Hüpogammaglobulineemia on seisund, mis võib mõjutada lümfoomi põdevaid inimesi. Meie B-rakulised lümfotsüüdid toodavad antikehi (nimetatakse ka immunoglobuliinideks), mis aitavad võidelda infektsioonide ja haigustega.
B-rakuliste lümfotsüütide vähk, nagu B-rakuline lümfoom, samuti lümfoomi ravi võib põhjustada madalat antikehade taset teie veres. Seda nimetatakse hüpogammaglobulineemia ja see võib põhjustada suuremat vastuvõtlikkust infektsioonidele või teil võib olla probleeme infektsioonidest vabanemisega.
Mõne inimese jaoks on hüpogammaglobulineemia ajutine seisund, samas kui teised võivad vajada pikaajalist immuunsüsteemi tuge. Küsige oma arstilt, kui kaua te vajate täiendavat immuuntoetust.
Meditsiiniline termin, mida kasutatakse madala antikehataseme kirjeldamiseks teie veres.
Mis on antikehad?
Antikehad on teatud tüüpi valk, mida toodavad meie B-rakulised lümfotsüüdid, et võidelda infektsioonide ja haigustega (patogeenidega) ja neid kõrvaldada. Meil on erinevat tüüpi antikehi ja igaüks neist võitleb ainult teatud tüüpi patogeeniga. Erinevate antikehade tüüpide kohta lisateabe saamiseks klõpsake allolevatel pealkirjadel.
Immunoglobuliin Gamma
Meil on rohkem IgG antikehi kui ühelgi teisel antikehal. Need on kirja kujuga Y .
IgG-d leidub enamasti meie veres ja teistes kehavedelikes. Nendel valkudel on immunoloogiline mälu, nii et nad mäletavad teie minevikus esinenud infektsioone ja saavad neid tulevikus hõlpsasti tuvastada.
Iga kord, kui meil on haigus, säilitame oma verre spetsiaalset mälu-IgG-d, et meid tulevikus kaitsta.
Kui teil pole piisavalt tervet IgG-d, võite saada rohkem infektsioone või teil on raskusi infektsioonidest vabanemisega.
Alfa immunoglobuliin (IgA)
IgA on antikeha, mida leidub peamiselt meie limaskestadel, mis ääristavad meie soolestikku ja hingamisteid. Osa IgA-d võib olla ka meie süljes, pisarates ja rinnapiimas.
IgM on suurim antikeha, mis meil on ja näeb välja nagu 5 Y-tähte koos vaguniratta kujul. See on esimene kohapealne antikeha, kui meil on infektsioon, nii et teie IgM tase võib infektsiooni ajal tõusta, kuid pärast IgG või muude antikehade aktiveerumist läheb see tagasi normaalseks.
Madal IgM tase võib põhjustada tavapärasest rohkem infektsioone.
Immunoglobuliin Epsilon (IgE)
Immunoglobuliini delta (IgD)
IgD on üks kõige vähem mõistetavaid antikehi. Siiski on teada, et seda toodavad plasmarakud ja see on tavaliselt seotud teiste küpsete B-rakuliste lümfotsüütidega meie põrnas, lümfisõlmedes, mandlites ning suu ja hingamisteede (limaskestad) limaskestas.
Plasmarakud on B-raku lümfotsüütide kõige küpsem vorm.
Väikest kogust IgD-d leidub ka meie veres, kopsudes, hingamisteedes, pisarakanalites ja keskkõrvas. Arvatakse, et IgD soodustab küpsete B-rakkude lümfotsüütide muutumist plasmarakkudeks. Arvatakse, et see on oluline hingamisteede infektsioonide ennetamisel.
IgD-d leitakse sageli koos IgM-iga, kuid pole selge, kuidas ja kas need koos töötavad.
Hüpogammaglobulineemia sümptomid
Hüpogammaglobulineemia sümptomid on seotud teie nõrgenenud immuunsüsteemi ja selle tagajärjel tekkivate infektsioonidega.
Hüpogammaglobulineemia tavalised sümptomid on järgmised:
- Korduvad hingamisteede infektsioonid, nagu gripp, külmetushaigused, bronhiit, kopsupõletik, COVID.
- Seedetrakti (mao ja soolte) infektsioonid, mille tagajärjeks on kõhukrambid, kõhulahtisus või halvasti lõhnav tuul või kaka.
- Ebatavalised infektsioonid
- Raskused infektsioonidest üle saada.
- Kõrge temperatuur (palavik) 38 kraadi või rohkem.
- Külmavärinad ja külmavärinad (raputamine)
Hüpogammaglobulineemia põhjused
Hüpogammaglobulineemia võib olla geneetiline seisund, millega te sünnite geenide mutatsioonide tõttu, või see võib olla sekundaarne seisund. See veebileht käsitleb sekundaarset hüpogammaglobulineemiat, kuna see on pigem ravi kõrvalmõju kui haigus, millega te sünnite.
B-raku lümfotsüütide vähk (nt B-rakuline lümfoom) suurendab teie hüpogammaglobulineemia riski, kuna B-raku lümfotsüüdid toodavad meie antikehi. Muud põhjused võivad hõlmata järgmist:
- Keemiaravi
- Monoklonaalsed antikehad
- Sihtotstarbelised ravimeetodid, nagu BTK või BCL2 inhibiitorid
- Teie luude või luuüdi kiiritusravi
- Kortikosteroidid
- Rakuteraapiad, nagu tüvirakkude siirdamine või CAR T-rakuteraapia
- Kehv toitumine
Hüpogammaglobulineemia ravi
Hüpogammaglobulineemia ravi eesmärk on ennetada või ravida mis tahes infektsioone enne, kui need muutuvad eluohtlikuks.
Teie hematoloog või onkoloog võib teile alustada mõne profülaktilise ravimiga. Profülaktika tähendab ennetavat. Neid antakse isegi siis, kui teil pole infektsiooni, et vältida hilisemat haigestumist või leevendada sümptomeid, kui te haigestute.
Mõned ravimid, mida võite alustada, on järgmised:
- Intravenoosne immunoglobuliin (IVIG). Seda võib manustada infusioonina otse teie vereringesse või süstina kõhtu. See on täidetud doonori immunoglobuliinidega, mis aitavad tõsta teie enda immunoglobuliini (antikeha) taset.
- Seenevastane ravim nagu flukonasool või posakonasool. Need hoiavad ära või ravivad suhu või suguelunditesse sattuda võivaid seeninfektsioone, nagu soor
- Viirusevastane ravim nagu valatsükloviir. Need hoiavad ära ägenemise või ravivad viirusnakkusi, nagu herpes simplex viirus (HSV), mis põhjustab huulehaavandeid suus või haavandeid suguelunditel.
- Antibakteriaalne ravim nagu trimetoprim. Need hoiavad ära teatud bakteriaalsed infektsioonid, nagu bakteriaalne kopsupõletik.
Nakkuse tunnused
Infektsiooni tunnuste hulka võivad kuuluda:
- Palavik või temperatuur 38 kraadi või rohkem
- Külmavärinad ja/või külmavärinad (kontrollimatu värisemine)
- Valu ja punetus haavade ümber
- Mäda või eritis haavast
- Köha või kurguvalu
- hingamisraskused
- Kaetud keel, mis ei parane pärast harjamist
- Haavandid suus, mis on valulikud ja punased või põletikulised (turses)
- Raskused, valu või põletustunne tualetti minekul
- Üldine halb enesetunne
- Madal vererõhk või kiire südametegevus.
Infektsiooni ravimine
Kui teil on infektsioon, antakse teile ravimeid, mis aitavad infektsioonist üle saada. See võib hõlmata antibiootikume, rohkem seenevastaseid aineid või viirusevastaseid ravimeid, sõltuvalt teie infektsiooni tüübist. Nende ravimite saamiseks peate võib-olla haiglasse minema.
Kui teil tekib halb enesetunne või teil on infektsiooninähud, võtke kohe ühendust oma arstiga. Kui te ei saa oma arsti kätte, helistage kiirabi numbril 000 või minge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.
kokkuvõte
- Hüpogammaglobulineemia on meditsiiniline sõna, mida kasutatakse madala antikehade taseme kohta teie veres.
- Antikehi nimetatakse ka immunoglobuliinideks ja need on B-raku lümfotsüütide poolt toodetud valk.
- Immunoglobuliinid on meie immuunsüsteemi põhiosa ja võitlevad infektsioonide ja haigustega ning aitavad neid meie kehast eemaldada.
- Madal antikehade tase võib põhjustada korduvaid infektsioone või raskusi infektsioonidest ülesaamisega.
- B-rakulised lümfoomid ja lümfoomi ravi võivad põhjustada hüpogammaglobulineemiat.
- Te võite vajada täiendavat immuunsüsteemi, et kaitsta teid nakkuste ja haiguste eest. See võib hõlmata immunoglobuliinide saamist doonorilt või profülaktilist seene-, viirusevastast ravimit või antibiootikume.
- Hüpogammaglobulineemia võib olla lühiajaline seisund või vajada pikaajalist ravi. Küsige oma arstilt, mida oodata.
- Kui teil on küsimusi, võtke ühendust meie lümfoomihoolduse õdedega, klõpsates ekraani allosas oleval nupul võtke meiega ühendust.
