परिधीय न्यूरोपैथी लिंफोमा का एक लक्षण हो सकता है और कुछ लिंफोमा उपचारों का एक सामान्य दुष्प्रभाव है। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र की नसों की अस्थायी या स्थायी क्षति के कारण होता है। इस क्षति के परिणामस्वरूप परिवर्तित संवेदनाएँ हो सकती हैं जैसे:
- सुन्न होना
- पिन और सुई
- दर्द
- जलन की अनुभूति
- यौन संवेदनशीलता में परिवर्तन
- शौचालय जा रहा हूँ.
यह पृष्ठ सामान्यतः परिधीय न्यूरोपैथी पर अधिकतर ध्यान केंद्रित करेगा, लेकिन यदि आप कामुकता और अंतरंगता में परिवर्तन, या उपचार के दौरान आंत्र परिवर्तन के बारे में अधिक जानकारी चाहते हैं, तो कृपया नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।
हमारा तंत्रिका तंत्र क्या है?
हमारा तंत्रिका तंत्र कुछ-कुछ बिजली के तारों के जाल की तरह काम करता है।
हमारे तंत्रिका तंत्र के भीतर विशिष्ट कोशिकाएं (रिसेप्टर्स) और तंत्रिकाएं हमारे मस्तिष्क और हमारे शरीर के विभिन्न हिस्सों के बीच सिग्नल (संदेश) उठाती हैं और ले जाती हैं। ये संकेत लगातार काम करते हैं और हमारे शरीर को स्वाद, गंध, ध्वनि, स्पर्श, संतुलन और हमारी स्थिति की इंद्रियों के माध्यम से बताते हैं कि कैसे काम करना है, और हमारे आस-पास की दुनिया को कैसे समझना है।
हमारा तंत्रिका तंत्र हमारी गति और मांसपेशियों के संकुचन के लिए भी जिम्मेदार है। यह हमारे हृदय, फेफड़े, आंतों और हमारे सभी अंगों को जानकारी प्रदान करता है ताकि उन्हें पता चल सके कि कब सिकुड़ना और आराम करना है।
हालाँकि, यदि आपको परिधीय न्यूरोपैथी है, तो ये संदेश बाधित हो जाते हैं, इसलिए आपके शरीर में संवेदनाएँ बदल सकती हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में हमारे मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और हमारी आंखों के पीछे के क्षेत्र की सभी तंत्रिकाएं और रिसेप्टर्स शामिल होते हैं। यह हमारे शरीर को अच्छी तरह से काम करने के लिए हमारे परिधीय तंत्रिका तंत्र को संदेश प्राप्त और भेज सकता है।
पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पैथेटिक सिस्टम
हमारा परिधीय तंत्रिका तंत्र हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर अन्य सभी रिसेप्टर्स और तंत्रिकाएं हैं, जो हमारे पूरे शरीर में पाए जाते हैं। वे हमारे मस्तिष्क को संदेश भेजते और प्राप्त करते हैं। हमारे पास एक पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र है जो हमारे शरीर की गतिविधियों को चालू रखने के लिए मिलकर काम करता है।
यह देखने के लिए चित्र पर क्लिक करें कि वे एक साथ कैसे काम करते हैं।
स्वायत्त, मोटर और संवेदी तंत्रिकाएँ
हमारे तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्से स्वचालित रूप से काम करते हैं, जैसे कि वे जो हमारे हृदय, फेफड़े और आंतों को संकेत भेजते हैं। इसे स्वचालित तंत्रिका गतिविधि कहा जाता है स्वायत्त.
हम अपने तंत्रिका तंत्र के अन्य हिस्सों को नियंत्रित कर सकते हैं, जैसे कि जब हम दौड़ना चुनते हैं, या कुछ उठाते हैं या कोई अन्य सचेत गतिविधि करते हैं। ये वे नसें कहलाती हैं जिन पर हमारा नियंत्रण होता है मोटर तंत्रिकाएँ.
हमारे संवेदी तंत्रिकाएँ और रिसेप्टर्स तापमान और स्पर्श के बारे में संदेश भेजते और प्राप्त करते हैं। ये हमें खतरे की पहचान करने में मदद करते हैं यदि हम किसी चीज को बहुत गर्म या ठंडा, या तेज छूते हैं, ओह अगर यह हम पर बहुत अधिक दबाव डालता है।
परिधीय न्यूरोपैथी क्या है?
परिधीय न्यूरोपैथी आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर रिसेप्टर्स और तंत्रिकाओं का एक विकार है। यह तब होता है जब परिधीय रिसेप्टर्स या तंत्रिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इसलिए आपके मस्तिष्क से भेजे जाने वाले संदेश रुक जाते हैं, या बाधित हो जाते हैं।
क्षति कहां हुई है इसके आधार पर, आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी अनुभव हो सकता है।
तंत्रिका तंत्र के अनुसार परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण | ||
संवेदी न्यूरोपैथी | मोटर न्यूरोपैथी | स्वायत्त न्यूरोपैथी |
आपके हाथों या पैरों में झुनझुनी, जलन, चुभन या बिजली का झटका महसूस होना।
संवेदना या सुन्नता की हानि.
उत्तेजना से संवेदना में परिवर्तन। कुछ ठंडा होने पर गर्म महसूस होना।
जब आप अपनी आँखें बंद करते हैं तो संतुलन खोना।
सजगता का नुकसान।
आपके कानों में घंटी बजना या भिनभिनाहट होना। |
दर्दनाक ऐंठन.
मांसपेशी हिल।
सजगता में कमी.
मांसपेशी में कमज़ोरी।
चलते समय चाल का अस्थिर होना।
आसानी से बटन लगाने में असमर्थता।
लिखने में परेशानी.
आराम रहित पांव।
चलते समय घिसटना, या पैर ठीक से उठाने में असमर्थ होना।
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चक्कर आना।
मूत्राशय में परिवर्तन.
दस्त।
कब्ज।
असंयम (समय पर शौचालय न जाना, या जब आपको जाने की आवश्यकता हो तब महसूस न होना)।
सामान्य से पहले पेट भरा हुआ महसूस होना।
नपुंसकता या चरमसुख तक पहुंचने में कठिनाई.
असामान्य पसीना आना. |
यदि आपको उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण मिले तो आपको अपने डॉक्टर और नर्सों को अवश्य बताना चाहिए। आपको अपनी दवा की खुराक जैसे कि कीमोथेरेपी बदलनी पड़ सकती है, या लिंफोमा से नसों पर दबाव पड़ सकता है, जिसके लिए अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इन चीज़ों पर शीघ्रता से ध्यान देने की आवश्यकता है। कई मामलों में, अगर जल्दी इलाज किया जाए तो परिधीय न्यूरोपैथी को उलटा किया जा सकता है।
लिंफोमा में परिधीय न्यूरोपैथी के कारण
जब आपको लिंफोमा होता है तो परिधीय न्यूरोपैथी के लिए आपके पास कई जोखिम कारक होते हैं। इनमें स्वयं लिंफोमा, इसके उपचार, या अन्य बीमारियाँ शामिल हो सकती हैं जो आपको हो सकती हैं, या आपके उपचार के कारण विकसित हो सकती हैं।
लिम्फोमा के लक्षण
सभी लिम्फोमा परिधीय न्यूरोपैथी का कारण नहीं बनेंगे, हालाँकि आपको इसे लिम्फोमा के लक्षण के रूप में प्राप्त होने की अधिक संभावना है यदि:
- आपको वाल्डेनस्ट्रॉम्स मैक्रोग्लोबुलिनमिया (डब्ल्यूएम) है। WM में पैराप्रोटीन आपकी तंत्रिका कोशिकाओं से चिपक सकते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- आपका लिंफोमा आपकी नसों के आसपास बढ़ रहा है और उन पर दबाव डाल रहा है।
- आपका लिंफोमा उन रक्त वाहिकाओं के आसपास बढ़ रहा है जो आपकी नसों और रिसेप्टर्स को रक्त की आपूर्ति करती हैं, जिससे उनमें रक्त का प्रवाह नहीं हो पाता है।
सामान्य उपचारों के दुष्प्रभाव
- रेडियोथेरेपी
- सर्जरी या प्रक्रियाएं जहां तंत्रिकाएं या रिसेप्टर्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं
- विंका एल्कलॉइड्स (जैसे विन्क्रिस्टाइन, विन्ब्लास्टाइन और विनोरेलबाइन) - ये दवाएं कई कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल के हिस्से के रूप में दी जाती हैं जैसे: CHOP, CHEOP, हाइपर CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- प्लैटिनम आधारित दवाएं (जैसे कि सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, ऑक्सालिप्लाटिन) - इन्हें डीएचएपी, जीडीपी, डीडीजीपी, डीएचएसी, ईएसएचएपी, आईसीई, राइस, आर-जेमऑक्स, हाईडैक मैट्रिक्स के हिस्से के रूप में दिया जा सकता है।
- ब्रेंटक्सिमैब वेडोटिन - यह अकेले या बीवीसीएचपी के हिस्से के रूप में, या अन्य मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ दिया जा सकता है।
- वेलकडे
- थैलिडोमाइड।
यह लिंफोमा उपचारों की पूरी सूची नहीं है जो परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं, और जैसे-जैसे नई दवाएं उपलब्ध होंगी यह सूची बढ़ सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि आप परिधीय न्यूरोपैथी के किसी भी लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर और नर्सों को बताएं ताकि वे इसका कारण और आपके लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प निर्धारित कर सकें।
अन्य स्थितियाँ या कारक जो परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं
ऐसी अन्य स्थितियाँ हैं जो परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बन सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- मधुमेह
- कम विटामिन बी12
- दाद जैसे संक्रमण
- स्व - प्रतिरक्षित रोग
- धूम्रपान
- शराब।
धूम्रपान और शराब पीने को छोड़ने या कम करने में मदद करें
अन्य स्थितियों का प्रबंधन
यदि आपको मधुमेह या ऑटोइम्यून विकार है, तो इनके लिए अपना उपचार जारी रखना महत्वपूर्ण है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका लिंफोमा और अन्य स्थितियां अच्छी तरह से नियंत्रित हैं, आपको डॉक्टरों की कई टीमों को देखने की आवश्यकता हो सकती है।
संक्रमण
अपने हेमेटोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट से संक्रमण के जोखिम के बारे में बात करें और आपके लिए कौन से टीकाकरण सुरक्षित हैं। कुछ मामलों में, वे दाद या अन्य प्रकार के संक्रमणों के लिए टीके की सिफारिश कर सकते हैं।
जब आप लिंफोमा का इलाज करा रहे हों तो जीवित टीके सुरक्षित नहीं हो सकते हैं, इसलिए यह पूछना सुनिश्चित करें कि आपको कौन सा टीका लगवाना चाहिए।
इलाज
परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों को कम करने में मदद के लिए कुछ प्राकृतिक और बिना नुस्खे के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ मामलों में, आपकी दवा की खुराक में बदलाव आपके लक्षणों में सुधार के लिए पर्याप्त हो सकता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण शुरू होते ही रिपोर्ट करें। जितनी जल्दी खुराक में बदलाव होगा उतनी अधिक संभावना होगी कि आपकी परिधीय न्यूरोपैथी में सुधार होगा।
परिधीय न्यूरोपैथी में मदद के लिए ओवर-द-काउंटर दवाएं
- कैप्साइसिन क्रीम
- विटामिन की खुराक - जैसे बी विटामिन
- लिग्नोकेन के साथ त्वचीय पैच (जिसे लिडोकेन भी कहा जाता है)
- ग्लूटामाइन।
अन्य प्राकृतिक उपचार
अन्य चीज़ें जो आप आज़मा सकते हैं, परिधीय न्यूरोपैथी के प्रभाव को कम करने में मदद करेंगी उनमें शामिल हैं:
- हल्की मालिश
- रक्त प्रवाह में सुधार के लिए व्यायाम करें
- भौतिक चिकित्सा
- स्वस्थ खाएं
- कुछ लोगों के लिए गर्म रहना मददगार हो सकता है, जबकि अन्य लोगों को ठंडा रहना मददगार लगता है।
- कॉफ़ी और ऊर्जा पेय जैसे कैफीन को कम करें। बहुत अधिक कैफीन रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकता है और लक्षणों को बदतर बना सकता है। कॉफ़ी के विकल्प जैसे डेंडिलियन चाय या कैफीन मुक्त हरी चाय आज़माएँ।
खाद्य पदार्थ जो तंत्रिका पुनर्जनन में मदद कर सकते हैं
मछली | फल सब्जियाँ | सुपारी बीज |
सामन सार्डिन मैकेरल टूना कॉड | पालक एवोकाडो काले सेम हरी मटर दाल सोयाबीन शेर के माने मशरूम अदरक सभी ताजे फल | बादाम अखरोट कद्दू के बीज
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हाइड्रेटेड रखें
निर्जलीकरण परिधीय न्यूरोपैथी को बदतर बना सकता है, और उपचार में देरी कर सकता है। प्रत्येक दिन कम से कम 6-8 पूर्ण लम्बे गिलास पानी पियें। यदि आपको अकेले पानी पसंद नहीं है, तो पानी में कुछ नींबू या नीबू का रस या कॉर्डियल मिलाने का प्रयास करें।
***यदि आपके डॉक्टर ने आपको तरल पदार्थ पर प्रतिबंध लगाया है, तो उस सलाह पर कायम रहें और केवल उतना ही पियें जितना आपको निर्देश दिया गया है।
चिकित्सकीय इलाज़
परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों में सुधार के लिए आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एमिट्रिप्टिलाइन, डुलोक्सेटीन, प्रीगैबलिन या गैबापेंटिन। ये आम तौर पर ओपिओइड की तुलना में परिधीय न्यूरोपैथी दर्द के लिए बेहतर काम करते हैं।
- cannabinoids
- अंतःशिरा (आपकी नस में) लिग्नोकेन (लिडोकेन)
- क्रायोथेरेपी
- प्लास्मफेरेसिस (प्लाज्मा एक्सचेंज) केवल तभी जब आपको वाल्डेनस्ट्रॉम्स मैक्रोग्लोबुलिनमिया हो।
सारांश
- परिधीय न्यूरोपैथी लिम्फोमा उपचार का सामान्य दुष्प्रभाव है, और कुछ लिम्फोमा का लक्षण हो सकता है।
- कुछ परिधीय न्यूरोपैथी को ठीक किया जा सकता है अगर जल्दी पकड़ लिया जाए और प्रबंधित किया जाए, अन्य स्थायी हो सकती हैं।
- परिधीय न्यूरोपैथी तब होती है जब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर रिसेप्टर्स (विशेष कोशिकाएं) और तंत्रिका अंत क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, या उनमें रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता है।
- परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों को सुधारने के लिए ओवर-द-काउंटर, प्राकृतिक और चिकित्सा उपचार सभी का उपयोग किया जा सकता है।
- अपने अगले उपचार से पहले परिधीय न्यूरोपैथी के सभी लक्षणों के बारे में अपने हेमेटोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट को बताएं।
- सामान्य लक्षणों में आपके हाथों और पैरों में संवेदनाओं में बदलाव, शौचालय जाने में परेशानी, ऊपर सूचीबद्ध अन्य बातों के अलावा यौन क्रिया में बदलाव शामिल हो सकते हैं।
- यदि आपके पास परिधीय न्यूरोपैथी के बारे में कोई प्रश्न है तो हमारी लिम्फोमा केयर नर्सों में से किसी एक से बात करने के लिए हमारी रोगी सहायता लाइन पर कॉल करें। संपर्क विवरण के लिए स्क्रीन के नीचे हमसे संपर्क करें पर क्लिक करें।