O linfoma e seus tratamentos podem ter um impacto na sua sexualidade e intimidade emocional, física e sexual. Esta página fornecerá informações sobre algumas das mudanças que podem ocorrer e conselhos práticos sobre como manter ou desenvolver uma vida sexual satisfatória e outros relacionamentos íntimos.
O que é sexo, sexualidade e intimidade?
Intimidade é a proximidade física e/ou emocional de outra pessoa e pode ser expressa de diferentes maneiras. Não é apenas físico, mas sim uma profunda confiança e conforto um no outro. A intimidade pode ser entre amigos, familiares ou parceiros.
Sexualidade é a forma como nos expressamos sexualmente. Isso inclui a maneira como nos sentimos sobre nós mesmos, como nos vestimos, como nos movemos, como fazemos sexo e com quem fazemos sexo.
Sexo é a forma física como expressamos nossa sexualidade.
Quer você seja solteiro ou esteja em um relacionamento, a sexualidade, a intimidade e a saúde sexual são uma parte importante de quem você é.
Que tipo de mudanças podem acontecer?
Muitas pessoas que vivem com linfoma relatam mudanças na sexualidade e na intimidade.
Todos os tratamentos para linfoma e medicamentos de suporte podem diminuir o seu:
- libido (desejo sexual)
- capacidade de se tornar sexualmente excitado (despertado)
- capacidade de orgasmo
- desejo de intimidade física e/ou emocional.
O que causa essas mudanças?
O linfoma pode causar um desequilíbrio físico e psicológico. Esses desequilíbrios podem afetar sua sexualidade e relacionamentos íntimos.
As mudanças físicas podem incluir:
- mudanças nos níveis hormonais
- disfunção erétil
- secura vaginal ou alterações na resistência da parede vaginal
- surtos de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) anteriores
- dor
- nausea e vomito
- dano do nervo (geralmente afeta mãos e pés, mas também pode afetar seus órgãos genitais)
- sensibilidade da pele
- problemas de sono
- questões de fertilidade
- dificuldade em atingir o orgasmo
- mudanças na aparência do seu corpo e como isso afeta sua confiança. Isso pode afetar a forma como você se sente sobre sua própria sexualidade ou intimidade com os outros. Alguns efeitos colaterais do tratamento que podem afetar sua aparência incluem perda/ganho de peso, queda de cabelo ou cicatrizes de cirurgias e outros procedimentos.
Alterações psicológicas podem incluir:
- mudanças de papel em um relacionamento – passando de parceiros para paciente e cuidador
- ser um provedor de finanças ou suporte, para precisar de ajuda com finanças e suporte
- fadiga
- perda de confiança
- ansiedade, estresse, preocupação e medo
- mudanças em sua aparência podem mudar a maneira como você se sente em relação a si mesmo, sexual e socialmente. Isso pode afetar sua vida sexual e outros relacionamentos íntimos
- novos equipamentos ou dispositivos que você precisa ter ou anexar a você podem afetar sua confiança.
Risco de infecção e surtos de infecções anteriores
O tratamento para linfoma geralmente diminui seu sistema imunológico. Isso pode colocá-lo em maior risco de infecções, incluindo infecções sexualmente transmissíveis, bem como outras infecções.
Se você já teve uma infecção sexualmente transmissível, como verrugas genitais, herpes genital ou vírus da imunodeficiência humana (HIV), tudo isso pode “surgir” ou piorar durante o tratamento. Você pode precisar de algum medicamento antiviral (ou alterações no medicamento) para evitar que eles causem problemas durante o tratamento.
Se você já foi diagnosticado com uma infecção sexualmente transmissível, informe o seu médico. Não há necessidade de se envergonhar, porque isso pode ser comum. O seu médico poderá dar-lhe medicamentos para prevenir ou diminuir um surto durante o tratamento.
O que posso fazer? Adaptando-se à minha 'nova sexualidade normal'
Como o linfoma e seus tratamentos afetam sua sexualidade e intimidade sexual, e quanto tempo duram essas mudanças será diferente para cada pessoa. Para alguns, é uma interrupção de curto prazo, mas para outros pode significar a necessidade de adaptação de longo prazo.
Aceitar que as coisas mudaram e focando em como você PODE ser sexual e íntimo pode ajudar. As coisas não precisam ser como sempre foram, para continuarem boas – ou mesmo ótimas!
Algumas sugestões que podem ajudá-lo a se adaptar à sua nova sexualidade normal e intimidade sexual incluem:
- Permita-se lamentar a perda da sexualidade familiar e da resposta sexual.
- Prática falar abertamente sobre sexo, sexualidade e intimidade com seu parceiro ou alguém em quem você confia. Pode levar prática. Pode ser embaraçoso no início. Mas, se você e seu parceiro se comprometerem a fazer uma espaço seguro um para o outro, para compartilhar como você está se sentindo e o que é bom, você pode alcançar novos níveis de intimidade. E lembre-se, tudo fica mais fácil com a prática.
- Considere o uso de ajudas sexuais ou brinquedos como vibradores, dildos e lubrificantes.
- Concentre-se no prazer e não no desempenho.
- Considere o alívio da dor antes do sexo. Se a dor costuma ser um problema, procure aliviar a dor 30 a 60 minutos antes do sexo.
- Tente posições diferentes ou apoie seu corpo com travesseiros para aliviar a pressão em áreas que podem estar doloridas ou desconfortáveis.
- Crie um ambiente relaxante (música suave, meditação e técnicas de relaxamento podem ajudar).
- Tente explorar a sexualidade por conta própria por meio do autotoque e da masturbação.
Nem todos os lubrificantes são iguais!
É uma boa ideia usar lubrificantes durante o tratamento. O lubrificante pode ajudar a prevenir pequenas lágrimas que costumam acontecer durante o sexo. Quando você tem linfoma ou está em tratamento, essas pequenas lágrimas podem levar a infecção e sangramento.
Há uma regra geral a considerar. Se você é:
- usando brinquedos ou preservativos à base de silicone, use um lubrificante à base de óleo ou água.
- não usar preservativos ou brinquedos, use lubrificante à base de óleo ou silicone.
Preservativos e barragens
Se você ou seu parceiro fizeram quimioterapia nos últimos 7 dias, você precisa use um preservativo ou barragem dental com lubrificante sempre que tiver relações sexuais (incluindo sexo vaginal, anal e oral).
Preservativo externo para ser usado sobre o pênis durante o sexo.
Barragem dentária para ser usada sobre os órgãos genitais durante o sexo oral.
Preservativo interno para ser colocado na vagina e usado durante o sexo.
Não vou fazer sexo, ainda preciso de lubrificante?
A secura vaginal é um efeito colateral comum e desconfortável de muitos tratamentos para linfoma. Se você tiver esse efeito colateral, poderá se sentir mais confortável se usar um lubrificante à base de água, mesmo que não esteja fazendo sexo.
Com quem posso falar sobre as mudanças que me afetam?
Claro, você pode conversar com seus amigos, família e parceiro se estiver confortável. Mas algumas mudanças podem ser melhor gerenciadas com o conselho de um profissional de saúde.
A maioria dos médicos e enfermeiros se sente à vontade para falar sobre sexo e as mudanças que acontecem, mas podem se preocupar em envergonhá-lo se tocarem no assunto. Outros podem falar sobre isso abertamente. Se o seu médico ou enfermeira não lhe perguntou sobre suas preocupações, pergunte a eles. Você não os envergonhará perguntando, e eles não pensarão mal de você por perguntar.
Esteja confiante sabendo que as mudanças que você tem em sua sexualidade e intimidade são tão importantes quanto qualquer outro efeito colateral que você possa ter; E pode ser gerenciado e melhorado!
Qualquer membro de sua equipe de saúde deve ser capaz de ajudá-lo com qualquer dúvida que você tenha. Se eles não souberem a resposta, eles podem ajudá-lo a encontrar as respostas ou encaminhá-lo para a pessoa certa.
Se houver uma pessoa em particular com quem você se sinta mais à vontade para conversar, seja seu médico, enfermeira, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, nutricionista ou outro membro de sua equipe, converse com ela.
Os fisioterapeutas podem ajudar com algumas alterações sexuais. Eles são capazes de avaliar sua força e fornecer exercícios ou atividades que podem ajudar a melhorar sua função sexual.
Alguns hospitais têm sexólogos ou enfermeiros especializados nas mudanças sexuais que ocorrem durante a doença ou após ferimentos. Pergunte ao seu médico, enfermeira ou outro membro da equipe para quem você pode ser encaminhado.
Você pode encontrar um sexólogo perto de você clicando aqui.
Você também pode considerar o aconselhamento – como casal ou sozinho. Isso pode ser útil se você e seu parceiro ainda não conversaram abertamente sobre sexo ou estão lutando com mudanças em seu relacionamento. Peça uma indicação ao seu clínico geral (clínico geral ou médico local). Os conselheiros podem ajudar ouvindo suas preocupações e objetivos e ajudá-lo a encontrar estratégias para atingir esses objetivos.
Os psicólogos podem diagnosticar algumas condições de saúde mental e observar como elas podem afetar seus sentimentos, pensamentos, comportamentos e respostas a diferentes situações – incluindo suas respostas sexuais. Eles podem ajudá-lo a entender por que você está se sentindo e respondendo da maneira que está, e fornecem estratégias que podem ajudar.
Adaptando-se aos seus novos 'outros' relacionamentos íntimos
Como mencionado acima, a intimidade não é apenas sobre relacionamentos românticos ou sexuais. A intimidade também pode ser entre familiares próximos e amigos. É sobre a proximidade, conforto e confiança que você tem com outra pessoa.
Muitas pessoas percebem mudanças em suas amizades e na dinâmica familiar quando vivem com câncer. Algumas pessoas acham que as pessoas mais próximas ficam mais distantes, enquanto outras de quem não eram próximas se aproximam.
Infelizmente, muitas pessoas não foram ensinadas a falar sobre doenças e outras coisas difíceis. Quando as pessoas se afastam, muitas vezes é porque não sabem o que dizer ou têm medo de que qualquer coisa que digam possa aborrecê-lo ou piorar as coisas.
Alguns podem se preocupar em compartilhar suas próprias notícias boas ou ruins, ou sentimentos com você. Eles podem não querer sobrecarregá-lo enquanto você estiver doente. Ou, eles podem até se sentir culpados quando as coisas vão bem para eles quando você tem tanta coisa acontecendo.
Dicas sobre como manter relacionamentos íntimos com amigos e familiares
Você pode ajudar seus amigos e familiares a entender que não há problema em falar sobre seu linfoma ou tratamento, se eles quiserem. Ou até mesmo falar sobre o que está acontecendo em sua vida. Se você se sentir à vontade para falar sobre seu linfoma e tratamentos, faça perguntas como:
- O que você gostaria de saber sobre o meu linfoma?
- Que perguntas você tem sobre meu tratamento e efeitos colaterais?
- Quanto você quer saber?
- As coisas vão ser diferentes para mim por um tempo, como podemos manter contato?
- Posso precisar de ajuda nos próximos meses com coisas como cozinhar, limpar, cuidar das crianças e caronas para meus compromissos. Em que você pode ajudar?
- Eu ainda quero saber o que está acontecendo com você – Diga-me o bom, o mau e o feio – E tudo mais!
- Não quero falar sobre meu linfoma, mas pergunte-me sobre (o que você quiser falar).
- Conhece alguma boa piada? Eu preciso de uma risada.
- Você pode apenas sentar aqui comigo enquanto eu choro, ou penso ou descanso?
- Se você tiver energia, pode perguntar a eles - O que você precisa de mim?
Deixe as pessoas saberem se você pode visitar ou como você prefere manter contato
Seu linfoma e seus tratamentos podem diminuir seu sistema imunológico. É importante que as pessoas saibam que nem sempre é seguro visitá-lo, mas quando o fizerem, ainda podem abraçá-lo.
- Avise-os para ficarem longe se estiverem doentes. Considere outras maneiras de manter contato.
- Se você se sente à vontade para abraçar as pessoas e elas estão bem, diga a elas que você precisa de um abraço.
- Assista a um filme juntos - mas em suas próprias casas em um zoom, vídeo ou chamada telefônica.
- Abra um bate-papo em grupo em um dos muitos serviços de mensagens ou vídeo disponíveis.
- Comece uma lista, para quando a visita for bem-vinda e o que você precisa fazer. Confira nosso página de coisas práticas para planejamento do tratamento. Você encontrará alguns aplicativos úteis que podem ajudar seus amigos e familiares a ajudá-lo.
E, finalmente, se você perceber que o relacionamento está mudando, fale sobre isso. Deixe as pessoas saberem que elas ainda são importantes e que você ainda deseja manter a proximidade que tinha antes.
Resumo
- Sexo, sexualidade e relacionamento íntimo podem ser afetados pela vida com linfoma.
- Algumas mudanças são temporárias, enquanto outras podem exigir que você se adapte a longo prazo.
- Diferente não tem que significar pior – Você ainda pode alcançar níveis novos e melhores de intimidade e prazer.
- Esteja aberto para falar sobre sexo e como você se sente – com seus profissionais de saúde e com seus amigos/família ou parceiro de confiança – Isso pode exigir prática, mas pode valer a pena no final.
- Há ajuda disponível. Converse com seu médico sobre um encaminhamento para outro profissional de saúde se desejar mais ajuda, conselhos ou estratégias para lidar com as mudanças em sua sexualidade e relacionamentos íntimos.
- Use o lubrificante certo para a atividade certa.
- Manter outros relacionamentos íntimos também é importante.
- Deixe as pessoas saberem sobre o que você se sente à vontade para falar.
- Estabeleça limites quando necessário.
- Peça ajuda e deixe-os saber que você ainda os quer em sua vida.
- Ligue para nossas enfermeiras de tratamento de linfoma se desejar obter mais informações. Clique no botão Fale conosco abaixo para obter detalhes de contato.
