A 췌장 절제술 비장을 제거하는 수술이며 일부 림프종 환자는 비장 절제술이 필요할 수 있습니까? 우리는 비장이 없어도 살 수 있지만 비장이 없으면 몸이 감염과 싸울 능력이 떨어집니다. 비장이 없으면 감염 위험을 낮추기 위한 예방 조치가 필요합니다.
비장은 무엇입니까?
비장은 주먹 모양의 보라색을 띤 장방형 기관으로 건강한 사람의 경우 무게가 약 170g입니다. 그것은 갈비뼈 뒤, 횡격막 아래, 몸의 왼쪽 위 위와 뒤에 있습니다.
비장은 신체에서 다음과 같은 다양한 지원 역할을 합니다.
- 면역 체계의 일부로 혈액을 여과하는 역할을 합니다.
- 오래된 적혈구는 비장에서 재활용됩니다.
- 항체를 만든다
- 혈소판과 백혈구는 비장에 저장
- 필요하지 않을 때 여분의 혈액을 보관
- 비장은 또한 폐렴과 수막염을 유발하는 특정 종류의 박테리아와 싸우는 데 도움이 됩니다.
비장의 증상
증상은 일반적으로 점진적으로 나타나며 때때로 모호하게 시작하여 더 심해질 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 복부 왼쪽의 통증 또는 충만감
- 먹자마자 포만감
- 피로
- 호흡 곤란
- 빈번한 감염
- 평소보다 쉽게 출혈이나 멍이 든다.
- 빈혈증
- 황달
림프종과 비장
림프종은 여러 가지 방식으로 비장에 영향을 미칠 수 있으며 다음을 포함합니다.
- 림프종 세포는 비장 내부에 축적되어 비장을 부풀게 하거나 비대하게 만들 수 있습니다. 때때로 확대된 비장이 림프종이 있다는 유일한 징후일 수 있습니다. 비장이 커진 것을 비장종대라고도 합니다. 비장종대는 다음과 같은 여러 유형의 림프종에서 발생할 수 있습니다.
- 호 지킨 림프종
- 만성림프구성백혈병
- 미만성 거대 B 세포 림프종
- 맨틀 세포 림프종
- 털이 많은 세포 백혈병
- 비장 변연부 림프종
- 발덴스트롬 마크로글로불린혈증
- 림프종은 차례로 비장이 정상보다 더 열심히 일하게 할 수 있으며 비장은 자가 면역을 유발할 수 있습니다. 용혈성 빈혈 or 면역 혈소판 감소증. 그런 다음 비장은 항체로 코팅된 적혈구나 혈소판을 파괴하기 위해 열심히 일해야 합니다. 림프종이 골수에 있으면 비장이 새로운 혈액 세포를 만드는 데 도움을 주려고 할 수 있습니다. 비장이 더 열심히 일하면 부을 수 있습니다.
- 비장이 부어오르면 평소보다 더 많은 적혈구와 혈소판이 그 안에 들어갑니다. 또한 필요 이상으로 혈류에서 적혈구와 혈소판을 더 빨리 제거합니다. 이것은 혈류에서 이러한 세포의 수를 감소시키고 빈혈(낮은 적혈구 수) 또는 혈소판 감소증(낮은 혈소판 수)을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 이미 가지고 있는 경우 더욱 악화됩니다.
비장 절제술이란?
비장 절제술은 비장을 제거하는 수술 절차입니다. 비장의 일부를 제거하는 것을 부분 비장 절제술이라고 합니다. 전체 비장을 제거하는 것을 전체 비장 절제술이라고 합니다.
수술은 복강경 수술(키홀 수술) 또는 개복 수술로 수행할 수 있습니다. 두 수술 모두 전신 마취하에 시행됩니다.
복강경 수술
복강경 수술은 개복 수술보다 훨씬 덜 침습적입니다. 외과 의사는 복부에 3~4개 절개를 하고 절개 부위 중 1개에 복강경을 삽입합니다. 다른 절개는 도구를 삽입하고 비장을 제거하는 데 사용됩니다. 수술 중에는 복부에 이산화탄소 가스를 가득 채워 수술을 쉽게 하고 수술 후 절개 부위를 봉합합니다. 환자는 당일 또는 수술 다음날 집에 갈 수 있습니다.
개복 수술
절단은 일반적으로 왼쪽의 흉곽 바닥 아래 또는 복부 중앙 아래로 똑바로 이루어집니다. 그런 다음 비장을 제거하고 절개 부위를 봉합하고 드레싱으로 덮습니다. 환자는 일반적으로 며칠 동안 병원에 머물며 몇 주 후에 봉합사 또는 클립을 제거합니다.
일부 사람들에게 비장 절제술이 필요한 이유는 무엇입니까?
사람들이 비장 절제술을 받아야 할 수 있는 여러 가지 이유가 있으며 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비장의 원발성 암 및 비장으로 전이된 암
- 어떤 유형의 림프종이 있는지 검사하기 위해 비장이 필요한 림프종 환자
- 치료에 대한 반응이 없는 빈혈 또는 혈소판 감소증
- 특발성 혈소판감소성 자반병(ITP)
- 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염
- 교통사고로 인한 부상 등 외상
- 농양이 있는 비장
- 겸상 적혈구 병
- 지중해 빈혈
비장없이 살기
비장 절제술 후에는 면역 체계가 잘 작동하지 않습니다. 간, 골수 및 림프절과 같은 다른 기관은 비장의 일부 기능을 대신합니다. 비장이 없는 사람은 감염 위험이 더 큽니다.
감염 가능성을 줄이기 위해 취해야 할 몇 가지 조치는 다음과 같습니다.
- 감염의 징후와 증상이 있는 경우 조기에 의료팀에 연락하십시오.
- 동물에게 물리거나 긁힌 경우 즉시 의료팀에 연락하십시오.
- 수술 전에 모든 예방 접종이 최신인지 확인하십시오. 독감 백신은 매년, 폐렴구균 백신은 5년마다 맞아야 합니다. 해외 여행 시 추가 예방접종이 필요할 수 있습니다.
- 비장 절제술 후 처방된 항생제를 복용하십시오. 일부 환자는 2년 동안 복용하거나 다른 환자는 평생 복용할 수 있습니다.
- 해외 여행 시 각별히 주의하십시오. 여행 시 비상용 항생제를 휴대하십시오. 말라리아에 취약한 국가로의 여행을 피하십시오.
- 부상을 방지하기 위해 정원 및 야외 작업 시 장갑과 신발을 착용하십시오.
- 비장이 없는지 GP와 치과 의사에게 알리십시오.
- 의료 경보 팔찌 착용
