Náusea (sentir-se enjoado) é um efeito colateral comum que muitas pessoas têm ao fazer tratamento para linfoma. Em alguns casos, a náusea pode ser um sintoma de linfoma ou outra doença e pode causar vômitos. No entanto, a náusea pode ser controlada para que não fique muito ruim.
Como acontece com muitas coisas, a prevenção da náusea é melhor do que o tratamento, portanto, esta página fornecerá dicas práticas sobre como prevenir náuseas e vômitos e o que fazer se você não puder evitá-los.
O que causa náuseas e vômitos?
Muitos tratamentos anticancerígenos podem causar náuseas, que podem levar ao vômito se não forem bem administrados. Alguns tratamentos que podem causar náusea incluem algumas quimioterapias, cirurgia, radioterapia e algumas imunoterapias.
Gatilhos para vômito
O vômito é desencadeado por uma parte do cérebro chamada centro do vômito. Existem vários sinais que podem desencadear o centro do vômito.
Estes podem incluir sinais de:
- uma área em seu cérebro chamada zona de gatilho do quimiorreceptor que reage a produtos químicos ou medicamentos em seu sangue.
- seu córtex cerebral e sistema límbico que reage à visão, paladar e olfato, bem como às emoções e à dor.
- alguns outros órgãos e nervos que respondem a doenças ou irritações. As zonas de gatilho no estômago, esôfago e intestinos podem ser ativadas pela quimioterapia.
Por que é importante prevenir náuseas e vômitos?
Prevenir náuseas e vômitos é importante porque podem levar a outras complicações.
Durante o tratamento do linfoma, você precisa manter uma boa dieta e beber 2-3 litros de água (ou outras bebidas sem álcool e sem cafeína) todos os dias. Isso ajuda a liberar o medicamento do seu corpo para evitar muitos efeitos colaterais. É também como o seu corpo obtém energia para substituir as células saudáveis que foram danificadas pelo tratamento e para continuar a combater o linfoma.
Além disso, se você não consegue comer e beber bem, aumenta o risco de ficar desnutrido e desidratado. Isso pode levar a:
- problemas com seus rins
- aumento do risco de queda, pois sua pressão arterial pode cair e você pode ficar tonto e atordoado.
- fortes dores de cabeça
- pior náusea e vômito
- cicatrização retardada de quaisquer feridas
- alterações nos seus resultados de sangue
- recuperação mais longa do tratamento
- alterações nos seus níveis de açúcar no sangue
- fadiga severa, fraqueza e sonolência.
Prevenção de náuseas e vômitos
Náuseas e vômitos podem ocorrer a qualquer momento durante o tratamento do linfoma. Geralmente começa várias horas após o tratamento, mas também pode ocorrer após vários dias.
Se você já teve náuseas graves devido ao tratamento anterior, pode acordar com náuseas no dia ou antes do tratamento. Este tipo de náusea é chamado náusea antecipada, e afeta cerca de 1 em cada 3 pessoas que tiveram náuseas graves no passado. Este é outro motivo para controlar a náusea precocemente e evitar que ela piore desde o início.
dia de tratamento
Certifique-se de comer e beber antes de sua consulta. Ter o estômago vazio pode aumentar suas chances de sentir-se enjoado, portanto, tomar algo antes do tratamento pode ajudá-lo a se sentir melhor durante o tratamento.
Se o seu tratamento for conhecido por causar náuseas, ou se você tiver náuseas graves de tratamentos anteriores, seu médico irá prescrever (pedir) um medicamento anti-náusea. Estes são frequentemente administrados por via intravenosa (na corrente sanguínea através de uma cânula ou linha central) pela sua enfermeira antes de iniciar o tratamento. Os medicamentos administrados por via intravenosa funcionam mais rapidamente do que os comprimidos.
Depois de receber o medicamento anti-náusea, sua enfermeira esperará algum tempo (geralmente de 30 a 60 minutos) para garantir que o medicamento faça efeito, antes de administrar o tratamento. Você também pode receber remédios para levar para casa.
Remédio anti-náusea em casa
Você pode receber comprimidos anti-náusea que você pode levar para casa. Tome-os como o farmacêutico disser, mesmo que você não esteja se sentindo mal. Eles são para evitar que você se sinta mal mais tarde e ajudá-lo a comer e beber bem.
Alguns medicamentos devem ser tomados antes de cada refeição e outros apenas a cada 3 dias. Outros só podem ser tomados se você estiver se sentindo enjoado (enjoado). Assegure-se de que você pergunte ao seu enfermeiro, farmacêutico ou médico para explicar como tomar o medicamento que lhe foi receitado.
Perguntas a fazer sobre o seu medicamento anti-náusea
É muito importante tomar os medicamentos anti-náusea da forma prescrita. Fazer perguntas é a melhor maneira de garantir que você obtenha as informações necessárias para cuidar de si mesmo quando voltar para casa.
As perguntas que você pode fazer ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico sobre seus medicamentos incluem:
- Quando devo tomar este medicamento?
- Preciso tomá-lo com comida ou posso tomá-lo antes de comer?
- Com que frequência devo tomar este medicamento?
- Ainda devo tomar este medicamento se não me sentir doente?
- Quais são os efeitos colaterais deste medicamento?
- O que devo fazer se vomitar logo após tomar este medicamento?
- Quando devo parar de tomar este medicamento?
- O que devo fazer se ainda me sentir mal depois de tomar este medicamento?
- Com quem posso entrar em contato se tiver mais perguntas sobre este medicamento e quais são os detalhes de contato?
Tipos de medicamentos anti-náusea
Tipo de Medicação | Dados Pessoais |
corticosteróides
| Nosso corpo produz naturalmente um hormônio chamado cortisol. Os corticosteróides são semelhantes a esse hormônio natural e são frequentemente usados para ajudar a prevenir náuseas. Um exemplo de corticosteróide comum é Dexametasona. |
Antagonistas da serotonina (também chamados de antagonistas 5HT3)
| A serotonina é um hormônio que nosso corpo produz naturalmente e pode afetar nosso humor, sono e apetite. Também pode enviar sinais ao nosso cérebro para nos dizer para vomitar. Os antagonistas da serotonina impedem que esses sinais cheguem ao nosso cérebro. Exemplos desses medicamentos incluem palonossetrom (Aloxi), ondansetrom (Zofran) e granissetron. |
Estimulantes gastrointestinais
| Alguns medicamentos funcionam esvaziando o estômago e os intestinos mais rapidamente, de modo que o que quer que esteja lá não pode mais fazer com que você se sinta mal. Um exemplo disso é metoclopramida (Maxalon ou Pramin). |
Antagonistas da dopamina
| Os receptores de dopamina estão presentes em diferentes áreas do nosso corpo, incluindo o centro de vômito do nosso cérebro. Quando acionados, eles enviam sinais para sentir-se enjoado e vomitar. Os antagonistas da dopamina se ligam a esses receptores para impedir que os sinais de “sentir-se enjoado” passem. Um exemplo é proclorperazina (Estemetil). |
Inibidores NK-1
| Esses medicamentos se ligam aos receptores NK-1 em seu cérebro para evitar que recebam mensagens que podem desencadear náuseas e vômitos. Exemplos incluem aprepitante (Emenda) e fosapreptitante. |
Medicamentos anti-ansiedade | Estes podem ser muito eficazes na prevenção de náuseas antecipadas (mais informações sobre isso estão abaixo) Exemplos incluem lorazepam (Ativan) e dIazepam (Valium). |
canabinóides
| Esses medicamentos incluem o tetrahidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD). Às vezes, eles são chamados de cannabis medicinal ou maconha medicinal. Eles funcionam bloqueando certos sinais que podem causar náuseas e vômitos. Você pode não ser capaz de dirigir enquanto estiver tomando esses medicamentos, então converse com seu médico sobre os benefícios e riscos. Estes são medicamentos mais novos e podem funcionar para algumas pessoas com náuseas. Os canabinóides não são o mesmo que a maconha ilegal. |
Se você recebeu medicação anti-náusea, mas ainda se sente mal, informe o seu médico, pois você pode se beneficiar de um tipo diferente de medicação.
Dicas práticas para controlar náuseas e vômitos
Todo mundo é diferente no que funciona para ajudar a controlar a náusea. Certifique-se de tomar a medicação anti-náusea conforme prescrito. Mas, além disso, você pode descobrir que algumas das dicas práticas abaixo também podem funcionar bem para controlar sua náusea e prevenir ou diminuir qualquer vômito.
Fazer:
- comer uma dieta leve e branda
- comer pequenas quantidades de comida ao longo do dia
- experimentar alimentos ou bebidas com Gengibre neles, como ginger ale ou cerveja de gengibre, biscoitos de gengibre ou pirulitos (certifique-se de que contém gengibre de verdade e não apenas com sabor de gengibre)
- beba bastante líquido. Evite bebidas quentes. Beba por um canudo para que as papilas gustativas sejam ignoradas. Bebidas gaseificadas, como ginger ale, podem ajudar a acalmar o estômago
- chupar picolés duros, blocos de gelo ou gelo durante a quimioterapia
- se possível, mantenha-se fresco, mas não frio
- identifique e evite os gatilhos que o deixam doente.
- relaxar antes e depois do tratamento. Tente coisas como meditação e exercícios de respiração suave
- use roupas largas.
- comer refeições pesadas, com alto teor de gordura e gordurosas
- use alimentos ou sprays com cheiros fortes, incluindo perfumes, sprays, cozimento de carne
- tomar bebidas com cafeína ou álcool
- fumar (se quiser ajuda para deixar de fumar, fale com o seu médico sobre isso)
Dica
Se você está lutando para beber bastante água todos os dias, tente aumentar a ingestão de líquidos adicionando alguns dos itens abaixo à sua dieta.
Frutas e vegetais | Bebidas | Outras comidas |
Pepino Melancia Aipo Morangos Melão ou melancia Pêssegos Laranjas Alface Abobrinha Tomate Pimento Repolho Couve-flor Maçãs Agrião
| Água (pode ser aromatizada com gengibre, cordial, suco, limão, pepino, lima, se preferir) Suco de fruta Chá ou café descafeinado Bebidas esportivas lucozade Água de côco Ginger ale
| Sorvete geléia Sopa Aguada e Caldo Iogurte natural |
Náusea antecipada
Muitos pacientes que apresentam náuseas e vômitos após a quimioterapia desenvolvem sintomas antecipados nos ciclos de quimioterapia que se seguem. Isso significa que você pode sentir náuseas ou vomitar antes de ir ao hospital para tratamento, ou assim que chegar lá, mesmo antes do início do tratamento.
A náusea antecipatória é bastante comum e pode afetar cerca de 1 em cada 3 pacientes em tratamento. É mais comum se você teve náuseas fortes com tratamentos anteriores.
Causa de náusea antecipada
Acredita-se que náuseas e vômitos antecipados sejam resultado do condicionamento psicológico clássico. As imagens, sons e cheiros de hospitais ou clínicas podem criar uma resposta aprendida que liga essas experiências a náuseas e vômitos. Como resultado, experimentar esses mesmos cheiros e ruídos ou outros gatilhos pode fazer seu corpo lembrar que eles causaram náuseas anteriormente e fazer você sentir náuseas novamente. Isso se torna um padrão.
A náusea antecipatória pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas que:
- menos de 50 anos
- experimentaram náuseas e vômitos após tratamentos anti-câncer anteriores
- teve ansiedade anterior ou ataques de pânico
- ficar doente de viagem
- teve enjoos matinais graves durante a gravidez.
Prevenção e tratamento
A náusea antecipada não melhora com medicamentos anti-náusea padrão.
Prevenir náuseas e vômitos desde o primeiro ciclo é a melhor maneira de prevenir o desenvolvimento de náuseas antecipadas em ciclos posteriores de tratamento. No entanto, se isso não aconteceu, a náusea antecipada pode ser melhorada com técnicas de relaxamento, distrações para distrair sua mente das imagens e cheiros ou medicamentos anti-ansiedade, como lorazepam ou diazepam.
Se você tiver algum dos fatores de risco acima, ou se seus medicamentos anti-náusea atuais não estiverem funcionando, pergunte ao seu médico se esses medicamentos podem ser adequados para você.
Outras coisas práticas que podem ajudar com a náusea antecipada incluem:
- distrações – mantenha sua atenção em algo diferente do que está ao seu redor, como colorir, ler, assistir a um filme, fazer artesanato, costurar ou conversar com as pessoas ao seu redor.
- relaxamento – pergunte se existe uma zona mais calma onde possa esperar pela sua consulta ou tratamento (se possível), concentre-se na sua respiração e como se sente quando a sua respiração enche e sai dos seus pulmões. Baixe e ouça aplicativos de visualização em seu telefone.
- traga um pano, lenço de papel, um travesseiro ou algo que você possa borrifar com um óleo essencial calmante para minimizar outros odores.
Vídeo - Dieta e Nutrição
Vídeo - Tratamento gratuito e alternativo
Resumo
- Os medicamentos para prevenir ou melhorar as náuseas e os vómitos podem ser designados por medicamentos anti-enjôo, anti-náuseas ou anti-eméticos.
- A náusea é um efeito colateral comum de muitos tratamentos anti-câncer.
- Você não precisa “suportar” as náuseas, existem muitas maneiras de lidar com isso para diminuir as náuseas e prevenir o vômito.
- Prevenir é melhor do que remediar, então tome seu remédio conforme prescrito.
- A náusea pode levar ao vômito, o que pode causar muitos problemas. Fale com o seu médico se a sua medicação não estiver a funcionar – existem outras opções que podem funcionar melhor para si.
- As dicas práticas listadas acima podem ajudar a melhorar a náusea e fazer você se sentir melhor.
- Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre náusea ou vômito, ligue para nossas enfermeiras de tratamento de linfoma. clique no botão Fale Conosco na parte inferior da tela para ver os detalhes.
