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림프종에 대하여

심장 상태

필요하긴 하지만 일부 림프종 치료는 심장에 영향을 미칠 수 있는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 심장병은 심장에 영향을 미치는 다양한 상태를 설명하는 광범위한 용어입니다. 경우에 따라 심장병은 일시적일 수 있지만 일부는 평생 지속됩니다. 심장 질환 관리를 전문으로 하는 다른 의사(심장 전문의)를 만나야 할 수도 있습니다.

심장과 가까운 부위에 대한 방사선 요법, 일부 화학 요법, 일부 단클론 항체 및 일부 표적 요법은 모두 심장 질환을 일으킬 수 있습니다.

이 페이지에서 :

어떤 치료법이 심장병을 일으킬 수 있습니까?

경험할 수 있는 변화의 유형은 받은 치료 유형에 따라 다릅니다. 발생할 수 있는 변경 유형에 대해 알아보려면 아래 제목을 클릭하십시오.

가슴 중앙 또는 왼쪽 부위에 대한 방사선 치료는 심장에 영향을 미칠 수 있습니다. 방사선 요법의 새로운 기술은 심장에 도달하는 방사선의 양을 줄일 수 있지만 위험을 완전히 제거하지는 못할 수 있습니다. 

심장에 미치는 영향은 치료 후 몇 주 또는 몇 달 안에 발생할 수 있지만 심장 변화의 위험은 시간이 지남에 따라 증가합니다. 방사선 요법을 마친 후 몇 년 동안 심장병 증상이 없을 수도 있습니다.

심장 손상은 다음에 대한 염증과 흉터를 유발할 수 있습니다.

  • 심장 박동 시 마찰(심낭염)을 방지하기 위해 심장 외부를 감싸는 얇은 막.
  • 심장 근육(심근염).
  • 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 하는 심부 근육 및 판막과 같은 심장의 내부 구조(심내막염).
  • 심방의 안감(심내막염).

모든 화학 요법이 심장에 영향을 미치는 것은 아닙니다. 그러나 심장 질환을 유발할 가능성이 있는 치료 프로토콜에서 흔히 사용되는 특정 화학 요법이 있습니다. 당뇨병, 고혈압과 같은 기존 위험 요인이 있거나 가슴에 방사선 요법을 받는 경우 부작용으로 심장병이 생길 가능성이 더 큽니다. 

  • 다우 노루 비신 
  • 독소루비신 
  • 에피 루비 신 
  • 이다 루비 신 
  • 미 톡산 트론 
  • 시스플라틴
  • 사이클로 포스 파 미드
  • 이포스파미드.
 

 

면역 체크포인트 억제제는 림프종 세포의 단백질을 차단하여 작용하는 일종의 단일 클론 항체입니다. 이 단백질은 면역 체계에 림프종이 정상으로 보이도록 하여 면역 체계가 림프종이 계속 성장할 수 있도록 합니다. 단백질을 차단함으로써 면역 체계가 림프종을 암으로 인식하고 싸우고 제거할 수 있습니다.

불행하게도, 이와 동일한 단백질이 심장 세포를 포함한 정상 세포에서 발견됩니다. 따라서 이러한 단백질이 심장에서 차단되면 면역 체계가 심장을 공격하여 염증과 흉터를 일으킬 수 있습니다.

심장에 영향을 미치는 부작용을 일으킬 수 있는 면역 체크포인트는 다음과 같습니다.

  • 니볼 루맙
  • pembrolizumab
  • 두르 발루 맙
  • 아벨 루맙
  • 아테 졸리 주맙
  • 이필리무맙.

일부 표적 요법은 부정맥을 유발할 수 있습니다. 부정맥은 심장 박동 리듬의 변화입니다. 여기에는 평소보다 빠르거나 느린 심장 박동이 포함될 수 있으며 때로는 불규칙한 심장 박동입니다. 

대부분의 경우 이러한 부정맥은 눈에 띄지 않고 지나갈 수 있으며 해로운 영향을 미치지 않습니다. 그러나 때로는 더 심각할 수 있으며 매우 드물게 생명을 위협할 수 있습니다. 장액성 합병증은 기존의 심장 질환(고혈압 또는 부정맥 포함) 또는 당뇨병과 같은 질병이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 

심장 박동의 모든 변화를 의사에게 보고하십시오. 그들은 귀하의 약 복용량을 변경하거나 귀하의 심장 박동을 더 규칙적으로 돕기 위해 다른 약을 시작해야 할 수도 있습니다.

심장병의 증상

심장병 초기에는 증상이 없을 수도 있습니다. 그러나 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란 또는 숨가쁨
  • 가슴 통증
  • 심장 박동의 변화 또는 평소보다 심장 박동이 더 많이 느껴짐(심계항진)
  • 혈압의 변화
  • 현기증 또는 현기증 또는 희미한 느낌
  • 팔이나 다리에 붓기
  • 극심한 피로(피로).

의사에게 연락해야 하는 경우

위의 증상 중 하나라도 가능한 한 빨리 혈액 전문의나 간호사에게 보고하십시오. 이러한 증상이 시작된 후 2~3일 이내에 혈액 전문의나 종양 전문의와 약속이 없으면 가능한 한 빨리 지역 의사(GP)를 만나십시오.

몇 달 또는 몇 년 전에 치료를 마쳤더라도 의사에게 새로운 변경 사항을 보고하십시오. 과거에 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있는 림프종 치료를 받았다는 사실을 알려주십시오.

심장 질환의 관리는 림프종에 대해 받은 치료 유형과 가지고 있는 심장 질환의 유형에 따라 다릅니다.

심장병에는 여러 가지 유형이 있습니다. 어떤 경우에는 단순히 문제를 일으키는 더 적은 양의 약이 필요할 수도 있습니다. 의사는 심장에 손상을 줄 가능성이 적은 약으로 약을 제거하거나 교체하도록 선택할 수도 있습니다.

특정 상황에서는 심장 상태에 대한 전문 지식을 갖춘 의사인 심장 전문의에게 진료를 의뢰해야 할 수도 있습니다. 그런 다음 심장병을 평가하고 관리할 수 있습니다.

심장병 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다. 

  • 혈압이나 심박수를 개선하고 안정시키는 심장약.
  • 심장이 그만큼 처리할 필요가 없도록 유체 제한. 
  • 여분의 체액을 제거하기 위해 소변을 더 많이 보는 데 도움이 되는 약인 이뇨제.

요약

  • 심장병은 심장에 영향을 줄 수 있는 다양한 상태를 설명하는 이름입니다.
  • 림프종에 대한 다양한 유형의 치료는 심장 질환을 유발할 수 있으며 대부분은 일시적일 수 있지만 다른 유형은 평생 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 이미 심장 질환이 있거나 고혈압이나 당뇨병과 같은 다른 질병이 있는 경우 치료의 부작용으로 심장병에 걸릴 위험이 더 높습니다.
  • 심장병은 치료 직후 또는 치료가 끝난 후 몇 년 후에 시작될 수 있습니다.
  • 심장병 치료는 가지고 있는 심장병의 유형과 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.
  • 몇 년 전에 치료를 마쳤더라도 심장병의 모든 증상을 가능한 한 빨리 의사에게 보고하십시오.
  • 가슴 통증이나 심한 숨가쁨이 있으면 000(호주)으로 구급차를 부르십시오.

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