Alterações intestinais, como diarreia ou constipação, são comuns em pessoas com linfoma. Essas mudanças afetam seu cocô. Outros nomes para cocô incluem banquinho, um deuce, um dump, shit, crap, bosta ou um 'número dois'. Nesta página usaremos a palavra poo ou banquinho. As alterações nas fezes podem ocorrer por vários motivos, incluindo:
- sintoma do subtipo específico de linfoma que você tem
- efeito colateral de tratamentos de linfoma
- infecção ou antibióticos
- remédio que você toma para dor ou náusea
- ansiedade ou depressão
- mudanças em sua dieta e exercícios.
Esta página fornece conselhos práticos para controlar a diarreia e a obstipação e quando deve falar com o seu médico ou enfermeiro sobre as alterações.
Você abriu suas entranhas?
Suas enfermeiras frequentemente perguntarão se você “abriu suas entranhas”. Eles estão perguntando se você fez cocô. Eles também vão querer saber com que frequência você defecou e qual era a sua textura – por exemplo, fezes saudáveis devem ter a consistência de um sorvete macio e uma cor marrom clara a média. Se as suas fezes são:
- corrimento ou aguado, é considerado diarréia
- pequeno e duro, ou difícil de passar pode ser constipação.
A cor também é importante. Fezes muito claras, brancas ou amarelas podem indicar que você tem problemas com o fígado. Fezes vermelhas ou pretas podem sugerir que há sangue em seu cocô. No entanto, algumas mudanças em sua dieta também podem afetar a cor das fezes.
Você passou vento?
Abrir as entranhas também pode significar passagem de gases (ou peido, penugem, gases). A passagem do vento, especialmente se você não fez cocô bem, é importante. Isso significa que cocô ou vento ainda podem passar pelo intestino. Se você não consegue fazer cocô ou evacuar, suas enfermeiras e médicos podem querer verificar se seus intestinos estão obstruídos - ou bloqueados. Você pode precisar fazer uma tomografia computadorizada se eles precisarem verificar se há uma obstrução.
Seus intestinos também podem parar de funcionar se ficarem paralisados - o que significa que eles são incapazes de contrair e relaxar para mover o cocô.
Uma obstrução pode acontecer se você tiver linfoma crescendo em seus intestinos ou por outros motivos. Um intestino paralisado pode acontecer devido a cirurgia ou danos nos nervos. Portanto, todas essas perguntas que seus enfermeiros fazem a você são uma maneira muito importante de garantir que você receba os cuidados certos.
Por que a diarréia e a constipação são um problema?
Além de causar desconforto, a diarréia e a constipação podem causar mais problemas para você, se não forem tratadas adequadamente.
A diarreia pode:
- Causar rachaduras na pele do bumbum que podem ser dolorosas, sangrar ou infeccionar.
- Impedir que seu corpo absorva nutrientes tão necessários.
- Dificulte a chegada ao banheiro a tempo (você pode ficar incontinente).
- Impeça você de sair e socializar.
- Fazer com que você fique desidratado.
A diarreia pode ser classificada de acordo com a gravidade (a gravidade).
Grade 1 – Significa que você está tendo fezes soltas e evacuando 1-3 vezes MAIS do que normalmente faria durante o dia.
Grade 2 -É quando você está tendo fezes soltas e abrindo seus intestinos 4-6 vezes MAIS do que faria normalmente durante um dia. Isso normalmente afetaria suas atividades durante o dia.
Grade 3 – Se você estiver tendo fezes moles 7 ou mais vezes do que normalmente faria em um dia, você teria diarreia de grau 3. Você pode precisar ir ao hospital para ajudar a controlar isso. Chame seu médico. Você pode precisar de fluidos intravenosos (fluidos direto para a corrente sanguínea) para evitar a desidratação. Você também pode precisar de outro suporte médico, dependendo da causa da diarréia.
Grade 4 – Significa que a sua diarreia tornou-se uma ameaça à vida e necessita de intervenção urgente. Se você ainda não está no hospital chame uma ambulância discando 000.
A constipação pode:
- Causar dor, incluindo dor na barriga e no peito.
- Causa indigestão (azia).
- Levar a náusea e vômito.
- Dificulte a passagem do cocô (fezes), resultando em esforço – o que pode aumentar o risco de hemorróidas (hemorróidas). As hemorróidas são vasos sanguíneos inchados nas nádegas (reto e ânus) que podem ser muito dolorosos e sangrar.
- Dificulte a concentração.
- Causa bloqueios nos intestinos que podem precisar de cirurgia para serem removidos.
- Em casos graves, a constipação pode causar a ruptura do intestino (rasgar), o que pode se tornar uma ameaça à vida.
Como a diarréia e a constipação são gerenciadas?
Quer você tenha diarréia ou prisão de ventre, você precisa se manter hidratado. Beba pelo menos 6 a 8 copos cheios de água por dia (2 litros). Isso ajudará a evitar que você fique desidratado com diarréia e manterá as fezes moles para prevenir a constipação.
Dica
Se você está lutando para beber bastante água todos os dias, tente aumentar o consumo de líquidos adicionando alguns dos itens abaixo à sua dieta. Porém, verifique também nas tabelas abaixo o que evitar se tiver diarreia ou prisão de ventre para ajudar a escolher as melhores opções para você.
Frutas e vegetais | Bebidas | Outras comidas |
Pepino Melancia Aipo Morangos Melão ou melancia Pêssegos Laranjas Alface Abobrinha Tomate Pimento Repolho Couve-flor Maçãs Agrião
| Água (pode ser aromatizada com gengibre, cordial, suco, limão, pepino, lima, se preferir) Suco de fruta Chá ou café descafeinado Bebidas esportivas lucozade Água de côco Ginger ale
| Sorvete geléia Sopa Aguada e Caldo Iogurte natural |
A primeira coisa que você precisa saber são os efeitos colaterais esperados do seu tratamento. Alguns causarão diarréia, enquanto outros causarão constipação.
Pergunte ao seu médico ou enfermeiro se o seu tratamento pode causar diarreia ou prisão de ventre. Depois de saber disso, você pode tentar evitá-lo antes que comece. Prevenção é melhor que a cura!
Alimentos para comer para prevenir ou controlar a diarreia
Você pode ajudar a prevenir ou diminuir a diarreia comendo certos alimentos. Veja na tabela abaixo o que você deve comer mais e menos para controlar a diarreia.
Comida para comer para prevenir ou controlar diarréia | Alimentos para evitar ou ter menos de se você tem diarréia |
· Bananas · Maçãs ou molho de maçã ou suco de maçã · Arroz branco · Torrada feita com pão branco · Mingau · Batatas assadas ou cozidas. | · Leite e derivados · Alimentos fritos, gordurosos ou gordurosos, · Carne de porco, vitela e sardinha · Cebola, milho, frutas cítricas, uvas e bagas com sementes · Álcool, café e refrigerantes ou bebidas energéticas com cafeína · Adoçantes artificiais. |
Alimentos para comer para prevenir ou controlar a constipação
Você pode ajudar a prevenir ou diminuir a constipação comendo certos alimentos. Dbeba pelo menos 6-8 copos de água ou suco de frutas todos os dias. A água ajuda a manter as fezes moles, facilitando a passagem.
Veja na tabela abaixo o que você deve comer mais e menos para controlar a constipação.
Comida para comer para prevenir ou controlar Prisão de ventre | Alimentos para evitar ou ter menos de se você tem constipação |
· Ameixas, figos, peras, kiwis, frutas cítricas, ruibarbo. · Maçãs (sim, são boas para diarreia e prisão de ventre). · Mingau (pode ajudar com diarréia e constipação – só não coma demais!). · Espinafre e outros vegetais verdes. · Alcachofra e chicória. · Batata doce. · Sementes de chia, linhaça e outras nozes e sementes. · Pão integral ou pão de centeio. · Kefir (uma bebida láctea fermentada). | · Qualquer coisa com farinha branca, como pão branco, pãezinhos ou pães · Carnes processadas · Comidas fritas · Lacticínios · Carne vermelha. |
É importante ter uma alimentação balanceada. Não remova completamente nenhum grupo de alimentos de sua dieta. Se você deseja orientação sobre o que deve comer e beber, peça ao seu médico para encaminhá-lo a um nutricionista.
Exercícios leves e massagens para controlar a constipação
Exercícios e movimentos suaves podem ajudar na constipação. A massagem também pode ajudar. Assista ao pequeno vídeo abaixo para aprender alguns exercícios e técnicas de massagem que você pode fazer em casa.
Medicamento para controlar a diarreia e a obstipação
Dieta, exercício e massagem nem sempre são suficientes para parar a diarreia ou prisão de ventre.
Fale com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento para controlar a diarreia ou prisão de ventre. Dependendo do tipo de tratamento que você está fazendo, você pode precisar de um tratamento diferente para diarreia e constipação.
Quando contactar o seu médico ou enfermeiro
Você pode entrar em contato com nossas enfermeiras de tratamento de linfoma de segunda a sexta-feira, das 9h às 4h30, horário do leste dos Estados Unidos. Eles podem aconselhá-lo sobre como controlar a diarreia e a constipação. Eles também podem informar quando você deve entrar em contato com seu médico para obter mais ajuda.
Como orientação, você precisará entrar em contato com seu médico ou enfermeira em seu hospital se alguma das situações abaixo acontecer. Você tem:
- uma temperatura de 38 graus ou mais.
- diarreia de grau 3, ou se tiver cólicas, dor ou outro desconforto na barriga.
- sangue nas fezes. Isso pode parecer sangue vermelho fresco, ou suas fezes podem parecer pretas ou muito mais escuras do que o normal.
- sangrando de seu fundo.
- fezes fedorentas que são muito mais fedorentas do que o normal – isso pode ser uma infecção.
- não defecou por 3 ou mais dias.
- uma barriga inchada.
Resumo
- Existem muitas causas para diarreia e constipação quando você tem linfoma.
- Tanto a diarréia quanto a constipação podem variar de uma leve inconveniência a risco de vida.
- Prevenir é melhor do que remediar – Conheça os efeitos colaterais esperados do seu tratamento.
- Mantenha seus fluidos, se você tem diarréia ou constipação, você precisa de pelo menos 6-8 copos cheios de água por dia.
- Coma os alimentos certos para sua condição. Mas mantenha-o equilibrado. Peça ao seu médico para encaminhá-lo a um nutricionista se desejar mais informações sobre dieta e linfoma, ou dieta e controle de diarreia ou constipação.
- A gestão da sua diarreia e obstipação será diferente dependendo da causa e dos tratamentos que está a fazer.
- Contacte o seu médico se tiver algum dos problemas listados em Quando contactar o seu médico ou enfermeiro.
