Alguns tratamentos para o linfoma podem causar alterações nos dedos e/ou nas unhas dos pés. Geralmente são temporários e suas unhas devem voltar ao normal meses após o término do tratamento.
Alguns antitratamentos que podem causar alterações incluem:
- Quimioterapia
- Anticorpos monoclonais
- Imunoterapias
- terapia-alvo
- Tratamento de radiação (se o tratamento de radiação for próximo às unhas).
Anemia
Alguns tratamentos para o linfoma também podem causar anemia, que é outra causa de alterações nas unhas. Você fará exames de sangue regulares durante o tratamento. Se você estiver anêmico, isso será detectado nesses exames de sangue e seu hematologista ou oncologista informará se sua anemia precisa ser tratada.
O que as unhas fazem?
As unhas protegem as pontas dos dedos das mãos e dos pés contra fricção e outros choques. Eles também ajudam em algumas funções como arranhar ou pegar pequenos itens.
Precisamos de uma boa nutrição e fluxo sanguíneo para a pele e vasos dos dedos das mãos e dos pés para que as unhas cresçam bem. Eles estão presos ao leito ungueal, que é a pele sob a unha, e podem ser muito sensíveis. A unha em si não tem vida, por isso podemos apará-las sem dor. No entanto, eles precisam de pele e tecidos saudáveis ao seu redor para se desenvolverem corretamente.
Que tipo de mudanças podem acontecer?
A maioria das alterações nas unhas será temporária e leve. No entanto, algumas alterações podem ser mais graves e requerem atenção médica, pois podem aumentar o risco de infecção e sangramento no leito ungueal ou nas pontas dos dedos das mãos e dos pés. Você pode notar alterações em apenas 1 ou 2 unhas, ou todas as unhas podem ser afetadas.
Algumas das alterações menores estão listadas abaixo.
- Escurecimento da unha ou do leito ungueal.
- Saliências ou amolgadelas nas unhas.
- Linhas ou marcas brancas ou de outras cores nas unhas.
- Unhas quebradiças ou que quebram mais facilmente do que o normal.
- Crescimento mais lento.
Mudanças mais sérias
Mudanças mais sérias podem incluir:
- Inflamação (inchaço) da pele ao redor e sob os dedos e/ou unhas dos pés (paroníquia)
- Fissuras, que são rachaduras nas pontas dos dedos das mãos ou dos pés, ou sob as unhas.
- Vermelhidão, dor, sensibilidade ao redor e sob as unhas.
- Manchas de sangue ou hematomas sob as unhas.
- Unhas levantando-se da pele por baixo.
- Suas unhas podem cair.
Quais quimioterapias causam alterações nas unhas?
Alguns dos protocolos de tratamento mais comuns com medicamentos que podem causar alterações nas unhas estão listados abaixo.
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ABVD BEACOPP LARGURA CHOP ESCOLHER CHP CVP |
CÓDOX CODOX-M RDC ÉPOCA DAR Hiper-CVAD ICE |
IGEV IVA Matriz MPV POMP PVAG SORRIR |
Alguns dos protocolos acima podem ter letras extras anexadas, o que mostra que, além deste protocolo, você terá um medicamento extra chamado anticorpo monoclonal. Exemplos destes são R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
As alterações nas unhas são permanentes?
A maioria das mudanças são não permanente, e quando você terminar o tratamento e suas novas unhas crescerem, elas deverão começar a voltar ao normal dentro de alguns meses. A área de descoloração ou malformação permanecerá até crescer e ser cortada.
Em casos raros, se você perdeu completamente uma unha, ela pode nunca mais voltar a crescer. O leito ungueal que normalmente é protegido pela unha pode ser muito sensível ao toque e tornar doloroso o uso de sapatos ou meias. Você também pode descobrir que não consegue usar as mãos da maneira que costumava fazer há algum tempo. Com o tempo, o leito ungueal ficará mais duro e menos sensível, mas isso pode levar meses.
Como gerenciar as mudanças nas unhas?
Relate todas as alterações nas unhas ao seu hematologista ou oncologista. Eles precisarão avaliar suas unhas para determinar se as alterações estão relacionadas ao seu tratamento, infecção ou outra causa.
Em alguns casos, o seu médico também pode encaminhá-lo para um podólogo (médico dos pés, incluindo unhas dos pés) ou dermatologista (médico da pele, cabelos e unhas) para avaliação e tratamento.
O seu médico local (GP) também pode encaminhá-lo para um dermatologista ou podólogo como parte de um plano de tratamento do GP. Saiba mais sobre os planos de gerenciamento GP clicando no botão abaixo.
O que você pode fazer em casa?
Se as alterações em suas unhas estão incomodando por causa de sua aparência, ou porque elas quebram e ficam presas em suas roupas ou arranham você, você pode tentar várias coisas.
- Os fortalecedores de unhas podem ser aplicados como esmalte para dar força extra às unhas.
- O esmalte colorido pode cobrir quaisquer alterações de cor ou linhas brancas.
- Apare as unhas regularmente para mantê-las curtas.
- Hidrate as mãos e as unhas pelo menos 2 vezes ao dia. Use um hidratante específico para mãos e unhas.
- Se as suas mãos estiverem muito secas e as unhas quebradiças, hidrate e aplique luvas de algodão para manter a umidade durante a noite – isso também pode ajudar a evitar que você se coce enquanto dorme.
- Use luvas ao lavar a louça, trabalhar no jardim ou manusear produtos químicos.
- Mantenha as unhas sempre limpas para evitar infecções.
- Não fazer manicure ou pedicure durante o tratamento para linfoma, isso pode aumentar o risco de infecção e sangramento.
Hidratantes, esmaltes e fortalecedores e luvas de algodão geralmente podem ser comprados on-line ou no supermercado ou farmácia local.
Perguntas para fazer ao seu médico
- As alterações nas minhas unhas estão relacionadas ao meu tratamento?
- É um problema de curto ou longo prazo?
- Quando minhas unhas voltarão ao normal?
- É seguro usar fortalecedores ou esmalte nas unhas?
- Há alguma atividade que não devo fazer enquanto minhas unhas estão se recuperando?
- Que sinais e sintomas preciso relatar a você?
- Qual a gravidade das minhas alterações nas unhas?
- O que posso fazer para evitar dor ou sensibilidade ao redor das unhas/cama ungueal?
- Você recomenda que eu consulte um podólogo ou dermatologista para controlar essas alterações?
Resumo
- Alterações nas unhas podem ocorrer como efeito colateral de muitos tratamentos diferentes para linfoma.
- A maioria das alterações nas unhas são temporárias, mas algumas podem ser permanentes.
- As alterações nas unhas podem ser apenas cosméticas, alterando a aparência das unhas, mas algumas podem precisar de intervenção médica para prevenir infecções, sangramentos ou outras complicações.
- Podólogos são médicos especializados em pés, incluindo unhas dos pés, e podem ajudar se as unhas dos pés forem afetadas.
- Dermatologistas são médicos especializados em cabelos, pele e unhas. Eles podem ajudar se você tiver problemas com as unhas dos dedos das mãos ou dos pés.
