A splenectomy প্লীহা অপসারণের জন্য একটি অপারেশন এবং লিম্ফোমা সহ কিছু রোগীর একটি প্লীহা অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে? আমরা প্লীহা ছাড়াই বাঁচতে পারি তবে প্লীহা ছাড়া শরীর সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে কম সক্ষম। প্লীহা ছাড়া, সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
প্লীহা কী?
প্লীহা একটি মুষ্টি-আকৃতির, আয়তাকার অঙ্গ যা বেগুনি, এবং সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এর ওজন প্রায় 170 গ্রাম। এটি পাঁজরের পিছনে, ডায়াফ্রামের নীচে এবং শরীরের বাম দিকে পেটের উপরে এবং পিছনে অবস্থিত।
প্লীহা শরীরে একাধিক সহায়ক ভূমিকা পালন করে যার মধ্যে রয়েছে:
- এটি ইমিউন সিস্টেমের অংশ হিসেবে রক্তের ফিল্টার হিসেবে কাজ করে
- পুরাতন লাল রক্তকণিকা প্লীহাতে পুনর্ব্যবহৃত হয়
- অ্যান্টিবডি তৈরি করে
- প্লেটলেট এবং শ্বেত রক্তকণিকা প্লীহায় জমা হয়
- প্রয়োজন না হলে অতিরিক্ত রক্ত সঞ্চয় করা
- প্লীহা নিউমোনিয়া এবং মেনিনজাইটিস সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে লড়াই করতেও সহায়তা করে
একটি বর্ধিত প্লীহা এর লক্ষণ
লক্ষণগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে আসে এবং কখনও কখনও অস্পষ্ট হতে শুরু করতে পারে যতক্ষণ না তারা আরও গুরুতর হয়ে ওঠে। উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- আপনার পেটের বাম দিকে ব্যথা বা পূর্ণতার অনুভূতি
- খাওয়ার পরপরই পেট ভরে যায়
- অবসাদ
- শ্বাসকষ্ট
- বার বার সংক্রমণ
- রক্তক্ষরণ বা স্বাভাবিকের চেয়ে আরও সহজেই আঘাতের চিহ্ন
- রক্তাল্পতা
- নেবা
লিম্ফোমা এবং প্লীহা
লিম্ফোমা আপনার প্লীহাকে বিভিন্ন উপায়ে প্রভাবিত করতে পারে এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- লিম্ফোমা কোষগুলি প্লীহার ভিতরে তৈরি হতে পারে যা এটিকে ফুলে বা বড় করে তোলে। কখনও কখনও একটি বর্ধিত প্লীহাই একমাত্র লক্ষণ হতে পারে যে কারও লিম্ফোমা আছে। একটি বর্ধিত প্লীহাকে স্প্লেনোমেগালিও বলা হয়। স্প্লেনোমেগালি বিভিন্ন ধরণের লিম্ফোমায় ঘটতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- হজকিন লিম্ফোমা
- দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া
- বৃহত বি-সেল লিম্ফোমা বিছিন্ন করুন
- মেন্টেল সেল লিম্ফোমা
- লোমশ কোষের লিউকেমিয়া
- স্প্লেনিক প্রান্তিক অঞ্চলের লিম্ফোমা
- ওয়ালডেনস্ট্রমস ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া
- পরিবর্তে লিম্ফোমা প্লীহাকে স্বাভাবিকের চেয়ে কঠিন কাজ করতে পারে এবং প্লীহা অটোইমিউন সৃষ্টি করতে পারে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া or ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া. তখন প্লীহাকে অবশ্যই অ্যান্টিবডি-লেপযুক্ত লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট ধ্বংস করতে কঠোর পরিশ্রম করতে হবে। যদি লিম্ফোমা অস্থি মজ্জাতে থাকে, তাহলে প্লীহা নতুন রক্তকণিকা তৈরি করতে সাহায্য করার চেষ্টা করতে পারে। যখন প্লীহা কঠিন কাজ করে, তখন এটি ফুলে যেতে পারে।
- যখন প্লীহা ফুলে যায়, তখন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট এর ভিতরে ফিট হয়। এটি রক্ত প্রবাহ থেকে লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলিকে তার চেয়ে দ্রুত সরিয়ে দেয়। এটি রক্তের প্রবাহে এই কোষের সংখ্যা হ্রাস করে এবং রক্তাল্পতা (লো লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা) বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (কম প্লেটলেট সংখ্যা) হতে পারে। এই লক্ষণগুলি আপনার যদি ইতিমধ্যে থাকে তবে আরও খারাপ হবে।
একটি splenectomy কি?
একটি স্প্লেনেক্টমি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা প্লীহা অপসারণ করে। প্লীহার অংশ অপসারণকে আংশিক স্প্লেনেক্টমি বলা হয়। পুরো প্লীহা অপসারণ করাকে টোটাল স্প্লেনেক্টমি বলা হয়।
অপারেশনটি ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি (কিহোল সার্জারি) বা ওপেন সার্জারি হিসাবে সঞ্চালিত হতে পারে। উভয় অপারেশন একটি সাধারণ চেতনানাশক অধীনে সঞ্চালিত হয়.
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ওপেন সার্জারির তুলনায় অনেক কম আক্রমণাত্মক। সার্জন পেটে 3 বা 4টি ছেদ তৈরি করে এবং 1টিতে ল্যাপারোস্কোপ ঢোকানো হয়। অন্যান্য ছেদগুলি সরঞ্জাম ঢোকাতে এবং প্লীহা অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। অপারেশন চলাকালীন, অপারেশনকে সহজ করার জন্য পেটে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস পূর্ণ পাম্প করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের পরে চিরাগুলি সেলাই করা হয়। রোগীরা একই দিনে বা অস্ত্রোপচারের পরের দিন বাড়িতে যেতে পারে।
ওপেন সার্জারি
একটি কাটা সাধারণত পাঁজরের নীচে বাম দিকে বা সোজা পেটের মাঝখানে তৈরি করা হয়। তারপর প্লীহা অপসারণ করা হয়, এবং ছেদটি সেলাই করা হয় এবং একটি ড্রেসিং দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়। রোগীরা সাধারণত কয়েক দিনের জন্য হাসপাতালে থাকবেন এবং কয়েক সপ্তাহ পরে সেলাই বা ক্লিপগুলি সরিয়ে ফেলবেন।
কিছু মানুষের একটি splenectomy প্রয়োজন যে কারণ কি?
এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যেগুলির জন্য লোকেদের একটি স্প্লেনেক্টমি করার প্রয়োজন হতে পারে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- প্লীহার প্রাথমিক ক্যান্সার এবং প্লীহায় ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার
- লিম্ফোমা রোগীদের যাদের লিম্ফোমা আছে তা পরীক্ষা করার জন্য প্লীহা প্রয়োজন
- অ্যানিমিয়া বা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া যেখানে চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া নেই
- ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (ITP)
- ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী সংক্রমণ
- ট্রমা, যেমন গাড়ি দুর্ঘটনার কারণে আঘাত
- একটি ফোড়া সঙ্গে প্লীহা
- सिकল সেল ডিজিজ
- থ্যালাসেমিয়া
একটি প্লীহা ছাড়া বসবাস
একটি splenectomy পরে ইমিউন সিস্টেম ভাল কাজ করবে না. অন্যান্য অঙ্গ যেমন লিভার, অস্থি মজ্জা এবং লিম্ফ নোডগুলি প্লীহার কিছু কার্যভার গ্রহণ করবে। প্লীহা ছাড়া যে কেউ সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।
সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে কিছু পদক্ষেপ নিতে হবে:
- সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ থাকলে তাড়াতাড়ি স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন
- যদি আপনি একটি পশু দ্বারা কামড় বা আঁচড়ের সাথে সাথে স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে যোগাযোগ করুন
- অস্ত্রোপচারের আগে সমস্ত টিকা আপ টু ডেট আছে তা নিশ্চিত করুন। প্রতি বছর ফ্লু ভ্যাকসিন এবং প্রতি 5 বছরে নিউমোকোকাল ভ্যাকসিন প্রয়োজন। বিদেশে ভ্রমণ করলে অতিরিক্ত টিকা প্রয়োজন হতে পারে।
- স্প্লেনেক্টমির পরে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক নিন। কিছু রোগী 2 বছরের জন্য বা অন্যদের সারাজীবনের জন্য তাদের থাকতে পারে
- বিদেশ ভ্রমণের সময় অতিরিক্ত যত্ন নিন। ভ্রমণের সময় জরুরি অ্যান্টিবায়োটিক বহন করুন। ম্যালেরিয়া প্রবণ দেশগুলিতে ভ্রমণ এড়িয়ে চলুন।
- আঘাত রোধ করতে বাগান করার সময় এবং বাইরে কাজ করার সময় গ্লাভস এবং জুতা পরুন
- আপনার প্লীহা না থাকলে জিপি এবং ডেন্টিস্ট জানেন কিনা তা নিশ্চিত করুন
- একটি ডাক্তার-সতর্ক ব্রেসলেট পরুন
