Մուկոզիտը բժշկական տերմին է ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցերի, խոցերի և բորբոքումների համար: Մեր GI տրակտը ներառում է մեր բերանը, կերակրափողը (սննդի խողովակ մեր բերանի և ստամոքսի միջև), ստամոքսը և աղիքները: Լիմֆոմայի բուժման շատ մեթոդներ կարող են առաջացնել լորձաթաղանթ, որը կարող է ցավոտ լինել, մեծացնել վարակի և արյունահոսության վտանգը և դժվարացնել խոսելը, ուտելը կամ խմելը:
Այս էջում կքննարկվեն բերանի խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթը: Ձեր աղիքների վրա ազդող լորձաթաղանթի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար, որը կարող է առաջացնել փորլուծություն կամ փորկապություն, խնդրում ենք. սեղմեք այստեղ:
Ի՞նչ է լորձաթաղանթը
Մուկոզիտը կարող է հանգեցնել բերանի և կոկորդի լորձաթաղանթի (լորձաթաղանթի) ցավոտ, կոտրված հատվածների: Այս կոտրված հատվածները կարող են արյունահոսել, հատկապես, եթե դուք ունեք թրոմբոցիտոպենիկ, կամ վարակվում է։ Մուկոզիտի վարակվելու վտանգը ավելի բարձր է, եթե դուք վարակված եք նեյտրոպենիկ, սակայն վարակը դեռ կարող է առաջանալ, երբ ձեր իմունային համակարգը ճիշտ է աշխատում:
Լորձաթաղանթի լորձաթաղանթը կարող է նաև լինել այտուցված, մգացած, կարմիր կամ սպիտակ հատվածներ ձեր բերանում և կոկորդում, նույնիսկ եթե լորձաթաղանթները անձեռնմխելի են:
Սահմանումներ
Թրոմբոցիտոպենիկ բժշկական տերմին է, երբ դուք ունեք ցածր թրոմբոցիտների մակարդակ: Թրոմբոցիտներն օգնում են մեր արյան մակարդմանը` կանխելու արյունահոսությունն ու կապտուկը:
Neutropenic-ը բժշկական տերմին է, երբ դուք ունեք ցածր նեյտրոֆիլներ: Նեյտրոֆիլները արյան սպիտակ բջիջների մի տեսակ են և մեր մարմնի առաջին բջիջներն են, որոնք պայքարում են վարակի դեմ:
Մուկոզիտի պատճառները
Ցավոք սրտի, լիմֆոմայի բուժման որոշ միջոցներ ոչ միայն ոչնչացնում են լիմֆոմայի բջիջները, այլև կարող են հարձակվել ձեր լավ բջիջների վրա: Բուժման հիմնական միջոցները, որոնք կարող են առաջացնել բերանի և կոկորդի լորձաթաղանթ, ներկայացված են ստորև: Կտտացրեք վերնագրերին ավելին իմանալու համար:
Քիմիաթերապիան համակարգային բուժում է, որն աշխատում է արագ աճող կամ բազմացող բջիջների ոչնչացման միջոցով: Համակարգային նշանակում է, որ այն անցնում է ձեր արյան հոսքով և, հետևաբար, կարող է ազդել ձեր մարմնի ցանկացած հատվածի վրա: Սա շատ արդյունավետ է լիմֆոմայի բազմաթիվ տեսակների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, մեր առողջ բջիջներից շատերը նույնպես արագ են աճում և բազմանում: Մեր ստամոքս-աղիքային տրակտի բջիջները այդ արագ աճող բջիջներից են:
Քիմիաթերապիան չի կարող տարբերել քաղցկեղային լիմֆոմայի բջիջները և ձեր առողջ բջիջները: Որպես այդպիսին, քիմիաթերապիան կարող է հարձակվել ձեր ստամոքս-աղիքային տրակտի բջիջների վրա՝ հանգեցնելով լորձաթաղանթի բորբոքման:
Մուկոզիտը սովորաբար սկսվում է բուժումից մի քանի օր անց և անհետանում է բուժումն ավարտելուց 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Ձեր ցածր իմունային համակարգը (նեյտրոպենիա) և քիմիաթերապիայի հետևանքով առաջացած թրոմբոցիտոպենիան կարող են նաև վատթարացնել լորձաթաղանթի բորբոքումը` արյունահոսության և վարակների վտանգով:
Ռադիոթերապիան ավելի նպատակաուղղված է, քան քիմիաթերապիան, ուստի ազդում է միայն ձեր մարմնի փոքր տարածքի վրա, որտեղ բուժումը կատարվում է: Այնուամենայնիվ, ռադիոթերապիան դեռևս չի կարող տարբերել քաղցկեղային լիմֆոմա բջիջների և ձեր առողջ բջիջների միջև:
Երբ ռադիոթերապիան ուղղված է ձեր բերանի կամ կոկորդի մոտ գտնվող լիմֆոմային, ինչպիսիք են գլխի և պարանոցի ավշային հանգույցները, կարող եք լորձաթաղանթով հիվանդանալ:
Իմունային անցակետի արգելակիչները (ICI), ինչպիսիք են նիվոլումաբը կամ պեմբրոլիզումաբը, մոնոկլոնալ հակամարմինների տեսակ են: Նրանք մի փոքր տարբերվում են լիմֆոմայի բուժման այլ մեթոդներից:
Մեր բոլոր նորմալ բջիջներն ունեն իմունային հսկիչ կետեր: Դրանցից մի քանիսը կոչվում են PD-L1 կամ PD-L2: Այս անցակետերն օգնում են մեր իմունային համակարգին ճանաչել մեր սեփական բջիջները: Անցակետեր ունեցող բջիջները միայնակ են թողնում մեր իմունային համակարգը, բայց Վտանգավոր են ճանաչվում առանց անցակետերի խցերըԱյսպիսով, մեր իմունային համակարգը ոչնչացնում է այն բջիջները, որոնք չունեն անցակետեր:
Այնուամենայնիվ, որոշ քաղցկեղներ, ներառյալ որոշ լիմֆոմաներ, հարմարվում են այս իմունային անցակետերի աճին: Ունենալով այս իմունային անցակետերը՝ լիմֆոման կարող է թաքնվել ձեր իմունային համակարգից:
Իմունային անցակետի արգելակիչները գործում են՝ միանալով լիմֆոմային բջիջների PD-L1 կամ PD-L2 անցակետերին, և դրանով իսկ իմունային անցակետի արգելակիչը թաքցնում է իմունային անցակետը ձեր իմունային համակարգից: Քանի որ ձեր իմունային համակարգն այլևս չի կարող տեսնել անցակետը, այն կարող է ճանաչել լիմֆոմայի բջիջները որպես վտանգավոր և, հետևաբար, ոչնչացնել դրանք:
Քանի որ այս անցակետերը գտնվում են նաև ձեր առողջ բջիջների վրա, երբեմն իմունային անցակետերի արգելակիչներով բուժումը կարող է պատճառ դառնալ, որ ձեր իմունային համակարգը նույնպես հարձակվի ձեր լավ բջիջների վրա: Երբ ձեր իմունային համակարգը չի կարողանում ճանաչել ձեր ստամոքս-աղիքային տրակտի բջիջները որպես նորմալ, դրանք կարող են հանգեցնել աուտոիմունային հարձակման, որտեղ ձեր իմունային համակարգը պայքարում է ձեր սեփական առողջ բջիջների դեմ՝ առաջացնելով լորձաթաղանթ: Սա սովորաբար ժամանակավոր է և բարելավվում է, երբ բուժումը դադարում է: Հազվագյուտ դեպքերում, իմունային անցակետի արգելակիչները կարող են առաջացնել ավելի երկարատև աուտոիմունային պայմաններ:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում օգտագործվում են որպես փրկարարական միջոց՝ ձեր ոսկրածուծը փրկելու համար՝ քիմիաթերապիայի շատ բարձր չափաբաժիններ ստանալուց հետո:
Լորձաթաղանթի բորբոքումը շատ տարածված կողմնակի ազդեցություն է, երբ դուք ցողունային բջիջների փոխպատվաստում եք կատարում՝ բարձր չափաբաժիններով քիմիաթերապիայի պատճառով: Ցողունային բջիջների փոխպատվաստման համար տրվող որոշ քիմիոթերապիաներից մոտ 20 րոպե սառույցը ծծելը կարող է օգնել նվազեցնել լորձաթաղանթի սրությունը: Հարցրեք ձեր բուժքրոջը այս մասին, եթե դուք ցողունային բջիջների փոխպատվաստում եք անում
Մուկոզիտի կանխարգելում
Ինչպես շատ բաների դեպքում, կանխարգելումն ավելի լավ է, քան բուժումը: Ցավոք սրտի, որոշ բուժման մեթոդների պատճառով դուք միշտ չէ, որ կարող եք կանխել լորձաթաղանթի բորբոքումը: Բայց կան ուղիներ՝ կանխելու դրա ուժեղացումը և կառավարելու արյունահոսության և վարակի ռիսկերը:
ատամնաբույժ
Նախքան բուժումը սկսելը կարող է լավ գաղափար լինել ատամնաբույժին այցելելը, եթե ձեր ատամների հետ կապված որևէ մտահոգություն ունեք: Դա միշտ չէ, որ հնարավոր է, կախված ձեր ենթատեսակից և լիմֆոմայի աստիճանից, սակայն արժե այդ մասին հարցնել ձեր արյունաբանին կամ ուռուցքաբանին:
Ձեր ատամների կամ լնդերի հետ կապված ցանկացած խնդիր կարող է վատթարանալ բուժման ընթացքում և ձեզ ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել վարակվելու, ինչը ձեր լորձաթաղանթն ավելի ցավոտ և բարդ կդարձնի: Վարակները կարող են նաև նշանակել, որ դուք պետք է հետաձգեք բուժումը:
Որոշ ատամնաբույժներ մասնագիտանում են քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց բուժման մեջ: Խնդրեք առաջարկություն կամ ուղեգիր ձեր արյունաբանից կամ ուռուցքաբանից:
Բերանի խնամք
Շատ հիվանդանոցներ ձեզ խորհուրդ կտան օգտագործել բերանի խնամքի լուծույթի հատուկ տեսակ: Որոշ դեպքերում դա կարող է լինել աղի ջուր՝ բիկարբոնատով սոդա:
Եթե դուք ունեք պրոթեզներ, հանեք դրանք նախքան ձեր բերանը ողողելը:
Մաքրեք պրոթեզները նախքան դրանք նորից բերան դնելը:
Պատրաստեք ձեր սեփական բերանի խոռոչի լվացումը
Եթե ցանկանում եք, կարող եք ինքներդ պատրաստել բերանի խոռոչի լվացում:
Եռացրեք մի քիչ ջուր և թողեք, որ սառչի։
Բաղադրությունը
- Մեկ բաժակ (250 մլ) սառեցված եռացրած ջուր
- 1/4 թեյի գդալ (ճ/գ) աղ
- 1/4 թեյի գդալ (ճ/գ) բիկարբոնատ սոդա։
Օգտագործեք չափիչ գդալ՝ չափելու աղի և սոդայի բիկարբոնատի քանակը: Եթե այն չափազանց ուժեղ դարձնեք, այն կարող է խայթել ձեր բերանը և վատթարացնել ձեր լորձաթաղանթը:
Մեթոդ
- Սոդայի աղը և բիկարբոնատը լցնել սառեցրած ջրի մեջ և խառնել։
- Վերցրեք մի բերան – ԿՈՒԼ ՉԵՆՔ:
- Լվացեք բերանի շուրջը գտնվող ջուրը և ողողեք ողողում առնվազն 30 վայրկյան:
- Թքել ջուրը:
- Կրկնել 3 կամ 4 անգամ։
Դա արեք ամեն անգամ ուտելուց հետո և քնելուց առաջ՝ օրական առնվազն 4 անգամ։
Խուսափեք ալկոհոլով բերանի լվացումից
Մի օգտագործեք բերանի լվացման միջոցներ, որոնց մեջ պարունակվում է ալկոհոլ: Ստուգեք բաղադրիչների ցանկը, քանի որ բերանի լվացման միջոցները պարունակում են ալկոհոլ: Այս բերանի ողողումները չափազանց կոպիտ են ձեր բերանի համար բուժման ընթացքում և կարող են վատթարացնել լորձաթաղանթը՝ առաջացնելով ցավ:
Օգտագործեք շուրթերի բալզամ
brushing
Օգտագործեք փափուկ ատամի խոզանակ. Մի օգտագործեք միջին կամ կոշտ ատամի խոզանակ ձեր ատամները լվանալու համար: Եթե ձեր բերանը շատ ցավոտ է և դժվար է բացվում, ապա ավելի փոքր գլխով մանկական խոզանակ օգտագործելը կարող է ավելի հեշտ լինել: Խոզանակով լվացեք օրական առնվազն երկու անգամ՝ մեկ անգամ առավոտյան և մեկ անգամ՝ երեկոյան ուտելուց հետո:
Լեզուդ մաքրիր. Ատամի խոզանակների մեծ մասի հետևի մասում կան փոքրիկ սրածայրեր, որոնք օգնում են հեռացնել ներկառուցված բակտերիաները և ձեր լեզվից սպիտակ ծածկույթը: Կարող եք նաև օգտագործել ձեր ատամի խոզանակի փափուկ մազիկը կամ գնել լեզվի քերիչ դեղատներից շատերից: Եղեք նուրբ, երբ մաքրում եք ձեր լեզուն, և սկսեք հետևից և շարժվեք դեպի առջև:
Ավստրալիայի ատամնաբուժական ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս ատամները լվանալուց հետո բերանը ջրով չողողել: Սա թույլ է տալիս ֆտորիդային մածուկն ավելի երկար նստել ձեր ատամների վրա՝ ձեզ ավելի շատ պաշտպանելու համար:
Թելեք միայն այն դեպքում, եթե դա արդեն ձեր առօրյայի մի մասն է:
Եթե նախքան բուժումը սկսելը դուք կանոնավոր կերպով թել եք օգտագործել, կարող եք շարունակել թել օգտագործելը:
Եթե նախկինում թել չեք օգտագործել կամ պարբերաբար չեք օգտագործել թել, ոչ, չսկսել բուժման ընթացքում: Ավելի հավանական է, որ ձեր լնդերում բորբոքում ունենաք, եթե նախկինում թել չեք օգտագործել:
Լնդերի բորբոքման ժամանակ թելերի օգտագործումը կարող է առաջացնել կտրվածքներ, որոնք կարող են արյունահոսել և մեծացնել վարակվելու վտանգը:
Եթե դուք թել եք օգտագործում և արյունահոսություն ունեք, անմիջապես դադարեցրեք թելերի օգտագործումը:
Ողողեք ձեր բերանը ձեր առաջարկած բերանի լվացող միջոցով և եթե արյունահոսությունը չի դադարում մի քանի րոպե անց կամ ունեք վարակի նշաններ, դիմեք ձեր բժշկին:
Մթերքներ, որոնք պետք է ուտել և խուսափել լորձաթաղանթի բորբոքման ժամանակ
Որոշ մթերքներ կարող են վատթարացնել լորձաթաղանթի բորբոքումը կամ ցավոտ ուտել, երբ դուք ունեք լորձաթաղանթ: Այնուամենայնիվ, դեռևս կարևոր է լավ սնվել։ Ձեր մարմինը պետք է ստանա ճիշտ սննդանյութեր, որոնք կօգնեն ձեզ վերականգնել: Ստորև բերված աղյուսակում թվարկված են այն մթերքները, որոնք դուք պետք է և չպետք է ուտեք, երբ ունեք լորձաթաղանթ:
Հնարավոր է նաև, որ ավելի հեշտ լինի խմել ծղոտով, որպեսզի կարողանաք տեղադրել ծղոտը լորձաթաղանթի ցավոտ հատվածների կողքով: Համոզվեք, որ ձեր սնունդն ու ըմպելիքները սառը կամ տաք են: Խուսափեք տաք կերակուրներից և խմիչքներից:
Կերեք սրանք. | Մի կերեք սրանք. |
Ձվեր Պահածոյացված թունա կամ սաղմոն Դանդաղ եփած միս Փափուկ արիշտա կամ մակարոնեղեն Եփած սպիտակ բրինձ Պյուրե բանջարեղեն – կարտոֆիլ, ոլոռ գազար, քաղցր կարտոֆիլ Կրեմով սպանախ կամ եգիպտացորեն Եփած լոբի Tofu Յոգուրտ, կաթնաշոռ, կաթ (եթե ունեք նեյտրոպենիկ, խուսափեք փափուկ պանիրներից և համոզվեք, որ կաթն ու մածունը պաստերիզացված են) Փափուկ հաց Բլիթներ Բանաններ Ձմերուկ կամ այլ սեխ Սառցե բլոկներ (խուսափեք փաթեթավորման սուր եզրերից), ժելե կամ պաղպաղակ Թեյ առանց կոֆեինի Սպիտակուցային կոկտեյլներ կամ սմուզիներ: | Մսի կոշտ կտրվածքներ Եգիպտացորենի չիպսեր կամ այլ խրթխրթան չիպսեր Կոշտ, խրթխրթան կամ ծամոտ ուտելիքներ, ներառյալ լոլյոն, թխվածքաբլիթները, կեղևավոր հացերը, կոտրիչները և չոր հացահատիկը լոլիկներ Ցիտրուսային մրգեր, ինչպիսիք են նարինջը, կիտրոնը, լայմը և մանդարինը Աղի կերակուրներ Ընկույզ կամ սերմեր Խնձոր կամ մանգո Տաք ուտելիքներ՝ տաք ջերմաստիճան և կծու տաք Կոֆեին, օրինակ՝ սուրճի կամ էներգետիկ ըմպելիքների մեջ Ալկոհոլը, ինչպիսիք են գարեջուրը, գինին, ոգելից խմիչքները և լիկյորը: |
Չոր բերանի կառավարում
Ջրազրկելը, լիմֆոմայի բուժումը և այլ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ցավազրկողները, կարող են բերանի չորություն առաջացնել: Չոր բերանը կարող է դժվարացնել ուտելը, խմելը և խոսելը: Այն կարող է նաև առաջացնել ձեր լեզվի վրա բակտերիաների սպիտակ ծածկույթի աճ, ինչը կարող է հանգեցնել բերանի տհաճ համի, բերանի տհաճ հոտի և շփոթության:
Բակտերիաների այս կուտակումը կարող է նաև առաջացնել ինֆեկցիաներ, որոնք կարող են դառնալ ծանր, մինչդեռ ձեր իմունային համակարգը թուլանում է բուժման հետևանքով:
Երկար ժամանակ չոր բերան ունենալը կարող է մեծացնել ատամների քայքայման ռիսկը (ատամների վրա անցքեր):
Ամեն օր խմեք առնվազն 2-3 լիտր հեղուկ։ Խուսափեք կոֆեինից և ալկոհոլից, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել բերանի չորությունը: Բերանի լվացման միջոցների օգտագործումը, ինչպես նկարագրված է վերևում, նույնպես կօգնի չոր բերանին:
Եթե այս բերանի լվացումները բավարար չեն, կարող եք գնել թուքի փոխարինիչներ ձեր տեղական դեղատնից: Սրանք լուծումներ են, որոնք օգնում են վերականգնել և պաշտպանել ձեր բերանի խոնավությունը։
Քսերոստոմիա
Չոր բերանի բժշկական բառը քսերոստոմիա է:
Ինչպիսի՞ն է լորձաթաղանթի այտուցը:
- Ձեր բերանում խոցեր, որոնք կարող են լինել կարմիր, սպիտակ, նման են խոցերի կամ բշտիկների
- Լնդերի, բերանի կամ կոկորդի այտուց
- Ցավ կամ անհանգստություն ծամելու և կուլ տալու ժամանակ
- Սպիտակ կամ դեղին բծեր ձեր բերանում կամ ձեր լեզվի վրա
- Բերանի լորձի ավելացում – հաստ թուք
- Այրոց կամ մարսողության խանգարում.
Բուժում
Լորձաթաղանթի բորբոքումը միշտ չէ, որ կարելի է կանխել, բայց կան բուժում, որոնք կօգնեն ձեզ ավելի հարմարավետ պահել, մինչ այն բուժվում է:
Կանխարգելել կամ կառավարել վարակները
Ձեր բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել, որոնք կօգնեն ձեզ կանխել վարակների, ինչպիսիք են բերանի խոռոչում կեռնեխը կամ ցրտերը (հերպեսը):
- Aհակավիրուսային դեղամիջոցը, ինչպիսին վալասիկլովիրն է, կարող է օգնել կանխել կամ նվազագույնի հասցնել ցրտահարության բռնկումները, որոնք առաջանում են հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով:
- Հակամանրէային այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին է նիստատինը, կարող է օգտագործվել բերանի խոռոչի կեռնեխի բուժման համար, որը կարող է վատթարացնել լորձաթաղանթի բորբոքումը:
- Հակաբիոտիկների – Եթե ձեր շրթունքների, կամ բերանի կամ կերակրափողի հատվածները կոտրված են, կարող եք բակտերիալ վարակ ստանալ, որը կարող է վատթարացնել ձեր լորձաթաղանթի բորբոքումը: Ձեզ կարող են տրվել հակաբիոտիկներ, որոնք կօգնեն պայքարել վարակի դեմ:
Ցավազրկում
- Քենալոգ կամ բոնգելա քսուքներ (վաճառքի համար)
- Xylocaine ժելե (միայն դեղատոմսով):
Այլ դեղամիջոց
- Լուծվող պանադոլ – պանադոլը լուծել ջրի մեջ, պտտել բերանի շուրջը և կուլ տալուց առաջ ողողել դրա հետ: Դուք կարող եք սա գնել վաճառասեղանին մթերային խանութից կամ դեղատնից:
- Endone – Սա միայն դեղատոմսով դեղահատ է: Եթե վերը նշված տարբերակները չեն աշխատում, խնդրեք ձեր բժշկին դեղատոմս:
Նազոգաստրիկ խողովակ
Լորձաթաղանթի լորձաթաղանթի շատ ծանր դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ ունենալ նազագաստրիկ խողովակ (NGT), որը պետք է սնվի: NGT-ն փափուկ և ճկուն խողովակ է, որը տեղադրվում է ձեր քթանցքներից մեկի մեջ և կերակրափողով դեպի ստամոքս: Հեղուկ սնունդը, որը հարուստ է սննդանյութերով և ջրով, կարելի է ներդնել խողովակի մեջ: Սա թույլ է տալիս ստանալ անհրաժեշտ սննդանյութերն ու հեղուկները, մինչ ձեր լորձաթաղանթն ապաքինվում է:
Ամփոփում
- Մուկոզիտը լիմֆոմայի բուժման ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունն է:
- Կանխարգելումն ավելի լավ է, քան բուժումը, բայց ոչ միշտ հնարավոր է:
- Անհրաժեշտության դեպքում, նախքան բուժումը սկսելը, դիմեք ատամնաբույժի. հարցրեք ձեր արյունաբանին կամ ուռուցքաբանին, արդյոք դուք պետք է այցելեք մեկին և ում խորհուրդ կտան:
- Առավոտյան և գիշերը ուտելուց հետո ատամները լվանալու համար օգտագործեք փափուկ ատամի խոզանակ և օրական առնվազն 4 անգամ լվացեք ոչ ալկոհոլային բերանի լվացման միջոցներով. մի մոռացեք մաքրել ձեր լեզուն:
- Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դեղամիջոց՝ վարակները կանխելու կամ բուժելու համար:
- Խուսափեք մթերքներից, որոնք լորձաթաղանթի բորբոքումն ավելի կվատթարացնեն կամ ավելի ցավոտ կդարձնեն, բայց համոզվեք, որ դեռ լավ եք ուտում և խմում:
- Առանց դեղատոմսի քսուքները կարող են օգնել, եթե ոչ, խնդրեք ձեր բժշկին դեղատոմս:
- Լուծվող պանադոլ կամ էնդոն հաբերը նույնպես կարող են օգնել, եթե քսուքները բավարար չեն:
- Լրացուցիչ խորհուրդների համար խոսեք ձեր դեղագործի կամ բժշկի հետ, եթե ձեր լորձաթաղանթը չի բարելավվում վերը նշված խորհուրդներով:
- Լրացուցիչ տեղեկությունների կամ խորհրդատվության համար զանգահարեք մեր Լիմֆոմայի խնամքի բուժքույրերին: Կտտացրեք «Կապ մեզ հետ» կոճակը էկրանի ներքևում՝ կոնտակտային մանրամասների համար: