Subtena terapio ofte estas uzata kun pluraj limfomaj subtipoj kun la celo konservi la limfomon en moderigo por pli longa tempo.
Kio estas vivtena terapio?
Prizorgoterapio rilatas al la daŭranta terapio post kiam la komenca terapio metis la limfomon en moderigon (la limfomo reduktis aŭ respondis al terapio). La celo estas ke la remisio daŭru kiel eble plej longe. La plej ofta speco de terapio uzita en prizorgado estas kun antikorpo (kiel ekzemple Rituximab aŭ Obinuzuzumab).
Kemioterapio foje estas uzata kiel bontena terapio por infanoj kaj junuloj kun limfoblasta limfomo. Ili estas kutime komencitaj ene de la unuaj 6 monatoj post komenca terapio por malhelpi limfomon progresi aŭ ripetiĝi.
Kiom longe daŭros daŭra terapio?
Depende de la tipo de limfomo kaj la drogoj uzataj, bontena terapio povas daŭri semajnojn, monatojn aŭ eĉ jarojn. Ne ĉiuj pacientoj rekomendas havi funkciservan terapion se ilia limfomo estas sub kontrolo post indukta terapio. Oni trovis, ke ĝi havas avantaĝojn en iuj subtipoj de limfomo.
Rituximab estas unuklona antikorpo kiu ofte estas rekomendita kiel funkciserva terapio en pacientoj kun multaj malsamaj formoj de ne-Hodgkin limfomo (NHL). Tiuj pacientoj kutime ricevis rituximab kiel parto de sia indukta terapio, plej ofte en kombinaĵo kun kemioterapio (nomita kemioimunoterapio).
Se la limfomo respondas al komenca terapio, rituximab povas esti rekomendita esti daŭrigita kiel "funkciserva terapio". La rituximab en la bontena fazo estas administrita unufoje ĉiujn 2-3 monatojn. Rituximab estas nuntempe donita por maksimuma periodo de 2 jaroj, kvankam klinikaj provoj testas ĉu ekzistas iu utilo en daŭra traktado pli longe. Por funkciserva terapio, rituximab povas esti donita intravejne (per injekto en vejno) aŭ subkutane (per injekto sub la haŭto).
Alternative, Obinutuzumab (Gazyva) estas alia unuklona antikorpo kiu ankaŭ estas uzita por prizorgado por pacientoj kun folikula limfomo post kemioterapio. Obinutuzumab estas administrita ĉiujn 2 monatojn dum 2 jaroj.
Kiu ricevas vivtenan terapion?
Prizorga rituximab estis plejparte uzita en la maldiligentaj NHL-subtipoj kiel ekzemple folikla limfomo. Prizorgoterapio nuntempe estas rigardata en aliaj subtipoj de limfomoj. Infanoj kaj junuloj kun limfoblasta limfomo povas ricevi funkciservan terapion kun kemioterapio por malhelpi ilian limfomon recidivante. Ĉi tio estas malpli intensa kurso de kemioterapio.
Kio estas la avantaĝoj de vivtena terapio?
Havi funkciservan terapion kun rituximab aŭ Obinutuzumab povas pliigi la longecon de moderigo en pacientoj kun folikula aŭ mantoĉela limfomo. Esplorado montris ke recidivoj povas esti prokrastitaj aŭ eĉ malhelpitaj, per daŭrigado aŭ "konservado" de terapio kun rituximab dum pacientoj estas en moderigo. La celo estas malhelpi la pacientojn kiuj respondis al komenca traktado recidivi dum finfine plibonigante ĝeneralan supervivon. En Aŭstralio, tio estas nur publike financita (PBS) por rituximab en folikla limfomo.
La riskoj de vivtena terapio
Kvankam la drogoj uzataj por bontenaj traktadoj ĝenerale havas malpli da kromefikoj ol kombina kemioterapio, pacientoj ankoraŭ povas sperti malfavorajn eventojn de ĉi tiuj traktadoj. La kuracisto konsideros ĉiujn klinikajn cirkonstancojn antaŭ determini la komencan traktadon kaj ĉu la paciento profitus el funkciserva terapio kontraŭ alia traktado aŭ "rigardu kaj atendu".
Plej multaj pacientoj ne havas multajn ĝenajn kromefikojn dum rituximab. Tamen, ne ĉiam taŭgas por ĉiuj ricevi bontenan terapion. Iuj el la eblaj kromefikoj de bontenado de Rituximab estas:
- Alergia reago
- Malaltigi efikojn sur sangaj ĉeloj
- Kapdoloroj aŭ simptomoj similaj al gripo
- Lacegigas aŭ laca
- Haŭtaj ŝanĝoj kiel erupcio
Traktadoj sub enketo kiel funkciserva terapio
Multaj novaj individuaj kaj kombinaj terapioj estas provataj tra la mondo por ilia uzo en funkciserva terapio por limfomo. Iuj el ĉi tiuj drogoj inkluzivas:
- Bortezomib (Velcade)
- Brentuximab vedotin (Adcetris)
- Lenalidomido (Revlimid)
- Vorinostat (Zolinza)
Scienca esplorado senĉese evoluas. Traktaj elektoj povas ŝanĝiĝi kiam novaj traktadoj estas malkovritaj kaj traktadoj estas plibonigitaj.
plia Informo
Vi povas aliri pliajn informojn pri la bontena terapio, kiun vi ricevas, sekvante la subajn ligilojn:
