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Über Lymphom

Beschwerden und Schmerzen

Schmerzen sind ein häufiges Problem für Menschen mit Lymphomen und können leicht bis schwer sein. Es gibt mehrere Gründe, warum Sie Schmerzen bekommen können. Auf dieser Seite erfahren Sie, warum das so ist, was Sie dagegen tun können und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

Was verursacht Schmerzen während der Lymphombehandlung?

Schmerzen können durch Ihr Lymphom, durch Eingriffe wie Biopsien oder das Einsetzen zentralvenöser Zugangsgeräte oder Kanülen oder durch Ihre Behandlung verursacht werden. Klicken Sie auf die Überschriften unten, um mehr zu erfahren.

 

Ein Lymphom verursacht möglicherweise überhaupt keine Schmerzen. Häufig sind geschwollene Lymphknoten aufgrund eines Lymphoms schmerzlos. Sie können jedoch Schmerzen verspüren, wenn Ihre Lymphknoten groß sind oder das Lymphom Druck auf andere Strukturen in Ihrem Körper wie Knochen, Organe oder Nerven ausübt. 

Auch im Bereich des Lymphoms kann es zu Entzündungen kommen, die ebenfalls Schmerzen verursachen können.

Während Ihrer Diagnose, Stadieneinteilung und Behandlung sind möglicherweise mehrere Verfahren erforderlich, die Schmerzen verursachen können. Dazu können gehören:

  • Lymphknotenbiopsie
  • Knochenmarkbiopsie
  • Lumbalpunktion
  • Chirurgie
  • Einführung eines zentralvenösen Zugangsgeräts (CVAD).
  • Kanülierung.

Diese Art von Schmerzen sollte nur von kurzer Dauer sein und erfordert in den meisten Fällen keinen medizinischen Eingriff. Kühlpackungen können dazu beitragen, Entzündungen im Bereich der Operations- oder Biopsiestellen zu reduzieren und so für eine gewisse Schmerzlinderung zu sorgen.

Wenn Kühlpackungen nicht ausreichen, kann die bestimmungsgemäße Einnahme von Paracetamol helfen.

Vermeiden Sie entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Nurofen) oder Aspirin innerhalb der ersten Tage nach dem Eingriff. Diese Medikamente können Blutungen und Blutergüsse verstärken und zu mehr Schmerzen führen.

Informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn die oben genannten Tipps bei Ihnen nicht funktionieren. Schmerzen können manchmal durch eine Infektion verursacht werden, daher muss die Wundstelle untersucht werden. Sie können Sie auch beraten, ob Sie stärkere Medikamente oder andere Behandlungen zur Schmerzbekämpfung benötigen.

Infektion

Informieren Sie immer Ihr Pflegepersonal oder Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben. Dazu können gehören:

  • Schmerzen
  • Rötung oder Schwellung um eine Wunde oder Nadelstelle herum
  • Eiter oder anderer stinkender Ausfluss
  • Mit einer Temperatur von 38 ° Grad oder mehr
  • Schüttelfrost oder Schüttelfrost (unkontrollierbares Zittern).

Die meisten Behandlungen für Lymphome können ein gewisses Maß an Schmerzen verursachen, denn damit die Behandlungen wirken, müssen sie die Lymphomzellen zerstören.

Die Lymphomzellen können durch Behandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie direkt zerstört werden. Andere Behandlungen wie monoklonale Antikörper und Immuntherapien greifen Ihr Immunsystem an oder zielen darauf ab, um es dabei zu unterstützen, das Lymphom wirksamer zu bekämpfen.

Zellzerstörung

Wenn die Zellen zerstört werden und Ihr Immunsystem aktiviert wird, werden in Ihrem Körper verschiedene Chemikalien produziert. Diese Chemikalien aktivieren mehr Immunzellen und können Entzündungen (Schwellungen) verursachen, die leichte bis schwere Schmerzen verursachen können.
 
Entzündungsbedingte Schmerzen können in jedem Teil Ihres Körpers auftreten, treten jedoch häufiger in den Muskeln und Gelenken auf. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, einen Marathon gelaufen zu sein oder sind steifer als gewöhnlich.
 

Nebenwirkungen der Behandlung

Einige Behandlungen können unerwünschte Nebenwirkungen haben, die zu Schmerzen führen. Klicken Sie auf die Links unten, um mehr darüber zu erfahren, wie Nebenwirkungen Schmerzen verursachen können und wie Sie damit umgehen können.

Wachstumsfaktoren sind eine Art unterstützende Behandlung, die Ihr Knochenmark dazu anregt, neue Blutzellen zu bilden. 

Die zusätzliche Aktivität und die erhöhte Anzahl von Zellen, die Ihr Knochenmark aufgrund dieser Behandlungen bildet, können Knochenschmerzen verursachen. Während die Zellen gebildet werden, dehnt sich Ihr Knochenmark aus und übt Druck auf Ihre Knochen aus, bevor die Zellen in Ihren Blutkreislauf abgegeben werden. Normalerweise dauert es nur ein paar Tage, bei manchen Menschen kann es jedoch extrem sein.

Knochenschmerzen können leicht bis schwer sein. Einige Dinge, die Sie versuchen können, um diese Schmerzen zu lindern, sind:

  • Warme oder kalte Packungen
  • Sanfte Bewegung und Gehen
  • Paracetamol (auch Panadol oder Panamax genannt)
  • Rezeptfreie Antihistaminika wie Loratidin.
 
Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt, bevor Sie eines der oben genannten Arzneimittel einnehmen, um sicherzustellen, dass die Einnahme unter Ihren individuellen Umständen sicher ist. Nehmen Sie das Arzneimittel immer gemäß den Anweisungen Ihres Apothekers oder Arztes ein.
 
Wenn sich Ihre Schmerzen dadurch nicht bessern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere mögliche Optionen, beispielsweise verschreibungspflichtige Medikamente.

Müdigkeit, Krankenhausaufenthalt oder Unwohlsein können dazu führen, dass Sie weniger körperlich aktiv sind. Dies kann dazu führen, dass Ihre Muskeln zusammenbrechen oder steif werden, was zu Schmerzen in Ihren Muskeln und den von Ihren Muskeln getragenen Gelenken führt.

Eine ausgewogene Ernährung mit Proteinen kann Ihrem Körper bei der Regeneration helfen. Weitere Möglichkeiten, dieser Art von Schmerzen vorzubeugen oder sie zu lindern, sind sanfte Übungen und Dehnübungen sowie warme oder kühle Packungen.

Wenn Ihnen das Training schwerfällt, bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Ergotherapeuten, Physiotherapeuten oder Sportphysiologen zu überweisen. Sie können Ihre Bedürfnisse und Fähigkeiten einschätzen und Ihnen dabei helfen, einen Plan auszuarbeiten, wie Sie Ihre Aktivität innerhalb Ihrer Grenzen auf sichere Weise steigern können.

Manchmal kann es während oder nach der Behandlung eines Lymphoms zu Schmerzen beim Sex kommen. Dies wird häufig durch vaginale Trockenheit oder mangelnde Befeuchtung verursacht. Versuchen Sie, die Schmerzen mit einem Gleitmittel zu lindern. Wenn die Schmerzen anhalten, kann eine Überweisung an eine Physiotherapeutin für Frauen einen Plan zur Schmerzbehandlung entwickeln.
Es ist wichtig zu wissen, dass anhaltende Schmerzen beim Sex von einem Arzt untersucht werden müssen. 

Wie man mit Schmerzen umgeht

Übungen und Dehnübungen

Untersuchungen haben gezeigt, dass sanfte Übungen und Dehnübungen zur Linderung von Schmerzen beitragen können. Abhängig von Ihren individuellen Umständen können Sie jedoch möglicherweise nicht mit Ihrem gewohnten Aktivitätsniveau Schritt halten.

Es kann einige Zeit dauern, herauszufinden, wo Ihre neuen Grenzen liegen, und Sie benötigen möglicherweise den Rat eines Physiotherapeuten oder Sportphysiologen. Sie können Ihnen dabei helfen, herauszufinden, was Sie während der Lymphombehandlung tun können und wie Sie es sicher tun können.

Schlaf

Schmerzen sind immer schwerer zu ertragen, wenn man müde ist. Müdigkeit und Schlafmangel können dazu führen, dass sich Ihre Schmerzen verschlimmern oder schwerer zu bewältigen sind. Es ist wichtig, Müdigkeit oder Schlafstörungen frühzeitig in den Griff zu bekommen, um schlechte Schlafgewohnheiten zu vermeiden. Klicken Sie auf die folgenden Links, um weitere Informationen zum Umgang mit Müdigkeit und Schlafproblemen zu erhalten.

Wärme- oder Kühlpackungen

Viele Menschen finden, dass Wärme bei Schmerzen hilft, manche Menschen finden jedoch, dass Kälte besser wirkt.

Versuchen Sie, sowohl mit Wärme- als auch mit Kühlpackungen zu experimentieren, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert. Möglicherweise funktioniert sogar der Wechsel zwischen Wärme und Kälte am besten.

Vorsicht

Einige Lymphombehandlungen können Ihre Fähigkeit, Hitze und Kälte richtig zu spüren, beeinträchtigen. Dadurch besteht ein erhöhtes Verbrennungsrisiko. Wenn Sie Wärme- oder Kühlpackungen verwenden, erhitzen oder gefrieren Sie nur nach Anweisung und legen Sie immer ein Handtuch oder Kleidung zwischen Ihre Haut und die Wärme-/Kältepackung. Weitere Informationen hierzu finden Sie auf unserer Webseite unter periphere Neuropathie.

 

Arzneimittel

Bild einer Frau, die sich eine Kapsel in den Mund steckt.

Paracetamol

Paracetamol – auch bekannt als Panadol oder Panamax – ist normalerweise sicher, wenn Sie an Lymphomen leiden, kann jedoch die Temperatur überdecken. Messen Sie immer Ihre Temperatur, bevor Sie Paracetamol einnehmen, wenn Sie sich einer Lymphombehandlung unterziehen.

Paracetamol ist möglicherweise nicht sicher für Sie, wenn Sie Probleme mit Ihrer Leber haben. Wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie Probleme mit Ihrer Leber haben, fragen Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, ob die Einnahme von Paracetamol sicher ist.

Entzündungshemmende Mittel
Die meisten entzündungshemmenden Mittel können das Risiko von Blutungen oder Blutergüssen erhöhen, was sich während der Behandlung gegebenenfalls verschlimmern kann niedrige Blutplättchen. Zu den gängigen Entzündungshemmern gehören Ibuprofen (auch Nurofen oder Advil genannt), Celebrex und Meloxicam. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie entzündungshemmende Mittel einnehmen, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.
Antihistaminika

Histamin ist eine Chemikalie, die von Immunzellen, sogenannten Basophilen und Mastzellen, freigesetzt wird. Dabei handelt es sich um verschiedene Arten weißer Blutkörperchen, deren Histamin eine Entzündung auslöst. Dies ist hilfreich, um Infektionen zu bekämpfen, aber zu viel Histamin oder das Fehlen einer Infektion kann Schmerzen verursachen. Durch die Reduzierung von Histamin können Sie Entzündungen reduzieren und das Schmerzniveau verringern. 

Beziehen Sie die richtigen Gesundheitsexperten ein

Außerhalb Ihres hämatologischen Onkologieteams gibt es verschiedene medizinische Fachkräfte, die Ihnen bei der Behandlung Ihrer Schmerzen helfen können. Jeder verfügt über unterschiedliche Fachkenntnisse und welche für Sie am besten geeignet sind, hängt von Ihren individuellen Umständen ab.

Klicken Sie auf die Überschriften unten, um zu sehen, wie die verschiedenen Gesundheitsexperten oder -dienste Ihnen helfen können. Sprechen Sie mit Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Arzt über eine Überweisung zu Diensten, die Ihrer Meinung nach für Sie von Nutzen sein könnten.

***Die folgenden Informationen richten sich an Personen, die eine Medicare-Karte besitzen. Wenn Sie keine Medicare-Karte besitzen, fallen möglicherweise zusätzliche Kosten an.

Wenn Sie noch keinen Hausarzt vor Ort gefunden haben, ist es jetzt an der Zeit, dies zu tun. Sie benötigen einen festen und vertrauenswürdigen Hausarzt, der Sie während Ihrer Behandlung unterstützt, Ihre Pflege koordiniert und nach Abschluss der Behandlung wichtige Nachsorgeleistungen erbringt.

Hausärzte können Ihnen helfen, indem sie Ihnen einige Medikamente verschreiben und Sie an verschiedene Spezialisten und medizinisches Fachpersonal überweisen. Sie können mit Ihnen auch einen Plan zur Behandlung chronischer Krankheiten, einen Plan zur psychischen Gesundheit und einen Plan zur Hinterbliebenenversorgung zusammenstellen. 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Pläne und darüber, wie sie in Ihrer individuellen Situation hilfreich sein können.

GP-Managementplan

Krebs gilt als chronische Erkrankung, da er länger als 3 Monate anhält. Ein GP-Managementplan ermöglicht Ihnen den Zugang zu bis zu 5 alliierten Gesundheitskonsultationen pro Jahr ohne oder mit sehr geringen Kosten für Sie. Dazu können Physiotherapeuten, Sportphysiologen und Ergotherapeuten gehören.

Um mehr darüber zu erfahren, was von Allied Health abgedeckt wird, klicken Sie bitte auf den folgenden Link.

Alliierte Gesundheitsberufe – Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)

Managementplan für die psychische Gesundheit

Jeder Krebskranke sollte einen psychischen Gesundheitsplan haben. Sie stehen auch Ihren Familienmitgliedern zur Verfügung und bieten Ihnen 10 Besuche oder Telemedizin-Termine bei einem Psychologen an. Der Plan hilft Ihnen und Ihrem Hausarzt auch dabei, Ihre Bedürfnisse im Laufe des Jahres zu besprechen und einen Plan auszuarbeiten, der Ihnen hilft, mit den zusätzlichen Stressfaktoren, einschließlich der Schmerzen, mit denen Sie zu kämpfen haben, umzugehen.

Weitere Informationen zu den Möglichkeiten der psychischen Gesundheitsfürsorge finden Sie hier Psychische Gesundheitsversorgung und Medicare – Medicare – Services Australia.

Hinterbliebenenpflegeplan

Ein Hinterbliebenenversorgungsplan hilft dabei, die Pflege zu koordinieren, die Sie nach einer Krebsdiagnose benötigen. Möglicherweise lassen Sie eine dieser Maßnahmen vor Abschluss der Behandlung durchführen, dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Ein Überlebensplan ist eine gute Möglichkeit zu prüfen, wie Sie nach dem Ende der Behandlung zurechtkommen, einschließlich der Bewältigung von Nebenwirkungen wie Schmerzen und Folgeuntersuchungen.

Ein Physiotherapeut kann auf verschiedene Weise helfen. Sie können Ihre Bewegungs- und Atemfähigkeit beurteilen und Ihnen dabei helfen, einen Plan zur Erhaltung oder Verbesserung Ihrer Muskeln und Flexibilität während der Behandlung auszuarbeiten.

Sie können auch durch verschiedene Behandlungsarten zur Schmerzlinderung beitragen, darunter:

  • Massage
  • sicheres Training und Stretching
  • Wärme- oder Kältetherapien
  • Akupunktur
  • Schröpfen
  • Hydrotherapie
  • Ultraschalltherapie
  • Infrarot- oder Kaltlasertherapie
  • more.
 
Physiotherapeuten arbeiten häufig mit Sportphysiologen zusammen.

Sportphysiologen sind an einer Universität ausgebildete Gesundheitsexperten, die sich mit der Art und Weise auskennen, wie Ihr Körper auf körperliche Betätigung reagiert.

Sie können beurteilen, wie sich das Lymphom und die Schmerzen auf Ihren Körper und Ihre körperliche Leistungsfähigkeit auswirken, und die für Sie am besten geeigneten Übungen finden.

Sportphysiologen arbeiten häufig mit Physiotherapeuten zusammen. Um einen zu finden 

Ein Ergotherapeut kann helfen, indem er beurteilt, wie sich Ihre Schmerzen oder Krankheit auf Ihre Leistungsfähigkeit auswirken Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs), wie Anziehen, Duschen und Erledigen der Hausarbeit.

Sie können spezielle Geräte oder kleinere Änderungen an Ihrem Zuhause organisieren, um Ihnen die Durchführung von ADLs zu erleichtern.

Viele Krankenhäuser verfügen über einen Akutschmerzdienst, der Ihnen helfen kann, wenn Sie komplexe Schmerzen haben, die voraussichtlich nicht länger als drei Monate anhalten. Komplexe Schmerzen sind Schmerzen, die auch nach Behandlungen durch Ihren Hausarzt oder Chirurgen bestehen bleiben.

Der Akutschmerzdienst kann spezielle Pumpen mit Medikamenten organisieren, die Sie kontrollieren und bei Bedarf einnehmen können. Dies wird als patientenkontrollierte Anästhesie (PCA) oder eine andere Art von Medizin bezeichnet.

Der Dienst für chronische Schmerzen kann bei Schmerzen helfen, die länger als 3 Monate anhalten. Sie können möglicherweise verschiedene Arten der Schmerzlinderung in Form von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen verschreiben.

Palliativpflegeteams können Ihnen helfen, wenn Sie im Krankenhaus oder zu Hause sind. Sie sind Experten im Umgang mit schwer behandelbaren Symptomen und Nebenwirkungen, die auf Standardbehandlungen nicht ansprechen, wie Schmerzen, Angstzustände und Übelkeit. Palliativmediziner haben die Befugnis, einige Arzneimittel oder Dosen zu verschreiben, zu deren Verschreibung andere Ärzte, einschließlich Hämatologen und Onkologen, möglicherweise nicht berechtigt sind.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Schmerzen sind eine natürliche Reaktion auf Verletzungen und können mit den oben genannten Tipps oft zu Hause behandelt werden. Es gibt jedoch Zeiten, in denen Schmerzen ignoriert oder zu Hause behandelt werden sollten. Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Arzt, wenn Ihre Schmerzen:

  • hält länger als erwartet
  • Ihren Schlaf mehr als 3 Nächte hintereinander beeinträchtigt hat
  • hindert Sie daran, Ihre Aktivitäten des täglichen Lebens zu erledigen
  • beschäftigt dich.

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, oder rufen Sie einen Krankenwagen unter 000, wenn Ihre Schmerzen:

  • befindet sich in Ihrer Brust oder strahlt auf Ihre Schultern, Arme oder um Ihren Rücken aus,
  • sich in der Nähe einer Wunde oder eines Ausschlags befindet, der entzündet aussieht,
  • ist extrem und mehr als du verkraften kannst,
  • verursacht Schwäche in Ihren Armen oder Beinen
  • den Toilettengang erschwert oder Sie inkontinent werden (Sie schaffen es nicht rechtzeitig zur Toilette)
  • macht Lust, sich selbst zu verletzen,
  • oder wenn Sie zusätzlich eine Temperatur von 38° Grad oder mehr haben.

Zusammenfassung

  • Schmerzen sind bei Menschen mit Lymphomen häufig und können leicht bis extrem sein.
  • Es gibt viele verschiedene Gründe dafür, dass Sie Schmerzen bekommen. Die meisten sollten nicht länger als ein paar Tage anhalten, aber einige können chronisch werden und länger als drei Monate anhalten.
  • Wenn Sie an einem Lymphom leiden, ist es wichtig, auf sichere Weise Sport zu treiben und sich zu dehnen.
  • Es gibt viele verschiedene medizinische Fachkräfte, die Ihnen bei der Behandlung Ihrer Schmerzen helfen können – sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedürfnisse.
  • Einige rezeptfreie Medikamente können helfen, die Schmerzen zu lindern, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Apotheker, um sicherzustellen, dass die Einnahme sicher ist – einige Medikamente können mit Krebsmedikamenten interagieren oder Ihre Leber schädigen.
  • Wenn die oben genannten natürlichen Methoden und rezeptfreie Medikamente nicht ausreichen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeiten, die Ihnen zur Schmerzlinderung zur Verfügung stehen.
  • Bitten Sie Ihren Arzt, mit Ihnen einen Hausarzt-Managementplan zu erstellen.
  • Suchen Sie bei Bedarf zusätzliche Hilfe auf, wie oben aufgeführt.
  • Rufen Sie unsere Lymphoma-Betreuer an, wenn Sie weitere Informationen wünschen – klicken Sie unten auf dem Bildschirm auf die Schaltfläche „Kontakt“, um weitere Informationen zu erhalten

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