Iiveldus (iiveldus) on tavaline kõrvalnäht, mis paljudel inimestel tekib lümfoomi ravi ajal. Mõnel juhul võib iiveldus olla lümfoomi või muu haiguse sümptom ja põhjustada oksendamist. Iiveldust saab siiski hallata, nii et see ei muutuks väga hulluks.
Nagu paljude asjade puhul, on iivelduse ennetamine parem kui ravi, nii et see lehekülg annab praktilisi näpunäiteid iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ning mida teha, kui te ei saa seda vältida.
Mis põhjustab iiveldust ja oksendamist?
Paljud vähivastased ravimid võivad põhjustada iiveldust, mis võib põhjustada oksendamist, kui neid ei ravita hästi. Mõned ravimeetodid, mis võivad põhjustada iiveldust, hõlmavad mõnda kemoteraapiat, kirurgiat, kiiritusravi ja mõnda immunoteraapiat.
Oksendamise vallandajad
Oksendamine vallandub teie aju osast, mida nimetatakse oksendamiskeskuseks. On mitmeid signaale, mis võivad oksendamise keskuse käivitada.
Need võivad hõlmata signaale:
- teie aju piirkond, mida nimetatakse kemoretseptorite käivitamise tsoon mis reageerib teie veres sisalduvatele kemikaalidele või ravimitele.
- teie ajukoor ja limbiline süsteem, mis reageerib nägemisele, maitsele ja lõhnale, samuti emotsioonidele ja valule.
- mõned muud organid ja närvid, mis reageerivad haigusele või ärritusele. Keemiaravi saab aktiveerida mao, söögitoru ja soolte käivitavaid tsoone.
Miks on oluline iiveldust ja oksendamist vältida?
Iivelduse ja oksendamise vältimine on oluline, kuna need võivad põhjustada muid tüsistusi.
Lümfoomi ravi ajal peate järgima õiget toitumist ja jooma iga päev 2–3 liitrit vett (või muid alkoholi- ja kofeiinivaba jooke). See aitab ravimit kehast välja loputada, et vältida liiga palju kõrvaltoimeid. See on ka see, kuidas teie keha saab energiat, et asendada teie raviga kahjustatud terved rakud ja jätkata võitlust lümfoomiga.
Lisaks, kui te ei saa korralikult süüa ega juua, suurendab teie alatoitluse ja dehüdratsiooni oht. See võib põhjustada:
- probleeme neerudega
- suurenenud risk kukkuda, kuna teie vererõhk võib langeda ja teil võib tekkida pearinglus ja peapööritus.
- tugevad peavalud
- hullem iiveldus ja oksendamine
- hilinenud paranemine kõigist haavadest
- muutused teie veretulemustes
- pikem taastumine ravist
- muutused teie veresuhkru tasemes
- tugev väsimus, nõrkus ja unisus.
Iivelduse ja oksendamise ennetamine
Iiveldus ja oksendamine võivad tekkida igal ajal, kui teil on lümfoomi ravi. Tavaliselt algab see mitu tundi pärast ravi, kuid võib tekkida ka mitme päeva pärast.
Kui teil on varem ravist tekkinud tõsine iiveldus, võite ravi päeval või enne ravi ärgata iiveldusega. Seda tüüpi iiveldust nimetatakse ennetav iiveldusja see mõjutab umbes 1 inimest 3-st, kellel on varem olnud tõsine iiveldus. See on veel üks põhjus iiveldusega varakult toime tulla ja selle süvenemist kohe alguses ära hoida.
Ravi päev
Söö ja joo kindlasti enne kohtumist. Kui kõht on tühi, võib see suurendada haigestumist, seega võib enne ravi võtta midagi, mis aitab teil end ravi ajal paremini tunda.
Kui on teada, et teie ravi põhjustab iiveldust või kui teil on varasemast ravist tekkinud tõsine iiveldus, määrab (tellib) teie arst teile iiveldusevastaseid ravimeid. Neid manustab teie õde sageli enne ravi alustamist intravenoosselt (kanüüli või tsentraalse toru kaudu teie vereringesse). Intravenoosselt manustatud ravim toimib kiiremini kui tablettidena võtmine.
Pärast iiveldusevastase ravimi manustamist ootab teie õde mõnda aega (tavaliselt 30–60 minutit), et veenduda, et ravim hakkab mõjuma, enne kui ta teile ravi annab. Teile võidakse anda ka ravimeid koju kaasavõtmiseks.
Iiveldusevastane ravim kodus
Teile võidakse anda iiveldusvastaseid tablette, mida saate koju kaasa võtta. Võtke neid nii, nagu apteeker teile ütleb, isegi kui te ei tunne end haigena. Nende eesmärk on vältida hilisemat iiveldust ning aidata teil hästi süüa ja juua.
Mõnda ravimit tuleb võtta enne iga sööki ja mõnda ainult iga 3 päeva järel. Teisi võib võtta ainult siis, kui teil on halb enesetunne (iiveldus). Veenduge, et teie küsige oma õelt, apteekrilt või arstilt selgitada, kuidas teile välja kirjutatud ravimit võtta.
Küsimused, mida küsida oma iiveldusevastase ravimi kohta
Väga oluline on võtta iiveldusvastaseid ravimeid nii, nagu need on ette nähtud. Küsimuste esitamine on parim viis tagada, et saate pärast koju minnes teavet, mida vajate enda eest hoolitsemiseks.
Küsimused, mida võiksite küsida oma arstilt, meditsiiniõelt või apteekrilt oma ravimite kohta, on järgmised:
- Millal ma peaksin seda ravimit võtma?
- Kas ma pean seda võtma koos toiduga või kas ma saan seda enne söömist?
- Kui tihti ma peaksin seda ravimit võtma?
- Kas ma peaksin seda ravimit ikkagi võtma, kui ma ei tunne end haigena?
- Millised on selle ravimi kõrvaltoimed?
- Mida peaksin tegema, kui oksendan varsti pärast selle ravimi võtmist?
- Millal peaksin selle ravimi võtmise lõpetama?
- Mida peaksin tegema, kui tunnen end pärast selle ravimi võtmist endiselt haigena?
- Kellega ma saan ühendust võtta, kui mul on selle ravimi kohta rohkem küsimusi ja millised on kontaktandmed?
Iiveldusevastaste ravimite tüübid
Ravimi tüüp | INFO |
Kortikosteroidid
| Meie keha toodab loomulikult hormooni kortisooli. Kortikosteroidid on sarnased selle loodusliku hormooniga ja neid kasutatakse sageli iivelduse vältimiseks. Tavalise kortikosteroidi näide on deksametasoon. |
Serotoniini antagonistid (nimetatakse ka 5HT3 antagonistideks)
| Serotoniin on hormoon, mida meie keha toodab loomulikult ja mis võib mõjutada meie meeleolu, und ja söögiisu. Samuti võib see saata meie ajule signaale, et käskida meil oksendada. Serotoniini antagonistid takistavad nende signaalide jõudmist meie ajju. Nende ravimite näidete hulka kuuluvad palonosetroon (Aloxi), ondansetroon (Zofran) ja granisetroon. |
Seedetrakti stimulandid
| Mõned ravimid tühjendavad teie kõhtu ja soolestikku kiiremini, nii et kõik, mis seal on, ei saa teid enam haigeks teha. Selle näide on metoklopramiid (Maxalon või Pramin). |
Dopamiini antagonistid
| Dopamiini retseptorid asuvad meie keha erinevates piirkondades, sealhulgas meie aju oksendamiskeskuses. Kui need käivituvad, saadavad nad signaale iivelduse ja oksendamise kohta. Dopamiini antagonistid kinnituvad nendele retseptoritele, et takistada halb enesetunde signaalide läbimist. Näitena võib tuua proklorperasiin (Stemetil). |
NK-1 inhibiitorid
| Need ravimid seostuvad teie ajus NK-1 retseptoritega, et takistada neil saada sõnumeid, mis võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Näited hõlmavad järgmist aprepitant (Muuda) ja fosapreptitant. |
Ärevusvastased ravimid | Need võivad olla väga tõhusad ennetava iivelduse ärahoidmisel (lisateavet selle kohta leiate allpool) Näited hõlmavad järgmist lorasepaam (Ativan) ja diasepaam (Valium). |
Kannabinoidid
| Nende ravimite hulka kuuluvad tetrahüdrokannabinool (THC) ja kannabidiool (CBD). Neid nimetatakse mõnikord ravimkanepiks või meditsiiniliseks marihuaanaks. Need toimivad, blokeerides teatud signaale, mis võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Võimalik, et te ei saa nende ravimite võtmise ajal autot juhtida, seega rääkige oma arstiga eeliste ja riskide kohta. Need on uuemad ravimid ja võivad mõnele iiveldusega inimestele mõjuda. Kannabinoidid ei ole sama mis illegaalne marihuaana. |
Kui teile on antud iiveldusvastaseid ravimeid, kuid te tunnete end endiselt halvasti, rääkige sellest oma arstile, sest teile võib kasu olla teist tüüpi ravimitest.
Praktilised näpunäited iivelduse ja oksendamise ohjamiseks
Igaüks on erinev selles, mis nende jaoks aitab iiveldusega toime tulla. Veenduge, et võtate iiveldusevastaseid ravimeid vastavalt ettekirjutusele. Kuid lisaks võite leida, et mõned alltoodud praktilised näpunäited aitavad hästi iiveldust juhtida ja oksendamist ära hoida või leevendada.
Kas:
- sööge kerget ja mahedat dieeti
- sööge kogu päeva jooksul väikestes kogustes toitu
- proovige koos toite või jooke ingver nendes, nagu ingveriõlu või ingveriõlu, ingveriküpsised või pulgakommid (veenduge, et see sisaldab ehtsat ingverit, mitte ainult ingveri maitsega)
- juua palju vedelikku. Vältige kuumi jooke. Joo läbi kõrre, nii et maitsepungad jäävad kõrvale. Gaseeritud joogid, nagu ingveriõlu, võivad aidata kõhtu rahustada
- keemiaravi ajal imege kõvasid pulgakommi, jääplokke või jääd
- võimalusel hoida jahedas, kuid mitte külmas
- tuvastada ja vältida vallandajaid, mis sind haigeks teevad.
- lõõgastuda enne ja pärast ravi. Proovige selliseid asju nagu meditatsioon ja õrnad hingamisharjutused
- kandke avaraid riideid.
- sööge raskeid, rasvaseid ja rasvaseid toite
- kasutage tugeva lõhnaga toiduaineid või pihusid, sealhulgas parfüüme, pihusid, liha küpsetamist
- joo kofeiini või alkoholi sisaldavaid jooke
- suitsetada (kui soovite abi suitsetamisest loobumisel, rääkige sellest oma arstiga)
tüüp
Kui teil on raske iga päev piisavalt vett juua, proovige oma vedelikku suurendada, lisades oma dieeti mõned alltoodud toodetest.
Puu- ja juurviljad | Joogid | Muud toidud |
Kurk Arbuus Seller Maasikad Cantaloupe või rockmelon Peaches Apelsinid Aedsalat zucchini Tomat Paprika Kapsas Lillkapsas õunad Vesikeskkond
| Vesi (soovi korral võib maitsestada ingveri, südamliku, mahla, sidruni, laimikurgiga) Puuviljamahl Kofeiinivaba tee või kohv Spordijoogid Lucozade Kookosvesi Ingveri ale
| Jäätis Tarretis Vesine supp ja puljong Tavaline jogurt |
Ennetav iiveldus
Paljudel patsientidel, kes kogevad pärast keemiaravi iiveldust ja oksendamist, tekivad järgnevates keemiaravi tsüklites ennetavad sümptomid. See tähendab, et võite tunda iiveldust või oksendamist enne haiglasse ravile tulekut või pärast haiglasse jõudmist isegi enne ravi algust.
Ennetav iiveldus on üsna tavaline ja võib esineda ligikaudu ühel kolmest ravi saavatest patsiendist. See on sagedasem, kui teil on varasemate ravimeetoditega olnud halb iiveldus.
Ennetava iivelduse põhjus
Arvatakse, et ennetav iiveldus ja oksendamine on klassikalise psühholoogilise konditsioneerimise tagajärg. Haiglate või kliinikute vaatamisväärsuste helid ja lõhnad võivad tekitada õpitud vastuse, mis seob need kogemused iivelduse ja oksendamisega. Selle tulemusena võib nende samade lõhnade ja mürade või muude käivitavate tegurite kogemine panna teie keha mäletama, et need põhjustasid varem iiveldust, ja panna teid uuesti iiveldama. Sellest saab muster.
Ennetav iiveldus võib tabada kõiki, kuid sagedamini esineb seda inimestel, kellel on:
- alla 50-aastane
- kui teil on pärast eelnevat vähivastast ravi esinenud iiveldust ja oksendamist
- on varem olnud ärevus- või paanikahood
- haigestuda reisihaigusesse
- on raseduse ajal olnud raske hommikune iiveldus.
Ennetamine ja ravi
Ennetav iiveldus ei parane standardsete iiveldusvastaste ravimitega.
Iivelduse ja oksendamise ennetamine esimesest tsüklist alates on parim viis ennetava iivelduse vältimiseks hilisemates ravitsüklites. Kui aga seda pole juhtunud, võib ennetavat iiveldust leevendada lõõgastustehnikate, tähelepanu kõrvalejuhtimise, mis eemaldab meelt vaatamisväärsustelt ja lõhnadelt, või ärevusevastaste ravimite, nagu lorasepaam või diasepaam, abil.
Kui teil on mõni ülalnimetatud riskifaktoritest või teie praegused iiveldusvastased ravimid ei tööta, küsige oma arstilt, kas need ravimid võivad teile sobida.
Muud praktilised asjad, mis võivad ennetava iivelduse vastu aidata, on järgmised:
- segavad tegurid – hoia oma tähelepanu millelegi muule peale ümbritseva, nagu värvimine, lugemine, filmi vaatamine, meisterdamine, õmblemine või vestlused ümbritsevatega.
- lõõgastus – küsige, kas on mõni vaiksem koht, kus saaksite aega oodata või ravile minna (võimalusel), keskenduge oma hingamisele ja sellele, mis tunne on, kui teie hingeõhk täitub ja kopsudest väljub. Laadige alla ja kuulake oma telefoni visualiseerimisrakendusi.
- võtke kaasa riie, salvrätik, padi või midagi, mida saate piserdada rahustava eeterliku õliga, et vähendada muid lõhnu.
Video – Dieet ja toitumine
Video – tasuta ja alternatiivne ravi
kokkuvõte
- Iiveldust ja oksendamist ennetavat või leevendavat ravimit võib nimetada haigus-, iiveldus- või oksendamisvastaseks ravimiks.
- Iiveldus on paljude vähivastaste ravimite tavaline kõrvalmõju.
- Te ei pea iiveldusega "leppima", iivelduse vähendamiseks ja oksendamise vältimiseks on palju viise.
- Ennetamine on parem kui ravi, nii et võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.
- Iiveldus võib põhjustada oksendamist, mis võib põhjustada palju probleeme. Rääkige oma arstiga, kui teie ravim ei aita – on ka teisi võimalusi, mis võivad teie jaoks paremini toimida.
- Ülaltoodud praktilised näpunäited võivad aidata iiveldust leevendada ja parandada enesetunnet.
- Kui teil on iivelduse või oksendamise kohta küsimusi või muresid, helistage meie lümfoomihoolduse õdedele. üksikasjade vaatamiseks klõpsake ekraani allosas nuppu Võtke meiega ühendust.
