Transplantatsiyaning ikkita asosiy turi mavjud: autolog va allogenik ildiz hujayralari transplantatsiyasi.
Doktor Nada Hamad, gematolog va suyak iligi transplantatsiyasi bo'yicha shifokor
Sent-Vinsent kasalxonasi, Sidney
Ildiz hujayra nima?
- Oq qon hujayralari (shu jumladan limfotsitlar - saratonga aylanganda limfomaga olib keladigan hujayralar)
- Qizil qon hujayralari (bular tana bo'ylab kislorodni tashish uchun javobgardir)
- Trombotsitlar (qonning ivishiga yordam beradigan yoki qon ivishining oldini oluvchi hujayralar)
Ildiz hujayra transplantatsiyasi nima?
Ildiz hujayra transplantatsiyasi limfomani davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan protseduradir. Ular limfomasi remissiyada bo'lgan bemorlarni davolash uchun ishlatilishi mumkin, ammo limfomaning qaytalanishi (qaytib keladi) ehtimoli yuqori. Ular, shuningdek, limfomasi qaytalangan (qaytib kelgan) bemorlarni davolash uchun ham qo'llanilishi mumkin.
Ildiz hujayra transplantatsiyasi bosqichma-bosqich amalga oshiriladigan murakkab va invaziv jarayondir. Ildiz hujayra transplantatsiyasidan o'tadigan bemorlar birinchi navbatda faqat kimyoterapiya yoki radioterapiya bilan birgalikda tayyorlanadi. Ildiz hujayra transplantatsiyasida ishlatiladigan kimyoterapiya odatdagidan yuqori dozalarda qo'llaniladi. Ushbu bosqichda kimyoterapiyani tanlash transplantatsiya turiga va maqsadiga bog'liq. Transplantatsiya uchun ildiz hujayralarini to'plash mumkin bo'lgan uchta joy mavjud:
Suyak iligi hujayralari: ildiz hujayralari to'g'ridan-to'g'ri suyak iligidan yig'iladi va a deyiladi "suyak iligi transplantatsiyasi" (BMT).
Periferik ildiz hujayralari: ildiz hujayralari periferik qondan yig'iladi va bu a deyiladi "periferik qon ildiz hujayralari transplantatsiyasi" (PBSCT). Bu transplantatsiya uchun ishlatiladigan ildiz hujayralarining eng keng tarqalgan manbai.
Kordon qoni: ildiz hujayralari yangi tug'ilgan chaqaloq tug'ilgandan keyin kindik ichakchasidan yig'iladi. Bu a deyiladi "kordon qon transplantatsiyasi", bu erda ular periferik yoki suyak iligi transplantatsiyasiga qaraganda ancha kam uchraydi.
Ildiz hujayra transplantatsiyasi turlari
Transplantatsiyaning ikkita asosiy turi mavjud: autolog va allogenik ildiz hujayralari transplantatsiyasi.
Otologik ildiz hujayra transplantatsiyasi: ushbu turdagi transplantatsiya bemorning o'z ildiz hujayralaridan foydalanadi, ular to'planadi va saqlanadi. Keyin yuqori dozalarda kimyoterapiya olasiz va shundan so'ng ildiz hujayralari sizga qaytariladi.
Allogenik ildiz hujayra transplantatsiyasi: bu turdagi transplantatsiya donor qilingan ildiz hujayralaridan foydalanadi. Donor qarindosh (oila a'zosi) yoki qarindosh bo'lmagan donor bo'lishi mumkin. Sizning shifokorlaringiz hujayralari bemorga mos keladigan donorni topishga harakat qilishadi. Bu tananing donor ildiz hujayralarini rad etish xavfini kamaytiradi. Bemorda yuqori dozalarda kimyoterapiya va ba'zan radioterapiya bo'ladi. Shundan so'ng donor qilingan ildiz hujayralari bemorga qaytariladi.
Ushbu turdagi transplantatsiyalarning har biri haqida batafsil ma'lumot olish uchun qarang autologik transplantatsiya or allogenik transplantatsiya sahifalari.
Ildiz hujayra transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalar
Doktor Amit Xot, gematolog va suyak iligi transplantatsiyasi bo'yicha shifokor
Piter MakKallum saraton markazi va Royal Melburn kasalxonasi
Lenfoma tashxisi qo'yilgan bemorlarning aksariyati shunday qilishadi EMAS ildiz hujayra transplantatsiyasi kerak. Otologik va allogenik ildiz hujayra transplantatsiyasi faqat ma'lum holatlarda qo'llaniladi. Ildiz hujayra transplantatsiyasining asosiy ko'rsatkichlari quyidagilardan iborat:
- Agar bemorda limfoma bo'lsa refrakterlik limfoma (davolashga javob bermaydigan limfoma) yoki nüks edi limfoma (davolashdan keyin qaytib keladigan limfoma).
- Otologik transplantatsiya (o'z hujayralari) uchun ko'rsatmalar, shuningdek, allogen (donor hujayralar) transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalardan farq qiladi.
- Lenfoma bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha allogen transplantatsiya emas, balki autolog transplantatsiya qilinadi. Otologik transplantatsiya kamroq xavf va kamroq asoratlarga ega va odatda limfomani davolashda muvaffaqiyatli bo'ladi.
Otologik (o'z hujayralari) ildiz hujayralarini transplantatsiya qilish uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Agar limfoma qaytalansa (qaytib kelsa)
- Agar limfoma refrakter bo'lsa (davolanishga javob bermasa)
- Relaps ehtimoli yuqori bo'lgan limfoma tashxisi qo'yilgan ba'zi bemorlar yoki limfoma ayniqsa rivojlangan bosqichda bo'lsa, dastlabki davolash rejasining bir qismi sifatida autolog transplantatsiya uchun ko'rib chiqiladi.
Allogenik (donor) ildiz hujayra transplantatsiyasi uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Agar limfoma otologik (o'z hujayralari) ildiz hujayralarini ko'chirib o'tkazgandan so'ng takrorlansa
- Agar limfoma refrakter bo'lsa
- Relapsli limfoma/CLL uchun ikkinchi yoki uchinchi qator davolashning bir qismi sifatida
Transplantatsiya jarayoni
Doktor Amit Xot, gematolog va suyak iligi transplantatsiyasi bo'yicha shifokor
Piter MakKallum saraton markazi va Royal Melburn kasalxonasi
Transplantatsiyada beshta asosiy bosqich mavjud:
- tayyorgarlik
- Ildiz hujayralarini yig'ish
- Konditsionerlik
- Ildiz hujayralarini qayta infuzion qilish
- Bog'lanish
Transplantatsiyaning har bir turi uchun jarayon juda boshqacha bo'lishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun:
Doktor Amit Xot, gematolog va suyak iligi transplantatsiyasi bo'yicha shifokor
Piter MakKallum saraton markazi va Royal Melburn kasalxonasi
