Fertillik - bu sizning bola tug'ish, ya'ni homilador bo'lish yoki boshqa birovni homilador qilish qobiliyatidir. Lenfoma uchun ba'zi muolajalar sizning fertilligingizga ta'sir qilishi mumkin. Bularga kimyoterapiya, immun nazorat nuqtasi inhibitörleri va qorin bo'shlig'i yoki jinsiy a'zolar uchun radiatsiya davolash kiradi.
Fertilitedagi o'zgarishlar bolalikda yoki kattalarda limfoma bilan davolanganingizda yuz berishi mumkin. Biroq, tug'ilish qobiliyatini himoya qilish uchun ba'zi narsalar mavjud. Bularni davolashni boshlashdan oldin amalga oshirish muhimdir.
Mening davolanishim fertilligimga ta'sir qiladimi? Va uni himoya qilish uchun nima qilish kerak?
Ta'riflar
Biz tan olamizki, ba'zi odamlar erkak yoki ayol ekanligini yoki ularning biologik jinsidan farqli jins bilan tanishmaydilar. Ushbu sahifada tug'ilishni muhokama qilish uchun biz erkak haqida gapirganda, jinsiy olatni va moyaklar kabi erkak jinsiy a'zolari bilan tug'ilgan odamlarni nazarda tutamiz. Ayolga murojaat qilganda, biz ayol jinsiy a'zolari, shu jumladan vagina, tuxumdonlar va bachadon (bachadon) bilan tug'ilganlarni nazarda tutamiz.
Davolash paytida homilador bo'lishim mumkinmi (yoki boshqa birovni)?
Aksariyat hollarda javob yo'q. Lenfoma bilan davolash paytida siz homilador bo'lmasligingiz yoki boshqa birovni homilador qilmasligingiz kerak. Lenfoma uchun ko'plab muolajalar sperma va tuxumlarga (tuxumlarga) ta'sir qilishi mumkin. Bu chaqaloqni deformatsiyalar xavfini oshiradi (to'g'ri rivojlanmaydi). Bundan tashqari, davolanishingiz kechikishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa muolajalar tug'ilmagan chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin. Bola uchun eng katta xavf homiladorlikning dastlabki 12 xaftasida chaqaloqni tashkil etuvchi barcha hujayralar rivojlanadi.
Homiladorlikni rejalashtirish uchun eng yaxshi vaqt qachon bo'lishi haqida doktoringiz bilan gaplashing. Ba'zi hollarda homilador bo'lishdan oldin davolanishni tugatgandan keyin 2 yil kutishingiz kerak bo'ladi.
Agar davolanish paytida kutilmagan homiladorlik sodir bo'lsa, darhol shifokorga xabar bering.
Agar menga lenfoma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, men allaqachon homilador bo'lsam-chi?
Homilador bo'lganingizda limfoma tashxisini qo'yish juda qiyin. Va bu adolatli emas! Ammo, afsuski, bu sodir bo'ladi.
Bolamni ushlab tursam bo'ladimi?
Ko'pincha javob HA! Ba'zi holatlar bo'lishi mumkinki, shifokoringiz tibbiy uzilishni (abortni) taklif qiladi. Ammo, ko'p hollarda, homiladorlik davom etishi va sog'lom bola tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Qaror sizniki. Qaror qabul qilishdan oldin barcha kerakli ma'lumotlarni olganingizga ishonch hosil qiling.
Men hali ham limfomani davolay olamanmi?
Ha. Biroq, davolanish rejasini tuzishdan oldin shifokoringiz bir nechta narsalarni hisobga olishi kerak.
Shifokoringiz quyidagilarni ko'rib chiqadi:
- Sizning homiladorligingiz 1 trimestrda (0-12 hafta), 2 trimestrda (13-28 hafta) yoki 3 trimestrda (tug'ilishgacha 29 hafta).
- Sizda mavjud bo'lgan limfomaning pastki turi.
- Limfomangizning bosqichi va darajasi.
- Sizda mavjud bo'lgan har qanday alomatlar va tanangiz lenfoma va homiladorlik bilan qanday kurashayotgani.
- Davolanish qanchalik shoshilinch va sizga qanday davolanish kerak bo'ladi.
- Sizda bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklar yoki davolanish.
Nima uchun davolanish mening tug'ish qobiliyatimga ta'sir qiladi?
Turli xil muolajalar sizning fertilligingizga turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin.
Moyaklardagi limfoma
Limfoma biologik erkaklar moyaklarida rivojlanishi mumkin. Lenfomani yo'q qilishga qaratilgan ba'zi davolash usullari moyaklar faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi hollarda limfoma va uning atrofidagi moyak to'qimasini olib tashlash uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.
kemoterapi
Kimyoterapiya tez o'sadigan hujayralarga hujum qiladi, shuning uchun sperma ishlab chiqariladi yoki tuxumdonlarda tuxum etuk bo'lganda, ular kimyoterapiyadan ta'sirlanishi mumkin.
Tuxumdonlarga ta'siri
Kimyoterapiya tuxumdonlar ishiga ta'sir qilishi va ularning pishib etishi va sog'lom tuxum chiqishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bundan tashqari, pishgan tuxumlarga zarar etkazishi mumkin. Sizning tuxumdonlaringizga ta'siri sizning yoshingizga, balog'atga etganingiz yoki menopauza yoshiga yaqinligingizga va kimyoterapiya turiga qarab farq qilishi mumkin.
Moyaklarga ta'siri
Kimyoterapiyaning moyaklaringizga ta'siri vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin. Kimyoterapiya sizning spermangizga ta'sir qilishi mumkin, ammo moyaklaringizning ishlashi va sperma ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan moyaklar hujayralariga ham zarar etkazishi mumkin.
Agar moyaklardagi hujayralar shikastlangan bo'lsa, kimyoning sizning tug'ilish qobiliyatiga ta'siri doimiy bo'lishi mumkin.
Monoklonal antikorlar
Ba'zi monoklonal antikorlar, ayniqsa pembrolizumab yoki nivolumab kabi immun nazorat nuqtasi inhibitörleri gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin. Gormonlar tanangizga sperma yoki etuk tuxum ishlab chiqarishni aytish uchun kerak.
Gormon darajalariga ta'sir qilganda, unumdorligingiz ta'sir qiladi. Bu doimiy o'zgarish bo'lishi mumkin, lekin hamma ham shunday emas. Ushbu dorilar sizning gormonlaringizga doimiy ta'sir qiladimi yoki yo'qligini aniqlashning hech qanday usuli yo'q.
Radiatsion terapiya
Qoriningiz yoki jinsiy a'zolaringizdagi radiatsiya chandiq to'qimalariga olib kelishi mumkin va tuxumdonlar yoki moyaklar tug'ilish uchun zarur bo'lgan gormonlarni ishlab chiqarishga ta'sir qilishi mumkin.
Menopauza va tuxumdonlar etishmovchiligi
Muolajalar biologik ayollarda menopauza yoki tuxumdon etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Menopauza - bu hayz ko'rishni to'xtatadigan va homilador bo'lishning oldini oladigan doimiy holat.
Tuxumdon etishmovchiligi boshqacha, ammo menopauzaga o'xshash belgilar mavjud.
- tuxumdonlar etishmovchiligida 4-6 oy davomida hayz ko'rishni o'tkazib yuborish va menopauza uchun 12 oy.
- follikullarni ogohlantiruvchi gormon (FSH) darajasining pasayishi
- homilador bo'la olmaslik
- issiq oqishlar
- sizning kayfiyatingiz va uyqu rejimingiz o'zgaradi
- libidoning pastligi (jinsiy aloqaga bo'lgan xohishning pastligi)
- vaginal quruqlik.
Shifokoringizdan sizning davolanishingiz tug'ilishga qanday ta'sir qilishini va o'zgarish doimiy yoki vaqtinchalik bo'lishini so'rang.
Mening fertilligimni himoya qilish uchun nima qilishim mumkin?
Sizga yoki farzandingizning tug'ilish qobiliyatini himoya qilishga yordam beradigan davolanishga ega bo'lgan bir nechta variantlari mavjud.
Sizning vaziyatingiz uchun to'g'ri variant bir necha omillarga bog'liq bo'ladi, jumladan:
- necha yoshdasiz
- agar siz balog'atga etgan bo'lsangiz yoki balog'atga etgan bo'lsangiz
- sizning jinsingiz
- davolanishingizning dolzarbligi
- davolash boshlanishidan oldin tug'ilishni tayinlash qobiliyati.
Tuxum, sperma, embrion yoki boshqa tuxumdon va moyak to'qimalarini muzlatish
Sony fondi deb nomlangan dasturga ega Siz tug'ilishga qodirsiz. Ushbu xizmat 13-30 yoshdagi odamlar uchun tuxum, sperma, embrion (urug'langan tuxum) yoki tuxumdon yoki moyakning boshqa to'qimalarini keyinchalik homiladorlikda yordam berish uchun saqlashi uchun bepul. Ularning aloqa ma'lumotlari ushbu sahifaning pastki qismida joylashgan Boshqa manbalar.
Agar siz allaqachon balog'atga etgan bo'lsangiz yoki kattalar bo'lsangiz, tuxum va sperma saqlanishi mumkin. Agar sizda keyinchalik farzand ko'rishni hohlagan sherigingiz bo'lsa, embrion saqlanishi mumkin.
Boshqa tuxumdon yoki moyak to'qimalari odatda balog'atga etmagan yosh bolalar uchun yoki sperma tuxumlarini yig'ish va saqlashdan oldin davolanishni boshlash kerak bo'lsa, saqlanadi.
Muolajalardan so'ng homiladorlikka yordam berish uchun tuxumdoningizning (biologik urg'ochi) yoki moyakingizning (biologik erkaklar) bir bo'lagini olib tashlashingiz va muzlatishingiz mumkin. Jarayon kalit teshigi operatsiyasi sifatida amalga oshirilishi mumkin. "Boshqa tuxumdon yoki moyak to'qimalari" deganda biz tuxumdon yoki moyakning ushbu bo'lagini nazarda tutamiz.
Tuxum/sperma, embrion va boshqa to'qimalarni saqlash yoki saqlashning boshqa variantlari
Agar siz Sony Foundations dasturi mezonlariga javob bermasangiz, tuxum, sperma, embrion yoki boshqa tuxumdon yoki moyak to'qimalarini saqlashingiz mumkin. Odatda yillik to'lov mavjud bo'lib, u qaerda saqlanganiga qarab farqlanadi. Tuxum, sperma yoki boshqa to'qimalarni saqlash imkoniyatlari va xarajatlari haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
Sizning fertilligingizni himoya qilish uchun dori
Davolanish vaqtida tuxumdonlar yoki moyaklarni himoya qilishga yordam beradigan dori-darmonlarga ega bo'lishingiz mumkin. Ushbu dori tuxumdonlar yoki moyaklar vaqtincha yopib qo'yadigan gormondir, shuning uchun davolanish ularga kamroq ta'sir qiladi. Davolanish tugagandan so'ng siz gormonlarni davolashni to'xtatasiz va moyaklar yoki tuxumdonlaringiz bir necha oydan keyin yana ishlay boshlaydi.
Kichkina bolalar uchun tug'ilishni saqlab qolish uchun gormonlarni davolash samarali emas.
Sizning tug'ilish qobiliyatini himoya qilish imkoniyatlari haqida doktoringizdan so'rang davolanishni boshlashdan oldin.
Agar tug'ilishni saqlab qolmagan bo'lsam, davolanishdan keyin homilador bo'lishim mumkinmi?
Ko'pgina lenfoma davolash usullari keyingi hayotda homilador bo'lishni qiyinlashtirishi mumkin. Biroq, homiladorlik ba'zida ba'zi odamlar uchun tabiiy ravishda sodir bo'lishi mumkin. Bu siz tug'ilishni saqlab qolganmisiz yoki yo'qmi, sodir bo'lishi mumkin.
Agar siz homilador bo'lishni xohlamasangiz, davolanishdan keyin ham homiladorlikning oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'rishingiz kerak.
Mening fertilligimni tekshirish uchun testlar bormi?
Tabiiy yo'l bilan homilador bo'lishingiz mumkinligini tekshirish uchun umumiy amaliyot shifokoringiz (GP yoki mahalliy shifokor) bilan gaplashing. Ular sizning gormonlar darajasini, tuxumdonlar yoki moyaklar va tuxum yoki sperma sifatini tekshirish uchun testlarni tashkil qilishlari mumkin. Biroq, bu testlarning natijalari vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin.
Ba'zi odamlarda tug'ilish davolanishdan keyin tez orada yaxshilanadi, boshqalari uchun esa davolanishdan keyin yillar o'tishi mumkin. Ammo ba'zilar uchun homiladorlik faqat saqlangan sperma, tuxum yoki embrion yoki boshqa moyaklar yoki tuxumdon to'qimalari yordamida boshqa vositalar orqali mumkin bo'ladi.
Agar men hali ham homilador bo'lolmasam (yoki boshqa birovga) nima bo'ladi?
Borgan sari ko'proq odamlar farzandsiz hayot kechirishni afzal ko'rmoqda. Bu siz uchun variant bo'lishi mumkin.
Biroq, agar bolasiz hayot siz uchun bo'lmasa, siz yoki sherigingiz homilador bo'lolmasa ham, oila qurishning boshqa variantlari mavjud. Oilalar o'zgarib bormoqda va ko'p oilalarda noyob holatlar mavjud. Ba'zi variantlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Qabul qilish
- Bolalarni tarbiyalash
- Donor tuxumlari yoki spermatozoidlardan foydalanish
- Surrogatlik (turli shtat va hududlarda surrogatlik haqidagi qonunlar har xil)
- Katta birodarlar, katta opa-singillar dasturi
- Bolalar bilan ishlash uchun ixtiyoriy.
Hissiy va psixologik yordam
Limfoma va davolanish juda qiyin vaqt bo'lishi mumkin. Ammo hayotingizni saqlab qoladigan davolanish siz rejalashtirgan hayotga ega bo'lishingizga xalaqit bersa, hissiy va psixologik jihatdan engish juda qiyin bo'lishi mumkin.
Davolash paytida yoki undan keyin hissiyotlar bilan kurashish odatiy holdir. Biroq, siz yillar o'tgach yoki oila qurishga tayyor bo'lguningizcha, hissiy va psixologik stressning ta'sirini his qila olmaysiz.
Mahalliy shifokoringiz (GP) bilan o'zingizni qanday his qilayotganingiz va unumdorligingizdagi o'zgarishlar sizga yoki sherigingizga ta'siri haqida gapiring. Ular har yili psixolog bilan 10 tagacha mashg'ulotlarga kirish imkonini beradigan * ruhiy salomatlik rejasini tashkil qilishlari mumkin. Shuningdek, sizga eng yaqin oilani rejalashtirish markazida maslahatchi yoki psixolog bilan gaplashishni so'rashingiz mumkin.
* Ruhiy salomatlik rejasiga kirish uchun sizga Medicare kartasi kerak bo'ladi.
Boshqa manbalar
Sony Foundation - You Can Fertility dasturi
Saraton kasalligi kengashi - Fertillik va saraton buklet
xulosa
- Ko'p lenfoma davolash sizning keyingi hayotingizda tug'ilishga ta'sir qilishi mumkin.
- Lenfoma bilan davolanayotganda homilador bo'lmang yoki boshqa birovni homilador qilmang. Agar siz (yoki sherigingiz) davolanish paytida homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
- Sizning tug'ilishni himoya qilish uchun bir nechta yondashuvlar mavjud.
- Davolashni boshlashdan oldin tug'ilishni saqlab qolish kerak.
- Homilador bo'lish uchun davolanishni tugatganingizdan keyin 2 yilgacha kutishingiz kerak bo'lishi mumkin.
- Lenfoma davolashdan keyin ham tabiiy ravishda homilador bo'lishingiz mumkin. Agar siz homiladorlikni xohlamasangiz, homiladorlikning oldini olish uchun ehtiyot choralarini ko'ring.
- Ba'zi hollarda siz homilador bo'lolmaysiz. Boshqa variantlar mavjud.
- Qo'shimcha ma'lumot olish uchun limfoma parvarishi hamshiralariga qo'ng'iroq qiling. Kontakt ma'lumotlarini olish uchun ekranning pastki qismidagi biz bilan bog'lanish tugmasini bosing.
