্রীয় শিরাস্থ অ্যাক্সেস ডিভাইস

সেন্ট্রাল ভেনাস অ্যাকসেস ডিভাইস (সিভিএডি) হল ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটার যা কয়েক সপ্তাহ, মাস বা কিছু ক্ষেত্রে কয়েক বছর ধরে থাকতে পারে। বিভিন্ন ধরনের CVAD আছে, এবং এই পৃষ্ঠাটি আপনি আমাকে অফার করতে পারেন এমন কিছু সাধারণ বিষয় নিয়ে আলোচনা করবে। এগুলি সরাসরি আপনার রক্তের প্রবাহে (শিরাপথে) আপনার চিকিত্সা সরবরাহ করতে ব্যবহৃত হয় এবং এটি একটি ক্যানুলা থাকার বিকল্প। 

সিভিএডি বিভিন্ন উপায়ে ঢোকানো হয়, কিন্তু ক্যাথেটারের শেষ সবসময় আপনার হৃদয়ের ঠিক উপরে একটি বড় শিরায় বসে থাকে।

নিম্নলিখিত কিছু কারণ আপনি চাইতে পারেন, বা একটি CVAD অফার করা যেতে পারে।

  • আপনি 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করছেন
  • আপনাকে অল্প সময়ের মধ্যে প্রচুর ওষুধ বা তরল দিতে হবে
  • আপনার এমন ওষুধ রয়েছে যা ছোট শিরাগুলির ক্ষতি করতে পারে
  • আপনার একটি অ্যাফেরেসিস প্রক্রিয়া চলছে (যেমন স্টেম সেল সংগ্রহ করা)
  • আপনি cannulate কঠিন শিরা আছে
  • আপনি সূঁচকে প্রচণ্ড ভয় পান।
এই পৃষ্ঠায়:

কেন্দ্রীয় ভেনাস অ্যাক্সেস ডিভাইসের প্রকার

  • পেরিফেরালি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (PICC)
  • নন-টানেল ক্যাথেটার (CVC)
  • টানেল সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার (হিকম্যান)
  • ইমপ্লান্টেড পোর্ট (পোর্ট-এ-ক্যাথ)

উপরে: পেরিফেরালি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (PICC)

পেরিফেরালি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (PICC)

একটি PICC লাইন হল একটি নরম, ছোট, লম্বা, ফাঁপা টিউব (ক্যাথেটার) যা কনুইয়ের বাঁকের ঠিক উপরে আপনার উপরের বাহুতে একটি বড় শিরাতে স্থাপন করা হয়। এটি আপনার বাহুর ভিতরের শিরার মধ্য দিয়ে আস্তে আস্তে ঠেলে দেওয়া হয় এবং এর শেষটি আপনার হৃদয়ের ঠিক উপরে একটি বড় শিরায় থেমে যায়।

একটি PICC লাইন রেডিওলজি বিভাগে, অপারেটিং থিয়েটারে, হাসপাতালে থাকাকালীন আপনার বেডসাইডে বা একটি প্রক্রিয়া কক্ষে (ঢোকানো) করা যেতে পারে। এলাকাটিকে অসাড় করার জন্য PICC ঢোকানোর আগে আপনাকে সম্ভবত স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে, তাই আপনার কোনও ব্যথা হওয়া উচিত নয়। আপনার হাসপাতালের নীতির উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার, বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্স বা রেডিওলজিস্ট দ্বারা PICC লাইন ঢোকানো যেতে পারে।

আপনি একটি PICC লাইনের জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারেন, অথবা এটি আপনাকে অফার করা হতে পারে যদি আপনার চিকিত্সা করা হয় যা এক সপ্তাহের বেশি, কিন্তু 6 মাসের কম সময় ধরে চলবে। যদি আপনার চিকিত্সা ছয় মাসের বেশি স্থায়ী হয় বলে আশা করা হয় তবে একটি ভিন্ন CVAD দেওয়া হতে পারে।

আপনি PICC দিয়ে সাঁতার কাটতে পারবেন না বা PICC কে পানির নিচে রাখতে পারবেন না। আপনি যখন গোসল করবেন তখন আপনাকে এটি ঢেকে রাখতে হবে। আপনার নার্স আপনাকে বাড়িতে PICC এর সাথে কীভাবে পরিচালনা করবেন সে সম্পর্কে আরও তথ্য দিতে সক্ষম হবেন।

ম্যানেজমেন্ট

  • প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার PICC রিড্রেস এবং বাংগুলি পরিবর্তন করতে হবে। এটি সাধারণত ডে ইউনিটে বা ওয়ার্ডে করা হয় যদি আপনি হাসপাতালে থাকেন। কিছু ক্ষেত্রে, নার্স আপনার স্থানীয় GP-এ ড্রেসিং এবং বাং পরিবর্তন করতে সক্ষম হতে পারে – যদিও এটি নিয়মিতভাবে দেওয়া হয় না এবং সমস্ত অনুশীলন নার্সদের PICC পরিচালনার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় না।
  • আপনার PICC প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার ফ্লাশ করতে হবে যদি আপনি এর মাধ্যমে কোনো ওষুধ বা অন্যান্য তরল না পান।
  • আপনার যদি আর PICC-এর প্রয়োজন না হয়, তাহলে ডে কেয়ার ইউনিট বা ওয়ার্ডে প্রশিক্ষিত নার্স দ্বারা এটি অপসারণ করা যেতে পারে। 

সম্পূর্ণভাবে ইমপ্লান্টেবল ভেনাস অ্যাক্সেস ডিভাইস (TIVAD)

 

একটি সম্পূর্ণভাবে ইমপ্লান্টযোগ্য ভেনাস অ্যাক্সেস ডিভাইস (আগে যাকে পোর্ট-এ-ক্যাথ বলা হয়) হল একটি ডিভাইস যা আপনার ত্বকের নিচে একটি সাবকুটেনিয়াস (ফ্যাটি) পকেটে ঢোকানো হয়। TIVAD এর একটি জলাধার রয়েছে যা আপনার ত্বকের নীচে অনুভব করা যায়। তারপর ক্যাথেটারটি আপনার বড় শিরাগুলির একটিতে ঢোকানো হয়। এটি ব্যবহার করা হয় যখন আপনার শিরায় ওষুধের প্রয়োজন হয় - আপনার শিরা বা রক্ত ​​​​প্রবাহে।

একটি TIVAD কখন একটি ভাল বিকল্প?

টিআইভিএডি একটি ভাল ধারণা যদি আপনি তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সা করতে চলেছেন, বা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের আপনার শিরায় ক্যানুলা লাগাতে সমস্যা হয়। যখন আপনার ওষুধ বা রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, তখন আপনার নার্স আপনার ত্বকে এবং জলাধারে একটি সুই ফেলবেন। এটিতে সুই থাকাকালীন আপনার এটির উপর একটি ছোট ড্রেসিং থাকবে। একবার ওষুধটি শেষ হয়ে গেলে, তারা সুইটি বের করে নেবে। সুই 7 দিন পর্যন্ত থাকতে পারে।

আপনি যখন টিআইভিএডিতে একটি সুচ থাকে তখন এটি বলা হয় অ্যাক্সেসড. যখন টিআইভিএডিতে কোন সুচ থাকে না তখন তা হয় deaccessed. আপনার টিআইভিএডি বন্ধ হয়ে গেলে আপনি এখনও সাঁতার কাটতে এবং গোসল করতে পারেন, তবে এটি অ্যাক্সেস করার সময় আপনি সাঁতার কাটতে পারবেন না। এটি অ্যাক্সেস করার সময় আপনাকে এটিকে ঝরনার মধ্যে ঢেকে রাখতে হবে।

একটি টিআইভিএডি একজন সার্জন বা একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট দ্বারা অ্যানেস্থেশিয়া বা হালকা ঘুমানোর অধীনে ঢোকানো হয়।
এটি নিরাময় করতে সাধারণত 7-10 দিন সময় লাগে। যদি বন্দরটি অবিলম্বে ব্যবহার করার প্রয়োজন হয়, সার্জন এটি অ্যাক্সেস করতে পারেন এবং যখন এটি প্রবেশ করানো হয় তখন সুইটি রেখে দিতে পারেন। অন্যথায় এটি প্রায় এক সপ্তাহের জন্য অ্যাক্সেসের জন্য খুব ফুলে যেতে পারে।

পোর্ট-এ-ক্যাথ (টিআইভিএডি) সহ রোগীর অভিজ্ঞতা

 

হাসপাতালে থাকাকালীন একটি টিআইভিএডি (পোর্ট-এ-ক্যাথ) এর সাথে তার অভিজ্ঞতা সম্পর্কে ভেনুজার কথা বলুন।

একটি TIVAD ব্যবস্থাপনা

  • যখন টিআইভিএডি অ্যাক্সেস করার প্রয়োজন হয়, তখন এটি একটি 'গ্রিপার' সুই নামে একটি সুই দিয়ে করা হয়
  • একটি গ্রিপার সুই পরিবর্তন করার আগে এক সপ্তাহের জন্য থাকতে পারে
  • একবার আপনার চিকিত্সা চক্র শেষ হয়ে গেলে এবং গ্রিপার সুই সরানো হলে (আপনার টিআইভিএডি বন্ধ হয়ে গেছে)
  • একটি বন্দর সম্পর্কে সবচেয়ে ভাল জিনিস হল যে তারা অনেক বছর ধরে থাকতে পারে এবং একবার গ্রিপার সুই সরানো হলে বন্দর থেকে কিছু ঝুলে থাকে না এবং আপনার ত্বক এটিকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।
  • যখন একটি পোর্ট সরানো হয়, এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (দিনের পদ্ধতি)।
আপনার টিআইভিএডি বন্ধ হয়ে গেলেও, আপনি যদি এটির মাধ্যমে কোনো চিকিৎসা না করে থাকেন, তবুও এটি ফ্লাশ করার জন্য আপনাকে প্রতি 4-6 সপ্তাহে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে হবে। এটি এটিকে কোনও জমাট বাঁধা থেকে মুক্ত রাখতে সহায়তা করে যাতে এটি যখন প্রয়োজন হয় তখন এটি কার্যকরভাবে কাজ করতে থাকে। 

নন-টানেল সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার (CVC)

নন-টানেলযুক্ত সেন্ট্রাল ভেনাস ক্যাথেটার (সিভিসি) হল স্বল্পমেয়াদী ক্যাথেটার এবং যত তাড়াতাড়ি তাদের আর প্রয়োজন নেই তত তাড়াতাড়ি সরানো উচিত।

নন-টানেলযুক্ত সিভিসিগুলি সাবক্ল্যাভিয়ান, বা আপনার ঘাড়ের জুগুলার শিরা বা আপনার কুঁচকির ফেমোরাল শিরাগুলিতে ঢোকানো যেতে পারে - যদিও ফেমোরাল শিরা শিশুদের জন্য বেশি ব্যবহৃত হয়। সিভিসি যে শিরায় রাখা হোক না কেন, শেষের টিপটি উচ্চতর বা নিকৃষ্ট ভেনা কাভাতে অবস্থিত - আপনার হৃদয়ের ঠিক উপরে একটি বড় শিরা। 

CVC হয় সেলাই বা একটি বিশেষ ক্ল্যাম্প যা আপনার ত্বকের সাথে সংযুক্ত থাকে তার জায়গায় রাখা হয়। নীচের ছবিতে তিনটি লুমেন সহ একটি নন-টানেলযুক্ত CVC দেখানো হয়েছে, সেলাই সহ জায়গায় রাখা হয়েছে।

ম্যানেজমেন্ট

  • লাইনের ড্রেসিং এবং ক্যাপ প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার পরিবর্তন করতে হবে
  • লাইনের প্রতিটি লুমেন প্রতি সপ্তাহে একবার ফ্লাশ করা দরকার
  • একবার তাদের জন্য আর কোন ব্যবহার না থাকলে এগুলি সহজেই টেনে বের করে সরিয়ে ফেলা যায়

টানেলযুক্ত কাফ-কেন্দ্রীয়ভাবে ঢোকানো কেন্দ্রীয় ক্যাথেটার (tc-CICC)

যদি আপনি দীর্ঘমেয়াদী শিরায় ওষুধ খেতে যাচ্ছেন তবে আপনার একটি টানেলযুক্ত কাফড - কেন্দ্রীয়ভাবে ঢোকানো কেন্দ্রীয় ক্যাথেটার (tc-CICC) প্রয়োজন হতে পারে। 

একটি tc-CICC হল একটি কেন্দ্রীয় লাইন ক্যাথেটার যা আপনার বুকের প্রাচীরের ডানদিকে স্থাপন করা হয়। এটি একটি নরম, ছোট, লম্বা, ফাঁপা ক্যাথেটার যা আপনার বুকের একটি শিরাতে স্থাপন করা হয় এবং আপনার হৃদয়ের ঠিক উপরে একটি বড় শিরায় শেষ হয়। 

tc-CICC এর প্রকারভেদ

অস্ট্রেলিয়ান ভাষায় ব্যবহৃত প্রধান ধরনের tc-CICC হল HICKMANs এবং Broviacs। এগুলি একক (1), দ্বিগুণ (2) বা ট্রিপল (3) লুমেন ক্যাথেটার হতে পারে। উপরের ছবিটি দেখায় যে একটি ডাবল লুমেন হিকম্যান দেখতে কেমন। 

যখন tc-CICC প্রথমে রাখা হয়, তখন আপনার কাছে কিছু সেলাই থাকবে সেটিকে ধরে রাখা হবে এবং উপরে একটি ড্রেসিং থাকবে। ক্যাথেটারে একটি ছোট কফ রয়েছে যা আপনার ত্বকের নীচে বসে আছে এবং আপনার ত্বক এই কাফের উপরে বৃদ্ধি পায় যা আপনার ত্বকের নীচে একটি ছোট্ট সুড়ঙ্গ তৈরি করে। একবার সুড়ঙ্গটি সঠিকভাবে বিকশিত হয়ে গেলে আপনার উপরে ড্রেসিংয়ের প্রয়োজন হতে পারে বা নাও হতে পারে। 

একটি টিসি-সিআইসিসি একজন সার্জন বা একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট দ্বারা অ্যানেস্থেশিয়া বা হালকা শ্বাসকষ্টের অধীনে ঢোকানো হয়। এটি নিরাময় করতে সাধারণত 7-10 দিন সময় লাগবে।

ম্যানেজমেন্ট

  • এটি নির্ভর করবে আপনার যে হাসপাতালে চিকিৎসা করা হচ্ছে তার নীতির উপর।
  • তারা সাধারণত প্রতি সপ্তাহে একটি ফ্লাশ করা প্রয়োজন.
  • লাইনের শেষের ক্যাপগুলি সাধারণত প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার পরিবর্তন করতে হবে
  • যখন আপনার আর আপনার tc-CICC প্রয়োজন হবে না তখন এটি সরানো হবে। এটি অপসারণের সর্বোত্তম উপায় নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে এবং লাইনটি অপসারণের আগে মূল্যায়ন করবেন। এটি ডে কেয়ার ইউনিট, রেডিওলজি বিভাগ বা একটি অপারেটিং থিয়েটারে সরানো যেতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করবেন to

আপনার যদি থাকে তবে আপনার ডাক্তার বা নার্সের সাথে যোগাযোগ করুন:

  • 38 ডিগ্রি বা তার বেশি তাপমাত্রা
  • শ্বাসকষ্ট
  • বুকে ব্যথা বা দ্রুত হার্টবিট
  • লালভাব, ব্যথা, ফোলাভাব, রক্তপাত, বা আপনার সিভিএডি থেকে বা তার চারপাশে তরল বের হওয়া
  • আপনার বাহু, ঘাড় বা বুকের এলাকায় লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব
  • PICC লাইন বা CVC লাইনে ক্ষতি বা বিরতি বা বিভাজন
  • আপনার চিকিত্সার সময় বা যেকোনো সময় আপনার CVAD এর চারপাশে জ্বলন্ত সংবেদন বা ফোলাভাব।
আরও তথ্যের জন্য দেখুন
একটি পেরিফের্যালি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (PICC) এর মাধ্যমে চিকিত্সা
আরও তথ্যের জন্য দেখুন
একটি পোর্টকাথের মাধ্যমে চিকিত্সা (সম্পূর্ণভাবে ইমপ্লান্টযোগ্য শিরাস্থ অ্যাক্সেস ডিভাইস TIVAD)
আরও তথ্যের জন্য দেখুন
একটি টানেলযুক্ত কাফডের মাধ্যমে চিকিত্সা - কেন্দ্রীয়ভাবে ঢোকানো কেন্দ্রীয় ক্যাথেটার (tc-CICC)

সমর্থন এবং তথ্য

নিউজলেটার সাইন আপ করুন

এই শেয়ার করুন
কার্ট

নিউজলেটার সাইন আপ

লিম্ফোমা অস্ট্রেলিয়া আজ যোগাযোগ করুন!

সাধারণ জিজ্ঞাস্য

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: লিম্ফোমা অস্ট্রেলিয়া কর্মীরা শুধুমাত্র ইংরেজি ভাষায় পাঠানো ইমেলের উত্তর দিতে সক্ষম।

অস্ট্রেলিয়ায় বসবাসকারী লোকেদের জন্য, আমরা একটি ফোন অনুবাদ পরিষেবা অফার করতে পারি। এই ব্যবস্থা করার জন্য আপনার নার্স বা ইংরেজিভাষী আত্মীয়কে আমাদের কল করুন।