An 동종 줄기 세포 이식 기증자(다른 사람의) 줄기 세포 이식을 받는 집중 치료입니다. 이것은 환자가 자신의 세포를 다시 받는 것과는 다릅니다. 자가 줄기 세포 이식. 이것은 다른 페이지에서 논의됩니다.
동종 줄기 세포 이식의 개요?
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
Peter MacCallum 암 센터 및 왕립 멜버른 병원
동종 줄기 세포 이식은 기증자(다른 사람)로부터 수집한 줄기 세포를 사용하여 자신의 줄기 세포를 대체합니다. 이것은 불응성(치료에 반응하지 않음) 또는 재발성(계속 재발하는 림프종)인 림프종을 치료하기 위해 수행됩니다. 대부분의 림프종 환자는 줄기 세포 이식이 필요하지 않습니다. 림프종에서 동종(기증자) 이식은 자가 이식보다 훨씬 더 드뭅니다. 본인) 이식.
림프종은 림프구의 암입니다. 림프구는 줄기 세포에서 발생하는 일종의 백혈구입니다. 의 목표 화학 요법 잠재적으로 림프종으로 자랄 수 있는 림프종 세포와 모든 줄기 세포를 박멸하는 것입니다. 나쁜 세포가 박멸되면 암이 아닌 새로운 세포가 다시 자랄 수 있습니다.
재발성 또는 불응성 림프종 환자의 경우에는 효과가 없습니다. 치료에도 불구하고 더 많은 림프종이 계속 자랍니다. 따라서 매우 고용량의 화학 요법으로 줄기 세포를 근절한 다음 그 사람의 줄기 세포를 다른 사람의 줄기 세포로 교체하면 기증자 줄기 세포가 림프종으로 변하지 않는 혈액 세포를 생산하는 역할을 대신하는 새로운 면역 체계가 생길 수 있습니다.
줄기세포 이식의 목적
림프종 환자에게 줄기 세포 이식이 필요한 이유는 다음과 같습니다.
- 관해 상태에 있지만 림프종이 재발할 '고위험'인 림프종 환자를 치료하기 위해
- 림프종은 초기 표준 XNUMX차 치료 후에 재발했기 때문에 관해(검출 가능한 질병 없음) 상태로 되돌리기 위해 더 강력한(강력한) 화학 요법이 사용됩니다.
- 림프종은 차도 달성을 목표로 하는 표준 XNUMX차 치료에 불응성(완전히 반응하지 않음)입니다.
동종 줄기 세포 이식은 두 가지 기능을 제공할 수 있습니다.
- 매우 고용량의 화학 요법은 림프종을 제거하고 새로운 기증자 세포는 면역 체계가 회복할 수 있는 방법을 제공하여 면역 체계가 작동하지 않는 시간을 줄입니다. 새로운 기증자 세포는 면역 체계 기능과 림프구와 같은 건강한 혈액 세포 생산의 역할을 대신합니다. 기증자 줄기 세포는 환자의 기능 장애 줄기 세포를 대체합니다.
- 이식 대 림프종 효과. 이때 기증자 줄기 세포(이식편이라고 함)가 남아 있는 림프종 세포를 인식하고 공격하여 림프종을 파괴합니다. 이것은 기증자 줄기 세포가 림프종 치료를 돕는 긍정적인 효과입니다. 이 이식 대 림프종 효과가 항상 이와 같이 발생하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 림프종은 기증자 줄기 세포에 내성이 있거나 수용자의 신체(숙주라고 함)가 기증자 세포(이식편이라고 함)와 싸워 결과적으로 이식편 대 숙주 질환 (동종 이식의 합병증).
동종 줄기세포 이식의 과정은 XNUMX단계로 이루어집니다.
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
Peter MacCallum 암 센터 및 왕립 멜버른 병원
- 준비 : 여기에는 필요한 세포 유형을 결정하기 위한 혈액 검사가 포함됩니다. 때때로 사람들은 이식 전에 림프종을 최소화하기 위해 '구제' 화학요법을 받아야 합니다.
- 줄기 세포 수집: 이것은 줄기세포를 수확하는 과정입니다.
- 컨디셔닝 처리: 이것은 모든 림프종을 제거하기 위해 매우 고용량으로 투여되는 화학 요법, 표적 요법 및 면역 요법입니다.
- 줄기 세포의 재주입: 고용량 치료가 시행되면 이전에 기증자로부터 수집한 줄기 세포가 투여됩니다.
- 생착: 이것은 기증자 줄기 세포가 몸에 정착하고 면역 체계의 기능을 대신하는 과정입니다.
치료 준비
줄기세포 이식에 이르기까지 많은 준비가 필요합니다. 모든 이식은 다르며 이식 팀은 환자를 위해 모든 것을 정리해야 합니다. 예상할 수 있는 준비에는 다음이 포함될 수 있습니다.
중심선 삽입
환자에게 아직 중심선이 없는 경우 이식 전에 중심선을 삽입합니다. 중심선은 PICC(말초에 삽입된 중심 카테터)일 수 있습니다. CVL(중앙 정맥 라인)일 수 있습니다. 의사는 환자에게 가장 적합한 중심선을 결정할 것입니다.
중앙 라인은 동시에 많은 다른 약물을 받을 수 있는 방법을 제공합니다. 환자는 일반적으로 이식 중에 다양한 약물과 혈액 검사가 필요하며 중앙 라인은 간호사가 환자 치료를 더 잘 관리하는 데 도움이 됩니다.
화학 요법
고용량 화학 요법은 항상 이식 과정의 일부로 시행됩니다. 고용량 화학 요법은 컨디셔닝 요법. 고용량 화학 요법 외에 일부 환자는 구제 화학 요법이 필요합니다. 구제 요법은 림프종이 공격적이고 나머지 이식 과정이 진행되기 전에 감소되어야 하는 경우입니다. 이름 구제 림프종에서 몸을 구하려는 노력에서 비롯됩니다.
치료를 위한 재배치
호주 내 특정 병원에서만 동종 줄기 세포 이식을 시행할 수 있습니다. 이 때문에 집에서 병원에 더 가까운 지역으로 이전해야 할 수도 있습니다. 대부분의 이식 병원에는 환자와 간병인이 거주할 수 있는 환자 숙소가 있습니다. 숙소 옵션에 대해 알아보려면 치료 센터의 사회 복지사에게 문의하십시오.
생식력 보존
줄기 세포 이식은 환자의 출산 능력에 영향을 미칩니다. 생식력을 보존하기 위해 사용할 수 있는 옵션에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
실용 팁
줄기 세포 이식을 받으려면 일반적으로 장기간의 입원이 필요합니다. 다음 중 일부를 포장하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 부드럽고 편안한 옷이나 잠옷, 그리고 충분한 속옷.
- 칫솔(부드러운 것), 치약, 비누, 순한 보습제, 순한 탈취제
- 자신의 베개(병원에 입원하기 전에 베갯잇과 개인 담요/깔개를 뜨거운 물로 씻으십시오 – 면역 체계가 매우 취약하므로 박테리아를 줄이기 위해 뜨거운 물로 씻으십시오).
- 슬리퍼 또는 편안한 신발과 넉넉한 양의 양말
- 병실을 환하게 밝혀줄 개인용품(사랑하는 사람의 사진)
- 책, 잡지, 십자말 풀이, iPad/노트북/태블릿과 같은 엔터테인먼트 항목. 할 일이 없으면 병원은 매우 지루할 수 있습니다.
- 날짜를 추적하는 달력, 긴 병원 입원은 하루 종일 흐려질 수 있습니다.
HLA 및 조직 유형
동종이계(기증자) 줄기 세포 이식을 받을 때 이식 코디네이터는 적합한 줄기 세포 기증자 검색을 구성합니다. 동종이계 줄기 세포 이식은 기증자의 세포가 환자와 밀접하게 일치하는 경우 성공할 가능성이 가장 높습니다. 이를 확인하기 위해 환자는 혈액 검사를 받게 됩니다. 티슈 타이핑 라고 불리는 세포 표면의 다른 단백질을 관찰합니다. 인간 백혈구 항원(HLA).
모든 사람의 세포는 HLA 단백질을 만들어 면역 체계가 신체에 속한 세포를 인식하고 속하지 않은 세포를 인식하도록 돕습니다.
다양한 유형의 HLA가 있으며 의료진은 HLA 유형이 자신과 최대한 일치하는 기증자를 찾으려고 노력합니다.
가능하면 HLA 일치보다 덜 중요하지만 환자와 기증자가 동일한 바이러스에 노출되었는지 확인하려고 합니다.
형제 자매는 환자와 유사한 HLA 단백질을 가질 가능성이 가장 높습니다. 1명 중 3명 정도는 잘 어울리는 형제나 자매가 있습니다. 환자에게 형제자매가 없거나 잘 맞지 않는 경우 의료진은 HLA 유형이 환자와 최대한 일치하는 자원 기증자를 찾습니다. 이를 MUD(matched unrelated donor)라고 하며 수백만 명의 지원자가 국가 및 글로벌 줄기 세포 등록부에 등록됩니다.
일치하는 비혈연 기증자(MUD)가 환자에게 발견되지 않으면 다른 줄기 세포 공급원을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- HLA 유형이 귀하의 것과 절반 일치하는 친척: 이것은 '일배체' 기증자라고 합니다.
- 혈연 관계가 아닌 기증자의 제대혈: 제대혈은 다른 줄기 세포 공급원처럼 HLA 유형과 밀접하게 일치할 필요가 없습니다. 다른 공급원보다 줄기 세포가 적기 때문에 성인보다 어린이에게 더 많이 사용됩니다. 저장된 제대혈의 등록부를 사용할 수 있습니다.
줄기 세포 수집
기증자가 줄기 세포를 기증할 수 있는 두 가지 방법이 있습니다.
- 말초혈액 줄기세포 채취
- 골수혈액조혈모세포 기증
말초혈액 조혈모세포 기증
말초 줄기 세포는 말초 혈류에서 수집됩니다. 말초 줄기 세포 수집에 이르기까지 대부분의 사람들은 성장 인자 주사를 받습니다. 성장 인자는 줄기 세포 생산을 자극합니다. 이것은 줄기 세포가 골수에서 혈류로 이동하여 수집 준비를 하는 데 도움이 됩니다.
수집은 나머지 혈액에서 줄기 세포를 분리하여 이루어지며 프로세스는 성분채집 기계를 사용합니다. 성분 채집 기계는 혈액의 여러 성분을 분리하고 줄기 세포를 분리할 수 있습니다. 혈액이 세포 수집 단계를 통과하면 다시 체내로 이동합니다. 이 프로세스는 몇 시간(대략 2~4시간)이 걸립니다. 기증자는 절차가 끝난 후 집에 갈 수 있지만 충분한 세포가 수집되지 않은 경우 다음날 다시 돌아와야 할 수도 있습니다.
Apheresis는 골수 수집보다 덜 침습적이며 이것이 부분적으로 이것이 줄기 세포 수집에 선호되는 방법입니다.
동종이계(기증자) 이식에서 기증자는 수혜자를 위해 성분채집술을 거치며 이 수집은 가능한 한 이식일에 가깝게 이루어집니다. 이 줄기 세포는 이식 당일 수혜자에게 신선한 상태로 전달되기 때문입니다.
골수혈액조혈모세포 기증
줄기 세포 수집에 대한 덜 일반적인 접근 방식은 골수 수확입니다. 이것은 전신 마취하에 골수에서 줄기 세포를 빼내는 곳입니다. 의사는 장골능이라고 하는 골반 부위의 뼈에 바늘을 삽입합니다. 골수는 바늘을 통해 골반에서 빼낸 다음 이 골수를 여과하여 이식 당일까지 보관합니다.
코드 피 기증은 아기가 태어난 후 탯줄과 태반에 남겨진 혈액에서 채취한 줄기세포를 기증받아 보관한 공공제대은행에서 합니다.
성분 채집 작동 방식
줄기세포 또는 골수 가공/보존
동종(기증자) 이식을 위해 수집된 줄기 세포는 사용 직전에 수집되며 일정 기간 동안 보관되지 않습니다.
자가(자가) 이식을 위해 수집된 줄기 세포는 일반적으로 사용 준비가 될 때까지 냉동고에 보존 및 보관됩니다.
조절
이식을 받는 환자는 먼저 컨디셔닝 요법이라는 치료를 받습니다. 줄기세포를 주입하기 며칠 전에 투여하는 고용량 치료제다. 컨디셔닝 요법에는 화학 요법과 때때로 방사선 요법이 포함될 수 있습니다. 조건화 치료의 두 가지 목표는 다음과 같습니다.
- 가능한 한 많은 림프종을 죽이기 위해
- 줄기 세포 인구 감소
컨디셔닝 요법에 사용할 수 있는 화학 요법, 방사선 요법 및 면역 요법의 다양한 조합이 있습니다. 컨디셔닝 치료에는 다양한 강도가 있습니다.
- 전체 강도 골수 파괴 컨디셔닝
- 비골수파괴적 컨디셔닝
- 감소된 강도 컨디셔닝
모든 요법에서 치료는 집중적이며 결과적으로 많은 건강한 세포가 림프종과 함께 죽습니다. 요법의 선택은 림프종의 유형, 치료 이력 및 연령, 일반 건강 및 체력과 같은 기타 개별 요인에 따라 달라집니다. 치료팀은 어떤 컨디셔닝 요법이 환자에게 적합한지 환자와 논의할 것입니다.
동종 이식에서 환자는 이식 14일 전부터 병원에 입원할 수 있습니다. 각 환자의 사례는 다르며 의사는 언제 입원할지 알려줄 것입니다. 환자는 이식 후 3-6주 동안 병원에 남아 있습니다. 이것은 지침입니다. 모든 이식은 다르며 일부 사람들은 6주 이상 더 많은 의료 서비스가 필요합니다.
관련이 없거나 일치하지 않는 주요 기증자의 줄기 세포를 사용하여 동종 줄기 세포 이식을 받는 경우 더 높은 강도의 컨디셔닝 치료가 필요할 수 있습니다.
제대혈 또는 반만 일치하는 친척의 줄기 세포를 사용하여 동종 이식을 받는 경우 다른 컨디셔닝 치료를 받을 수 있습니다.
컨디셔닝 요법에 대한 자세한 정보는 에빅 웹사이트.
줄기세포 재주입
집중 조절 화학 요법이 끝난 후 줄기 세포가 다시 주입됩니다. 이 줄기 세포는 천천히 새롭고 건강한 혈액 세포를 생산하기 시작합니다. 결국 그들은 전체 골수를 다시 채우기에 충분한 건강한 세포를 생산하여 모든 혈액과 면역 세포를 보충합니다.
줄기 세포를 재주입하는 것은 간단한 절차입니다. 수혈과 비슷합니다. 세포는 라인을 통해 중앙 라인으로 제공됩니다. 줄기세포가 재주입되는 날을 "제로데이"라고 합니다.
모든 의료 절차에서 줄기 세포 주입에 대한 반응이 나타날 위험이 있습니다. 대부분의 사람들에게는 반응이 없지만 다른 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 몸이 아프거나 아프다
- 입에서 나쁜 맛이나 타는 듯한 느낌
- 고혈압
- 알레르기 반응
- 감염
동종이계 줄기 세포 이식에서는 이러한 기증된 세포가 수용자(환자)에게 유지(또는 생착)되기 때문입니다. 그들은 면역 체계의 일부로 기능하기 시작하고 림프종 세포를 공격할 수 있습니다. 이것은 불립니다 이식편 대 림프종 효과.
어떤 경우에는 동종 이식 후 기증자 세포가 환자의 건강한 세포도 공격합니다. 이것은 ... 불리운다 이식편대숙주병(GVHD).
줄기 세포의 생착
생착은 새로운 줄기 세포가 점차 기본 줄기 세포로 자리를 잡기 시작하는 때입니다. 이것은 일반적으로 줄기 세포 주입 후 약 2~3주 후에 발생하지만 특히 새로운 줄기 세포가 제대혈에서 나온 경우에는 더 오래 걸릴 수 있습니다.
새로운 줄기 세포가 이식되는 동안 감염될 위험이 매우 높습니다. 병에 걸릴 수 있고 즉시 치료를 받을 수 있어야 하기 때문에 일반적으로 이 기간 동안 병원에 있어야 합니다.
혈구 수가 개선되기를 기다리는 동안 회복을 지원하기 위해 다음 치료 중 일부를 받을 수 있습니다.
- 수혈 – 낮은 적혈구 수(빈혈)
- 혈소판 수혈 – 혈소판 수치가 낮은 경우(혈소판 감소증)
- 항생제 – 박테리아 감염
- 항바이러스 약물 – 바이러스 감염
- 항진균제 – 곰팡이 감염
생착 증후군
새로운 줄기 세포를 받은 후 일부 사람들은 2-3주 후, 일반적으로 세포 생착 즈음에 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 발열 : 38도 이상의 고열
- 붉은 발진
- 설사
- 유체 보존
이것을 '생착 증후군'이라고 합니다. 기증자(동종) 줄기 세포 이식보다 자가(자가) 줄기 세포 이식 후에 더 흔합니다.
이식의 일반적인 부작용이며 스테로이드로 치료합니다. 이러한 증상은 화학 요법을 포함한 다른 요인에 의해 발생할 수도 있으며 생착 증후군의 징후가 아닐 수도 있습니다.
이식 중 몇 가지 일반적인 병원 프로토콜은 다음과 같습니다.
- 입원 기간 동안 일반적으로 병실에서 혼자 지내게 됩니다.
- 병실을 정기적으로 청소하고 시트와 베갯잇을 매일 교체합니다.
- 방에 살아있는 식물이나 꽃을 둘 수 없습니다.
- 병원 직원과 방문자는 병실에 들어가기 전에 손을 씻어야 합니다.
- 때때로 방문객과 병원 직원은 귀하를 방문할 때 장갑, 가운 또는 앞치마와 안면 마스크를 착용해야 할 수 있습니다.
사람들은 몸이 좋지 않은 경우 귀하를 방문해서는 안 됩니다. - 특정 연령 미만의 어린이는 방문이 전혀 허용되지 않을 수 있습니다. 일부 병원에서는 어린이가 건강할 경우 방문을 허용합니다.
혈구 수치가 회복되고 환자가 건강해지면 집에 갈 수 있습니다. 이 시간이 지나면 의료진이 면밀히 추적할 것입니다.
줄기 세포 이식의 합병증
이식편대숙주병(GvHD)
이식편대숙주병(GvHD)은 동종 줄기 세포 이식의 일반적인 합병증입니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.
- 기증자 T 세포('이식편'이라고도 함)는 수용자의 신체에 있는 다른 세포('숙주'라고 함)의 항원을 외부 항원으로 인식합니다.
- 이러한 항원을 인식한 후 기증자 T 세포는 새로운 숙주의 세포를 공격합니다.
이 효과는 새로운 기증자 T 세포가 나머지 림프종 세포를 공격할 때 유용할 수 있습니다(이식편 대 림프종 효과라고 함). 불행하게도 기증자 T 세포는 건강한 조직도 공격할 수 있습니다. 이것은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
대부분의 경우 GvHD는 경증에서 중등도의 증상을 유발하지만 때때로 심각하고 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다. 이식 전후에 환자는 GvHD 발병 위험을 줄이기 위한 치료를 받습니다. 이식 팀은 GvHD의 징후가 있는지 환자를 면밀히 모니터링하여 발생하는 경우 최대한 빨리 치료할 수 있도록 합니다.
GvHD는 징후와 증상에 따라 '급성' 또는 '만성'으로 분류됩니다.
감염 위험
줄기 세포 이식 후 고용량의 화학 요법은 호중구라는 백혈구를 포함하여 많은 백혈구를 제거합니다. 낮은 수준의 호중구는 호중구 감소증으로 알려져 있습니다. 장기간의 호중구 감소증으로 인해 감염이 발생할 위험이 매우 높습니다. 감염은 치료할 수 있지만 조기에 발견하여 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.
병원에 있는 동안 줄기 세포 이식 직후 치료 팀은 감염이 진행되지 않도록 예방 조치를 취하고 감염 징후를 면밀히 모니터링합니다. 감염 위험을 줄이기 위해 많은 예방 조치를 취하지만 동종이계 줄기 세포 이식을 받은 대부분의 환자는 감염됩니다.
이식 후 처음 몇 주 동안 환자는 세균 감염이 발생할 위험이 가장 높습니다. 이러한 감염에는 혈류 감염, 폐렴, 소화기 감염 또는 피부 감염이 포함됩니다.
다음 몇 달 동안 환자는 바이러스 감염이 발생할 위험이 가장 높으며 이는 이식 전에 몸에 잠복해 있던 바이러스일 수 있으며 면역 체계가 낮을 때 폭발할 수 있습니다. 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 이식 후 정기적인 혈액 검사를 실시하여 사이토메갈로바이러스(CMV)라고 하는 바이러스 감염의 악화를 조기에 발견할 수 있습니다. 혈액 검사에서 증상이 없더라도 CMV가 있는 것으로 나타나면 환자는 항바이러스제로 치료를 받게 됩니다. 한 가지 이상의 치료 과정이 필요할 수 있으며 이 치료로 인해 입원 기간이 연장될 수 있습니다.
혈구 수는 동종이계 줄기 세포 이식 후 2주에서 4주 사이에 증가하기 시작합니다. 그러나 면역 체계가 완전히 회복되려면 몇 달 또는 때로는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
병원에서 퇴원할 때 의료진은 주의해야 할 감염 징후와 감염 가능성 또는 환자에게 걱정이 될 수 있는 기타 사항이 있는 경우 누구에게 연락해야 하는지 알려줘야 합니다.
초 고용량 화학 요법의 부작용
환자들은 고용량 항암 치료로 인해 부작용을 경험할 가능성이 높습니다. 다음과 같은 부작용이 일반적일 수 있으며 자세한 내용은 부작용 섹션에 있어야 합니다.
- 구강점막염(구강염)
- 빈혈(적혈구 수가 적음)
- 혈소판 감소증(낮은 혈소판 수치)
- 메스꺼움 및 구토
- 소화관 문제(설사 또는 변비)
이식 실패
이식 실패는 이식된 줄기 세포가 골수에 정착하지 못하고 새로운 혈액 세포를 만드는 경우에 발생합니다. 즉, 혈구 수가 회복되지 않거나 회복되기 시작했다가 다시 감소합니다.
이식 실패는 심각하지만 동종이계 줄기 세포 이식 후에는 드물며, 특히 기증자가 일치하는 경우에는 더욱 그렇습니다.
의료진은 혈구 수를 면밀히 모니터링하고 새로운 줄기 세포가 실패하기 시작하면 환자는 초기에 성장 인자 호르몬으로 치료받을 수 있습니다. 이들은 골수에 있는 줄기 세포가 더 많은 세포를 생산하도록 장려할 수 있습니다.
기증자 줄기 세포가 이식되지 않으면 환자는 두 번째 줄기 세포 이식이 필요할 수 있습니다. 이 두 번째 이식은 동일한 줄기 세포 기증자 또는 다른 기증자로부터 받을 수 있습니다.
늦은 효과
지발 효과는 림프종 치료 후 수개월 또는 수년 후에 발생할 수 있는 건강 문제입니다. 대부분의 이식 센터에는 지연 효과를 가능한 한 빨리 감지하기 위한 스크리닝 프로그램을 제공하는 전용 지연 효과 서비스가 있습니다. 이렇게 하면 환자에게 후기 효과가 나타날 경우 성공적으로 치료될 수 있는 최상의 기회를 얻을 수 있습니다.
환자는 또한 이식 후 면역억제제를 복용하는 사람에게서 발생할 수 있는 림프종인 이식 후 림프증식성 장애(PTLD)가 발생할 위험이 있습니다. 그러나 PTLD는 드물다. 이식을 받은 대부분의 환자는 PTLD가 발생하지 않습니다.
후속 치료
줄기 세포 이식 후에는 의사와 정기적(매주) 약속이 있습니다. 후속 조치는 치료 후 수개월 및 수년 동안 계속되지만 시간이 지남에 따라 빈도가 점점 줄어듭니다. 결국 이식 의사는 후속 치료를 환자 GP에게 넘길 수 있을 것입니다.
이식 후 약 3개월 후, PET 검사, CT 스캔 및 / 또는 골수흡인(BMA) 복구가 어떻게 진행되고 있는지 평가하기 위해 일정을 잡을 수 있습니다.
이식 후 몇 주 또는 몇 달 안에 치료를 위해 다시 병원에 가야 하는 것이 일반적이지만 시간이 지남에 따라 심각한 합병증의 위험이 감소합니다.
환자는 또한 고용량 치료로 인한 부작용을 경험할 가능성이 있으며 몸이 좋지 않고 매우 피곤할 수 있습니다. 그러나 줄기세포 이식 후 회복하는 데는 보통 XNUMX년 정도 걸립니다.
의료진은 회복 기간 동안 고려해야 할 다른 요인에 대해 조언해야 합니다. Lymphoma Australia에는 온라인 비공개 Facebook 페이지인 Lymphoma Down Under가 있습니다. 여기에서 질문을 하고 림프종 또는 줄기 세포 이식의 영향을 받는 다른 사람들로부터 지원을 받을 수 있습니다.
줄기 세포 이식 후에는 어떻게 됩니까?
마무리 처리 이식 후 삶에 다시 적응하기 때문에 많은 환자들에게 힘든 시간이 될 수 있습니다. 일반적인 우려 사항 중 일부는 다음과 관련될 수 있습니다.
- 물리적
- 정신 건강
- 정서적 건강
- 관계
- 일, 학업 및 사회 활동
자세한 내용은
Steve는 2010년 외투세포 림프종 진단을 받았습니다. Steve는 자가 및 동종 줄기 세포 이식 모두에서 살아 남았습니다. 스티브의 이야기입니다.
Dr Nada Hamad, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
세인트 빈센트 병원, 시드니
Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
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Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
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Dr Amit Khot, 혈액 전문의 및 골수 이식 의사
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