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Sobre Linfoma

Dores e dores

Dores e dores são um problema comum para pessoas com linfoma e podem variar de leves a graves. Existem várias razões pelas quais você pode sentir dores e dores, e esta página fornecerá informações sobre o motivo, o que você pode fazer para controlá-las e quando consultar seu médico.

O que causa dores durante o tratamento do linfoma

Dores e sofrimentos podem ser causados ​​pelo seu linfoma, procedimentos que você realiza, como biópsias ou inserção de dispositivos ou cânulas de acesso venoso central, ou pelo tratamento que você realiza. Clique nos títulos abaixo para saber mais.

 

O linfoma pode não causar nenhuma dor. Muitas vezes, os gânglios linfáticos inchados devido ao linfoma são indolores. No entanto, você pode sentir dor se os gânglios linfáticos forem grandes ou se o linfoma estiver pressionando outras estruturas do corpo, como ossos, órgãos ou nervos. 

A inflamação também pode ocorrer ao redor das áreas do linfoma e também pode causar dor.

Existem vários procedimentos que você pode precisar durante o diagnóstico, estadiamento e tratamento que podem causar algumas dores. Estes podem incluir:

  • Biópsia do linfonodo
  • Biópsia da medula óssea
  • Punção lombar
  • Cirurgia
  • Inserção de dispositivo de acesso venoso central (CVAD)
  • Canulação.

Esse tipo de dor deve durar pouco e, na maioria dos casos, não necessita de intervenção médica. As compressas frias podem ajudar a reduzir a inflamação ao redor dos locais da cirurgia ou da biópsia e, ao fazê-lo, podem proporcionar algum alívio da dor.

Se as compressas frias não forem suficientes, o paracetamol tomado conforme as instruções pode ajudar.

Evite medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno (Nurofen) ou aspirina nos primeiros dias do procedimento. Esses medicamentos podem aumentar o sangramento e os hematomas e resultar em mais dor.

Informe o seu médico ou enfermeiro se as dicas acima não funcionarem para você. Às vezes, a dor pode ser causada por infecção, por isso será necessário avaliar o local da ferida. Eles também poderão aconselhar se você precisa de medicamentos mais fortes ou outros tratamentos para controlar a dor.

Infecção

Sempre informe seu enfermeiro ou médico se tiver sinais de infecção. Estes podem incluir:

  • Dor
  • Vermelhidão ou inchaço ao redor de uma ferida ou local da agulha
  • Pus ou outra secreção malcheirosa
  • Ter uma temperatura de 38 graus ou mais
  • Calafrios ou calafrios (tremores incontroláveis).

A maioria dos tratamentos para linfoma pode causar algum grau de dor porque, para que os tratamentos funcionem, eles precisam destruir as células do linfoma.

As células do linfoma podem ser destruídas diretamente por tratamentos como quimioterapia ou radioterapia. Outros tratamentos, como anticorpos monoclonais e imunoterapias, envolvem ou direcionam o sistema imunológico para ajudá-lo a combater o linfoma de forma mais eficaz.

Destruição celular

À medida que as células são destruídas e seu sistema imunológico é ativado, diferentes substâncias químicas são produzidas em seu corpo. Esses produtos químicos ativam mais células imunológicas e podem causar inflamação (inchaço), resultando em dores que podem variar de leves a graves.
 
Dores causadas por inflamação podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nos músculos e articulações. Você pode sentir que correu uma maratona ou está mais rígido do que o normal.
 

Efeitos colaterais do tratamento

Alguns tratamentos podem causar efeitos colaterais indesejados que resultam em dor. Clique nos links abaixo para saber mais sobre como os efeitos colaterais podem causar dor e como gerenciá-los.

Os fatores de crescimento são um tipo de tratamento de suporte que ajuda a estimular a medula óssea a produzir novas células sanguíneas. 

A atividade extra e o aumento do número de células produzidas pela medula óssea devido a esses tratamentos podem causar dor óssea. À medida que as células são produzidas, a medula óssea se expande, pressionando os ossos, antes de liberar as células na corrente sanguínea. Geralmente dura apenas alguns dias, mas para algumas pessoas pode ser extremo.

A dor óssea pode variar de leve a grave. Algumas coisas que você pode tentar para melhorar essa dor incluem:

  • Pacotes quentes ou frios
  • Exercício suave e caminhada
  • Paracetamol (também chamado panadol ou panamax)
  • Anti-histamínicos de venda livre, como a loratidina.
 
Fale com o seu farmacêutico ou médico antes de tomar qualquer um dos medicamentos acima para se certificar de que é seguro tomá-los nas suas circunstâncias individuais. Sempre tome o medicamento conforme orientação do seu farmacêutico ou médico.
 
Se a sua dor não melhorar com isso, converse com seu médico sobre outras opções possíveis, como medicamentos prescritos.

A fadiga, o tempo de hospitalização ou a sensação de mal-estar podem resultar em menos atividade física. Isso pode fazer com que seus músculos comecem a quebrar ou fiquem rígidos, resultando em dor e dores nos músculos e nas articulações suportadas por seus músculos.

Comer uma dieta bem balanceada com proteínas pode ajudar seu corpo a se recuperar. Outras maneiras de prevenir ou melhorar esse tipo de dor incluem exercícios suaves e alongamentos ou compressas quentes ou frias.

Se o exercício for difícil para você, peça ao seu médico para encaminhá-lo a um terapeuta ocupacional, fisioterapeuta ou fisiologista do exercício. Eles poderão avaliar suas necessidades e habilidades e ajudá-lo a elaborar um plano para aumentar sua atividade dentro de seus limites de maneira segura.

Às vezes, durante ou após o tratamento de linfoma, você pode sentir dor durante o sexo. Isso geralmente é causado por secura vaginal ou falta de lubrificação. Tente usar um lubrificante para resolver a dor. Se a dor persistir, um encaminhamento para um fisioterapeuta feminino pode desenvolver um plano para lidar com a dor.
É importante estar ciente de que a dor contínua durante o sexo precisa ser investigada por um médico. 

Como gerenciar dores e sofrimentos

Exercícios e alongamentos

A pesquisa mostrou que exercícios leves e alongamentos podem ajudar a melhorar as dores. No entanto, dependendo de suas circunstâncias individuais, você pode não conseguir manter seus níveis de atividade habituais.

Descobrir quais são seus novos limites pode levar tempo e você pode precisar do conselho de um fisioterapeuta ou fisiologista do exercício. Eles podem ajudá-lo a descobrir o que você pode fazer e como fazê-lo com segurança durante o tratamento para o linfoma.

Dormir

A dor é sempre mais difícil de lidar quando você está cansado. Fadiga e falta de sono podem piorar ou dificultar o controle de suas dores. É importante gerenciar qualquer fadiga ou problemas de sono cedo para evitar o desenvolvimento de rotinas de sono ruins. Para obter mais informações sobre como gerenciar problemas de fadiga e sono, clique nos links abaixo.

Pacotes de calor ou frio

Muitas pessoas acham que o calor ajuda com dores, mas algumas pessoas acham que o frio funciona melhor.

Experimente experimentar compressas térmicas e frias para descobrir o que funciona melhor para você. Você pode até descobrir que alternar entre calor e frio funciona melhor.

Cuidado

Alguns tratamentos para linfoma podem afetar sua capacidade de sentir calor e frio adequadamente. Isso aumenta o risco de queimaduras. Ao usar compressas de calor ou frio, apenas aqueça ou congele conforme as instruções e sempre tenha uma toalha ou roupa entre a pele e a compressa de calor/frio. Para obter mais informações sobre isso, consulte nossa página da Web em neuropatia periférica.

 

Medicamentos

Imagem de uma mulher colocando uma cápsula na boca.

Paracetamol

Paracetamol – também conhecido como Panadol ou Panamax é geralmente seguro quando você tem linfoma, no entanto, pode mascarar a temperatura. Sempre meça sua temperatura antes de tomar paracetamol se estiver fazendo tratamento para linfoma.

O paracetamol pode não ser seguro para você se tiver problemas de fígado. Se lhe disseram que tem problemas de fígado, pergunte ao seu médico ou enfermeiro se é seguro tomar paracetamol.

Anti-inflamatórios
A maioria dos antiinflamatórios pode aumentar o risco de sangramento ou hematomas, o que pode piorar durante o tratamento se você tiver plaquetas baixas. Anti-inflamatórios comuns incluem ibuprofeno (também chamado de Nurofen ou Advil), celebrex e meloxicam. Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar anti-inflamatórios para se certificar de que é seguro para si.
Anti-histamínicos

A histamina é uma substância química liberada por células do sistema imunológico chamadas basófilos e mastócitos. Estes são diferentes tipos de glóbulos brancos, e a histamina que eles liberam desencadeia a inflamação. Isso é útil para combater a infecção, mas muita histamina ou na ausência de infecção pode causar dor. Ao reduzir a histamina, você pode reduzir a inflamação e diminuir os níveis de dor. 

Envolva os profissionais de saúde certos

Existem diferentes profissionais de saúde fora de sua equipe de hemotologia na oncologia que podem ajudá-lo a controlar sua dor. Cada um tem conhecimentos diferentes e quais serão os melhores para você dependerão de suas circunstâncias individuais.

Clique nos títulos abaixo para ver como os diferentes profissionais ou serviços de saúde podem ajudar. Converse com sua enfermeira ou médico sobre como obter um encaminhamento para quaisquer serviços que você acha que podem ser úteis para você.

***As informações abaixo são para pessoas que possuem um cartão Medicare. Se você não tiver um cartão Medicare, poderá ter custos extras a pagar.

Se você ainda não encontrou um médico local regular (GP), agora é a hora de fazê-lo. Você precisará de um médico de família regular e de confiança para apoiá-lo durante o tratamento, coordenar seus cuidados e fornecer cuidados de acompanhamento importantes após terminar o tratamento.

Os GPs podem ajudar prescrevendo alguns medicamentos e encaminhando você para diferentes especialistas e profissionais de saúde. Eles também podem elaborar um plano de gerenciamento de doenças crônicas, plano de saúde mental e plano de cuidados de sobrevivência com você. 

Converse com seu médico sobre esses planos e como eles podem ajudar em suas circunstâncias individuais.

plano de gestão GP

O câncer é considerado uma doença crônica porque dura mais de 3 meses. Um plano de gerenciamento de GP permite que você acesse até 5 consultas de saúde aliadas por ano sem nenhum ou muito pouco custo direto para você. Estes podem incluir fisioterapeutas, fisiologistas do exercício e terapeutas ocupacionais.

Para saber mais sobre o que é coberto pela saúde aliada, consulte o link abaixo.

Profissões de saúde aliadas – Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)

Plano de gestão de saúde mental

Todos com câncer devem ter um plano de saúde mental. Estão também à disposição dos seus familiares e disponibilizam-lhe 10 consultas ou consultas de telessaúde com psicólogo. O plano também ajuda você e seu médico a discutir quais serão suas necessidades ao longo do ano e a elaborar um plano para ajudá-lo a lidar com os estressores extras, incluindo a dor com a qual está lidando.

Encontre mais informações sobre quais cuidados de saúde mental estão disponíveis aqui Cuidados de saúde mental e Medicare – Medicare – Services Australia.

Plano de cuidados de sobrevivência

Um plano de cuidados de sobrevivência ajuda a coordenar os cuidados necessários após um diagnóstico de câncer. Você pode fazer um desses antes de terminar o tratamento, mas nem sempre.

Um plano de sobrevivência é uma ótima maneira de ver como você vai lidar após o término do tratamento, incluindo o gerenciamento de efeitos colaterais, como dor e exames de acompanhamento.

Um fisioterapeuta pode ajudar de várias maneiras. Eles podem avaliar sua capacidade de movimento e respiração e ajudá-lo a elaborar um plano para manter ou melhorar seus músculos e flexibilidade durante o tratamento.

Eles também podem ajudar a melhorar a dor com diferentes tipos de tratamento, incluindo:

  • massagem
  • exercício seguro e alongamento
  • terapias de calor ou frio
  • Agulhas Acupuntura
  • escavação
  • hidroterapia
  • terapia de ultra-som
  • terapia com laser infravermelho ou frio
  • mais.
 
Os fisioterapeutas geralmente trabalham em parceria com fisiologistas do exercício.

Os fisiologistas do exercício são profissionais de saúde com formação universitária e com experiência na forma como o seu corpo responde ao exercício.

Eles são capazes de avaliar como o linfoma e a dor afetam seu corpo e sua capacidade de se exercitar e encontrar os melhores exercícios para trabalhar com você.

Os fisiologistas do exercício geralmente trabalham em parceria com fisioterapeutas. Para encontrar um 

Um terapeuta ocupacional pode ajudar avaliando como sua dor ou doença afeta sua capacidade de desempenho. atividades do dia a dia (AVDs), como vestir-se, tomar banho e fazer tarefas domésticas.

Eles podem organizar equipamentos especiais ou pequenas alterações em sua casa para ajudá-lo a realizar as AVDs com mais facilidade.

Muitos hospitais têm um serviço de dor aguda que pode ajudar se você tiver uma dor complexa que não dure mais de 3 meses. A dor complexa é a dor que persiste, mesmo após tratamentos administrados pelo seu médico ou cirurgião habitual.

O Serviço de Dor Aguda pode organizar bombas especiais com medicamentos que você pode controlar e tomar conforme necessário. Isso é chamado de anestesia controlada pelo paciente (PCA) ou outros tipos de medicamentos.

O serviço de dor crônica pode ajudar com dores que duram mais de 3 meses. Eles podem prescrever diferentes tipos de alívio da dor na forma de remédios ou procedimentos cirúrgicos.

As equipes de cuidados paliativos podem ajudar quando você estiver no hospital ou em casa. Eles são especialistas no manejo de sintomas difíceis de tratar e efeitos colaterais que não respondem aos tratamentos padrão, como dor, ansiedade e náusea. Os médicos de cuidados paliativos têm autoridade para prescrever alguns medicamentos ou doses que outros médicos, incluindo hematologistas e oncologistas, podem não estar autorizados a prescrever.

Quando ver o seu médico

A dor é uma resposta natural à lesão e muitas vezes pode ser tratada em casa com as dicas acima. No entanto, há momentos em que a dor deve ser ignorada ou tratada em casa. Marque uma consulta com um médico se sua dor:

  • dura mais do que o esperado
  • afetou seu sono por mais de 3 noites seguidas
  • impede que você conclua suas atividades da vida diária
  • está a seu respeito.

Obtenha ajuda médica imediata, ou chame uma ambulância no número 000 se sentir dor:

  • está em seu peito ou irradia para seus ombros, braços ou costas,
  • está perto de uma ferida ou erupção cutânea que parece infectada,
  • é extremo e mais do que você pode lidar,
  • causa fraqueza nos braços ou pernas
  • torna difícil ir ao banheiro, ou você fica incontinente (não chega ao banheiro a tempo)
  • faz você querer se machucar,
  • ou se você também tiver uma temperatura de 38° graus ou mais.

Resumo

  • A dor é comum entre pessoas com linfoma e pode variar de leve a extrema.
  • Existem muitas razões diferentes pelas quais você pode sentir dores, a maioria não deve durar mais do que alguns dias, mas algumas podem se tornar crônicas – durando mais de 3 meses.
  • Exercício e alongamento de maneira segura são importantes quando você tem linfoma.
  • Existem muitos profissionais de saúde diferentes que podem ajudá-lo a controlar suas dores – converse com seu médico sobre suas necessidades.
  • Alguns medicamentos de venda livre podem ajudar a melhorar a dor, mas fale primeiro com o seu farmacêutico para se certificar de que é seguro tomá-los – alguns medicamentos podem interagir com medicamentos anticancerígenos ou causar danos ao fígado.
  • Se os métodos naturais mencionados acima e os medicamentos de venda livre não forem suficientes, converse com seu médico sobre a ajuda disponível para controlar a dor.
  • Peça ao seu médico para fazer um plano de manejo com você.
  • Procure ajuda extra quando necessário, conforme listado acima.
  • Ligue para nossas enfermeiras que cuidam do linfoma se desejar obter mais informações – clique no botão Contate-nos na parte inferior da tela para obter detalhes

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