Το αίμα μας αποτελείται από ένα υγρό που ονομάζεται πλάσμα, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Τα λευκά μας αιμοσφαίρια αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος και καταπολεμούν τις λοιμώξεις και τις ασθένειες.
Έχουμε διαφορετικούς τύπους λευκών αιμοσφαιρίων, το καθένα υπεύθυνο για την καταπολέμηση διαφορετικών τύπων λοιμώξεων. Τα ουδετερόφιλα είναι τα λευκά αιμοσφαίρια που έχουμε περισσότερο. Είναι οι πρώτοι που αναγνωρίζουν και καταπολεμούν τις λοιμώξεις.
Η ουδετεροπενία είναι ένας ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται όταν δεν έχετε αρκετά ουδετερόφιλα - θέτοντάς σας σε κίνδυνο μόλυνσης.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα ουδετερόφιλα
Τα ουδετερόφιλα αποτελούν την πλειοψηφία των λευκών αιμοσφαιρίων μας. Λίγο πάνω από το ήμισυ όλων των λευκών αιμοσφαιρίων μας είναι ουδετερόφιλα.
Τα ουδετερόφιλα παράγονται στον μυελό των οστών μας - το σπογγώδες μεσαίο τμήμα των οστών μας. Περνούν περίπου 14 ημέρες στον μυελό των οστών μας πριν απελευθερωθούν στην κυκλοφορία του αίματός μας.
Μπορούν να απομακρυνθούν από την κυκλοφορία του αίματός μας εάν χρειαστεί να καταπολεμήσουν τη μόλυνση σε διαφορετικό μέρος του σώματός μας.
Τα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα κύτταρα που αναγνωρίζουν και καταπολεμούν μικρόβια, λοιμώξεις και ασθένειες.
Τα μικρόβια, οι λοιμώξεις και οι ασθένειες είναι παθογόνα. Τα παθογόνα είναι οτιδήποτε δεν είναι μέρος μας, που έχει τη δυνατότητα να μας κάνει να αρρωστήσουμε. Ένα παθογόνο μπορεί επίσης να είναι ένα από τα δικά μας κύτταρα που έχει αναπτυχθεί με τρόπο που είναι επιβλαβές για εμάς, όπως ένα κύτταρο που έχει γίνει καρκινικό.
Τα επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα μας μπορεί να κυμαίνονται (αλλάζουν) κατά τη διάρκεια της ημέρας καθώς δημιουργούνται νέα και άλλα πεθαίνουν.
Το σώμα μας παράγει περίπου 100 δισεκατομμύρια ουδετερόφιλα κάθε μέρα! (Αυτό είναι περίπου 1 εκατομμύριο κάθε δευτερόλεπτο). Αλλά το καθένα ζει μόνο για 8-10 ώρες μόλις εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματός μας. Μερικοί μπορεί να ζήσουν έως και μια μέρα.
Σε αντίθεση με άλλα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν συγκεκριμένα παθογόνα, τα ουδετερόφιλα είναι μη ειδικά. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να καταπολεμήσουν οποιοδήποτε παθογόνο. Ωστόσο, από μόνα τους δεν μπορούν πάντα να εξαλείψουν το παθογόνο.
Παράγουν ουδετερόφιλα χημικές ουσίες που ονομάζονται κυτοκίνες όταν καταπολεμούν τα παθογόνα. Αυτές οι κυτοκίνες στέλνουν μηνύματα σε άλλα λευκά αιμοσφαίρια, για να τους ενημερώσουν ότι υπάρχει ένα παθογόνο που πρέπει να εξαλειφθεί. Τα πιο συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια που έχουν σχεδιαστεί για να καταπολεμούν αυτό το συγκεκριμένο παθογόνο, στη συνέχεια αναδύονται σε δράση και το εξαλείφουν.
Το σώμα μας έρχεται σε επαφή με παθογόνα όλη την ώρα! Τα ουδετερόφιλα μας είναι ο λόγος που δεν αρρωσταίνουμε συνέχεια.
Τα ουδετερόφιλα μας ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό μας σύστημα για την εξάλειψη του παθογόνου, συχνά πριν ακόμη προλάβουν να μας αρρωστήσουν.
Αυτή η σελίδα εστιάζει στην ουδετεροπενία – χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων. Ωστόσο, μπορεί μερικές φορές να έχετε υψηλά επίπεδα ουδετερόφιλων για τα οποία μπορεί να έχετε ερωτήσεις. Τα υψηλά ουδετερόφιλα μπορεί να προκληθούν από:
- στεροειδή (όπως δεξαμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη)
- φάρμακα αυξητικού παράγοντα (όπως GCSF, φιλγραστίμη, πεγκφιλγραστίμη)
- λοίμωξη
- φλεγμονή
- ασθένειες όπως η λευχαιμία.
Το φυσιολογικό επίπεδο των ουδετερόφιλων σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- την ηλικία σας (τα μωρά, τα παιδιά, οι έφηβοι, οι ενήλικες και οι μεγαλύτεροι ενήλικες θα έχουν διαφορετικά «φυσιολογικά» επίπεδα).
- θεραπείες που κάνετε – ορισμένα φάρμακα θα προκαλέσουν υψηλότερα επίπεδα και άλλα μπορεί να προκαλέσουν χαμηλότερα επίπεδα.
- είτε παλεύετε με λοίμωξη ή φλεγμονή.
- τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται στην παθολογία και τις μεθόδους αναφοράς.
Yέχετε το δικαίωμα να ζητήσετε ένα τυπωμένο αντίγραφο των αποτελεσμάτων του αίματός σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναφορά θα εμφανίσει το επίπεδο των ουδετερόφιλων σας και, στη συνέχεια, σε παρενθέσεις (….) θα εμφανίσει το φυσιολογικό εύρος. Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν τα αποτελέσματά σας είναι φυσιολογικά ή όχι. Ωστόσο, θα χρειαστεί ο γιατρός σας να σας τα εξηγήσει, επειδή ο παθολόγος που αναφέρει δεν γνωρίζει τις ατομικές σας περιστάσεις. Ο γιατρός σας θα μπορεί να σας ενημερώσει εάν τα επίπεδα είναι φυσιολογικά για την ατομική σας κατάσταση.
Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται εντός των κανονικών ορίων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει άγχος και ανησυχία - και στη συνέχεια να προκαλέσει σύγχυση όταν ο γιατρός σας δεν φαίνεται να ανησυχεί. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η εξέταση αίματος σας είναι μόνο ένα μικρό κομμάτι ενός πολύ μεγαλύτερου παζλ που είστε ΕΣΥ. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τις εξετάσεις αίματος μαζί με όλες τις άλλες πληροφορίες που έχει για εσάς, προτού αποφασίσει εάν η εξέταση αίματος είναι κάτι που πρέπει να ανησυχείτε.
Ζητήστε από το γιατρό σας να σας εξηγήσει τα αποτελέσματά σας, με βάση τις ατομικές κλινικές σας περιστάσεις.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ουδετεροπενία
Η ουδετεροπενία είναι μια πολύ συχνή παρενέργεια των θεραπειών λεμφώματος. Πολλές θεραπείες λειτουργούν προσβάλλοντας τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα. Θυμάστε που είπαμε παραπάνω, το σώμα μας παράγει 100 δισεκατομμύρια ουδετερόφιλα κάθε μέρα; Αυτό σημαίνει ότι μπορούν επίσης να στοχοποιηθούν από τις θεραπείες που καταπολεμούν το λέμφωμα.
Ουδετεροπενία είναι όταν τα επίπεδα των ουδετερόφιλων σας είναι πολύ χαμηλά. Εάν έχετε ουδετεροπενία, έχετε ουδετεροπενικός. Η ουδετεροπενία σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων.
Το να είσαι ουδετεροπενικός δεν είναι από μόνο του απειλητικό για τη ζωή. Ωστόσο, εάν πάθετε λοίμωξη ενώ είστε ουδετεροπενικοί, αυτές οι λοιμώξεις μπορεί πολύ γρήγορα να γίνουν απειλητικές για τη ζωή. Πρέπει να λάβετε ιατρική υποστήριξη αμέσως. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό υπάρχουν παρακάτω στη σελίδα στην ενότητα Πυρετική ουδετεροπενία.
Είναι πιο πιθανό να είστε ουδετεροπενικοί 7-14 ημέρες μετά τη χημειοθεραπεία. Ωστόσο, η ουδετεροπενία μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια των θεραπειών σας για το λέμφωμα. Εάν τα ουδετερόφιλά σας είναι πολύ χαμηλά, μπορεί να χρειαστεί να καθυστερήσετε την επόμενη θεραπεία σας μέχρι να φτάσουν σε ένα ασφαλέστερο επίπεδο. Όταν κάνετε θεραπεία για λέμφωμα, ένα ασφαλές επίπεδο για θεραπεία μπορεί να εξακολουθεί να είναι ένα επίπεδο χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο.
Η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να είναι όψιμη παρενέργεια ορισμένων μονοκλωνικών αντισωμάτων όπως το rituximab και το obinutuzumab. όψιμες παρενέργειες μπορεί να συμβούν μήνες ή χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Εάν η θεραπεία σας είναι πιθανό να σας προκαλέσει ουδετεροπενία, ο αιματολόγος ή ο ογκολόγος σας μπορεί να σας ξεκινήσει με κάποιο προφυλακτικό φάρμακο. Προφυλακτικό σημαίνει προληπτικό. Αυτά δίνονται ακόμα κι αν δεν έχετε λοίμωξη, για να προσπαθήσουν να σταματήσουν να αρρωστήσετε αργότερα.
Μερικοί τύποι φαρμάκων με τους οποίους μπορεί να ξεκινήσετε περιλαμβάνουν:
- Αντιμυκητιακό φάρμακο όπως φλουκοναζόλη ή ποζακοναζόλη. Αυτά προλαμβάνουν ή θεραπεύουν μυκητιασικές λοιμώξεις, όπως η τσίχλα, που μπορεί να κολλήσετε στο στόμα ή στα γεννητικά σας όργανα.
- Αντιιικά φάρμακα όπως η βαλακυκλοβίρη. Αυτά αποτρέπουν μια έξαρση ή θεραπεύουν ιογενείς λοιμώξεις όπως ο ιός του απλού έρπητα (HSV), ο οποίος προκαλεί έρπη στο στόμα σας ή πληγές στα γεννητικά σας όργανα.
- Αντιβακτηριδιακό φάρμακο όπως η τριμεθοπρίμη. Αυτά αποτρέπουν ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις όπως η βακτηριακή πνευμονία.
- Αυξητικοί παράγοντες για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων σας, όπως το GCSF, η πεγκφιλγραστίμη ή η φιλγραστίμη για να βοηθήσουν τα λευκά αιμοσφαίρια να ανακάμψουν πιο γρήγορα μετά τη χημειοθεραπεία.
Σε πολλές περιπτώσεις η ουδετεροπενία δεν μπορεί να προληφθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον αντίκτυπο που έχει σε εσάς.
- Λαμβάνετε τα προφυλακτικά (προληπτικά) φάρμακά σας με τον τρόπο που τα συνταγογραφεί ο γιατρός σας.
- Κοινωνική απόσταση. Κρατήστε 1 -1.5 μέτρο ανάμεσα σε εσάς και άλλα άτομα όταν βρίσκεστε σε δημόσιο χώρο. Φορέστε μάσκα εάν δεν μπορείτε να αποστασιοποιήσετε κοινωνικά.
- Κρατήστε το απολυμαντικό χεριών στην τσάντα ή το αυτοκίνητό σας ή πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Καθαρίστε τα χέρια πριν και μετά το φαγητό ή αγγίζοντας οτιδήποτε βρώμικο ή χρησιμοποιείται από πολλά άτομα – όπως καρότσια αγορών, διακόπτες φώτων και χερούλια πόρτας και αφού πάτε στην τουαλέτα ή αλλάξετε πάνα.
- Χρησιμοποιήστε μια καλή ενυδατική κρέμα σε ξηρά χέρια και δέρμα για να αποτρέψετε τις ρωγμές που μπορούν να αφήσουν μικρόβια στο σώμα σας.
- Αν πάτε για ψώνια, πηγαίνετε σε μια πιο ήσυχη ώρα της ημέρας, όταν υπάρχουν λιγότεροι άνθρωποι τριγύρω.
- Αποφύγετε τους ανθρώπους εάν έκαναν πρόσφατα ένα ζωντανό εμβόλιο – όπως πολλά παιδικά εμβόλια και εμβόλια κατά του έρπητα ζωστήρα.
- Πείτε στους φίλους και την οικογένειά σας να μην το επισκεφτούν εάν έχουν ακόμη και συμπτώματα ασθένειας όπως καταρροή, βήχα, πυρετό, εξάνθημα ή γενικά αισθάνονται αδιαθεσία και κόπωση. Ζητήστε από τους επισκέπτες να πλύνουν τα χέρια τους όταν φτάσουν.
- Αποφύγετε δίσκους ή απορρίμματα ζώων. Πλύνετε ή απολυμάνετε τα χέρια σας αφού αγγίξετε ζώα.
- Κρατήστε τυχόν κοψίματα κάτω από τρεχούμενο νερό για 30-60 δευτερόλεπτα για να αφαιρέσετε τυχόν μικρόβια, χρησιμοποιήστε αντισηπτικό αφού καθαρίσετε και στεγνώσει και βάλτε ένα βοήθημα ταινίας ή άλλο αποστειρωμένο επίδεσμο πάνω από το κόψιμο μέχρι να επουλωθεί.
- Εάν έχετε κεντρική γραμμή όπως PICC, εμφυτευμένη θύρα ή HICKMANS βεβαιωθείτε ότι τυχόν επίδεσμοι διατηρούνται καθαροί και στεγνοί και δεν ανασηκώνονται από το δέρμα σας. Αναφέρετε αμέσως οποιονδήποτε πόνο ή έκκριση στη νοσοκόμα σας. Εάν το ντύσιμό σας πάνω από την κεντρική γραμμή λερωθεί ή δεν κολλάει στο δέρμα σας, ενημερώστε αμέσως τη νοσοκόμα σας.
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες. Το σώμα σας χρειάζεται επιπλέον ενέργεια για να αντικαταστήσει τα υγιή κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των ουδετερόφιλων, που έχουν καταστραφεί ή καταστραφεί από τη θεραπεία σας. Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για τη δημιουργία αυτών των κυττάρων.
- Πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά πριν φάτε ή μαγειρέψετε. Τρώτε μόνο φρεσκομαγειρεμένα τρόφιμα ή κατεψυγμένα αμέσως μετά το μαγείρεμα. Ζεσταίνετε ξανά έτσι ώστε το φαγητό να είναι ζεστό σε όλη τη διαδρομή. Αποφύγετε τους μπουφέδες και όλα όσα μπορείτε να φάτε εστιατόρια.
- Τρώτε τροφές με λιγότερες πιθανότητες πρόκλησης μόλυνσης – Δείτε τον παρακάτω πίνακα.
Ουδετεροπενική Διατροφή | |
Να Φάτε | ΑΠΟΦΥΓΕΙ |
Παστεριωμένο γάλα Παστεριωμένο γιαούρτι Σκληρά τυριά Σκληρό παγωτό Ζελέ Φρέσκο ψωμί (χωρίς μουχλιασμένα κομμάτια) Δημητριακό Ολικής αλέσεως τσιπ Μαγειρεμένα ζυμαρικά Αυγά - μαγειρεμένα Κρέας – μαγειρεμένο μέχρι να γίνει καλά Κονσερβοποιημένα κρέατα Νερό Στιγμιαίος ή παρασκευασμένος καφές και τσάι Φρεσκοπλυμένα φρούτα και λαχανικά. | Μη παστεριωμένο γάλα και γιαούρτι Μαλακά τυριά και τυριά με μούχλα (όπως μπρι, φέτα, cottage, blue cheese, camembert) Παγωτό σερβιρίσματος μαλακό Αυγά που ρέουν Egg nog ή smoothies με ωμά αυγά Κρέατα που δεν έχουν μαγειρευτεί – Κρέας με αίμα ή ωμά κομμάτια Κρύα κρέατα Καπνιστά κρέατα Σούσι Ωμό ψάρι οστρακόδερμο Αποξηραμένα φρούτα Μπουφέδες και σαλάτες Σαλάτες όχι φρεσκοφτιαγμένες Αποφάγια μηλίτης Προβιοτικά και ζωντανές καλλιέργειες. |
Χειρισμός τροφίμων
- Πάντα να πλένετε καλά τα χέρια πριν φάτε.
- Να πλένετε πάντα τα χέρια πριν και μετά την προετοιμασία του φαγητού.
- Χρησιμοποιείτε πάντα ξεχωριστές σανίδες κοπής για κρέας, πουλερικά και ψάρια.
- Κρατήστε το ωμό κρέας, τα θαλασσινά και τα αυγά μακριά από έτοιμα προς κατανάλωση τρόφιμα. Αποφύγετε το ωμό και μισοψημένο κρέας ή πουλερικά. Μην τρώτε τροφές με ωμό αυγό. Μην τρώτε καπνιστά κρέατα ή ψάρια.
- Πετάξτε τα σφουγγάρια και πλένετε τακτικά τις πετσέτες πιάτων.
- Μαγειρέψτε το φαγητό καλά στις κατάλληλες θερμοκρασίες.
- Τυλίξτε και καταψύξτε τα υπολείμματα ή καταψύξτε μέσα σε μία ώρα από την προετοιμασία για να περιορίσετε την ανάπτυξη βακτηρίων.
- Βεβαιωθείτε ότι το μέλι και τα γαλακτοκομικά είναι παστεριωμένα. Αποφύγετε τα τυριά που έχουν ωριμάσει με μούχλα, τα μπλε τυριά και τα μαλακά τυριά.
- Μην τρώτε τρόφιμα που έχουν περάσει τις ημερομηνίες λήξης.
- Μην αγοράζετε και μην χρησιμοποιείτε τρόφιμα σε κουτιά που είναι σπασμένα ή κατεστραμμένα.
- Αποφύγετε τα τρόφιμα από τα ντελικατέσεν.
Λοίμωξη και ουδετεροπενία
Οι λοιμώξεις μπορούν να ξεκινήσουν οπουδήποτε στο σώμα σας όταν είστε ουδετεροπενικοί. Οι πιο συχνές λοιμώξεις που μπορείτε να πάρετε περιλαμβάνουν λοιμώξεις στα:
- αεραγωγούς – όπως infuenza (γρίπη), κρυολογήματα, πνευμονία και COVID
- πεπτικό σύστημα – όπως τροφική δηλητηρίαση ή άλλα σφάλματα που μπορεί να προκαλέσουν διάρροια ή έμετο
- λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή του ουροποιητικού συστήματος
- κεντρικές γραμμές ή άλλες πληγές.
Το να είσαι ουδετεροπενικός σημαίνει ότι το σώμα σου δεν μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση όπως θα έκανε συνήθως. Πολλά από τα συμπτώματα που έχουμε όταν έχουμε λοίμωξη είναι από την ανοσολογική απόκριση στη μόλυνση και όχι από την ίδια τη μόλυνση. Μπορεί να μην έχετε όλα τα ίδια σημάδια λοιμώξεων όπως συνήθως.
Φυσιολογικά σημάδια μόλυνσης
Η φυσιολογική ανοσοαπόκριση στη μόλυνση απελευθερώνει κυτοκίνες και άλλες χημικές ουσίες από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού μας και τα κατεστραμμένα παθογόνα. Αυτή η διαδικασία, καθώς και η αφαίρεση των κατεστραμμένων κυττάρων είναι αυτό που προκαλεί πολλά από τα συμπτώματά μας. Τα φυσιολογικά συμπτώματα αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα και πρήξιμο.
- πύον – μια κιτρινωπή ή λευκή παχύρρευστη έκκριση.
- πόνος.
- πυρετός (υψηλή θερμοκρασία) – Η κανονική θερμοκρασία είναι 36 βαθμοί έως 37.2 μοίρες. Ορισμένες διακυμάνσεις είναι φυσιολογικές. Αν όμως η θερμοκρασία σας είναι 38 μοίρες και άνω, ενημερώστε αμέσως το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.
- χαμηλό πυρετό κάτω από 35.5 βαθμούς μπορεί επίσης να υποδηλώνει μόλυνση.
- αποκρουστική μυρωδιά.
Εμπύρετη ουδετεροπενία
Η εμπύρετη ουδετεροπενία που σχετίζεται με λοίμωξη είναι α ιατρικό επείγον. Η εμπύρετη ουδετεροπενία σημαίνει ότι είστε ουδετεροπενικοί και έχετε θερμοκρασία μεγαλύτερη από 38 βαθμούς. Ωστόσο, η θερμοκρασία μικρότερη από 35.5 βαθμούς μπορεί επίσης να υποδηλώνει μόλυνση και μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Ενημερώστε τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας εάν έχετε θερμοκρασία 38 βαθμών ή περισσότερο ή εάν η θερμοκρασία σας είναι μικρότερη από 36 βαθμούς.
Ωστόσο, δεν οφείλονται όλες οι περιπτώσεις εμπύρετης ουδετεροπενίας σε λοιμώξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε πυρετό πάνω από 38 βαθμούς, ακόμα κι αν δεν έχετε λοίμωξη. Εάν αυτό συμβεί ενώ είστε ουδετεροπενικοί, θα αντιμετωπιστεί σαν να έχετε λοίμωξη μέχρι να αποκλειστεί η μόλυνση. Ορισμένα φάρμακα όπως η χημειοθεραπεία cytarabine μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της θερμοκρασίας σας, ακόμη και χωρίς μόλυνση.
Πότε να πάτε στα επείγοντα
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εμπύρετη ουδετεροπενία είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Μη διστάσετε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να ζητήσετε από κάποιον να σας οδηγήσει στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου εάν έχετε λάβει θεραπεία για το λέμφωμα σας και έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πυρετός του 38 μοίρες ή περισσότερο – ακόμα κι αν έχει πέσει από τον τελευταίο έλεγχο
- η θερμοκρασία σου είναι λιγότερο από 36 μοίρες
- η θερμοκρασία σας έχει αλλάξει περισσότερο από 1 βαθμό από αυτό που είναι συνήθως – Για παράδειγμα – Εάν η θερμοκρασία σας είναι κανονικά 36.2 βαθμοί και τώρα είναι 37.3 βαθμοί. Ή αν είναι κανονικά 37.1 μοίρες και τώρα είναι 35.9 μοίρες
- ακαμψία – (κούνημα) ή ρίγη
- ζάλη ή αλλαγές στην όρασή σας – αυτό μπορεί να υποδηλώνει την πτώση της αρτηριακής σας πίεσης, κάτι που μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης
- αλλαγές στον καρδιακό σας παλμό ή νιώθετε την καρδιά σας να χτυπά περισσότερο από το συνηθισμένο
- διάρροια, ναυτία ή έμετο
- βήχας, δύσπνοια ή συριγμό
- οποιαδήποτε σημάδια λοιμώξεων όπως αναφέρονται παραπάνω
- γενικά νιώθεις πολύ αδιαθεσία
- έχετε την αίσθηση ότι κάτι δεν πάει καλά.
Τι να περιμένετε όταν πάτε στο νοσοκομείο
Όταν καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή φτάσετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, ενημερώστε το:
- Έχετε λέμφωμα (και τον υποτύπο)
- Τι θεραπείες έχετε κάνει και πότε
- Μπορεί να είστε ουδετεροπενικοί
- Εχεις πυρετό
- Οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα έχετε.
Πιθανότατα θα κάνετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα των ουδετερόφιλων σας και μια σηπτική εξέταση.
Η σηπτική οθόνη είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για μια ομάδα εξετάσεων για τον έλεγχο λοιμώξεων. Αυτά περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
- Οι εξετάσεις αίματος που ονομάζονται «καλλιέργειες αίματος». Αυτά πιθανότατα θα ληφθούν από όλους τους αυλούς της κεντρικής γραμμής σας εάν έχετε, καθώς και απευθείας από το χέρι σας με μια βελόνα.
- Ακτινογραφια θωρακος.
- Δείγμα ούρων.
- Δείγμα κοπράνων (poo) εάν έχετε διάρροια.
- Επιχρίσματα από τυχόν πληγές στο σώμα ή στο στόμα σας.
- Επιχρίσματα γύρω από την κεντρική σας γραμμή εάν φαίνεται μολυσμένη.
- Επιχρίσματα αναπνευστικού εάν έχετε συμπτώματα COVID, κρυολογήματος, γρίπης ή πνευμονίας.
Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης, θα ξεκινήσετε τη λήψη αντιβιοτικών ακόμη και πριν έρθουν τα αποτελέσματα. Θα ξεκινήσετε με ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία πολλών διαφορετικών τύπων λοιμώξεων. Μπορεί να έχετε περισσότερους από έναν τύπους αντιβιοτικών.
Θα εισαχθεί στο νοσοκομείο, ώστε τα αντιβιοτικά να μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως (στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω ενός σωληνίσκου ή μιας κεντρικής γραμμής), ώστε να δράσουν πιο γρήγορα.
Μόλις έρθουν τα αποτελέσματα των επιχρισμάτων, των εξετάσεων αίματος και άλλων δειγμάτων, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τα αντιβιοτικά σας. Αυτό συμβαίνει επειδή μόλις μάθουν ποιο μικρόβιο σας αρρωσταίνει, μπορούν να επιλέξουν ένα διαφορετικό αντιβιοτικό που είναι πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση του συγκεκριμένου μικροβίου. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να έρθουν αυτά τα αποτελέσματα, επομένως θα παραμείνετε στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Χαρακτηριστικά
- Η ουδετεροπενία είναι μια πολύ συχνή παρενέργεια των θεραπειών για το λέμφωμα.
- Είναι πιο πιθανό να είστε ουδετεροπενικοί 7-14 ημέρες μετά τη χημειοθεραπεία, ωστόσο, η ουδετεροπενία μπορεί επίσης να είναι μια καθυστερημένη παρενέργεια ορισμένων θεραπειών, ξεκινώντας από μήνες έως και χρόνια μετά τη θεραπεία.
- Είναι πιο πιθανό να πάθετε λοιμώξεις όταν είστε ουδετεροπενικοί.
- Πάρτε όλα τα προφυλακτικά σας φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε λοιμώξεις.
- Εάν είστε ουδετεροπενικοί, αποφύγετε τροφές που είναι πιο πιθανό να μεταφέρουν μικρόβια.
- Οι λοιμώξεις ενώ είστε ουδετεροπενικοί μπορεί γρήγορα να γίνουν απειλητικές για τη ζωή.
- Εάν είχατε θεραπεία για λέμφωμα ή γνωρίζετε ότι είστε ουδετεροπενικός, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια λοιμώξεων. Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών
- Ενδέχεται να μην έχετε φυσιολογικά συμπτώματα μόλυνσης ενώ είστε ουδετεροπενικοί.
- Εάν έχετε εμπύρετη ουδετεροπενία, θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο για ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών.
- Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τις νοσοκόμες μας για τη φροντίδα του λεμφώματος Δευτέρα – Παρασκευή Ανατολική Τυπική Ώρα.
