Trötthet är en känsla av extrem trötthet och svaghet som inte förbättras efter vila eller sömn. Det är inte som vanlig trötthet, och det kan ha stor inverkan på din livskvalitet. Du kan bli trött på grund av ditt lymfom eller som en bieffekt av behandlingen. För att komplicera saker och ting upplever många människor med cancer också förändringar i sin sömncykel och kan ha problem med att somna eller sova en hel natts vila.
För många människor varar tröttheten i månader eller till och med ett par år efter behandlingens slut, så det är viktigt att lära sig nya vanor som hjälper till att skydda din energi, samtidigt som du kan fortsätta med ditt liv.
Trötthet är det vanligaste symtomet på cancer och biverkningar av dess behandlingar.
Orsaker till trötthet
Det finns ingen orsak till trötthet. När du har cancer, och har behandling för cancer, kommer du att ha många olika riskfaktorer för trötthet. Dessa kan inkludera:
- Lymfom som använder dina kroppar energilagrar för att växa.
- Normala känslomässiga reaktioner på att ha lymfom och hur ditt liv har förändrats.
- Smärta, som kan vara relaterad till var lymfomet växer, procedurer som central linjeinsättning eller biopsier, kirurgi eller strålbehandling.
- Infektioner.
- Låga röda blodkroppar eller hemoglobin (anemi).
- Förändringar i dina hormonnivåer och proteiner som reglerar inflammatoriska processer.
- Bieffekter av vissa läkemedel som monoklonala antikroppar, strålbehandling och kemoterapi.
- Din kropp använder extra energi för att ersätta bra celler i snabbare takt än normalt, på grund av skador orsakade av din behandling.
Det finns många olika symtom som tröttnar. Du får:
- Att hitta enkla sysslor verkar överväldigande.
- Känns som om du inte har någon energi och kan spendera hela dagen i sängen.
- Vakna trött efter en hel natts sömn.
- Känn dig trög, långsam eller svag.
- Har svårt att tänka, fatta beslut eller koncentrera sig.
- Känn dig irriterad eller kortvarig.
- Var mer glömsk än vanligt och känn att du har en mental dimma.
- Bli andfådd efter endast lätt aktivitet.
- Tappa sexlusten.
- Känn dig ledsen, frustrerad eller upprörd.
- Känn dig isolerad eftersom du inte orkar umgås eller hålla kontakt med människor.
- Var för trött för arbete, socialt liv eller dagliga rutiner.
Trötthet relaterad till ditt lymfom eller dess behandlingar kan vara mild eller svår. Alla reagerar olika, men de flesta kommer att uppleva en viss grad av trötthet.
Saker folk har sagt om sin cancerrelaterade trötthet:
- Jag kände mig helt slut på energi.
- Att sitta upp var ibland för mycket ansträngning.
- Jag kunde inte ens gå upp ur sängen idag.
- Att stå tog bara för mycket ur mig.
- Tröttheten var extrem, men förbättrades ett par veckor efter strålbehandlingen.
- Om jag pressade mig själv att gå en kort promenad på morgonen mådde jag bättre de dagarna, tröttheten var inte så värst.
Hur en arbetsterapeut kan hjälpa till med trötthet
Du behöver inte "stå ut med trötthet", och det behöver inte vara något du klarar av ensam.
Arbetsterapeuter (OT) är universitetsutbildade vårdpersonal. De är en del av det allierade hälsoteamet och kan hjälpa dig att hantera din trötthet och förbättra din livskvalitet.
De kan bedöma hur du går och vilket stöd du kan behöva. De kan också hjälpa dig med strategier och utrustning för att underlätta. Se videon för att få veta mer om hur en arbetsterapeut kan hjälpa dig.
Tala med din lokala läkare (GP)
Din läkare kan hänvisa dig till en OT som en del av hälsoplanen för kroniska sjukdomar (även kallad en GP-hanteringsplan). Sjukhuset du har behandling på kanske också kan remittera dig till en OT.
När du får en GP-plan kan du få tillgång till upp till 5 allierade hälsobesök som täcks av Medicare, vilket innebär att du inte ska behöva betala, eller bara betala väldigt lite. Allierade hälsobesök kan innefatta att träffa en arbetsterapeut, en träningsfysiolog och mer. För att se vad som omfattas av allierad hälsa Klicka här.
Hur hanterar man trötthet?
För det första måste du ta det lugnt med dig själv. Lymfom belastar kroppen extra mycket eftersom lymfomet förbrukar en del av dina energidepåer för att fortsätta växa.
Då sätter behandlingar extra press på din kropp igen och din kropp behöver arbeta hårdare för att rensa bort lymfomet, och reparera eller ersätta dina goda celler som skadats av behandlingarna.
Skydda din energi!
När du är trött och inte sover bra kan små förändringar i din rutin göra stor skillnad. Royal College of Occupational Therapists rekommenderar att du skyddar eller sparar din energi med hjälp av 3 P:s – Takt, planera och prioritera. Klicka på rubrikerna nedan för att lära dig mer.
Ge dig själv tillåtelse att ta dig tid. Att rusa och försöka få saker gjorda snabbt kommer att få dig att känna dig tröttare på kort sikt, och kanske få dig att känna mer trötthet och smärta nästa dag.
- Dela upp din uppgift i mindre bitar med regelbundna viloperioder – (t.ex. behöver du inte dammsuga hela rummet på en gång, och du kan vila halvvägs upp för en trappa).
- Vila mellan aktiviteterna. Sitt eller lägg dig ner i 30-40 minuter innan du går vidare till en ny uppgift.
- Sitt istället för att stå där det är möjligt.
- Sprid aktiviteter över dagen eller veckan.
- ANDAS – ångest, rädsla, koncentration eller upptagen kan få oss att undermedvetet hålla andan. Men andningen hjälper till att få syre runt vår kropp som vi behöver för energi. Kom ihåg att andas – håll inte andan.
Plan – Ta dig tid att tänka på vad du behöver göra och planera hur du ska göra det.
Samla allt du behöver innan du börjar så att du inte behöver gå fram och tillbaka.- När du har saker att bära, använd en korg på hjul.
- Om du behöver köra flera ställen, planera beställningen så att du kör minsta sträcka.
- Undvik att planera uppgifter runt den tid du behöver vara någonstans.
- Sätt dig i badrummet eller vid handfatet så att du kan sitta medan du duschar, borstar tänderna, diskar.
- Använd speciell utrustning för att underlätta arbetet – En arbetsterapeut kan hjälpa dig med detta (be din husläkare om remiss).
- Låt någon ordna om möbler och utrustning för att göra uppgiften enklare.
- Be om hjälp och förbered en lista för familj och vänner.
- Håll en dagbok för att anteckna vilka tider på dagarna din energi är som högst och lägst. Planera dina aktiviteter för när din energi är högre.
Det finns många saker vi gör som inte behöver göras. Andra saker kan behöva göras, men är inte brådskande. Fundera på vad som är viktigast och sträva efter att göra det.
- Planera att göra de viktigaste eller mest energirika uppgifterna först, eller vid en tid på dagen är din energi som högst.
- Delegat – vem kan hjälpa till och göra en del av arbetet åt dig? Be dem hjälpa till.
- Skjut upp icke-brådskande uppgifter till en annan gång.
- Bli bekväm med att säga "Nej". Detta kan vara svårt, men det är en viktig del av din egenvård när du har behandling för eller återhämtar sig från lymfom.
Andra tips som kan hjälpa
Äta hälsosam mat
Din kropp behöver extra energi för att bekämpa lymfomet och återhämta sig från behandlingar. Att äta mat som innehåller mycket näring är det enda sättet att lägga extra energi i din kropp naturligt. Tänk på maten du äter och välj mat som innehåller mycket näringsämnen och protein. Några lättlagade livsmedel som är hälsosamma kan vara:
- ägg
- nötter och frön
- Frukt och grönsaker
- rött kött
- smoothy med naturell yoghurt och frukt
- måltidstillskott som sustagen eller säkerställa.
Allas energibehov kommer att vara olika, och beroende på andra biverkningar du kan ha kan du ha olika saker att tänka på när det kommer till mat.
(Undvik mjukostar och processat kött om du är det neutropeniskoch tvätta alltid färsk frukt och grönsaker).
Håll dig hydratiserad!
Att vara uttorkad kommer att göra din trötthet värre och orsaka andra problem som lågt blodtryck, yrsel, huvudvärk och kan orsaka problem för dina njurar.
Du behöver dricka cirka 2-3 liter vätska varje dag. Drycker med koffein eller alkohol ingår inte i ditt vätskeintag. Alkohol och koffein kan göra din uttorkning värre.
Vätskor som räknas till ditt vätskeintag inkluderar:
- vatten (du kan smaksätta med hjärt eller frukt om du föredrar det)
- fruktjuice
- vattniga soppor
- gelé
- glass (ha inte mjukglass om du är neutropen)
- sustagen eller säkerställa.
Vem kan hjälpa?
De flesta sjukhus kan hänvisa dig till en dietist. En dietist är en universitetsutbildad sjukvårdspersonal. De kommer att titta på ditt energibehov och överväga ditt lymfom och dina behandlingar. De kommer sedan att arbeta tillsammans med dig för att göra en hälsosam diet för att möta din kropps behov som är överkomlig för dig och lätt för dig att förbereda.
Din husläkare kan också hänvisa dig till en dietist som en del av hälsoplanen för kroniska sjukdomar.
Motionera
När du känner dig trött är träning förmodligen en av de sista sakerna du vill tänka på. Forskning har dock visat att träning kan bidra till att förbättra symtom på trötthet.
Du kan få tillgång till en träningsfysiolog genom en förvaltningsplan för husläkare.
För att hitta en träningsfysiolog i ditt område, klicka här.
Behandling av trötthet
Det finns ingen specifik behandling för trötthet. Eftersom det finns många orsaker till trötthet, syftar behandlingen till att förbättra vad den underliggande orsaken än är. Till exempel om du är:
- anemisk kan du bli erbjuden en blodtransfusion.
- uttorkad, kommer du att uppmuntras att öka mängden vätskor du dricker eller få vätska genom en kanyl eller central linje rakt in i blodomloppet.
- vid smärta kommer din läkare att vilja hantera smärtan bättre för dig.
- att inte sova att förbättra din sömnkvalitet kommer att vara målet (mer information om detta senare på denna sida).
- stressad eller orolig, kan hantera dessa med avslappning eller meditationer, rådgivning eller psykologi hjälpa.
En dietist kanske också kan hjälpa till att se till att du får i dig tillräckligt med kalorier, näringsämnen och protein för din kropps behov.
Hantera sömnproblem och sömnlöshet
Det finns många faktorer som kan påverka ditt sömnmönster och sömnkvaliteten. Dessa kan inkludera:
- stress, ångest, depression eller rädsla
- läkemedel som steroider som ges som en del av din behandling
- sova på dagen
- hormon obalanser
- nattliga svettningar eller infektioner
- smärta
- ändringar i rutinen
- bullriga sjukhusavdelningar.
För mer information om hantering av sömnförändringar, klicka på länken nedan.
Sammanfattning
- Trötthet är de vanligaste symtomen på cancer och biverkningar av cancerbehandlingar.
- Det kan påverka din förmåga att utföra även de enklaste uppgifterna.
- Trötthet är inte så enkelt som att vara trött. Det är en extrem typ av trötthet som inte förbättras med vila eller sömn.
- Du behöver inte stå ut med trötthet – det finns många strategier för att förbättra trötthet och din livskvalitet.
- De 3 P:s Pace, Plan och Prioritera är en bra början för att hantera din trötthet.
- Att hålla sig hydrerad, äta en hälsosam kost och träna kan hjälpa till att förbättra symtomen på trötthet.
- Behandlingen kommer att inriktas på att förbättra den bakomliggande orsaken till din trötthet.
- Allierad vårdpersonal är universitetsutbildad hälsovårdspersonal som kan hjälpa dig att hantera trötthet. Be din läkare på sjukhuset eller din lokala läkare att hänvisa dig till dietist eller arbetsterapeut. Detta kan göras som en del av hanteringsplanen för kroniska sjukdomar.
- Du är inte ensam, om du vill chatta med en lymfomvårdssköterska klicka på knappen Kontakta oss längst ner på skärmen för kontaktuppgifter.
