Bazı lenfoma tedavileri gerekli olmakla birlikte, kalbinizi etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir. Kalp hastalığı, kalbi etkileyen birçok farklı durumu tanımlamak için kullanılan geniş bir terimdir. Bazı durumlarda, kalp hastalığı geçici olabilir, ancak bazıları hayatınızın geri kalanında devam eder. Kalp hastalığı yönetiminde uzmanlaşmış başka bir doktora (Kardiyolog) görünmeniz gerekebilir.
Kalbinize yakın bir bölgeye radyasyon tedavisi uygulanması, biraz kemoterapi, bazı monoklonal antikorlar ve bazı hedefe yönelik tedavilerin tümü kalp hastalığının gelişmesine neden olabilir.
Hangi tedaviler kalp hastalığına neden olabilir?
Yaşayabileceğiniz değişiklik türleri, aldığınız tedavinin türüne bağlı olacaktır. Gerçekleşebilecek değişiklik türleri hakkında bilgi edinmek için aşağıdaki başlıklara tıklayın.
Göğsünüzün ortasındaki veya sol tarafındaki bir bölgeye radyasyon tedavisi kalbinizi etkileyebilir. Radyasyon tedavisi ile ilgili yeni teknikler, kalbinize ulaşan radyasyon miktarını azaltabilir, ancak riski tamamen ortadan kaldırmayabilir.
Kalbinizdeki etkiler, tedavi gördükten sonraki haftalar veya aylar içinde ortaya çıkabilir, ancak kalp değişiklikleri riski zamanla artar. Radyasyon tedavisini bitirdikten sonra uzun yıllar kalp hastalığı belirtileri göstermeyebilirsiniz.
Kalbinize verilen hasar, aşağıdakilerde iltihaplanmaya ve yara izine neden olabilir:
- Kalbiniz atarken sürtünmeyi önlemek için kalbinizin dışını kaplayan ince zar (perikardit).
- kalp kasınız (miyokardit).
- derin kaslar ve kanın doğru yönde akmasını sağlayan kapakçıklar (endokardit) gibi kalbinizin iç yapıları.
- kalp odalarınızın astarı (endokardit).
Tüm kemoterapiler kalbinizi etkilemez. Bununla birlikte, kalp hastalığına neden olma potansiyeline sahip tedavi protokollerinde yaygın olan bazı kemoterapiler vardır. Diyabet, yüksek tansiyon gibi mevcut risk faktörlerine sahipseniz veya göğsünüze radyoterapi alıyorsanız, yan etki olarak kalp hastalığına yakalanma olasılığınız daha yüksektir.
- daunorubısin
- doksorubisin
- epırubisın
- idarubisin
- mitoksantron
- sisplatin
- siklofosfamid
- ifosfamid.
Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri, lenfoma hücrelerinizdeki proteinleri bloke ederek çalışan bir tür monoklonal antikordur. Bu proteinler, lenfomanın bağışıklık sisteminize normal görünmesini sağlar, böylece bağışıklık sisteminiz büyümeye devam etmelerini sağlar. Proteinleri bloke ederek, bağışıklık sisteminiz lenfomayı bir kanser olarak tanıyabilir ve onunla savaşıp ortadan kaldırabilir.
Ne yazık ki, aynı proteinler normal hücrelerinizde bulunur - kalbinizin hücreleri de dahil. Bu proteinler kalbinizde bloke olduğunda, kendi bağışıklık sisteminiz kalbinize saldırmaya başlayarak iltihaplanmaya ve yara izine neden olabilir.
Kalbinizi etkileyen yan etkilere neden olabilecek bağışıklık kontrol noktaları şunları içerir:
- Nivolumab
- pembrolizumab
- Durvalumab
- Avelumab
- atezolizumab
- ipilimumab.
Bazı hedefe yönelik tedaviler aritmilere neden olabilir. Aritmiler, kalp atışınızın ritmindeki değişikliklerdir. Bu, normalden daha hızlı veya daha yavaş bir kalp atışı içerebilir ve bazen düzensiz bir kalp atışıdır.
Çoğu zaman bu aritmiler fark edilmeyebilir ve zararlı bir etkisi olmayabilir. Ancak bazen daha ciddi olabilir ve çok nadiren hayati tehlike oluşturabilirler. Ciddi komplikasyonlar, mevcut kalp hastalığı (yüksek tansiyon veya aritmiler dahil) veya diyabet gibi hastalıkları olan kişilerde daha yaygındır.
Kalp atışınızdaki tüm değişiklikleri doktorunuza bildirin. Kalbinizin daha düzenli atmasına yardımcı olmak için ilaç dozunuzu değiştirmeleri veya farklı bir ilaca başlamaları gerekebilir.
Kalp hastalığının belirtileri
Kalp hastalığının erken evrelerinde herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Bununla birlikte, yaygın semptomlar şunları içerebilir:
- nefes almada zorluk veya nefes darlığı
- göğüs ağrısı
- kalp atış hızınızdaki değişiklikler veya kalp atışınızın normalden daha fazla hissedilmesi (çarpıntı)
- tansiyonunuzdaki değişiklikler
- baş dönmesi veya baş dönmesi veya baygınlık hissi
- kollarınızda veya bacaklarınızda şişme
- aşırı yorgunluk (yorgunluk).
Doktorunuzla ne zaman iletişime geçmelisiniz
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini mümkün olan en kısa sürede hematoloğunuza veya hemşirenize bildirdiğinizden emin olun. Bu belirtiler başladıktan sonraki 2 veya 3 gün içinde hematolog veya onkoloğunuzla randevunuz yoksa mümkün olan en kısa sürede yerel doktorunuza (GP) görünün.
Tedavinizi aylar veya yıllar önce bitirmiş olsanız bile, yeni değişiklikleri doktorunuza bildirin. Geçmişte kalp hastalığı riskinizi artırabilecek lenfoma tedavisi gördüğünüzü bilmelerini sağlayın.
* Şiddetli nefes darlığı
* Göğüs ağrısı veya göğsünüzde basınç
Yönetim
Kalp hastalığının yönetimi, lenfomanız için aldığınız tedavinin türüne ve sahip olduğunuz kalp hastalığının türüne bağlı olacaktır.
Birçok farklı kalp hastalığı türü vardır. Bazı durumlarda, sorunlara neden olan daha küçük bir ilaç dozuna ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz ayrıca bir ilacı çıkarmayı veya kalbinize zarar verme olasılığı daha düşük olan bir ilaçla değiştirmeyi de seçebilir.
Bazı durumlarda, kalp rahatsızlıkları konusunda uzman bir doktor olan Kardiyoloğa sevk edilmeniz gerekebilir. Daha sonra kalp hastalığınızı değerlendirebilecek ve yönetebileceklerdir.
Kalp hastalığı için bazı tedaviler şunları içerebilir:
- Kan basıncınızı veya kalp atış hızınızı iyileştirmek ve stabilize etmek için kalp ilaçları.
- sıvı kısıtlamaları, böylece kalbinizin çok fazla işlem yapmasına gerek kalmaz.
- ekstra sıvıdan kurtulmak için daha fazla idrara çıkmanıza yardımcı olan ilaçlar olan diüretikler.
Özet
- Kalp hastalığı, kalbinizi etkileyebilecek bir grup farklı durumu tanımlayan bir isimdir.
- Lenfoma için birçok farklı tedavi türü kalp hastalığına neden olabilir, çoğu geçici olabilir, ancak diğerleri ömür boyu tedaviye ihtiyaç duyabilir.
- Halihazırda bir kalp rahatsızlığınız veya yüksek tansiyon veya diyabet gibi diğer hastalıklarınız varsa, tedavinin yan etkisi olarak kalp hastalığına yakalanma riskiniz daha yüksektir.
- Kalp hastalığı, tedavinizden hemen sonra veya tedavi bittikten yıllar sonra başlayabilir.
- Kalp hastalığı tedavisi, sahip olduğunuz kalp hastalığının türüne ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır.
- Tedaviniz yıllar önce bitmiş olsa bile, kalp hastalığının tüm belirtilerini mümkün olan en kısa sürede doktorunuza bildirin.
- Göğüs ağrınız veya şiddetli nefes darlığınız varsa 000 (Avustralya) numaralı telefondan bir ambulans çağırın.
