Übelkeit (Übelkeit) ist eine häufige Nebenwirkung, die bei vielen Menschen bei der Behandlung eines Lymphoms auftritt. In manchen Fällen kann Übelkeit ein Symptom eines Lymphoms oder einer anderen Krankheit sein und Erbrechen verursachen. Allerdings lässt sich die Übelkeit in den Griff bekommen, sodass sie nicht zu schlimm wird.
Wie bei vielen Dingen ist die Vorbeugung von Übelkeit besser als die Behandlung. Daher finden Sie auf dieser Seite praktische Tipps, wie Sie Übelkeit und Erbrechen vorbeugen können und was zu tun ist, wenn Sie sie nicht verhindern können.
Was verursacht Übelkeit und Erbrechen?
Viele Krebsbehandlungen können Übelkeit verursachen, die zu Erbrechen führen kann, wenn sie nicht gut behandelt wird. Einige Behandlungen, die Übelkeit verursachen können, umfassen einige Chemotherapien, Operationen, Strahlentherapie und einige Immuntherapien.
Auslöser für Erbrechen
Erbrechen wird von einem Teil Ihres Gehirns ausgelöst, dem sogenannten Brechzentrum. Es gibt mehrere Signale, die das Brechzentrum auslösen können.
Dazu können Signale gehören von:
- ein Bereich in Ihrem Gehirn namens Chemorezeptor-Triggerzone das auf Chemikalien oder Medikamente in Ihrem Blut reagiert.
- Ihre Hirnrinde und Ihr limbisches System, das auf Sehen, Schmecken und Riechen sowie auf Emotionen und Schmerz reagiert.
- einige andere Organe und Nerven, die auf Krankheiten oder Reizungen reagieren. Durch eine Chemotherapie können Triggerzonen in Magen, Speiseröhre und Darm aktiviert werden.
Warum ist es wichtig, Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen?
Es ist wichtig, Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen, da sie zu anderen Komplikationen führen können.
Während der Behandlung eines Lymphoms müssen Sie sich gut ernähren und täglich 2-3 Liter Wasser (oder andere alkohol- und koffeinfreie Getränke) trinken. Dadurch wird das Arzneimittel aus Ihrem Körper ausgeschwemmt, um zu viele Nebenwirkungen zu verhindern. Auf diese Weise erhält Ihr Körper auch die Energie, Ihre gesunden Zellen, die durch Ihre Behandlung geschädigt wurden, zu ersetzen und das Lymphom weiter zu bekämpfen.
Wenn Sie außerdem nicht in der Lage sind, gut zu essen und zu trinken, erhöht sich das Risiko einer Unterernährung und Dehydrierung. Das kann dazu führen:
- Probleme mit Ihren Nieren
- erhöhtes Sturzrisiko, da Ihr Blutdruck sinken kann und Ihnen schwindelig und benommen werden kann.
- starke Kopfschmerzen
- schlimmere Übelkeit und Erbrechen
- verzögerte Heilung von Wunden
- Veränderungen Ihrer Blutergebnisse
- längere Erholung von der Behandlung
- Veränderungen Ihres Blutzuckerspiegels
- starke Müdigkeit, Schwäche und Schläfrigkeit.
Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen
Übelkeit und Erbrechen können jederzeit auftreten, wenn Sie ein Lymphom behandeln. Sie beginnt in der Regel mehrere Stunden nach der Behandlung, kann aber auch mehrere Tage später auftreten.
Wenn Sie in der Vergangenheit aufgrund der Behandlung unter starker Übelkeit gelitten haben, kann es sein, dass Sie am Tag der Behandlung oder vor der Behandlung mit Übelkeit aufwachen. Diese Art von Übelkeit nennt man vorausschauende Übelkeitund betrifft etwa 1 von 3 Personen, die in der Vergangenheit unter schwerer Übelkeit gelitten haben. Dies ist ein weiterer Grund, die Übelkeit frühzeitig in den Griff zu bekommen und eine Verschlimmerung gleich zu Beginn zu verhindern.
Behandlungstag
Stellen Sie sicher, dass Sie vor Ihrem Termin essen und trinken. Ein leerer Magen kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Ihnen schlecht wird. Wenn Sie also vor der Behandlung etwas trinken, können Sie sich während der Behandlung besser fühlen.
Wenn bekannt ist, dass Ihre Behandlung Übelkeit verursacht, oder wenn Sie aufgrund früherer Behandlungen unter starker Übelkeit leiden, wird Ihr Arzt Ihnen ein Arzneimittel gegen Übelkeit verschreiben (anordnen). Diese werden Ihnen von Ihrem Pflegepersonal vor Beginn der Behandlung häufig intravenös verabreicht (durch eine Kanüle oder einen zentralen Zugang in Ihren Blutkreislauf). Intravenös verabreichte Medikamente wirken schneller als die Einnahme per Tablette.
Nachdem Ihnen das Medikament gegen Übelkeit verabreicht wurde, wartet Ihr Pflegepersonal einige Zeit (normalerweise 30–60 Minuten), um sicherzustellen, dass das Medikament seine Wirkung entfaltet, bevor es Ihnen die Behandlung verabreicht. Möglicherweise erhalten Sie auch Medikamente zum Mitnehmen.
Medikamente gegen Übelkeit zu Hause
Möglicherweise erhalten Sie Tabletten gegen Übelkeit, die Sie mit nach Hause nehmen können. Nehmen Sie diese nach Anweisung des Apothekers ein, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Sie sollen verhindern, dass Sie sich später krank fühlen, und Ihnen helfen, sich gut zu ernähren und zu trinken.
Manche Medikamente müssen vor jeder Mahlzeit eingenommen werden, andere nur alle 3 Tage. Andere dürfen nur eingenommen werden, wenn Sie sich krank fühlen (Übelkeit). Stell sicher, dass du Fragen Sie Ihre Krankenschwester, Ihren Apotheker oder Ihren Arzt um Ihnen zu erklären, wie das Ihnen verschriebene Arzneimittel einzunehmen ist.
Fragen zu Ihrem Medikament gegen Übelkeit
Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Medikamente gegen Übelkeit wie verordnet einnehmen. Das Stellen von Fragen ist der beste Weg, um sicherzustellen, dass Sie die Informationen erhalten, die Sie benötigen, um für sich selbst zu sorgen, wenn Sie nach Hause gehen.
Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt, Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Apotheker zu Ihren Medikamenten stellen möchten, gehören:
- Wann sollte ich dieses Medikament einnehmen?
- Muss ich es zum Essen haben oder kann ich es vor dem Essen haben?
- Wie oft sollte ich dieses Medikament einnehmen?
- Sollte ich dieses Medikament trotzdem nehmen, wenn ich mich nicht krank fühle?
- Welche Nebenwirkungen hat dieses Medikament?
- Was soll ich tun, wenn ich kurz nach der Einnahme dieses Medikaments erbrechen muss?
- Wann sollte ich die Einnahme dieses Medikaments abbrechen?
- Was soll ich tun, wenn ich mich nach der Einnahme dieses Medikaments immer noch krank fühle?
- An wen kann ich mich wenden, wenn ich weitere Fragen zu diesem Medikament habe, und welche Kontaktdaten gibt es?
Arten von Medikamenten gegen Übelkeit
Art der Medikamente | Informationen |
Kortikosteroide
| Unser Körper produziert auf natürliche Weise ein Hormon namens Cortisol. Kortikosteroide ähneln diesem natürlichen Hormon und werden häufig zur Vorbeugung von Übelkeit eingesetzt. Ein Beispiel für ein häufiges Kortikosteroid ist Dexamethason. |
Serotonin-Antagonisten (auch 5HT3-Antagonisten genannt)
| Serotonin ist ein Hormon, das unser Körper auf natürliche Weise produziert und das unsere Stimmung, unseren Schlaf und unseren Appetit beeinflussen kann. Es kann auch Signale an unser Gehirn senden, die uns zum Erbrechen auffordern. Serotoninantagonisten verhindern, dass diese Signale zu unserem Gehirn gelangen. Beispiele für diese Medikamente sind: Palonosetron (Aloxi), Ondansetron (Zofran) und Granisetron. |
Magen-Darm-Stimulanzien
| Einige Medikamente entleeren Ihren Magen und Darm schneller, sodass Sie sich nicht mehr krank fühlen, was auch immer darin enthalten ist. Ein Beispiel dafür ist Metoclopramid (Maxalon oder Pramin). |
Dopaminantagonisten
| Dopaminrezeptoren sind in verschiedenen Bereichen unseres Körpers vorhanden, darunter auch im Brechzentrum unseres Gehirns. Wenn sie ausgelöst werden, senden sie Signale, die zu Übelkeit und Erbrechen führen. Dopaminantagonisten heften sich an diese Rezeptoren, um zu verhindern, dass die „Übelkeit“-Signale durchkommen. Ein Beispiel ist Prochlorperazin (Stemetil). |
NK-1-Inhibitoren
| Diese Medikamente binden an NK-1-Rezeptoren in Ihrem Gehirn, um zu verhindern, dass sie Nachrichten empfangen, die Übelkeit und Erbrechen auslösen können. Beispiele umfassen apräpitant (Empfehlung) und fOsapreptitant. |
Medikamente gegen Angstzustände | Diese können sehr wirksam bei der Vorbeugung von erwarteter Übelkeit sein (weitere Informationen dazu finden Sie weiter unten). Beispiele umfassen Lorazepam (Ativan) und dIazepam (Valium). |
Cannabinoide
| Zu diesen Medikamenten gehören Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD). Sie werden manchmal als medizinisches Cannabis oder medizinisches Marihuana bezeichnet. Sie wirken, indem sie bestimmte Signale blockieren, die Übelkeit und Erbrechen verursachen können. Möglicherweise können Sie während der Einnahme dieser Medikamente nicht Auto fahren. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken. Dies sind neuere Medikamente und können bei manchen Menschen mit Übelkeit wirken. Cannabinoide sind nicht dasselbe wie illegales Marihuana. |
Wenn Ihnen Medikamente gegen Übelkeit verabreicht wurden, Sie sich aber immer noch krank fühlen, informieren Sie Ihren Arzt, da Sie möglicherweise von einer anderen Art von Medikamenten profitieren.
Praktische Tipps gegen Übelkeit und Erbrechen
Jeder Mensch ist anders, was ihm hilft, Übelkeit in den Griff zu bekommen. Stellen Sie sicher, dass Sie die verschriebenen Medikamente gegen Übelkeit einnehmen. Darüber hinaus werden Sie vielleicht feststellen, dass einige der folgenden praktischen Tipps auch gut dazu beitragen können, Ihre Übelkeit in den Griff zu bekommen und Erbrechen zu verhindern oder zu lindern.
Folgende Hinweise sollten Sie beachten:
- Essen Sie eine leichte und milde Kost
- Essen Sie über den Tag verteilt kleine Mengen
- Probieren Sie Speisen oder Getränke mit Ingwer in ihnen wie Ginger Ale oder Ginger Beer, Ginger Cookies oder Lollies (stellen Sie sicher, dass es echten Ingwer enthält und nicht nur Ingwergeschmack hat)
- viel Flüssigkeit trinken. Vermeiden Sie heiße Getränke. Trinken Sie durch einen Strohhalm, damit die Geschmacksknospen umgangen werden. Kohlensäurehaltige Getränke wie Ginger Ale können helfen, den Magen zu beruhigen
- Lutschen Sie während der Chemotherapie an harten Lutschbonbons, Eisblöcken oder Eis
- möglichst kühl, aber nicht kalt aufbewahren
- Identifizieren und vermeiden Sie Auslöser, die Sie krank machen.
- Entspannen Sie sich vor und nach der Behandlung. Probieren Sie Dinge wie Meditation und sanfte Atemübungen aus
- Tragen Sie locker sitzende Kleidung.
- Essen Sie schwere, fettreiche und fettige Mahlzeiten
- Verwenden Sie Lebensmittel oder Sprays mit starken Gerüchen, einschließlich Parfüms, Sprays und zum Kochen von Fleisch
- Trinken Sie Getränke mit Koffein oder Alkohol
- Rauchen (Wenn Sie Hilfe bei der Raucherentwöhnung benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber)
Tipp
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, jeden Tag ausreichend Wasser zu trinken, versuchen Sie, Ihre Flüssigkeitszufuhr zu erhöhen, indem Sie einige der unten aufgeführten Lebensmittel in Ihre Ernährung aufnehmen.
Obst und Gemüse | Getränke | Andere Nahrung |
Gurken Watermelon Sellerie Erdbeeren Cantaloupe oder Steinmelone Peaches Orangen Salat Zucchini Tomate Peperoni Kohl Blumenkohl Äpfel Brunnenkresse
| Wasser (kann nach Belieben mit Ingwer, Likör, Saft, Zitrone, Limettengurke aromatisiert werden) Fruchtsaft Entkoffeinierter Tee oder Kaffee Sportgetränke Lucozade Kokosnusswasser Ingwer Ale
| Eis Gelee Wässrige Suppe und Brühe Naturjoghurt |
Vorausschauende Übelkeit
Viele Patienten, die nach einer Chemotherapie unter Übelkeit und Erbrechen leiden, entwickeln in den folgenden Chemotherapiezyklen antizipative Symptome. Dies bedeutet, dass Sie sich möglicherweise übel fühlen oder sich übergeben müssen, bevor Sie zur Behandlung ins Krankenhaus kommen, oder wenn Sie dort ankommen, noch bevor die Behandlung beginnt.
Vorausschauende Übelkeit ist ziemlich häufig und kann etwa 1 von 3 behandelten Patienten betreffen. Es tritt häufiger auf, wenn Sie bei früheren Behandlungen unter starker Übelkeit gelitten haben.
Ursache für erwartete Übelkeit
Es wird angenommen, dass antizipatorische Übelkeit und Erbrechen eine Folge klassischer psychologischer Konditionierung sind. Die Anblicke, Geräusche und Gerüche von Krankenhäusern oder Kliniken können eine erlernte Reaktion hervorrufen, die diese Erfahrungen mit Übelkeit und Erbrechen verknüpft. Wenn Sie also dieselben Gerüche und Geräusche oder andere Auslöser wahrnehmen, kann sich Ihr Körper daran erinnern, dass sie zuvor Übelkeit verursacht haben, und Ihnen erneut übel werden. Dies wird zu einem Muster.
Antizipatorische Übelkeit kann jeden treffen, tritt jedoch häufiger bei Menschen auf, die:
- weniger als 50 Jahre alt
- wenn Sie nach einer früheren Behandlung gegen Krebs unter Übelkeit und Erbrechen gelitten haben
- frühere Angst- oder Panikattacken hatten
- Reiseübelkeit bekommen
- wenn Sie während der Schwangerschaft unter schwerer morgendlicher Übelkeit gelitten haben.
Prävention und Behandlung
Vorwegnehmende Übelkeit lässt sich mit Standardmedikamenten gegen Übelkeit nicht bessern.
Die Vermeidung von Übelkeit und Erbrechen im ersten Behandlungszyklus ist der beste Weg, um zu verhindern, dass sich in späteren Behandlungszyklen erwartete Übelkeit entwickelt. Wenn dies jedoch nicht der Fall ist, lässt sich die erwartete Übelkeit durch Entspannungstechniken, Ablenkungen, die Sie von den Anblicken und Gerüchen ablenken, oder durch angstlösende Medikamente wie Lorazepam oder Diazepam lindern.
Wenn Sie einen der oben genannten Risikofaktoren haben oder Ihre aktuellen Medikamente gegen Übelkeit nicht wirken, fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Medikamente für Sie geeignet sein könnten.
Andere praktische Dinge, die bei erwarteter Übelkeit helfen können, sind:
- Ablenkungen – richten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf etwas anderes als Ihre Umgebung, z. B. Malen, Lesen, Ansehen eines Films, Basteln, Nähen oder Gespräche mit Ihren Mitmenschen.
- Entspannung – fragen Sie, ob es einen ruhigeren Bereich gibt, in dem Sie auf Ihren Termin warten oder sich behandeln lassen können (falls möglich), konzentrieren Sie sich auf Ihre Atmung und darauf, wie es sich anfühlt, wenn Ihr Atem Ihre Lungen füllt und verlässt. Laden Sie Visualisierungs-Apps auf Ihr Telefon herunter und hören Sie sie sich an.
- Bringen Sie ein Tuch, Taschentuch, ein Kissen oder etwas mit, das Sie mit einem beruhigenden ätherischen Öl besprühen können, um andere Gerüche zu minimieren.
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Zusammenfassung
- Arzneimittel zur Vorbeugung oder Linderung von Übelkeit und Erbrechen können als Arzneimittel gegen Übelkeit, Übelkeit oder Brechreiz bezeichnet werden.
- Übelkeit ist eine häufige Nebenwirkung vieler Krebsbehandlungen.
- Sie müssen Übelkeit nicht „in Kauf nehmen“, es gibt viele Möglichkeiten, damit umzugehen, um Übelkeit zu lindern und Erbrechen zu verhindern.
- Vorbeugen ist besser als heilen, also nehmen Sie Ihre Medikamente wie verschrieben ein.
- Übelkeit kann zu Erbrechen führen, was viele Probleme verursachen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Medikament nicht wirkt – es gibt andere Möglichkeiten, die für Sie besser wirken könnten.
- Die oben aufgeführten praktischen Tipps können helfen, Übelkeit zu lindern und Ihnen ein besseres Gefühl zu geben.
- Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu Übelkeit oder Erbrechen haben, wenden Sie sich bitte an unsere Lymphoma Care Nurses. Klicken Sie unten auf dem Bildschirm auf die Schaltfläche „Kontakt“, um weitere Informationen zu erhalten.
